有痰湿可以怀孕吗

2023-07-19 10:10:51

重视孕前优生！提升健康生育力随着医疗科技发达，加上 *** 不断的宣导，孕前优生概念越来越受到重视，准备怀孕的夫妻可透过健康检查、疫苗接种、调理身体等方式，打造出健康的生育力，以迎接新生命的到来。 受到社会变迁与少子化的影响，孩子的健康更受到重视，因此，除了平日的饮食调理与营养摄取之外，夫妻两人亦需做好婚后孕前的健康检查、遗传咨询，并且视身体状况调理体质，才能在怀孕之前先排除先天性异常问题，轻松迎接新生命的降临。 Part-1认知篇：孕前优生的概念 提到「孕前优生」，有些夫妻会误以为是「优生学」，事实上，这两个名词所代表的意思完全不同，「优生学」指的是透过人为方式，选择优秀基因或去除不良基因，达到生下优秀的婴儿之效果，但基因是否优秀或不良和个人主观意识有相当大的关系，若采取这种手段，很容易减少基因的多样性，并且会违反人权，可说是备受争议。至于孕前优生，则是透过现代医疗科技，包括健康检查、疫苗接种、基因检测等方式，并且注重平日的饮食调理与健康作息，打造出健康的生育力。 三军总医院染色体检验中心主任黄贵帅指出，若夫妻两人想要生下健康的宝宝，最好能在怀孕前3～6个月就开始积极接受检查与调理，而且夫妻其中一方有遗传病史，更应一起前往医疗院所进行遗传咨询，医师会询问两人的病史、家族与亲友遗传史，确认是否需要进一步安排遗传疾病检查，如此一来，便能揪出异常怀孕因子，为将来胎儿可能罹患的疾病风险做准备。 想要打造健康的生育力，夫妻双方除了拥有良好的身体状况，还必须具备五个良好的元素，包括 *** 、卵子、子宫、荷尔蒙与输卵管。在正常情况下，夫妻有了性行为后， *** 与卵子会在输卵管结合，之后前往子宫着床，不过，想要顺利着床就必须仰赖荷尔蒙（黄体素）帮忙稳定子宫环境，胚胎才能顺利成长，以 *** 来说，必须由 *** 分析判定，正常的 *** 应为灰白色，且每1c.c.内必须有1500万只精虫，当中有75％的精虫是活性，50％的精虫活动力佳，15％的精虫外型为正常的蝌蚪状；卵子是外型呈圆球体，颜色为浅黄色，直径约为85微米；子宫大小如同西洋梨，内层以肌肉组织为主，中间应为中空，内无肌瘤、息肉、内膜异位等异常现象；荷尔蒙主要是指黄体素，母体必须拥有充足的黄体素，才能够让受精卵稳定成长；输卵管则指通道必须保持畅通，使 *** 与卵子顺利结合而形成受精卵。 Part-2健康检查篇：公费、自费大不同 目前 *** 提供公费补助婚后孕前健康检查有一般尿液检查、血液检查、性病筛检、「红斑性狼疮」ANA检查等，借由这些检查让有计画怀孕的夫妻了解自己患有的疾病及潜在性的遗传疾病，并且予以排除。黄贵帅主任补充，全国各县市的补助对象、项目与费用略有不同，建议欲怀孕的夫妻可先到户籍地的卫生局网站查阅清楚，再前往特约医疗机构检查，以下针对常见的检查项目做说明。 公费健检 婚后孕前健康检查依据男、女的身体构造不同，分别给予不同的健检项目。 男性项目 男性包括尿液检查、血液常规检查、梅毒筛检、爱滋病筛检、 *** 检查。

?尿液检查： 确认有无尿路感染、蛋白尿、糖尿病等泌尿问题。

?血液常规检查： 确认有无贫血、海洋性贫血、败血症、细菌感染及凝血功能是否正常。

?梅毒筛检： 梅毒是因为感染「梅毒螺旋体」而导致的疾病，若检查出夫妻两人其中一方遭到感染，应该及早接受抗生素治疗，否则会通过胎盘直接感染给胎儿，引起胎儿在子宫内发展迟缓、水肿、早产或死产，即使出生亦会出现神经受损、牙齿畸形等问题。

?爱滋病筛检： 爱滋病是因为感染「人类免疫缺陷病毒」而导致的疾病，若检查出夫妻俩任何一方遭到感染，都应积极接受抗病毒药物治疗，降低孕期传染给胎儿的机率。

重视孕前优生！提升健康生育力 女性项目 女性检查项目除了上述与男性相同之外，还多了以下五项检查。

?德国麻疹抗体： 孕期若不慎感染德国麻疹，将导致胎儿有重大残缺，因此，怀孕前必须先确认体内是否有该抗体，若没有就应立即施打疫苗。

?水痘抗体： 孕期若不慎感染水痘，亦可能使胎儿有重大残缺，因此，怀孕前必须先确认体内是否有该抗体，若没有该抗体也应立即施打疫苗。

?甲状腺 *** 素： 甲状腺 *** 素是否正常主要是透过抽血检验的方式得知，若数

值过高或过低则需进一步检测甲状腺荷尔蒙，诊断是否有甲状腺机能亢进或低下的问题，若出现异常情形就需服用相关药物，使甲状腺 *** 素数值恢复正常。

?披衣菌抗体： 披衣菌是导致骨盆腔感染的常见细菌，若怀孕前不慎感染，不仅会导致子宫内膜炎、盆腔炎，甚至会使输卵管发炎、损坏；若孕期遭到感染，亦可能导致新生儿罹患结膜炎或肺炎，若女性没有该抗体，应小心在孕期遭到感染，不慎感染亦应积极服药治疗。

