痰湿体质怀孕了能要吗

在大多数情况下，痰湿体质在肥胖的人身上是常见的，即原本很瘦，现在很胖的人，所以很可能是由于除湿引起的。这也是为什么一直减肥，却迟迟瘦不下来的原因。胖人多痰湿，说明身体胖，肚子和腿的肉很软。除肥胖外，痰也会带来疾病，如甲状腺肿、高血压、糖尿病等，要找到痰体质形成的原因，以便更好的调理变化。

超重和肥胖，加上生活和心理压力，人会容易出现痰体质。痰湿体质，通俗地说，就是体内水分过多，主要与脾虚有关。体液，又称水，存在于人体内。如果一个人的阳气不足，体液就不能及时汽化。当液体增加时，痰就形成了。痰湿又称阴邪，一般来说，喜欢往下走，侵入人体下半身，导致腿部和腰部腹部脂肪堆积。痰湿体质的形成主要有四个原因生活环境在这种情况下，我们长期生活在潮湿的环境中。室内湿度过大，会影响人体健康。当脾胃功能受损时，湿气就会在体内聚集成轻湿。

现代生活中，肉类已经成为一种常见的现象，与过去的生活相比，今天几乎每个人的日常营养摄入量都会超标。过去我们都营养不良，但是现代人的疾病都是营养过剩造成的，这也是很多人体重增加的重要原因。暴饮暴食、重味饮食会引起内源性湿浊，导致痰多，引起痰在体内积聚。缺乏运动对于上班族来说，每天坐8或9个小时，久坐的营养是必要的，因为除了日常锻炼增强抵抗力外，注意营养可以更好的预防疾病对身体的损害。久坐不锻炼，导致气血运转不畅，脾胃功能失调，不能将湿水运出痰湿的问题。疾病,有些疾病会对脾胃造成损害。

如何提高?保持空气流通对于受环境影响而形成的痰湿体质，应注意改善生活环境。平时不要在房间内长时间逗留。要注意保持空气的流通，以免加重空气中的湿气，做好除湿工作。夏天要注意喝水夏季，痰湿体质难耐高温。如果平时出汗多，一定要及时补充水分，但不要喝冷水，以免给脾胃带来太多负担。空调还应避免直接吹气和在烈日下暴晒，以免伤害身体和消耗气体。少吃油腻食物痰湿重，不要吃太甜或太油腻的食物，否则对脾胃的损害是很大的。特别是夏天不要吃冷饮，甜的也要少吃，防止甜腻的食物进入体内后进入痰湿。酒精属于刺激性食物，也要少碰为好。不要穿干衣服通常为了避免雨,不是干衣服不穿,被子床单保持干燥,最好是改变在周一,干燥的衣服将在潮湿的皮肤进入人体,衣服没有干的情况下不穿空气干燥,不仅容易感冒,而且加重痰。

中西医联手 呵护女人的子宫根据统计，20～59岁的台湾女性之中，每1000人就有17人子宫被切除，其中原因当然是罹患子宫疾病。身为女人，妈咪不能不了解「子宫」。本期育儿生活杂志特别专访两位医师，让中西医联手守护妈咪的健康！ 认识你的子宫

子宫是女性特有且重要的器官，更是传承后代、孕育胎儿的重要场所。中医所谓的「经、带、胎、产」都与子宫有关。而经主要指的是月经；带指的是女性的带下；胎和产顾名思义就是十月怀胎和生孩子。

妈咪的子宫就是胎儿的宫殿，包含子宫本体以及子宫颈两部分，由平滑肌构成。国泰综合医院妇产科主任医师赖宗炫指出，子宫外状犹如电灯泡，子宫本体就是电灯泡的玻璃部份，子宫颈即为电灯泡金属螺纹处。子宫旁边挂著附属器，左右两边包含输卵管与卵巢。

通常子宫因卵巢周期性的荷尔蒙作用，使其内膜生长；当内膜剥落即为月经。而子宫颈带有黏液，可阻挡细菌从阴道入侵子宫腔，也有利于精子游动穿越子宫颈，再往上游到输卵管，与卵子结合，完成受精任务。

子宫大小和体型有关吗？赖宗炫医师指出，子宫大小与妈咪体型相关，但非绝对正相关；多与是否曾经生育有关，没有生过小孩的子宫较小，约为拳头的一半，而产后的子宫就像是拳头般大小。

