请问我是否真的患了类风湿性关节炎,采用中
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今年2月份因受寒引起腿部和腿部关节酸痛。
请帮我确诊,提供优化的诊疗方案。若服用中药应服用何种中药,治疗效果和副作用较于西药如何?
本次发病及持续的时间:2006.2至今
目前一般情况:踝关节、膝关节、大腿根部关节酸痛、寒冷。
病史:无
以往的诊断和治疗经过及效果:
8月中医诊断为痹症,针灸15次,病情减轻,但是三处关节依然酸痛、寒冷。
11.28作血液化验,血沉2mm/h,类风湿因子5.0,抗O 355(箭头向上)。诊断结果:类风湿性关节炎。处方:西乐葆片:0.2*6*2盒(尚未服用)。
其它:生活环境湿度不大,手关节正常,脚趾正常,无关节僵硬症状。
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你可进本诊室简介和医疗特色栏察看该病症的详系回答,需要再找我。
最新回答共有5条回答
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逍遥子
回复
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就是那个人
回复类风湿关节炎属于免疫疾病,目前医学还不能彻底治疗,只能综合用药达到控制病情发展,针对病变关节治疗恢复关节活动功能,一般激素药物副作用较大,单纯药物和一些理疗方式只是缓解症状作用。
类风湿性关节炎急性发作期应卧床休息,症状缓解后可适当活动,慢性迁延期可短期休息或减轻工作,应与类风湿的治疗性锻炼相结合并配合理疗。类风湿的治疗同时要加强营养,及时治疗体内慢性感染灶,避免受凉、受潮。类风湿性关节炎可采用:1、西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎。
2、物理治疗:物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法。
3、推拿针灸治疗。
4、封闭治疗。
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周口-李**
回复类风湿性关节炎 是一种非常常见的、全身的、慢性的 自身免疫性疾病 ,40岁以后高发,是致残率非常高的一种关节炎,常累及身上的一些小关节,尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节。
患上类风湿性关节炎后,早期,患者多表现为关节游走性疼痛、肿胀和功能障碍,等到了晚期,患者会出现明显的关节僵硬、畸形、骨骼肌萎缩,甚至还可能出现心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
1、关节疼痛和肿胀
类风湿性关节炎起病过程中,最先出现的就是关节疼痛和肿胀。
刚开始可能是一种酸痛表现,往往让人们产生错觉,以为只是劳累过度。
随着疼痛加重,关节的肿胀也慢慢加重,严重者可能会出现局部积液,肤温也会明显升高。
这种关节疼痛还与天气的变化有关,每到天阴下雨的时候关节的疼痛会明显加重。
2、晨僵
晨僵是风湿性关节炎最突出的一个症状,同时也是评估晨僵严重程度的重要指标。
晨僵患者往往早晨起床后,会出现明显的关节僵硬、活动受限、下肢麻木发凉、全身有僵硬感。
必须明确的是,正常成人和一些骨性关节炎病人也会出现某种关节晨僵或午后僵硬,但一般不会超过15分钟,且程度较轻,与类风湿性关节炎的晨僵或“午后僵硬感”有明显的区别。
注意:
其他疾病也会导致晨僵,但是类风湿性关节炎会出现更明显、更持久的关节疼痛,而且这种疼痛一般都是对称性、持续性的,时轻时重。
(1)有3个或3个以上的关节肿大。
(2)持续46周以上的对称性关节肿大,且多集中在腕、掌指关节或近端指关节上。
(3)皮下有类风湿结节。
(4)类风湿因子呈阳性,滴定度大于1 32。
(5)手部X光片有典型的囊性骨侵蚀,关节面模糊,关节间隙狭窄。
我们常说,类风湿性关节炎是一种“痛而不死的非癌症”,那该如何治疗呢?有没有可以“断根”的药物?治疗类风湿性关节炎的药物可以分为2大类:
第一类:能抗炎、止痛、解热的非甾体类抗炎药
所谓非甾体类抗炎药,就是非激素类的抗炎药物,能快速控制炎症,起到止痛、镇痛的作用,