?红斑性狼疮： 红斑性狼疮是属于慢性的自体风湿免疫疾病，发病原因不明，若患有此病可能会导致习惯性流产，医师会透过验血方式确认血液中的抗核抗体（Antinuclear antibiotics，ANA）是否为阳性，并且检查女性是否对光过敏、口腔溃烂、面部蝴蝶形皮疹、盘形狼疮、关节炎、尿蛋白等症状，若有前述症状，必须进一步确认是否罹患红斑性狼疮，若确认为患者，就需要定期追踪血液状况，并且服药治疗，才能将影响降至最低。

自费健检 黄贵帅主任表示，若夫妻的经济状况允许，可再自费进一步接受其他检查，确保自己与下一代的健康。然而，由于怀孕者是女性，以下仅针对常见的女性自费健检项目做介绍。

?巨细胞病毒： 若孕妈咪遭到巨细胞病毒感染，身体并不会有任何明显症状，但可能造成胎儿智力障碍、小脑症、脑室周边钙化等，目前并无药物可以治疗或对抗，所幸只要感染过一次，身体就会产生免疫力，因此，若在怀孕前就发现身体已遭感染，建议服用药物治愈，并且延后怀孕，避免胎儿受到感染。

?弓浆虫检查： 弓浆虫的传染途径为食用生食，例如：生羊肉、生猪肉、生菜等，若于孕期遭到感染，身体并不会有任何明显症状，但可能造成胎儿智力障碍、神经损害等，若检查时发现身体已经遭到感染，应尽快服药治疗，并且延后怀孕，避免胎儿遭到感染。

