艾森曼格综合征可以针灸吗

? ? ? 室间隔缺损患者早期一般无明显症状，一般在健康查体时发现有心脏杂音，在体格检查时一般在胸骨左缘3-4肋间可闻及全收缩期杂音，行超声心动图可与肥厚性梗阻性心肌病进行鉴别并可明确室间隔缺损的位置：膜部、膜周部、肌部、嵴内型、干下型等类型。

? ? ? 室间隔缺损早期血流动力学为左心室血流通过室间隔流向右心室，因此右心室的循环血量明显增多，导致右心室的前负荷增加，进一步导致肺循环血流量增多，最有导致肺动脉压力增高，肺动脉压力高到一定程度会导致右心室后负荷明显增加，会出现右心室肥厚，最有右心室压力逐渐高于左心室，血流方向变为右心室流向左心室，大家都知道，右心室的血液为未经肺循环氧合的静脉血，含氧量低，因此，当出现右向左分流后，左心室的血液为动脉血与静脉血的混合，氧饱和度降低，因此，室间隔缺损患者后期会出现嘴唇发紫等缺氧表现，即进展到了艾森曼格综合征阶段，这时候治疗效果极差，除了心脏移植已无更好的办法。

? ? ? ?此外，室间隔缺损患者在抵抗力低时，甚至使用牙签所致的牙龈轻微出血等情况都可能并发感染性心内膜炎，感染性心内膜炎治疗效果差，死亡率高。因此，室间隔缺损患者一定要警惕出现肺动脉高压、感染性心内膜炎、肺部感染等并发症，需要积极治疗，根据缺损的大小及位置可选择心脏介入封堵术及心脏外科手术，尽量在学龄前进行治疗，千万不能拖到已经发生右向左分流导致艾森曼格综合征，从而失去手术机会，当然对于直径小于3mm的室间隔缺损如果没有并发症也可在密切复查中继续观察，待到适当时机再行手术治疗，少部分患者可能自行不合。希望能帮到您！

你好，“44岁，房间隔缺损中央型一个13mm,一个13.2mm.三尖瓣轻度返流，肺动脉轻度高压”，根据目前的医学经验，肯定需要手术治疗，依据如下：1、房间隔缺损，学龄前儿童一般生长发育正常，活动耐量不受影响。少数分流量大的儿童可出现生长发育稍差，活动耐量不如同龄儿童。40岁年龄段病人可表现出活动性心慌、气短、部分出现房性心律紊乱而心功能明显下降。部分病人由于长期大分流，随着肺血管阻力和肺动脉压的增高，右心负担加重。一旦出现艾森曼格综合征，即出现咯血、紫绀、右心衰竭等一系列改变而危及生命。房间隔缺损有导致矛盾性栓塞的可能。2、在技术成熟的心血管外科中心，房间隔缺损修补术的成功率基本是100%。如果手术建议到开展右腋下美容小切口的医院做房间隔缺损修补术。住院总费用约一万八左右，不同地区不同医院有所不同。右腋下美容小切口图（https://gss0.baidu.com/7LsWdDW5_xN3otqbppnN2DJv/zhidao/pic/item/bba1cd1117c62d2cb9127bed.jpg）在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。以前发达国家也做介入封堵房间隔缺损，因问题多多，把这种方法淘汰。希望以上答复对你有所帮助。

先天性心脏病是由于先天发育异常或畸形导致的心脏功能不全，从而对身体健康造成的不利影响，需要通过一些医疗手段来使病儿恢复正常生理功能，这种疾病的危害有许多种，需要及早治疗，有部分是可以治愈的，下面就来详细了解吧。
1、先天性心脏病能治好吗
少数先天性心脏病患者在5岁前有自愈的机会，而大多数患者需要通过手术治疗矫正畸形。随着医学的进步，目前大多数先心病患者如果及时治疗，是可以和正常人一样正常工作、学习和生活，并且生长发育不受影响。
2、先天性心脏病要治疗吗
轻度先天性心脏病患者可能终生无症状，也就不需要治疗，但是，先天性心脏病的患者，通常会有更高的几率患有心律失常、心衰及感染性心内膜炎等疾病。当查出先天性心脏病时，要听从医生的建议，看看是否需要药物或手术治疗。
3、先天性心脏病不治影响
先天性心脏病如果畸形轻，无任何症状，不进行手术治疗，也不影响自然寿命及生活质量。而先天性心脏病重症患者如果不及时进行治疗，很可能在成年人之前死亡；而且就算能够进入成年人期，各种不适症状及并发症也会导致生活质量低下。
4、先天性心脏病注意事项
1、遵医嘱进行药物或手术等治疗，是心脏病治愈的关键；
2、控制高血压，降低胆固醇，可以减少心绞痛和心梗的发生；积极治疗糖尿病，因为高血糖会导致血管病变，危害心血管健康。
3、戒烟，以免损伤血管，引起血小板的聚集以及沉积脂质，从而堵塞血管，影响心血管健康；
4、控制饮食，避免过饱过饥，避免高脂肪、高盐饮食，以减轻心脏负担，饮食清淡，多吃新鲜果蔬，均衡营养，少吃多餐；
5、适当锻炼，心脏病患者在医生指导下，可适当参加体育锻炼，如快走、慢跑、太极等，以增强体质，并减少心脏病发生的几率。
5、先天性心脏病症状
1、青紫
青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位，法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫，只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
2、心脏杂音
多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。
3、体力差
由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重症患儿在婴儿期即有喂养困难，吸吮数口就停歇，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰。
4、易患呼吸道感染
多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。
5、心衰
新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损，其而且临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致，患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，血压常偏低，可听到奔马律，肝大，但外周水肿较少见。
6、蹲踞
患有紫绀型先天性心脏病的患儿，特别成功是法洛氏四联症的患儿，常在活动后出现蹲踞体征，这样可增加体循环，血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流，同时也增加静脉血回流到右心，从而改善肺血流。
7、杵状指(趾)和红细胞增多症
紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清，楚但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。
8、肺动脉高压
当间隔缺损或动脉导管未闭的病人全国出现严重的肺动脉高压和紫绀等著名综合征时，被称为艾森曼格氏综合致力症。临床表成功现为紫绀红细胞增多症，杵状指(趾)右心衰竭征象，如颈静脉怒张，肝肿大，周围硕导组织水肿，这时病人已丧失了手术的机会，唯一等待的是心肺移植。
9、发育障碍
先天性心脏病的患儿往往发育不正常表现为瘦弱营养不良发育迟缓等。
10、其它症状
先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经，则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽;合并其它畸形，如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前区隆起，胸廓畸形;持续青紫者可伴有杵状指，多在青紫出现后1～2年形成。

1.艾森曼格综合征的女性患者应该注意避孕，尽量避免怀孕，一旦怀孕应该早期终止妊娠。
2.艾森曼格综合征患者是手术的禁忌症，该病症为慢性病，同高血压、糖尿病类似，需要长期持续的药物治疗，通过药物治疗可以达到延长患者寿命、改善生活质量的目的，是这些患者的理想治疗方案。
3.对于存在重度肺动脉高压，处于边缘状态的患者，应行心导管检查及急性肺血管扩张试验来判断有无手术指征。有手术指征的病人可以通过外科手术或内科介入手术方法治疗，暂时无手术指征的病人可以通过一段时间的靶向药物治疗后，再做心导管评价心肺功能、肺阻力和手术指征。
4.术前合并有重度肺动脉高压的先心病患者，术后仍然可能残留肺动脉高压，所以术后的抗肺动脉高压的治疗依然非常重要，一定要检查定期随诊，按时服药治疗。