腰椎L1粉碎性骨折,但体征完好.请问可否

最好不要下床活动，据你叙述的，患者应该是腰椎体压缩性骨折，小孩还年轻，腰部属于重中之重的人体重要组成部分，承上启下。一定要保护好。最好躺够2个半月至3个月。提前下床没有好处。复查建议你在3个月后。起床头晕属于正常现象，正常的人躺床上2天，猛一起来还头晕呢，更何况40天。这个不必担心。小孩翻身时候，一定不要用力，不要叫她随便翻身侧身，这要家人的帮助下一手托肩膀，一手托臀部，滚筒式翻动，经常给她揉下臀部以上尾骨处，还有一定要睡硬板床，平常时候，她可以在床上做伸腿，原地踏步，等动作，锻炼双下肢功能，这样下床后，腿部有劲可以慢慢走路。可以起床时一定要侧身双臂支撑起，躺也是侧身躺。年龄下恢复的是比较快的，家长不必担心。手术要比保守治疗恢复的好些，因为病人比较年轻，恢复得快。最后再告诉你，现在这种情况最好不要提前下床，7-8星期后头部可以垫高些，慢慢的叫她半躺坐坐，时间不要过长，以后下床后刚一起身，容易头晕，家长要注意，防止摔倒。3个月后才去拍片子复查。

你好，我是一名骨科大夫，看年龄、身体一般状况而定，现在最新的临床理念是建议手术的，从脊柱力线的角度来讲，保守治疗的效果较差，脊柱会有后凸畸形，力线不稳，相邻椎间盘因应力改变而过早发生退变，引起腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出等相应症状，而且保守治疗需要长时间卧床（3个月左右），会加重骨质疏松，以及带来压疮、深静脉血栓形成等问题。
手术有不同方式，看患者具体情况而定：
老年人骨质疏松引起的椎体压缩性骨折目前推荐PKP或PVP；
青壮年外力所致的爆裂骨折等，考虑脊柱内固定器材。
暂时就是这样，希望楼主有详细资料再联系（影像资料等）。
祝早日康复！