?疱疹病毒： 若女性有疱疹病毒，应尽快服药治愈，否则可能将于孕期透过胎盘传染给胎儿，造成胎儿智力低下、脉络膜视网膜炎、癫痫、中枢神经系统损害等。

Part-3疫苗接种篇：预防孕期遭受感染 疫苗接种主要目的是预防身体感染疾病，可分成「活性减毒疫苗」与「不活化疫苗」，前者是活的疫苗，将病菌经过减毒处理后再施打到人体，并且模拟自然感染状况，它可以提供完整的抗原，引起身体免疫反应进而产生抗体，接种后只会出现轻微的红肿，症状通常在3天内就会自然消失，并不会真的致病；后者则指死的疫苗，来自于已经死亡或分解的病毒、细菌的片段构造，当这些部分结构的病菌施打至人体后，人体会开始辨识这些病菌结构，产生抗体加以对抗，由于疫苗本身不会再生长，故不会使施打者遭到感染或生病。 由于怀孕者是女性， *** 补助的常规疫苗均以女性做为主要施打对象，希望女性能在怀孕前就做好预防感染的准备，避免于孕期生病。 麻疹、德国麻疹、腮腺炎（MMR）三合一疫苗 新生儿刚出生时，医院会安排该疫苗的接种时程。但随着年龄增长，该疫苗抗体可能会消失，因此，若有计画怀孕的女性应检查体内是否存有MMR的抗体，假如没有就应立即施打。 由于该疫苗属于活性减毒疫苗，施打后应至少间隔1个月再准备怀孕。倘若施打疫苗后发现早已怀孕也不必太担心，只要孕期做好规律的产检，大多不会出现问题。 水痘疫苗 水痘疫苗与MMR三合一疫苗相同，在新生儿出生时，医院就会安排接种时程，但若妇女于成年后，发现体内抗体已经消失，应立即施打疫苗，施打后3周内应避免与水痘或带状疱疹患者接触，亦需与其他活性减毒疫苗相隔1个月后再施打，施打后应至少间隔1个月再准备怀孕。 B型肝炎疫苗 由于 *** 推动预防B型肝炎成效有佳，国人体内大多已有抗体，但若妇女于怀孕前检查出体内没有该抗体，应立即施打。除此，该疫苗共有三剂，第一、二剂需间隔1个月，第二、三剂需间隔6个月，建议施打后9个月再准备怀孕。 Part-4调理篇：改善个人体质偏性 除了在计画怀孕之时就做好健康检查并且施打疫苗，调理身体也相当重要，长庚医疗财团法人台北长庚纪念医院中医妇科主治医师林玫君表示，部分夫妻因为生活压力较大，时常容易感到疲倦或身体不适，然而，若是身体不适，体内的 *** 、卵子、子宫等相关生育元素的品质亦会不佳，建议若是夫妻俩有体质方面的疑虑，应尽快寻求中医师的协助，由中医师判断个人体质属性，并且对症下药，提供最适切的调理方式。 从中医观点来看，与生育力有关的脏腑分别是肾、肝、脾，但却与西医所指的器官并不相同，这里意指整个系统与相对应的功能，其中，又以「肾」的调理最重要，因为「肾」主生殖，掌管身体的生殖系统、泌尿系统与人体荷尔蒙的分泌状况；「肝」主调节与疏泄，掌管体内的气、血、水的流通状况，并有调节情绪的功能；「脾」主消化，掌管身体的消化与吸收功能，主要是将身体所摄取的食物化成气血，防止水气在体内停留及促使血液在体内流动。 除此，「肾」与先天之精气有关，也就是人出生后身体本身的概况，若先天体质佳，生育力自然就好，若体质不佳，则需靠后天调理。后天的调理方式有赖于「脾」，人体必须摄取足够的营养，经由「脾」发挥消化作用，将各种营养素化成气血以供身体利用；「肝」是整个生殖活动的枢纽，当体内的气、血、水的流通良好，连带生殖系统的运行状况也会变好。 简单来说，三个脏腑必须相辅相成，才能维持良好的生育力，若其中一个脏腑的功能不足，便会导致身体产生偏性，必须进一步调理。调理的体质大致可分为五种，男、女常见的症状略有不同，用药则大同小异，值得注意的是不论男性与女性，用药前都应先经由合格的中医师诊断，开立药方与食补疗法，才能进行相关调理。 事实上，中医在调理女性的生殖力时，是以调整「经、带、胎、产」的状况为主，「经」是指调整月经，「带」是白带，「胎」是怀孕，「产」是生产，「经」与「带」与孕前优生较有关，中医会随着月经周期的变化给予不同的药物，这些药物除了能够调理经期血量与稳定周期，亦能使白带正常分泌，不会过多、过少或产生异味。其中，滤泡期使用滋补肾阴的药物，排卵期使用补肾通络、助肝疏泄的药物，黄体期使用温补肾阳的药物，月经期则使用活血化瘀理气的药物。重视孕前优生！提升健康生育力 肾虚型 人体若肾气不足就会导致内分泌、生殖系统失衡，严重者甚至导致不孕。肾虚型可分为肾阴虚与肾阳虚，前者代表阴血不足，后者则为阳气不足。

男性

若男性为肾阴虚者，常见症状包括腰膝酸软、头晕目眩、遗精早泄等，用药为左归丸、五子衍宗丸、六味地黄丸，建议平日可用枸杞、何首乌、生地黄、熟地黄、黄精等较滋阴的食材炖鸡汤饮用；若为肾阳虚者，常见症状包括四肢冰冷、阳痿、早泄、 *** 低弱，用药为右归丸、五子衍宗丸、八味地黄丸，平日可多吃龙眼肉、核桃仁、黑芝麻。若严重肾阳不足，甚至可吃冬虫夏草、杜仲、淫羊藿、巴戟天等中药材做改善。

女性

若女性为肾阴虚者，常见症状包括潮热盗汗、腰膝酸软、心悸失眠、头晕目眩、月经量少或月经提早等状况，建议用药与平日食补则与男性同；若为肾阳虚者，常见状况包括四肢冰冷、 *** 淡漠、小便清长、月经量少且色淡、子宫虚寒且不易受孕，建议用药与平日食补亦与男性同。 肝郁型 肝郁型又称为肝郁气滞型，这类型的患者因为经常面对变动、工作、家庭、生育、感情等各方面的压力，导致肝失条达、气血失调、冲任不和，连带影响生殖功能。

男性

男性常见症状包括情绪不稳，容易生气暴躁或心情低落，建议可服用柴胡剂系列药方，例如：加味逍遥散，平日亦可多喝玫瑰茶以舒缓情绪。

女性

女性常见症状除了情绪不稳，还有经期前 *** 容易肿胀、经期不规则、经血颜色暗且有血块、胸闷、失眠等，建议用药与平日食补亦与男性同。 血虚或血瘀型 这两种体质都与血的运行状况有关，血虚意指血不足，血瘀则为气机运行不畅，无法使血液正常流动而导致血滞。

男性

正常来说，男性的血流量较女性充沛，把脉时亦可感觉到脉象较为厚实饱满。然而，血虚或血瘀者的男性由于血流量不足或瘀塞，把脉时会感觉到血管较细且小或有不流利的脉象，通常这类型的男性外型亦为瘦小、虚弱，建议用药为归脾汤、圣愈汤、血腑逐瘀汤等，血瘀者平日亦可多食用山楂、三七，血虚者则可多吃四物、十全、八珍。