当子宫出现问题，身体可能会发出一些警讯，赶紧来看看有哪些症状呢？妈咪可别轻忽罗！

symptom1、经血过多或过少正常的月经应该约一星期内就会结束，赖宗炫医师表示，倘若超过一星期还是滴滴答答就属于异常范围罗！若是连续3天经血都呈现血块状，或是每2小时就得更换一次卫生棉，经血就算是过多了。

根据医学的客观标准来看，一次月经量大约是80，可是很难实际测量。因此，赖宗炫医师表示，可根据更换卫生棉的次数作为判断，正常情况应该是3、4小时更换一次，倘若一天只需要更换一片或是月经只有1、2天就结束了，这样的月经量就过少了。

导致月经过多或过少的原因可能是子宫病变，如：肌瘤、腺瘤或是肌腺症、瘜肉；没有月经可能是子宫沾黏或是子宫内膜增生，甚至癌化，如：子宫癌、子宫内膜癌、子宫颈癌…等都会造成不正常的出血。

symptom2、小便次数增多？有时候妈咪的小便次数变多，有可能是因为子宫增大，压迫到膀胱，而较容易频尿，特别是有子宫肌瘤的妈咪，当肌瘤变大，可能压迫到膀胱，就容易频尿；或是压迫了直肠，就容易有便秘的情况，甚至于肚子会闷痛。

到底怎样才算是频尿？赖宗炫医师指出，不到2小时就要上一次厕所，就属于频尿，正常应该是2～3小时，算是正常，提供妈咪作为平常观察的参考指标。

经痛、痛经，指的都是同一件事──当月经来潮时，因为子宫过度痉挛、收缩，导致疼痛感，甚至有些妈咪还会合并轻微拉肚子、冒冷汗、恶心。若是经血量过多，就容易诱发子宫收缩，造成痛经。不过，最常见的原因是经血量不多，却疼痛不已，就有可能是子宫内膜异位症或子宫肌腺症。

中医怎么看经痛？关于经痛，中医又是如何解释其原由呢？万芳医院中医科主治医师林佳瑜表示，按照不同的症型来推论引起的原因，可分为以下6类：

1.气滞血瘀症： 常见的原因是妈咪的个性抑郁、长期肝气不舒，于是肝气郁结在内，无法调达，属于气的问题，由气滞造成血瘀，后发为痛经。

2.寒凝血瘀症： 喜欢摄取冰冷、寒性食物的妈咪，易使得子宫内经血凝滞不畅，或当身体处于较虚弱的状态时，寒湿风冷之邪侵入体内，造成气血凝滞，形成痛经。

3.湿热瘀结症： 饮食上过于丰盛，重口味又喜欢油腻的食物，久而久之造成脾胃湿热，或是因外界的湿热，影响到体内，使人体转变成湿热的体质，当湿热流注于胞中(子宫)，阻滞气血，则会引发痛经；而上述提及的第一类型气滞血瘀症是肝气不舒，仅仅达到气的阶段，若是肝郁引起脾虚，又会造成湿的产生，久而久之，与热结合，也会变成湿热瘀结之症。

4.胞宫虚寒症： 本身的子宫属于虚寒型，这类型多为先天遗传、多胎产、房事过劳、久病或曾经大病一场，身体已经损伤子宫与肾气，也会造成痛经。

5.气血虚弱症： 若是妈咪平时十分劳累或是大病后，加上脾胃本身就较虚弱、后天营养又不佳，整个气血就会变得很差，冲任、子宫失去濡养，造成气虚血滞，无力流通而发生痛经 。

6.肝肾亏损症： 中医认为生殖系统的表现是由肝肾主管，因此当肝肾亏损时，精血不足，同样造成冲任、子宫失去濡养，也容易造成痛经。

经痛了，怎么办？每个月的生理期总是感到不适，这真得只有女人才会了解的痛，对此，妈咪应该怎么办呢？

西医作法：先检查 后治疗赖宗炫医师表示，西医的作法还是会先找出病因，妇产科医师会建议妈咪进行妇科超音波，检查子宫与卵巢是否有异状，必要时会配合肿瘤指数的抽血检查，检视肿瘤指数CA125是否偏高，抽血也能够判断妈咪是否有贫血现象。

至于经痛也有可能是子宫内膜异位症的症状之一，赖宗炫医师表示，评估子宫内膜异位症最标准的诊断方式就是眼见为凭，以内视镜、腹腔镜实际检查看骨盘腔或卵巢是否有子宫内膜异位组织残留，才能确定。

