针灸可以治疗多发性硬化吗
针灸可以治疗多发性硬化吗
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根据身体患有多发性硬化病的临床病变表现情况,在临床治疗过程中可以配合补强血,活血通络,针灸,理疗按摩,都有良好的治疗作用,所以在中医科医生指导下综合评估,辨证治疗。
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西安-杜*
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平淡之
回复多发性硬化症(Multiple Sclerosis,简称为MS)是一种自体免疫性中枢神经系统疾病,也就是发生于脑部与脊髓的疾病。多发性硬化症与撞到头、车祸这类外伤无关,而是一种免疫系统失调产生破坏自体中枢神经的疾病。
让神经短路的自体免疫发炎疾病
我们的神经纤维表面覆盖著一层「髓鞘」,髓鞘可以隔绝相邻的电气传导,减少干扰,让神经纤维传导速率变快。这原理类似家里的电线,铜线外围会包覆一层绝缘外皮,就是为了减少电流传导时受到干扰、耗损。
多发性硬化症患者体内有些免疫细胞出现异常,会导致发炎并攻击、破坏包覆神经纤维的髓鞘,就像是包覆电线的绝缘外皮变得破损、劣化, *** 的铜线容易发生短路那般,中枢神经的神经传导也会因为髓鞘被破坏而发生「短路」,失去正常神经功能。
高雄长庚神经内科部神经肌肉疾病科蔡乃文主任表示,免疫系统的攻击是随机的,因此神经受伤的地方在中枢神经系统的各处都可能出现,受损的位置不只一处,会影响很多不同的神经部位,所以我们会称之为「多发性」。每次攻击后,都会让神经髓鞘发炎受伤,愈合后留下疤痕,也就是所谓的病理上的斑块,或说「硬化」。因此,从多发性硬化这个病名我们可以理解到,患者的神经纤维留有不少疤痕。
「多发性硬化症容易发生于20岁到40岁的族群,」蔡乃文医师指出,「而且以女性患者居多,女性与男性的比率大约是2:1。」
在台湾,有罕病登记的多发性硬化总患者数约为1900人左右,算罕见疾病,但这个疾病在西方国家的患者比较多,尤其是纬度较高的国家。
多发性硬化的症状千变万化、全身受影响
多发性硬化症可能侵犯脑或脊髓的任何一个部位,也因为每位患者髓鞘受伤的位置不尽相同,症状可说是千变万化。侵犯到视神经,患者会抱怨视力模糊;侵犯到大脑,患者可能表现出运动功能受损、肢体无力,让人误以为是中风。有患者会头晕目眩,有人讲话大舌头、口齿不清,有的则是失去平衡感。如此多样化的症状代表着视神经、运动神经、感觉神经或脊髓的受损,也因为临床上病征多、疾病认知度低,经常延误确诊的时间。
值得注意的是,多发性硬化症是会反复发作的疾病。蔡乃文医师表示,「多发性硬化症的每一次发作,都可能侵犯到不同部位,并带来不同的症状。」
时好时坏、经常复发的多发性硬化症
约七、八成的多发性硬化症患者属于「复发缓解型」(Relapsing-remitting Multiple sclerosis,简称RRMS)。患者于疾病发作时会表现出不同的症状,但在一两个月后症状缓解、状况渐渐变好,甚至恢复到正常。
「另外一小部分的患者会在症状复发之间,状况持续变差,」蔡乃文医师说,「这群患者大约占了15%,属于次发进展型的多发性硬化症(Secondary progressive Multiple sclerosis,简称为SPMS)。」
多发性硬化症要积极控制,延缓病情
目前尚未有方式能治愈多发性硬化症,不过有许多药物可以稳定并缓解病情,透过积极的药物治疗,可以减少复发或新病灶的产生;平日多做运动与复健,能尽量维持正常的活动功能,也要学会与疾病共处,对生活品质改善很大。
在药物治疗方面,这几年来可说是进步很多。蔡乃文医师表示,过去只有干扰素之类的针剂能被用来治疗多发性硬化症,患者得每天或隔天替自己打针。近几年来,陆续有不少口服药物出现,患者可以靠吃药控制多发性硬化症,减少复发机会,比较方便、也不用挨针。目前健保核准的药物已有七、八项,接下来还会有新的药物陆续引进台湾。根据患者病灶、病情不同与个人情况差异,医师会与患者讨论来选择适当的药物。
「一定要提醒患者,不可擅自停药!」蔡乃文医师叮嘱著:「不要因为吃药吃半年没发作,就以为病好了,而自行停药。那有可能面临很严重的复发!」
运动复健要循序渐进、量力而为