女性

若女性有血虚或血瘀的问题均应尽快改善，中国古籍《沈氏女科辑要》提到一句话「求子全赖气血充足，虚衰则无子」，意即女性必须有良好的气血，才能孕育出健康的宝宝，常见女性血虚症状包括脸色苍白、经血量少、经血颜色淡、经期后容易头晕；血瘀症状则包括月经后期量少、经血颜色深、血块多且月经质感较为黏稠，以及痛经、唇色与舌头颜色暗的情形，部分血瘀严重者的嘴唇甚至会有瘀斑，两者体质的用药与男性同。 痰湿型 痰湿指的是水液代谢异常所形成的病理产物，有痰湿体质者代表脾脏的消化功能不佳。脾主要是将所摄取的食物化成气血，运行于全身，若脾脏功能不足就会导致身体调节水液的能力变差，使体液变得浓稠、流动性小，并且引起水肿。

男性

男性常见症状包括 *** 量少、头晕目眩、胸闷泛恶、体态肥胖等，建议多食用四神汤，食材包括伏苓、淮山、莲子与芡实，可以有效改善痰湿状况。

女性

女性常见症状包括经期延后，严重者还有可能闭经、白带量多浓稠、头晕心悸、体型肥胖、不孕症等，建议用药为燥湿化痰药物，例如：苍附导痰汤，平日也可服用四神汤来改善体质。 湿热型 由于台湾气候潮湿、闷热，故常见男性、女性具有湿热体质，若想改善该体质，必须少吃油腻、高糖分食物，并且保持良好的消化功能，才能化解体内的湿气。

男性

男性常见症状包括舌苔厚腻、外型肥胖、平日有饮酒习惯，且平日腰酸重感、两腿沉重、身倦乏力、心烦口干、粪便黏稠，建议应多食用清利湿热的药材，例如：金钱草、荷叶，或是清热、生津解渴的食材，例如：杏仁、薏仁、冬瓜、西瓜等。

女性常见症状除了舌苔较厚、外型肥胖、食欲不振之外，亦容易腹胀、腹泻、双眼浮肿、 *** 湿痒，建议用药与食材与男性同。 针灸改善体质 透过针灸，也能改善体质。依据手法不同可分成「泻」与「补」两种，所谓「虚者补之，实则泻之（袪除之）」，「泻」是针对湿热或肝郁血瘀等偏实证体质，主要为祛湿清热、疏肝活血；「补」则针对偏虚或寒性体质，主要是补气血。此外，针对寒性体质，也可以使用艾灸温补法。 针灸的穴位除了与生育力较有关的肝、脾、肾等经络穴位，还有膀胱经、任脉等其他经络，穴位包括三阴交、太溪穴、太冲穴、气海、关元、肾俞等，医师会根据个人体质做出最适切的治疗。重视孕前优生！提升健康生育力 Part-4营养摄取篇：摄取营养素，提升生育品质 平日除了均衡饮食之外，还应摄取与提升生育力有关的营养素，例如：维生素、矿物质等，才能提升 *** 、卵子的品质，为怀孕做好准备。以均衡饮食来说，建议夫妻可以参考卫生福利部提供的一日饮食建议量调整，原则上，六大类食物都要摄取，不可偏好或不吃某一类食物，否则会造成营养失衡。 屏基医疗财团法人屏东基督教医院营养师吴贞莹提醒，无论是男性或女性在摄取蔬菜类食物时，应避免生吃或食用半生不熟的蔬菜，因为蔬菜容易有洗不干净、农药残留之疑虑，叶面可能留有外型微小到眼睛看不见的虫卵，不小心吃下肚会造成感染等健康问题，宜煮熟后再吃，经过高温杀菌后的细菌较少，食用上较为健康与安全。 除此，经过 *** 与民间团体大力宣导，大多数人已晓得平日应该减少摄取高油脂的食物，例如：炸鸡排、炸鸡块等，否则容易导致「三高」疾病上身，包括糖尿病、高血压、高血脂等。不过，在摄取蔬菜类食物时，容易疏忽传统多半以大锅快炒方式烹饪蔬菜，当中就会增加不少食用油，建议夫妻改采半水煮方式料理，开始先用少许食用油爆香，再加入些许水闷熟即可。 针对油脂与坚果种子类部分，都是以提供油脂营养为主，因此，夫妻两人可择一摄取，平日料理可减少烹调用油，选择天然的坚果种子代替，如此才能确保油脂品质，也较为健康。 男性》锌、维生素C、硒、精氨酸 男性依照每日生活的活动强度判断自己需要多少热量，再依据一日饮食建议量摄取六大类食物。一般而言，生活的活动强度越高，所需热量就越多，例如：从事看书、打电脑等静态活动者，所需热量约为1800～2000大卡；从事有氧运动、建筑工程等需消耗较多热量者，所需热量约为2700～3000大卡。

锌

锌可以帮助荷尔蒙的分泌及促进染色体的DNA、RNA合成，若在饮食中缺乏锌，就会使 *** 量降低、精虫数目下降、睾丸萎缩及血液中的睾固酮浓度不足，影响 *** 品质与生育力，常见食物来源包括牡蛎、蚵仔、肝脏、鱼类、肉类、豆制品等。

