无肌病性皮肌炎要忌口吗
无肌病性皮肌炎要忌口吗
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无肌病性皮肌炎是需要忌口的,建议患者可以以清淡易消化,饮食为主,避免食用辛辣刺激升龙,腌制等食物。比如大蒜,辣椒,生姜,洋葱,胡椒芥末等,尽量也不要吃海鲜类的食品,以免引起过敏。
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李雲松
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太原`赵**
回复可能大多数人对于多发性肌炎都十分陌生,这种疾病并不是常见病。当出现多发性肌炎时,最明显的表现就是肌无力和肌肉疼痛。
它是属于一种自身免疫系统的疾病,引起疾病的病因在目前并没有十分明确。针对多发性肌炎,需要在发生的初期采取积极的治疗,通过专业的方式进行诊断,能够推进治疗的历程。
在治疗的过程中诊断必须先行,对于多发性肌炎有专业的诊断标准,下面做深入的解析。临床诊断:多发性肌炎与皮肌炎的症状是十分类似的,所以诊断方法也比较雷同。一般有四种比较积极的诊断方法,这些诊断标准都是十分明确的,只要能够达到三条基本上就可以确诊。第一条就是通过临床诊断多发性肌炎是否有肌肉无力和疼痛的症状,由此类症状可以继续做下一条诊断。
肌酶谱检查结果升高:肌酶谱检查是诊断多发性肌炎的一种常用手段,通过肌酶谱检查可以了解是否有多发性肌炎的症状。如果肌酶谱检查的数值升高,多发性肌炎的患病可能是十分大的。
肌源性损伤:如果确诊肌源性损伤,基本上可以判定为多发性肌炎。疾病主要是由于肌源性损伤,与多发性肌炎是具有直接相关的病理。而诊断为肌源性损伤,主要是通过肌电图这种简单的方法。
病理检查病理检查是经常使用到的一种确诊方法,病理检查主要是通过从病人的身上取标本,标本要选对最无力的部位。通过对无力部位的肌肉做并检,了解损伤的纹理,可以帮助判断是否是多发性肌炎。如果纹理是横纹,基本上就可以判断。
肌炎应该注意什么?1、保持心情舒畅,正确对待疾病,配合治疗。
2、保持室内空气清洁,注意保暖,避免著凉。
3、注意营养摄入,以高蛋白、高维生素、低盐为主,多食新鲜蔬菜、水果,避免油腻、辛辣、海鲜及刺激性的食物并戒烟酒。不吃或少吃芹菜、黄花菜香菇,以免增强光敏感。
4、吞咽困难者可进流质或半流质,防止食物呛入气道,引起吸入性肺炎。必要时鼻饲。
5、急性期绝对卧床休息;症状减轻后可进行适当的主动或被动活动,锻炼时忌剧烈运动,防止肌肉萎缩;已有肌肉萎缩时应予以按摩或其他物理治疗。
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常州-薛**
回复皮肌炎则是皮炎、肌炎及小血管炎的结缔组织病。皮肤损害为多形性,以双上眼睑皮肤浮肿性紫红斑为特点。皮肌炎的初期症状为肌肉为水肿及疼痛,晚期为肌萎缩。内脏并发恶性肿瘤系本症最重要的合并症,成人患者中约有25%左右伴发恶性肿瘤。肿瘤发病情况依分布区而不同,以巩癌、胃痛和鼻咽癌等常见。
对于此类疾病的治疗,可使用中医研制的药物(比如说清热养肌方),能够有效治疗皮肌炎。
注意事项:
1、首先要有决心信念和毅力,应分明地熟悉到皮肌炎确实是个难治病,必需有刚强的决心信念和固执的毅力,连结宽大旷达爽朗的精力状况,才气充裕变更本身的抗病潜能,终极克服皮肌炎取得病愈。
2、防备各类感染,各类细菌、病毒、霉菌熏染既是皮肌炎常见而主要的引发原因,又是常见的并发症,是以防备熏染非常主要。病人应注重营养,制止冰冷等不良影响,按照本人的体力适度举行熬炼,加强机体抗熏染才能。
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周口-李**
回复皮肌炎定义:属自身免疫性肌肉炎症性疾病。机体产生多种抗肌肉组织的自身抗体,某些病毒(如肠道病毒、流感病毒等)与肌肉组织可能具有共同抗原,临床表现为肌肉炎症和特征性皮炎。
在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d)。症状轻者可用较小剂量。根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳。免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果。此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动;在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动。其他可酌情采用按摩、推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩。对功能消失患者进行康复治疗训练。
皮肌炎治疗
1.皮质激素: 强的松多为首选药物一般为60mg/日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。 2.免疫抑制剂: 多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。 3.维生素类: 维生素E300-900mg/日,能影响肌肉代谢,增强肌力。 4.对肌力有影响的一些拟胆碱药物: 如加兰他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,对改善肌力都有一定作用。 5.蛋白同化剂: 丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25毫克肌注,每周2次,可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。 6.