多发性硬化症会影响身体多处的功能,因此每次急性发作之后,应该尽早进行复健。通常在急性发作稳定之后,便可视患者症状安排适当的复健计画。尤其针对肢体无力、紧绷、痉挛等状况,复健治疗会很有帮助。
在多发性硬化患者身上,可能就不适用大家平时熟知的「运动三三三」,也就是每周运动三次、每次三十分钟、心跳达133下这样的运动标准。最重要的是要针对个别患者的状况拟定运动处方,例如当患者的平衡系统受损,就不该叫他去做打球、骑脚踏车这类型大量讲求平衡感的运动。
「曾经有患者到健身房去,看到别人练重训就跟着练,结果一个礼拜就受伤了。」蔡乃文医师提醒,「复健与运动一定要考量病情及身体能否负荷,有些患者很心急,想要赶快恢复身体功能,反而容易运动伤害。重点就是,复健运动要量力而为、循序渐进。」
一般而言,有氧运动有助于改善体力,维持心肺功能;徒手或借助器材进行阻力训练,能改善肢体无力;水中运动有助于训练协调能力,改善平衡感,水中的阻力可以训练肌力,而且冷水能带走热量,运动后体温不至于升高,可减轻疲劳感。
由于每个人的症状、严重度皆不相同,医师会和患者一同评估,找到合适的运动菜单,渐进式地训练。
「 *** 与伸展就比较适合大部分的多发性硬化症患者。」蔡乃文医师说:「当肌肉过度紧绷,会引发疼痛不适。靠著居家伸展活动舒展关节与肌肉,很缓和,也不会造成心肺负担,对关节的活动度与减轻疼痛都有帮助。」
运动时务必注意安全,平衡感较差的患者要预防跌倒受伤。无论从事哪一种运动,请随时留意环境温度,最好能保持凉爽舒适,而且要记得随时补充水份。
运动复健,对身心都好
蔡乃文医师回忆道,有位患者已罹患多发性硬化症超过10年,反复发作过好几次,也留下一些神经学症状,走路比较不方便,需要拿拐杖,走一小段路就需要停下来休息。患者的家庭支持还不错,家人都能陪伴她正向面对多发性硬化症,帮她安排了运动复健的课程,虽然她能做的运动有限,不过相当认真学,在家也都不断练习。
「我发现她的整体状况,包括肢体僵硬的程度、走路的平衡感,都有明显改善。另一个最重要的是,她的情绪、心情,也都跟着变好了。」蔡乃文医师说,「多发性硬化症患者,大部分会伴随一些忧郁、焦虑的状况。毕竟当病情反复发作,对一个人来讲是很大的压力。患者不知道该怎么办,也不知道什么时候会变差?」
运动复健、参与活动,除了对身体的症状有帮助,能改善肢体的肌力、僵硬度,同时也对心情的改善有益。患者很开心能够来参加活动,也感觉到自己渐渐进步,然后医师又能调整运动处方,让他继续练习。
这些活动,其实不只是对病患有利,家属也能参与其中,可以帮忙、也可以一起做,进而促进情感交流、家庭和谐。
贴心小提醒
蔡乃文医师提醒道,很多患者或家属有进补的习惯,然而多发性硬化症是自体免疫疾病,要避免食补、药补,任意进补反而会加重病况,甚至导致复发。
采取均衡、清淡的饮食,减少身体氧化压力,对免疫系统的平衡会比较好。平时作息要规律,不要熬夜、不能太累,搭配适当的运动复健,改善肌肉僵硬与肌耐力,按时回诊并依照指示服药,才是面对疾病的最佳方式!
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李雲松
回复针灸中药都可以治疗各科疾病。具体使用哪种,与医生的应用擅长和患者是否接受有关。有的医生擅长中药,有的医生擅长针灸。而患者中,有的怕针,喜欢吃中药,而有的则因怕中药的副作用,只接受针灸。来我诊所的患者如果有此类情况。我在多数情况下会尊重患者的选择,根据他们的要求灵活变通。但如果单纯使用针灸或中药无效时,我会建议针药并用,并给患者解释清楚为什么。 其实,对很多疾病,针灸中药并用的效果是最好的,不仅可以缩短疗程,效果也是较单独使用针灸或中药更好。《伤寒论》的作者医圣张仲景,《千金方》的作者药王孙思邈和《本草纲目》的作者药圣李时珍都是同时应用针灸和中药等多种方法治疗病人。并且孙思邈还首创“阿是穴”(以痛为腧),提倡针-灸-药并用,李时珍还写有《奇经八脉考》和《频湖脉学》。 在大陆的医院里,一般只有针灸科的医生使用针灸,其它科的中医师则主要以中药为主(他们可以开所有的西药,但基本不用针灸)。因为临床分科和针药的分离,大多数中医师的医术应该说多少会受到限制。我个人觉得在美国做针灸师(加州不叫中医师)其实是很幸运的,因为发挥的空间很大。我在诊所里不仅经常针灸中药同用,必要时还会配合艾灸,放血等方法。 ·针灸对痛症治疗效果较好,对其它疾病的治疗也有惊人效果大叫都知道中药可以治疗各科疾病。