维生素C

维生素C可增加 *** 量与 *** 活动力，常见食物来源包括深绿色蔬菜、蕃茄、甜椒、柠檬、柑橘类水果、草莓、奇异果等。

硒

硒可以提升 *** 品质与 *** ，亦是良好的抗氧化剂，常见食物来源包括鲔鱼、大蒜、胡萝卜、花椰菜，多吃富含维生素A、C、E的水果亦有助于硒的吸收。

精氨酸

精氨酸可以增加 *** 量与活动力，常见食物来源包括新鲜肉类、鲜鱼类、蛋类等。 女性》钙、叶酸、维生素C、维生素D3、维生素E、维生素B群、Omega-3 女性饮食也是针对个人每日生活的活动强度决定应摄取的热量，但一般来说，女性每日活动量较男性低，所需热量也较男性略少一些。

锌

与男性相同，女性多摄取锌可以帮助荷尔蒙分泌及促进染色体合成，若缺乏锌会导致将来怀孕的胎儿生长发育迟滞，常见食物来源包括海鲜、肉类、豆制品等。

钙

在正常情况下，女性并不需额外补充钙质，但由于怀孕时胎儿会透过胎盘吸收母体的钙质，以发展出健全的骨骼和牙齿，因此，建议怀孕前就必须补充钙质，不仅可以为提供胎儿营养做准备，亦可维护自身的健康，常见食物来源包括牛奶、黑芝麻、豆腐、鱼类、小鱼干、绿色蔬菜等。不过，身体对绿色蔬菜中的钙质吸收率不佳，建议如果是全素食者，应改为蛋奶素较佳。

一日饮食建议量

男性

热量（大卡）

1500

1800

2000

2200

2500

2700

3000

全谷根茎类（碗）

2.5

3

3

3.5

4

4

4.5

豆鱼肉蛋类（份）

4

5

6

6

7

8

10

低脂乳品类（杯）

1.5

1.5

1.5

1.5

1.5

2

2

蔬菜类（碟）

3

3

4

4

5

5

6

水果类（份）

2

2

3

3.5

4

4

4

油脂与坚果种子类（份）

4

5

6

6

7

8

8

女性

热量（大卡）

1200

1500

1800

2000

2200

2500

2700

全谷根茎类（碗）

1.5

2.5

3

3

3.5

4

4

豆鱼肉蛋类（份）

3

4

5

6

6

7

8

低脂乳品类（杯）

1.5

1.5

1.5

1.5

1.5

1.5

2

蔬菜类（碟）

3

3

3

4

4

5

5

水果类（份）

2

2

2

3

3.5

4

4

油脂与坚果种子类（份）

4

4

5

6

6

7

8

重视孕前优生！提升健康生育力

铁

台湾女性普遍有缺铁的问题，常见症状包括贫血、脸色苍白等，怀孕期间亦需要大量的铁质帮助身体的血液循环，并提供营养给胎儿，建议怀孕前就必须先储存铁质，常见食物来源包括红肉、肝脏、海带等。其中，动物性铁质又较植物性铁质吸收率佳，建议应多吃动物性食物。 若部分女性是素食者，应该额外补充锭剂，但容易引起便秘的副作用，必须多摄取纤维质与水分。

叶酸

吴贞莹营养师指出，怀孕初期是胎儿神经发展最快速的时期，需要大量的叶酸帮助成长。然而，部分女性经常在怀孕1个月后才发现，若于此时才补充叶酸会来不及把握胎儿神经发育的黄金时期，因此，建议女性应从怀孕前就开始摄取叶酸，常见食物来源包括深绿色蔬菜、动物肝脏、酵母等。

维生素C

维生素C是体内重要的抗氧化剂，能够保护细胞的DNA，并且帮助排卵，常见食物来源包括深绿色蔬菜、蕃茄、甜椒、柠檬、柑橘类水果、草莓、奇异果等。

维生素D3

维生素D3是经由维生素D活化而来，具有抗发炎、调节免疫机制、调整子宫内膜状况的作用，亦能增加胚胎着床率。人体制造维生素D的原料是胆固醇，在皮肤受紫外线的照射催化反应后，会形成维生素D3，接着经由血液运送全身。建议女性每日应晒太阳15分钟，以活化维生素D，形成维生素D3，供身体利用。

维生素E

维生素E又称生育醇，与生殖功能有关，可以帮助受孕与胚胎着床，以及抗氧化、保护细胞膜的作用，常见食物来源为坚果、植物油等。其中，坚果分量6～8颗，但应选择无调味的坚果，因为若加了糖或盐，即使摄取到来自必须营养素，亦会吃到其他调味料，无形中会增加健康负担。

维生素B群

维生素B群包括维生素B6、维生素B12等，建议女性若从事较耗体力或精神的工作，例如：教师、空姐、记者、医护人员等，应适量补充维生素B群维持体力，常见食物包括高纤紫米粥、五谷饭、牛奶、无糖优格等。

