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急性风湿热者兼有胃溃疡应吃什么药

时间: 阅读:1728

急性风湿热者兼有胃溃疡应吃什么药


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2023-07-18 19:13:30

胃溃疡经过积极的治疗是能够康复的,主要是抗生素胃黏膜保护剂,抑酸剂,疗程4~6个星期,必要时可以重复一个疗程。类风湿性关节炎至今掌握特效仍停留对炎症及后遗症的治疗采取综合征多数患者能够得到一定疗效,患者平时要避免食用生冷辛辣有刺激的食物

最新回答共有5条回答

  • 北京-梁**
    回复
    2023-07-18 22:22:07

    首先还是要注意饮食,避免刺激性食物,比如辣椒,醋,酒等。尽量半流质饮食或软食。
    吃药一般可以使用些抗炎,抑酸,保护胃肠粘膜的药。
    抗炎的有很多,一般可用阿莫西林克拉维酸钾{青霉素过敏不能用},甲硝唑,左氧氟沙星等消炎药。
    抑酸的可用法莫替丁,雷尼替丁,奥美拉唑。奥美拉唑效果还可以,不过价格有些贵。
    保护胃肠粘膜的药有枸橼酸铋钾,硫糖铝等。
    不管什么药都有禁忌症和不良反应。最好在餐后服用。硫糖铝餐前半小时嚼服。

  • 周口-李**
    回复
    2023-07-18 22:22:07

    楼主你好可以口服奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑4-6周,这是一种根治疗法.但是胃病同时也重在保养:最养胃的,是面条。米中含酸多,所以少吃米饭。
    如果熬粥,少放点苏打进去,对胃有好处。
    小米粥就馒头(不是包子),可以养胃
    少油腻,牛奶也要少喝,因为它是性寒的
    胃不好,要少食多餐。
    花生,生吃最好,饭前吃个4到6粒,吃太多反而伤胃
    胃病的饮食禁忌
    胃痛的原因有多种,如进食过多凉的食物容易引起胃痛,表现为胃部坠胀、嗳气、胃脘疼痛、肠鸣不适等。但是,得了胃病饮食上要注意以下十一条:
    一、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
    二、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
    三、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
    四、规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
    五、定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。
    六、温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
    七、细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
    八、饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
    九、注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
    十、避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
    十一、补充维生素C:维生素c对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果!必要时做个胃镜检查~~~~