很多人以为针灸只能治疗痛症,其实不然。针灸的治疗范围非常广,不仅对痛症治疗效果好,还可以急救,如急性心脏病或肠痉挛发作时针灸效果很好。针灸几乎可以治疗各科疾病,对消化,呼吸,心血管,泌尿,免疫,皮肤和妇科方面的疾病都很有效。相对而言,针灸对大多数痛症(无论急慢性疼痛)的治疗效果较中药快。举个例子,有个患者因为肛门癌手术后一直肛门出血,西医试了各种方法都无效。经朋友建议她找到了我的诊所,因为她只要针灸,拒绝中药,我便为她针灸治疗,只一次治疗后她的便血就明显改善,三次治疗后基本痊愈了。可能很多人不知道,针灸对冠心病,脑中风及胃肠道疾病的治疗经常比中药的效果更好。但是,我们必须承认,在美国的针灸师因为门槛低,较容易进,所以医术水平差别很大。在选择时要谨慎。所以,不要在一个中医那里治疗后无效就说针灸或中药无效。对我自己而言,我一直告诫自己,尽管我能帮助绝大多数病人,但无论针灸和中药,我现在很多还没有很好掌握,所以要一直不断地学习提高。 · 中药或针灸单独治疗无效时,不妨试试针药并用 大多数人在习惯上还是倾向使用中药。与针灸相比,中药有方便省时的优点,患者不用像针灸治疗那样多次往返诊所,也没有针痛的担忧,并且相对经济些。对于很多疾病的治疗,例如对于大多数月经失调患者,中药的效果就够了。但如果中药效果不理想时,加上针灸就会更好。反之亦然。例如,有个从17岁开始闭经的27岁患者(闭经10年)来到我这里,说在国内试了多个名中医,吃了很多中药,但月经一直没有来。虽然对于大多数月经失调的患者,我都是只用中药就够了,但对这个患者,我建议她针灸中药同时治疗。她每周从Huntington Beach开车来我诊所两次。在治疗了一个半月后,她兴奋地告诉我说来月经了。现在已经怀孕生子。再举个例子,一位74岁的老人家湿疹遍布全身,第一次来我诊所时头部和双手因为抓挠布满血迹,用惨不忍睹来描述一点都不过分。他先后在西医皮肤科和这里的一个以治疗皮肤病闻名的中医诊所治疗了几个月,都无效。我给他制定了针灸中药并用并结合食料的治疗方案。在患者和家属的配合下,患者经过一个半月的治疗症状得到全面控制,一年后我打电话追踪,患者的儿子说父亲的湿疹彻底好了。 我这几年针灸中药同用,治疗了很多疑难杂症。除了前面提到的中风和心脏病,还包括多个哮喘及自身免疫失调疾病(如红斑狼疮,硬皮病,类风湿,多发性硬化病等),严重皮肤病,及肾功能退化等患者。
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松柏友
回复?多发性硬化症比较顽固,需要及时的治疗,长期被多发性硬化症病困扰的患者,生活和工作都受到了严重的影响,下面有我们的专家为大家介绍多发性硬化症的治疗方法。 中医治疗多发性硬化症的方法有以下几种: 1、疾病调节治疗:治疗MS的免疫调节方法主要是中医治疗。在国外也没有好的办法,也是采取中医方法治疗。近来随着MRI质子波谱成像的应用,人们发现一种特异性的神经元和轴突完整性的标记物N-乙酰天冬氨酸在MS急性损害和早期MS患者脑组织中含量减少,高度提示轴突损害贯穿于MS的整个病程,MS 早期即有轴突的损害,且和病情的严重程度呈正相关。因此,目前建议急性期较重的患者应用冲击疗法,而后采取西医疗法。 2、症状治疗:对MS治疗的主要目的在于减少复发,减缓疾病进程,提高生活质量。症状治疗是一项不可少的手段。MS患者有以下突出症状严重影响日常生活。(1)疲倦感:可用中医方法治疗,并在专业理疗师的指导下进行功能锻炼;(2)膀胱、直肠、性功能障碍:约75%MS患者有膀胱功能障碍,部分患者性功能障碍,可用中医对症治疗;(3)痉挛:可选用中医方法和正规医师指导下锻炼;(4)疼痛;中医方法配合推拿、针灸方法。(5)姿势性震颤:中医疗法外加指导变换体位时动作要轻、范围要小;(6)对温度的敏感性:体温升高导致病情恶化,故预防感染,避免长期处于高温环境下;(7)认知功能障碍和忧郁; (8)眼球异常活动和视力障碍。针对症状的治疗及物理治疗,对MS患者自我保健教育是MS治疗措施中重要的组成部分。 通过以上专家对于“”的介绍,相信大家已经了解到了,患有多发性硬化症要到正规医院诊治,及时治愈疾病,预防疾病的危害。便民提示:为了节省您的宝贵时间,来院前请提前预约,通过网络预约,到院凭预约号直接就诊,无需排队等候!>>>推荐阅读:哪种治疗多发性硬化症的方法效果更为突出