Omega-3

它可以降低血液黏稠度，避免血栓形成，若女性有流产体质，应多多摄取，常见食物来源包括坚果、种子、鱼油等。 女性忌喝咖啡与饮酒 若女性平时有喝咖啡与饮酒的习惯，应开始逐步戒除该行为，因为咖啡具有咖啡因，饮用过量会导致子宫收缩剧烈，间接影响怀孕机率。假如真的无法戒除，每日应饮用240c.c.的拿铁为宜，避免咖啡因摄取过量；至于酒精饮料，因为酒会促使全身血液循环，间接导致流至子宫的血流量变小，可能使受精卵无法顺利着床，故不建议饮用。 黄贵帅学历：国防医学院医学系 经历：美国贝勒医学院产前遗传诊断中心研究员、美国安德森癌症中心进修医师、三军总医院妇产部产科主任 现职：三军总医院染色体检验中心主任、禾馨民权妇幼健康中心主任、国防医学院医学系妇产学科临床助理教授 林玫君学历：长庚大学医学院中医学系（中西医双主修） 经历：成都中医药大学中医妇科进修医师、林口长庚医院中医妇科总医师、林口长庚医院中医妇科住院医师 现职：长庚医疗财团法人台北长庚纪念医院中医妇科主治医师 吴贞莹学历：弘光科技大学民生学院食品营养系 经历：台中澄清医院营养师 现职：屏基医疗财团法人屏东基督教医院营养师

2023-07-19 10:10:51

甜菜根治不孕 ［用料］甜菜根(干的)三两(又叫鸡脚艾)。

［制用法］将上药与白毛乌鸡肉，不拘多少，加水适量同煲至鸡肉稍烂为度，去药渣频服药汤和鸡肉，于第一次月经净后服，如仍不孕者，于下月月经后再服一剂。

［功效］妇女月经不调，无法受孕。

吴茱萸川椒治不孕 ［用料］吴茱萸半斤，川椒半斤。

［制用法］上药研为极细末炼蜜为丸，如弹子大。用棉花裹一丸塞入阴户中，日夜一换。

［功效］子宫寒冷无法受孕。

地黄菟丝子汤治女子不孕 ［用料］熟地、菟丝子、枸杞子、党参、白术、白芍、茯苓各15克，紫河车、鹿角霜、川椒、当归各10克。

［制用法］水煎服。每天1剂，2次分服。

［功效］温补肾阳，调经助孕。可治疗肾阳虚型女子不孕症。

陈皮鸡肉粥治女子不孕 ［用料］陈皮20克，鸡肉100克，粳米100克，盐适量。

［制用法］先将陈皮水煎取汁，备用。鸡肉洗净，切成小块，与冼净的粳米同煮为粥，兑入药汁，再煮一二沸，加入食盐即成。每天1剂。

［功效］理气健脾，补肾填精。同治肝郁型女子不孕症。

五君子粥治女子不孕 ［用料］莲米50克，党参30克，黄芪30克，芡实30克，黄精30克，大米200克。

［制用法］将前5味水煎取汁，兑入大米粥内，再稍煮即成。每天1剂，2次分服。

［功效］益气健脾，燥湿化痰。可治疗痰湿型女子不孕症，症见月经延迟量少甚或经闭不行，形体肥胖，带下量多，色白质稠，口淡粘腻，舌质淡，苔白腻，脉滑。

苍术神曲粥 ［用料］苍术15克，神曲30克，陈皮15克，粳米100克。

［制用法］将前三味水煎取汁，兑入粳米粥内，再稍煮即成。每天1剂。

［功效］ 燥湿化痰，理气调经。可治疗痰湿型女子不孕症。

归地赤芍汤治女子不孕 ［用料］当归、熟地、赤芍、丹皮、枳壳各15克，桃仁、红花、柴胡、桔梗、川芎、川牛膝各10克。

［制用法］水煎服。每天1剂，2次分服。

［功效］活血化淤。可治疗血淤型女子不孕症，症见月经延迟，经行不畅，色暗黑，有血块，小腹疼痛拒按，血块排下则痛减，舌质紫黯或有淤点，脉细涩。

加味桂枝茯苓汤治女子不孕 ［用料］桂枝6克，桃仁15克，茯苓15克，莪术15克，赤芍12克，丹皮12克，蒲公英20克，甘草3克。

［制用法］水煎服。月经干净后开始服用，每天1剂，连服10～12剂为1个疗程。经前一星期至经期停服。

［功效］活血化淤，解毒消炎。可治疗输卵管炎或盆腔子宫内膜异位症、小型子宫肌瘤等所致之不孕症，症见月经正常或月经先期，量多，伴痛经，或经血有块，妇科检查盆腔有包块或子宫增大，质硬，形态不规则等。