像阿司匹林、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、依托考昔、帕瑞昔布都属于非甾体类抗炎药。
但大多数的非甾体抗炎药物都有一个常见的副作用,就是会引起胃肠道的反应。如果要长期使用,风险非常大。
第二类:针对病因进行治疗的抗风湿药物
抗风湿药物虽然不像非甾体抗炎药那样“立竿见影”,但能改变患者的病情,延缓疾病进展。
该类药物里,除了经典的金制剂、氯喹、青霉胺、免疫抑制剂等药物之外,还包括生物制剂和小分子靶向药,遵医嘱服药,能降低患者的致残率。
(1)多补充蛋白质和维生素
类风湿关节炎平时要注意营养,多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,如粳米、糯米、薏苡仁、猪肉、鸡蛋、牛肉、鲤鱼、鲫鱼、樱桃、荔枝、葡萄、各种绿叶蔬菜和豆腐等。
(2)禁酒戒烟
可少量饮酒,但要忌食辛辣、油腻和海鲜发物,不能贪杯,也最好不要抽烟。
平时还要避免受寒、淋雨、受潮,关节处注意保暖,不穿湿鞋、湿袜等。劳动或运动后应及时更换湿衣服。垫褥、被子应勤洗勤晒,以保持清洁干燥。
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就是那个人
回复对于类风湿性关节炎,其实大家并不陌生,也都知道这种关节炎对于患者的生活质量影响非常的大,而且会给患者带来非常大的痛苦,那么到底类风湿性关节炎的具体症状有哪些呢?生活当中我们该如何去治疗类风湿性关节炎呢?今天我们就介绍这方面的问题。
类风湿性关节炎的症状
普通的关节炎和类风湿性关节炎是有区别的,怎么样才能知道自己是否患有类风湿呢?下面为一些类风湿患者表现出来的临床症状。
1、晨僵:患者在早晨起床时,会感觉到关节活动不灵活,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
2、关节畸形:患者手脚会表现出关节变形的情况。手的畸形主要有梭形肿胀、尺侧偏斜、钮孔花样畸形等;脚的畸形主要有仰趾畸形、外翻畸形、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形等。
3、关节外表现:患者会有发热,指、趾端坏死,皮肤溃疡,外周神经病变及淋巴结肿大等情况。
4、心脏病变:患者可并发有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。
5、贫血:患者出现贫血是最常见类风湿并发症之一,多属于慢性疾病性贫血,贫血程度常为轻度至中度。
以上为一些类风湿的典型症状,一旦发现自己有类似的情况,应及时到正规医院就医确诊病情,早日治疗。
类风湿性关节炎的治疗
一般情况下,类风湿关节炎是很难根治的,但是,也有很多治疗方法可以控制或缓解病情,下面为一些普遍的治疗方法。
1、一般疗法
若患者出现发热且关节肿痛,表现为全身症状的,应多卧床休息,直至症状基本消失为止。待病情改善两周后,应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。在饮食方面,要保证蛋白质和各种维生素的充足,有显著贫血症状的患者,可进行小量输血。而患有慢性病如扁桃体炎等的缓则,应在健康情况允许的情况下尽早摘除。
2、外敷治疗
对于关节炎病理病机的认识,中医学上已经有几千年时间之久了。现代在治疗类风湿时,充分吸取历代中医大家用药经验,多采用中药外敷、针灸等方法。同时,能针对关节炎外在病邪、内在体虚同时治疗,可以取得较好的效果。
3、药物治疗
类风湿在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展,药物治疗类风湿,可用纯中药追风舒筋疗法就可以,一般情况没有任何副作用,且疗效好,疗程短。另外,不提倡滥用西药,因为其副作用较大,且疗效不高。
关于类风湿的治疗方法还是有很多的,但患者应该根据自己的病情选择适当的治疗途径,以达到更高的疗效。
患上类风湿性关节炎之后,其实患者在行走坐卧的时候,都会受到非常大的影响,如果病情比较严重的话,对于患者的工作和生活质量影响更是非常的大,所以平时生活当中要积极的去预防这种疾病的发生,如果一旦出现了类风湿性关节炎的症状的话,一定要及时的积极的进行治疗。