中医作法：依类型 做调整长期为经痛所苦的妈咪，透过专业中医的个别诊断，可大致分为上述的6类型，针对不同类型，搭配合适的药剂进行调整。气滞血瘀类型的痛经使用理气活血化瘀止痛的药物，像是以膈下逐瘀汤来加减调配。针对寒凝血瘀症的妈咪，可使用温经散寒、活血止痛的药物，像是以少腹逐瘀汤来加减。

湿热瘀结类型的妈咪可以使用清热除湿、祛瘀止痛的药物，如龙胆泻肝汤来加减。胞宫虚寒症使用常见的温经汤来温暖子宫，以达到调经止痛的目的。气血虚弱的妈咪建议使用十全大补汤或八珍汤加减。而使用左归丸、归芍地黄汤、二至丸来协调肝肾亏损的妈咪。

子宫肌瘤就是生长在子宫肌肉层上的肿瘤，子宫平滑肌异常增生所致，形成原因至今不明。子宫肌瘤的发生率颇高，赖宗炫医师表示，大约每3位女性之中就会有一位子宫就会有肌瘤。

子宫肌瘤通常好发于30～50岁的生殖年龄期，这是因为肌瘤会受到雌激素刺激而生长变大，而这个年龄层正是雌激素分泌最旺盛的时期，因此较容易诱发肌瘤生长。另外，若是有家族病史，如母亲、祖母…等直系亲属曾罹患子宫肌瘤，就较容易具有遗传因子。

中医怎么看子宫肌瘤？在中医范畴之中，并无子宫肌瘤一词，而将子宫肌瘤放在中医来看是属于症瘕之范围。林佳瑜中医师解释，古书之中，症瘕有各自的定义--症者，坚硬成块，固定不移，痛有定处，病属血分；瘕者，痞满无形，时聚时散，痛无定处，病属气分。不过，中医临床常见刚开始为气聚的瘕，经过长时间之后，可能会结成较坚硬的血瘀之症，故未截然将两者分开，而以症瘕称之。

子宫肌瘤的诱因是多因素，在中医从临床上病人的表现来推论，大致可与以下几点相关：（1）情绪：中医认为情绪是由肝主管，是气的调达表现。若是妈咪长期忧郁、烦闷，气就会堵塞于同一处，而气血会相互影响，一旦肝气郁结，引起血行不畅，阻滞子宫，就易形成肌瘤；（2）饮食与肥胖：有一类型的病患其体型肥胖、外表看起来白白嫩嫩，属于湿热或痰湿体质者，易有痰浊阻滞子宫，造成肌瘤；（3）遗传：先天状况差，脾胃不好又长期劳损，或经过怀孕多产，气血虚弱，造成气虚血瘀，也可导致子宫肌瘤的产生。

子宫肌瘤的治疗假如妈咪罹患了子宫肌瘤应该怎么办呢？通常根据个别状况进行不同的处置。

method1、持续追踪大部分罹患子宫肌瘤的妈咪并不会出现任何症状，也不需任何治疗，只要持续追踪即可。

method2、药物治疗西医方面，妇产科医师可以开立一些降低雌激素的药物，如：黄体素，但是药物并无法使肌瘤消失，只能够抑制其生长速度。林佳瑜中医师提醒，中医也有治疗子宫肌瘤的药物(须按各证型而给于不同处方)，但若肌瘤已达相当大小(如8～10公分)，或经来量大不止，有严重贫血，或是影响怀孕，或淋漓不止造成日常生活困扰，就会建议妈咪先以手术治疗，再以中医的调理方式预防复发。

method3、手术治疗倘若子宫肌瘤的大小太大（10公分以上）、症状严重（经血量过多、严重贫血或其他不适）或是成长速度太快（如原本3公分，2个月检查就倍增成6公分大）就需要积极处理，而手术即为其中方法之一。以手术方式治疗子宫肌瘤又可以分为两种：（1）移除肌瘤：但术后还是有可能会复发，仍需要定期追踪；（2）移除子宫：没有子宫，就不会复发的问题。

定期妇科超音波检查由于子宫肌瘤的原因目前不明，因此，赖宗炫医师建议30岁以上的女性每年进行妇科超音波检查，就较容易及早发现、及早治疗。

子宫肌瘤 Q&A关于子宫肌瘤，坊间流传许多迷思，妈咪也会有许多误解，到底正确的观念为何呢？请专业的妇产科医师与中医师为我们解答吧！

Q1、吃冰的东西也会影响吗？常听闻老一辈的阿嬷叮咛女生少吃冰，吃冰对身体不好，这是有其道理的！林佳瑜中医师表示，如果妈咪属于热性体质，可以适度服用凉性食物，像是绿豆汤、椰子水、西瓜，而且只是短暂服用，在炎热的夏天里偶尔为之是没有大碍的。当燥热的症状消除就应该停止服用，因为温暖的环境对于子宫来说，还是最好的！