生姜红糖方治女子不孕 ［用料］生姜、红糖各500克。

［制用法］将生姜洗净，捣烂如泥，混入红糖，上笼蒸1小时，取出，晒3天，共9蒸9晒，最好在夏季三伏，每伏各蒸晒3次即成。每服1匙，每天3次，温开水冲服，每于月经期开始时连服1个月。服药期间忌房事。

［功效］温中散寒，活血止痛。可治疗宫寒不孕。

2023-07-19 10:10:51

　　凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症。下面是我精心为你整理的不孕的原因，一起来看看。

　　不孕的原因

　　痰湿内阻

　　素体脾肾阳虚或劳倦思虑过度，饮食不节伤脾或肝木犯脾，或肾阳虚不能温脾，脾虚则健运失司，水湿内停，肾阳虚则不能化气行水，聚湿成痰;或嗜食膏粱厚味，痰湿内生，躯脂满溢，遮隔子宫，不能摄精成孕;或痰阻气机，气滞血瘀，痰瘀互结，而发为本病。

　　肝气郁结

　　若素性忧郁，或七情内伤，情怀不畅;或因久不受孕，继发肝气不舒，致情绪低落、忧郁寡欢，气机不畅。二者互为因果，肝气郁结益甚，以致冲任不能相互资生，不能摄精成孕。又肝郁克脾，脾伤则不能通任脉而达带脉，任、带失调，发为本病。

　　瘀滞胞宫

　　瘀血既是病理产物，又是致病因素。寒、热、虚、实、外伤均可瘀滞冲任，胞宫、胞脉阻滞不通而导致不孕。或经期、产后瘀血未净，房事不节亦可致瘀，瘀积日久成症，发为本病。

　　肾虚

　　肾藏精，精化气，肾中精气盛衰主宰人的生长、发育与生殖。若先天肾气不足，或房事失节、久病大病、反复流产损伤肾气，或高龄而肾气渐虚，则冲任虚衰不能摄精成孕;或素体肾阳虚、寒湿伤肾，命门火衰，阳虚气弱，则生化失期，有碍子宫发育，不能摄精成孕;或素体肾阴亏虚、房劳多产、久病失血、耗损真阴，天癸乏源，冲任血海空虚;或阴虚生内热，热扰冲任血海，均不能摄精成孕，发为本病。

　　不孕的治疗

　　一、肾虚证

　　1. 肾气虚证

　　症见婚久不孕，月经不调或停闭，经量或多或少，色黯;头晕耳鸣，腰膝酸软，精神疲倦，小便清长;舌淡、苔薄，脉沉细，两尺脉弱。

　　肾气不足，冲任虚衰，不能摄精成孕，而致不孕;冲任失调，血海失司，故月经不调，量或多或少;腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软;神疲，小便清长，舌淡、脉沉细，尺脉弱均为肾气虚之象。

　　治宜补益肾气，温养冲任。

　　2. 肾阳虚证

　　症见婚久不孕，月经迟发，或月经后推，或停闭不行，经色淡暗，性欲淡漠，小腹冷，带下量多，清稀如水。或子宫发育不良;头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿多;眼眶黯，面部黯斑，或环唇黯;舌质淡黯，苔白，脉沉细尺弱。

　　肾阳不足，命门火衰，阳虚气弱，肾失温煦，不能触发氤氲乐育之气以摄精成孕，故不孕;沈阳亏虚，天癸不充，故月经迟发或经闭;先天不足，生化失期，故子宫发育不良;阳虚水泛，水湿下注任带，故带下量多，清稀如水;腰膝酸软、面斑多、环唇黯，脉沉细尺弱均为肾阳亏虚之征。

　　治宜温肾暖宫，调补冲任。

　　3. 肾阴虚证

　　婚久不孕，月经常提前，经量少或月经停闭，经色较鲜红。或行经时间延长甚则崩中或漏下不止;形体消瘦，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，眼花心悸，肌肤失润，阴中干涩;舌质稍红略干，苔少，脉细或细数。

　　肾阴亏虚，精血不足，冲任血海匮乏，月经量少或停闭不行，阴虚血少，不能摄精则婚久不孕;若阴虚生内热，冲任胞宫蕴热，不能摄精凝孕，亦不孕，热迫血行，则月经常提前，经期延长甚至崩中漏下;腰膝酸软，五心烦热，舌红脉细数均为肾阴虚之征。

　　治宜滋肾养血，调补冲任。

　　二、肝气郁结证

　　婚久不孕，月经或先或后，经量多少不一，或经来腹痛;或经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息;舌黯红或舌边有瘀斑，脉弦细。

　　肝气郁结，气机不畅，疏泄失司，血海蓄溢失常，故月经或先或后，经量多少不一;肝失条达，气血失调，冲任不能相资，故婚久不孕;肝郁气滞，血行不畅，不通则痛，故经来腹痛;经前烦怒、胸乳胀痛，脉弦均为肝气郁结之征。

　　治宜疏肝解郁，理血调经。

　　三、瘀滞胞宫证

　　婚久不孕，月经多推后或周期正常，经来腹痛，甚或呈进行性加剧，经量多少不一，经色紫黯，有血块，块下痛减。有时经行不畅、淋漓难净，或经间出血。或肛门坠胀不适，性交痛;舌质紫黯或舌边有瘀点，苔薄白，脉弦或弦细涩。

