中药可以治疗多发性骨髓瘤吗

　患者李某，女，52岁，5个月前无明显诱因出现腰痛，于当地医院行腰椎CT示L2-3压缩性骨折，对症处理无好转。近日来患者腰背疼痛加重，就诊于我院，查血常规：Hb 65g/L，余正常；蛋白电泳可见G蛋白、M蛋白，κ0.26g/24h，λ0.14g/24h；影像学X片示：腰第二至第四椎体显示虫蚀样骨质吸收区，腰椎椎体楔形变；行全身骨扫描ECT示全身骨骼多发异常浓聚区，行骨穿检查示浆细胞占12%；骨髓活检示可见散在浆细胞，诊断为“多发性骨髓瘤”。先后予2个标准化疗方案治疗，患者复查骨髓无缓解，考虑化疗后患者体质弱，改变治疗方案：予益气养阴中药输注、加用小剂量中药化疗药物治疗，予中药静点、口服、足浴及离子导入。复查骨髓骨髓象较前好转。出院口服药物治疗，无骨痛等症状，患者病情好转，口服中药调理。

分析：骨髓瘤患者治疗需要注意以下问题：

1、多发性骨髓瘤患者发病以中老年患者为主，多数患者体质虚弱，且骨髓瘤患者血象、骨髓象在化疗后抑制期长，恢复较慢，所以不建议应用大剂量化疗方案；

2、多发性骨髓瘤治疗药物选择较为单一，且许多药物有效率处于临床统计阶段，价格较高，对于经济条件一般的家庭难以承受，建议应用中药化疗方案，不仅可以杀伤异常增生的浆细胞，增加患者骨髓象缓解率，还可以减轻患者化疗药物毒副作用；

3、多发性骨髓瘤患者和其他疾病患者相比，即使细胞数量较高，也容易发生感染、出血，因此，可以在西医治疗同时加用解毒活血、补肾壮骨中药，恢复骨髓正常造血，促使骨骼再钙化，予中药脉冲磁场经络疗法、中药离子导入治疗相结合综合调理，改善经络、骨髓微循环，提高血象，从而达到治疗目的；

4、多发性骨髓瘤患者因骨质疏松、免疫球蛋白缺乏、免疫力降低、血小板功能降低等原因容易并发骨折、感染、重要脏器出血等风险，因此在日常护理中需要注意防止感染、出血，做好个人饮食卫生护理，预防胃肠道感染。

问题分析：你提到的是肿瘤患者的中医治疗。中药治疗肿瘤性的疾病，目前常见的有以下几个目的，一是针对肿瘤的原发性的治疗，目前提的很火，尚无大规模多中以后实验数据提示在这个方面有较大的优势。二是针对肿瘤原发病的并发的治疗，这方面取得了一定的进展和经验，也表现出了中药的优势，三是针对西医治疗肿瘤的副反应的治疗，如放疗化疗后的不良反应的治疗，效果也令为满意。根据以上的描述，你目前提到的治疗，是针对哪方面的，如果是原发肿瘤，不建议首选中药，如果是后者的症状的改善，可以考虑用一些中药治疗一下，效果也是可以的
意见建议：议你的家属可以选择性的应用一些中药改善一下。考虑到不能面诊及中医的应用是一个个性化用药的过程，建议你们到医院中医科明确一下用药方案。但是你们家属要清楚，此治疗是对症治疗，只能改善症状，提高患者的生存质量，并不能从根本上治僡患者。你们家属心理上有要有一个准备

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。一种进行性的肿瘤性疾病。在治疗上一般要进行化疗的，只是病人的年龄比较大或者是身体比较虚弱的话，那么身体是承受不了化疗的，那这时也可以通过中医来治疗也是比较好的中医方法。多发性骨髓瘤化疗可出现口干、恶心的症状，吃中药可以缓解症状，宜注意调理情志，防止七情太过，从而保持气血和畅，阴阳平衡，预防疾病的发生。

在临床中一经发现往往已到了中晚期，而传统的手术、放疗和化疗方法存在着明显的缺陷和不足。由于一些患者已经失去了手术的机会，且体质状况日益恶化，难以坚持放、化疗。放化疗是一种“敌我不分”治疗方法，在杀伤肿瘤细胞的同时也杀伤了大量的人体正常细胞，使癌细胞与人体正常组织细胞同时受到损伤，甚至造成“瘤未去，人已亡”的结果。这种“毙敌一千，自损八百”的治疗方法，突显了目前恶性肿瘤的治疗困局。
所以患病之后，保持乐观情绪，性情勿大怒、勿大悲伤，树立战胜疾病的信心，是战胜疾病的重要一环。注意身体锻炼，顺四时而调形体，可采取气功、太极拳等方法，以增强体质，预防疾病发生，或配合本病治疗。注意起居有常，劳逸有度，适寒温，避虚邪，尤宜节房事，以防肾精暗耗。宜禁烟酒，注意饮食调养，忌暴饮暴食，饮食偏嗜。避免辛辣肥甘厚味之品。既病之后，可对症选用补血、壮骨和减轻脾肿大的食品。

多发性骨髓瘤首选治疗方法是手术若是无法手术则晚期患者一般都会选择放化疗来治疗对于手术切除后的病人放化疗能够起到抑制残癌的作用;晚期多发性骨髓瘤放化疗可一定程度上缩小癌肿提高治愈的成功率;无法耐受手术的晚期多发性骨髓瘤患者放化疗均对癌细胞有较为直接的杀灭作用在改善症状方面效果较明显放化疗副作用大多发性骨髓瘤患者可能承受不起巨大的痛苦不少病人在放化疗同时服用中成药含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）的辅助治疗能有效抵制病人对放化疗药物产生耐药性并且能使放化疗副作用达到最小提高病人免疫力阻止肿瘤细胞的进一步扩散与恶化中医全身调整更有优势应该说控制症状、改善症状、改善长期的趋势方面中医方面优势是很明显的化疗期间配合中药可以明显的增加骨密度可以明显的控制骨的蹭可以明显的改善疼痛所以该化疗的化疗该放疗的的放疗该吃中药的吃中药实事证明骨癌晚期症患者采用中医中药进行治疗或者是配合手术放化疗进行综合治疗疗效较为明显患者的生活质量会得到提高生存时间也会加长作为辅助治疗可以服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）能够补元益气增加白细胞数量增强机体免疫力和抵抗力抑制癌细胞生长增殖减轻放化疗毒副作用提高放化疗效果提高生活质量防止复发和转移