Q2、肌瘤遇到怀孕，怎么办？正处于孕期的妈咪，因受到胎盘荷尔蒙影响，肌瘤会持续长大，可以到达未怀孕时的2～2.5倍，但是产后的胎盘荷尔蒙作用减少，肌瘤又恢复到之前的大小。不过，若是肌瘤的尺寸太大，容易导致流产、早产、胎盘剥离或是营养都被肌瘤吸走了，胎儿长不大…等问题。因此，赖宗炫医师提醒，若是孕妈咪罹患子宫肌瘤，就应该小心追踪与注意上述问题。

若是准备怀孕之前，就发现子宫内有肌瘤，应该请医师评估是否将影响怀孕过程？是否需要先处理？若是胎儿可能不受影响，可以不需要特别处理；因为若是子宫有伤口，就必须进行剖腹生产，尽量能够不要让子宫产生伤口，对于怀孕过程较安全，否则子宫有伤口，复原尚未完全、太早怀孕，就得担心子宫破裂的问题了。

Q3、吃了当归，养大肌瘤？坊间流传「当归」成分的饮品容易诱发子宫肌瘤，让妈咪看到当归就心生害怕！林佳瑜中医师指出，坊间所认为当归对子宫的影响(类似荷尔蒙的作用)主要是以单一味药物来看，但事实上临床中医师在使用当归时多会针对病人体质、病证，加上适当的配伍药物及剂量、掌握使用时机…等原则来进行处方用药，遵循「有是证用是药遣是方」的原则。

所以，如果中药用法不对证、服用过量或服用时机不对时，对病人而言都是不恰当的，而且，一般中医师也不会长期无目的的单用当归，自然不应有养大肌瘤的问题。因此，还是建议服用任何中药前最好请教合格中医师为宜。

绝大多数的东方人一定都有服用过含当归的药膳或四物汤来补身体的经验。林佳瑜中医师指出，在临床使用上，不会因为处方中含有当归，罹患子宫肌瘤的女性就完全不能够服用，会按病人体质与病证，再加上适当的配伍药物来使用，若病人真有疑虑，也可改以其他中药取代之。一般大多是患者随意乱使用，才可能出现问题。中医药味的处方并非制式化，中医师不建议妈咪认为自己贫血，就在经期过后，自行长期服用当归，若是处于不明了状况之下胡乱服用，就可能出现问题。

另外，林佳瑜中医师临床上也曾遇到罹患子宫肌瘤却又是严重贫血的妈咪表示已经吃了一堆铁剂也不见其补铁效果，但又因担心肌瘤问题而不敢服用含有当归成份的四物汤。自古以来四物汤就是补血的基本方剂，由其可再衍生出许多千变万化的补血方剂，中医师会根据个人体质与观察的病征来进行处方用药，即便妈咪罹患子宫肌瘤，还是可以补血之余，又不会养大肌瘤，甚至经有办法可以让肌瘤消散。

子宫肌瘤有可能变小吗？当子宫肌瘤不再受到女性荷尔蒙刺激时，就可能会变小、萎缩，因此通常是停经之后的女性才可能出现这样的状况。

妈咪都知道预防甚于治疗，倘若平时妈咪多花点心思，呵护自己的身体，就可能预防这些子宫疾病罗！

POINT1、饮食均衡从饮食下手是保养子宫最基本之道！赖宗炫医师表示，清粥小菜、粗茶淡饭是最好的选择。过度油腻、油炸、高糖…等食物都较容诱发子宫病变；也不要摄取过多刺激性食物，像是咖啡因、浓茶都应该避免。林佳瑜中医师提醒，最好可避免沾染菸酒，菸酒对于许多疾病都有高倍数的诱发作用。

不要胡乱服用保健食品，赖宗炫医师表示，时常看到许多20、30岁的女性每天起床就先吞一堆保健食品，吃得比更年期女性还要多！那就是过度了！不是说不能吃，而是不要过量！因为这些保健食品都含有植物性荷尔蒙，若是年纪轻轻的妈咪，其卵巢功能还处于正常情况，已经够用了；万一子宫有病变，就会将疾病养大了。