　　瘀血内停，阻滞冲任胞宫，故月经多推后，不能摄精成孕，故婚久不孕;瘀血阻滞，冲任不畅，不通则痛，故经来腹痛，经色紫黯有块;瘀阻胞宫，血不归经，故经来难净，或经间少量出血;舌黯脉涩也是瘀滞之征。

　　治宜活血化瘀，调和冲任。

　　四、痰湿内阻证

　　婚久不孕，多自青春期始即形体肥胖，月经常推后、稀发，甚则经闭不行;带下量多，色白质黏无臭;头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮或?白;舌淡胖，苔白腻，脉滑。

　　《景岳全书》云：?痰之化无不在脾，而痰之本无不在肾。?脾肾素虚，水湿难化，聚湿成痰，痰阻冲任、胞宫，气机不畅，经行推后或停闭;痰阻冲任，脂膜壅塞，遮隔子宫，不能摄精承孕而致不孕;亦可因痰阻气机，气滞则血瘀，痰瘀互结于冲任、胞宫，不能萌发启动氤氲乐育之气而致不孕。胸闷泛恶，舌淡胖，苔白腻均为痰湿内阻之征。

　　治宜化痰利湿，温补脾肾。

2023-07-19 09:09:41

俗话说一样米养百样人。根据中医理论，人的体质分为平和、气虚、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁、特禀等9大类型。怀孕女性的体质则大略可以分为寒性、虚性、热性、痰湿、血瘀等5种类型。在孕期，不同体质有其对应的症状，调养方式也大不相同。

【孕期5大体质】

1、寒性体质

外在特征：寒性体质的人普遍较肥胖且下肢容易水肿，很容易掉头发。虽然肤色偏白但脸色大多暗沉没有光泽，眼白也灰灰暗暗的，鼻头甚至会发青、发凉。这种人嘴唇和舌头的颜色通常比较浅，舌头上方还会看到一层水滑苔。

内在特征：此种体质的人多半较内向，通常有鼻炎、气喘、咳嗽等过敏症状。由于容易手脚冰冷、常感冒（感冒时会流清鼻水），普遍比较怕冷，喜欢吃温热的食物；手脚关节也常感到酸痛，容易腹泻、胀气、频尿。月经周期常超过35天，很容易迟来，经血颜色较暗，因为血块多，往往会有严重的痛经。经期以外的时间常会分泌白带，不易受孕。

孕期常见问题：大里仁爱医院中医科主治医师董育瑞表示，寒性体质的人在孕期主要有3种常见症状，分别是频尿、水肿和胃痛／胀气。首先是频尿。一般来说，怀孕初期因为子宫变大压迫到膀胱，孕妇会开始频尿，不过这种现象到了怀孕中期会暂时获得缓解，然而寒性体质的人由于脾、肺、肾、三焦等主管水分代谢的脏腑温度偏低、身体气化功能不佳，水气直入膀胱，整个孕期都会持续频尿。

再来是水肿。虽然孕妇本来就容易因为荷尔蒙变化和循环变差而水肿，但寒性体质的人因为先天水分吸收与代谢不良，会更容易在肌肤表面和关节处形成水肿。此外，由于脾胃消化功能差，孕期也很有可能胃痛或胀气。

孕期调养方式：由于体质偏寒，代谢功能又比较差，寒性体质的孕妈咪最好少吹冷气，平常也尽量不要待在寒冷潮湿的环境。冬天应做好保暖准备，多到户外晒太阳、多用温水泡脚（泡脚水以37℃～38℃接近体温的温度为主，不要太烫）或用温热不烫皮肤的毛巾热敷腰部。

散步、健走都是锻炼阳气的好方法。平常不要吃低于体温的食物，譬如冰淇淋、冷饮料、生鱼片、生菜沙拉等；笋子、白菜、萝卜、西瓜、哈密瓜、水蜜桃等寒凉属性的蔬果也最好不要碰。秋冬季节可以多摄取韭菜、姜、核桃、荔枝等热性食物让身体暖起来。在准备冬令进补的药膳包时，则可以考虑添加肉桂、杜仲、冬虫夏草或巴戟天。

2、虚性体质

外在特征：有别于寒性体质的人大多较肥胖，虚性体质的人因为分为气虚和血虚两种类型，因此在体型上也有区别；气虚的人以瘦子居多，血虚的人则肥瘦不一。而在其他外在特征上，董育瑞医师分析，气虚的人多半皮肤萎黄、头发粗糙无光泽，眼睛无神、鼻头发黄、唇色暗淡，舌头一侧（单边）有齿痕。血虚的人则是脸色苍白偏淡、头发稀疏，下眼睑及指甲颜色都比较淡，唇舌颜色较浅。

＊完整文章内容请参考：【婴儿与母亲】2016年12月号。mababy/newkm/

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