  • 艾江
    回复
    2023-07-18 22:22:07

    目前治疗溃疡病的原则,是消灭幽门螺旋菌,与抑制胃酸的分泌,使溃疡得以根治,打破了治胃病"三分治,七分养"的传统.阿莫西林 克拉霉素--治幽门螺旋菌;奥美拉唑(或洛赛克)--抑制胃酸的分泌.具体用法如下:奥美拉唑20mg 2次/日,阿莫西林1g 2次/日,克拉霉素500mg 2次/日治疗二周。服药时间:饭前1小时或饭后1小时服药。空腹时服用的药物能充分作用于胃粘膜,保证药物在胃内的浓度;饭后1小时,由于此时胃已排空过半,避免了药物溶解后与食物包裹混合,也可保证胃内药物的浓度和保护屏障形成。从饮食上防治溃疡病(l)应吃营养丰富、易于消化的食物。平时以营养丰富、含渣滓少、易于咀嚼、容易消化的食物为宜。如果溃疡严重或有少量胃出血时,则应以流质饮食为宜,如牛奶、面糊、米粥等,这样不仅可供给病人较多营养,而且牛奶可中和胃酸,有利止血。但要忌食肉汤、鸡汤和甜食,因为它们能促使胃酸分泌,对溃疡的愈合不利。(2)少吃或不吃油炸食物,忌食生冷、过硬过热的食物。油煎或油炸的食物或生冷、过硬、过热的食物不仅不易消化,而且还会促使胃酸过度分泌,直接损伤溃疡面。另外,太热的食物还会使血管扩张,容易引起胃出血。而刺激性的食物如辣椒、咖喱、过量的食盐、酱油、香料以及醋、酸等,糖果、咖啡、浓茶、烟类等,均可刺激溃疡和胃粘膜,增加胃液酸度,所以也应尽量避免食用。(3)应定时进餐,避免过饥过饱;养成良好的饮食习惯。每天要按时就餐,每餐进食量要有一个基本定量,吃得太饱会使胃负担过重。吃得过少,食物不能充分中和胃酸,有可能引起胃壁自身消化或因溃疡受胃酸刺激而引起疼痛。进食时要细嚼慢咽,以利消化。预防十二指肠溃疡复发:十二指肠球部溃疡是一种慢性、容易复发的疾病。绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治疗6周后,均可愈合,但停药之后,约80%的病人会在一年内又复发。如何预防球部溃疡病的复发呢?这得从溃疡病的发生说起。近代认为,渍疡病主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。现代溃疡病治疗的策略已着眼于减少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵袭能力两个方面。有关医学专家认为,对HP(幽门螺杆菌)阳性的球部溃疡患者可用H2受体桔抗剂合并抗菌药(如庆大霉素口服片、麦滋林—S颗粒、胶体铋剂);对HP阴性球部溃疡患者可用Hz受体阻滞剂合并粘膜保护剂(如硫糖铝等)治疗。对难治性十二指肠溃疡可采用质子泵抑制剂洛赛克治疗4—6周。以上联合用药对降低球部溃疡的复发率大有稗益。溃疡愈合后,为预防复发可采用长程半量H2受体拮抗剂每晚服用,需6个月一1年甚至更长些时间。这种日维持量疗法适用于慢性溃疡有出血史、经常复发(每年发作2次以上)的老年患者。对于近3年内经胃镜诊断为溃疡病,每年至少有一次急性发作的18—60岁球部溃疡患者,可采用短程治疗后再进行症状性自我疗法(简称SSC)。平时应注意保养脾胃:( l)情感因素对食欲、消化、吸收都有很大影响。因此保养脾胃,首先要保持良好的情绪。据研究,不良情绪可导致食欲下降、腹部胀满、暖气、消化不良等,而良好的情绪则有益于胃肠系统的正常活动。(2)饮食调摄是保养脾胃的关键。因此,饮食应有规律,三餐定时、定量、不暴饮暴食。素食为主、荤索搭配。要常吃蔬菜和水果,以满足机体需求和保持大便通畅。少吃有刺激性和难于消化的食物,如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物,生冷的食物也要尽量少吃。(3)注意冷暖。俗话说“十个胃病九个寒”。这确是经验之谈。因此注意冷暖—卜分重要。在春秋气候变化无常时,有虚寒胃痛的病人要注意保暖,避免受冷;有脾虚泄泻的,可在脐中贴暖脐膏药,同时还应少吃生冷瓜果等,如感到胃脘部发冷,可及时服用生姜茶。(4)要坚持参加适当的体育活动,如散步、慢跑、打太极拳、做气功等。适当的体育锻炼能增加人体的胃肠功能,使 胃肠蠕动加强,消化液分泌增加,促进食物的消化和营养成分的吸收,并能改善胃肠道本身的血液循环,促进其新陈代谢,推迟消化系统的老化。还可在晚间睡觉之前,躺在床上用两手按摩上下腹部,来回往复约40一;0遍,可以助脾运,去积滞,通秽气,对脾胃有良好的保健作用。做好自我保健。(l)必须坚持长期服药:由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间。(2)避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。(3)讲究生活规律,注意气候变化:胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。(4)注意饮食卫生:不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。(5)避免服用对胃粘膜有损害的药物:有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其他辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应。(6)消除细菌感染病因:以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关,与神经内分泌机能失调有关,因而传统疗法是,制酸、解痛、止痛。近年据有关学者研究发现,有些胃溃疡是由细菌感染引起的,最常见的是幽门螺杆菌。这类病人必须采用抗生索治疗。 建议少吃多餐,食物以软、松为主。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。 应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品(汽水)、酸辣等刺激性食物,这些都是最伤胃的。胃的脾性喜燥恶寒,因而冷性食物、辛辣刺激性食物必须要戒,食物以热性为好。比如牛奶可以形成一层胃的保护膜,每天早上先喝一杯牛奶或者一杯热开水,是再好不过的。 其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃。 其实,保养胃的良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良中获得。 喝几个月的小米粥和大枣煮的粥,多吃点大枣有健脾的功能。还要坚持锻炼身体,可以进行一些户外有氧运动,对胃病的恢复是很有帮助的。

  • 宁吉儿
    回复
    2023-07-18 21:21:57

    阿司匹林(aspirin),又称乙酰水杨酸(acetylsalicylic acid)。

    药理作用及应用

    (1)有较强的解热镇痛抗风湿作用,常用于各种慢性钝痛及感冒发热。对于急性风湿热患者能迅速改善其临床症状,并可用作鉴别诊断。是目前治疗风湿及类风湿性关节炎的首选药物,用至耐受量。

    (2)能使PG合成酶活性中心的丝氨酸乙酰化而失活,减少血栓素(TXA2)的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。小剂量应用可较好的抑制TXA2合成,而不致影响前列环素(PGI2)合成。因而,防治缺血性心脏病建议日服50mg~75mg;防止脑血栓形成可日服30~50mg.

    药动学特点

    (1)口服小剂量(1g以下)乙酰水杨酸时,其代谢按一级动力学进行,半衰期约2~3小时。当用量≥1g时,其代谢方式变为零级动力学,半衰期延长至15~30小时,如剂量再增大,可出现水杨酸中毒。因而长期大量应用治疗风湿及类风湿性关节炎时,进行血药浓度监测,据此以确定给药剂量及间隔时间。

    (2)乙酰水杨酸为弱酸性药物,当应用过量时,可采用碱化尿液的方式加速其排泄,降低其血药浓度。

    主要不良反应

    (1)胃肠道反应

    较大剂量口服可引起胃溃疡及不易察觉的胃出血,与它抑制胃粘膜合成PG,减少了内源性的粘膜保护因子有关。

    (2)凝血障碍

    由于抑制血小板聚集可使出血时间延长,大剂量还能考试,大网站收集抑制凝血酶原形成,造成出血倾向。可用维生素K预防。

    (3)过敏反应

    除常见的过敏反应外,某些哮喘患者用药后可诱发“阿司匹林哮喘”。其发生机理为此类药抑制环氧酶,PG合成受阻,但不影响脂氧酶,致使引起支气管收缩的白三烯增多,而诱发哮喘。

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