POINT2、定期运动定期的适度运动可以促进骨盘血液循环，赖宗炫医师表示，像是瑜珈、登山、快走、骑乘脚踏车…等，对于骨盘血液循环都有帮助，可以减少子宫病变。尤其是上班族妈咪，一整天都做在电脑前，别忘了起来走动喔！

POINT3、避免抽菸林佳瑜中医师表示，根据许多报告指出，抽菸和子宫内膜异位症或子宫肌腺症有关，为了自己的身体以及身旁的宝宝（二手菸的危害），妈咪应该要戒除抽菸的坏习惯。

赖宗炫现任：国泰综合医院妇产科生殖医学中心主任 学历：成功大学医学院医学士 经历：美国约翰霍普金斯大学医院妇产部不孕症及生殖内分泌研究医师、辅大医学系部定专任助理教授、台北医学大学医学系临床助理教授、卫生署核定人工生殖施术医师及试管婴儿实验室主持人

林佳瑜现任：万芳医院中医科主治医师 学历：阳明大学传统医药学研究所硕士 经历：台北市立联合医院和平院区中医科医师、中华民国中医内妇儿科医学会专科医师、中华针灸医学会专科医师

　　怀孕水肿，也就是孕期手脚浮肿，是因为妊娠子宫增大，压迫了静脉，造成了静脉回流受阻，从而导致怀孕妈妈们的手脚浮肿。手脚水肿会对孕妈妈的身体有一定伤害，需要我们好好应对，但是，这是一种非常正常的现象。那么，怀孕什么情况下容易水肿呢?

　　多数孕妇在怀孕期间，或早或晚，都会出现手脚浮肿的现象，姑且称之为孕期水肿。

　　孕妇妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。另外，怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠和水分滞留;体内水分积存，尿量相应减少;更有一些准妈妈合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。

　　造成孕期下肢水肿的原因有：

　　1.妊娠后，从6 周开始血容量就逐渐增加，34 周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，组织间液也会增加。

　　2.由于血液增加时，血浆的增加比血球等的增加要多，所以，血液成分会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。

　　3.妊娠后子宫增大，使骨盆内压力增高，从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻，是属于生理性的，不必担心。

　　1、 应适当运动。例如：多散步促进全身血液循环。为了避免自己按摩按到错误的穴道引起子宫收缩，其实无须以按摩来消水肿，建议以散步来促进回流较为妥当。若仍想按摩，应大面积轻轻按摩即可。

　　2、 尽量不要久坐久站。职业妇女每1～2小时应起身活动一下，上厕所或喝水皆可;工作需要久站者可穿半筒弹性袜。早孕安建议，弹性袜的丹数不宜超过150丹以上，以免太紧不利于血液循环。

　　3、 保持心情愉快。

　　4、 肥胖者多为痰湿体质，水分代谢不佳，所以要适度控制体重。

　　5、不要熬夜，熬夜伤肝、伤肾，应于晚上11点前就寝，睡眠充足。

　　6、 睡前可将脚抬高，大约20分钟即可，以免脚麻。

　　7、 穿着宽松的衣服以免影响到血液循环。

　　8、 睡觉时建议朝左侧卧躺以减少下肢静脉受到压迫，不过仍以能舒适睡眠为前提，不用严格限定睡姿。

　　9、 饮食的方面，应避免摄取过多盐分，饮食清淡。少吃或不吃难消化和易胀气的食物(如油炸的糯米糕、红薯、洋葱、土豆等)，以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重水肿。

　　10、 可适量摄取含钾的食物，例如：香蕉、菠菜、奇异果、南瓜等，有助于消水肿。此外瓜类食物也可以利尿消水肿，不过因属性寒凉，建议食用少量即可。

　　11、 不要吃过咸的食物，水肿时要吃清淡的食物，尤其是咸菜。以防水肿加重。还要适当控制水分的摄入。

可以吃。
　　杏鲍菇可以有效的调节孕妇缺铁性贫血等疾病，而且缓解孕妇便秘的症状。此外，杏鲍菇富含膳食纤维、矿物质、微量元素、维生素和十几种氨基酸，这些成分综合作用于人体有良好的营养滋补功效，可以有效降低孕妇餐后血糖。杏鲍菇属于菌类食物，虽然营养丰富，但孕妇一次不宜吃太多，并且要搭配其他食物才能发挥更大的价值。此外，吃得过多，容易引起腹胀、食欲减退、头晕、疲倦等现象。痰湿体质的孕妇不适宜吃杏鲍菇。痰湿体质的症状是肥胖、腹部肥满松软、面部皮肤油脂较多，稍运动就容易困倦。