支持疗法: 在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。 7.中药治疗: 毒热型: 法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子,泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤,气虚加生黄芪或党参。 寒冷型: 法宜温经散寒,活血通络,方用:鸡血藤,海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、当归。腹胀便溏加白术、茯苓、肌肉关节痛重加秦艽、鸟蛇、红斑持久不退加鸡冠花、凌霄花。 虚损型: 法宜调和阴阳,补益气血、方用:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草、加减:睡眼不好,加用勾藤、首乌藤、鸡血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、气虚明显加黄芪。
皮肌炎康复的注意事项
一、首先要有信心和毅力
皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗。但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复。
二、必须坚持长期正确合理的治疗
皮肌炎作为一种难治病,"病来如山倒,病去如抽丝",只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药,以免走"欲速则不达"的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价。
皮肌炎的护理
日常生活调理 日常生活调理也不可忽视,例如: 1.尽量避免日光直接照射(主要时紫外线),外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等。 2.尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物。 3.忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等)。 4.少食油腻性食物;勿饱食。 5.禁吸烟饮酒。 6.不用化妆品、染发剂。 7.避免接触农药及某些装饰材料。 8.育龄妇女在病情不十分稳定时应心意尽量避免妊娠和人流,生育应在医师提导下。 9.保证充足睡眠,劳逸结合。保持心情舒畅,适度运动。 10.院外应定期随诊复查。等等,非常有助于病情康复和预防复发。加重,肢体畸形,防止心衰或呼吸衰竭严重症状出现,使疾病最终获得缓解。
皮肌炎最新治疗方法---间充质干细胞移植: 间充质干细胞是与造血干细胞功能不同的一类多能干细胞,其来源广泛,体外易扩增培养,具有支持造血、免疫调节、组织修复等作用。间充质干细胞移植主要适应症为:红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、局限性硬皮病、系统性硬化症、干燥综合征、血管炎、类风湿、白塞氏病、强直性脊柱炎等。确诊病例,病情处于活动期,非过敏体质,传统药物治疗效果不佳,并且越早期移植效果越佳。 治疗风湿免疫病效果非常明显,有效率达90%以上,疗效远大于传统治疗方法。可使病人临床症状(发热、乏力、红斑、皮疹、关节痛、肌力、肌痛、口腔溃疡、皮肤溃疡、皮肤硬化、雷诺现象、口眼干燥等)迅速改善,化验检查指标结果(血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体、尿蛋白、尿潜血、类风湿因子、肌酶、自身抗体滴度、淋巴细胞亚群等、肺部CT等)可在短时间内好转或恢复正常。最重要的是可使病情长期稳定,防止病情反弹、复发。
皮肌炎的日常护理10大原则
1。尽量避免日光直接照射(主要时紫外线),外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等。 2。尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物。 3。忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等)。 4。少食油腻性食物;勿饱食。 5。禁吸烟饮酒。 6。不用化妆品、染发剂。 7。避免接触农药及某些装饰材料。 8。育龄妇女在病情不十分稳定时应心意尽量避免妊娠和人流,生育应在医师提导下。 9。保证充足睡眠,劳逸结合。保持心情舒畅,适度运动。 10。院外应定期随诊复查。等等,非常有助于病情康复和预防复发。加重,肢体畸形,防止心衰或呼吸衰竭严重症状出现,使疾病最终获得缓解。
编辑本段皮肌炎的养生指导
皮肌炎患者除了正规的药物治疗外,合理的自我调理及锻炼也很重要。 1、精神愉快 人的精神状态与疾病的发生、发展有密切的关系。七情内伤可直接致病,亦可因七情内伤引起阴阳失调,气血亏损,御邪乏力,易为外邪侵入。遇事要学会自我克制,自我调节,勿郁郁寡欢,闷闷不乐,要心胸宽广,豁达大度,积极工作,愉快生活。 2、锻炼身体 通过坚持不懈的锻炼,增强体质,提高抗病能力。锻炼的种类很多,如太极拳、易筋经、八段锦等。锻炼能活动四肢筋骨,使身体气血流畅,调节体内阴阳,使之平衡,达到增强体质的目的。身体健康,患痹病的机会就会减少。 3、防风寒、潮湿 冬春季节要注意防寒防湿,切忌风吹受寒或雨淋受湿。夏季穿长袖长裤睡觉,不宜用竹席、竹床;不游泳,注意保暖不受凉,尤其关节部位要用护套保护。避免直接吹风,预防感冒。天阴欲雨时,病情往往剧增,此时患者少外出活动,并注意保暖。切忌当风而卧或睡中以电扇取凉。床上被裖在睛天亦经常暴晒,以祛潮气。天睛经常开门开窗,以通气祛湿。总之,日常生活中应注意避风、御寒、防湿,截其患病来路,是预防之良策。