冬天手脚冰凉，很难暖和，怎么回事

一般情况下，冬天手脚冰凉可能是没有做好保暖工作、肾阳虚、风寒感冒等原因导致的，可以通过使用药物、日常护理等方式来调理。具体情况分析如下：
1.没有做好保暖工作：冬天气温骤降，如果患者未及时增添衣物，没有做好保暖工作，可能会导致手脚冰凉，一般无需使用药物，患者需要在日常生活中及时增添衣物，戴好手套，更换厚靴子，做好保暖工作。
2.肾阳虚：肾阳虚是肾脏阳气不足，主要症状为怕冷、肢体不温、精神萎靡等，所以冬天手脚冰凉可能是肾阳虚导致的。患者需要在医生的指导下使用右归丸、金匮肾气丸、腰痛片等药物来调理，并且要做好饮食调护，平时饮食应以清淡、易消化和低盐为主要原则，适当运动，增强抵抗力。
3.风寒感冒：风寒感冒主要是指外感风寒而引起的普通感冒，多在冬季发病，患者主要表现为恶寒重、发热轻、咳嗽等，所以冬天手脚冰凉可能是风寒感冒导致的，患者可以在医生的指导下使用风寒感冒颗粒、荆防颗粒、外感风寒颗粒等药物来治疗。患者应注意休息，注意保暖，适当运动，保持环境舒适和整洁，注意空气流通，但应避免直接吹风。

冬天会手脚冰冷的原因有：
1、肾阳虚。手脚冰凉的最常见原因就是肾阳虚，肾阳虚患者即使在正常的温度下也容易感觉发冷。
2、心血管循环不畅。手脚冰冷和心脏血管有很大的关系，因为血液是由心脏发出，携带氧气到全身各部位，糖经过氧化后，才能产生热能，手脚才会温暖。一旦心血管系统的功能出现障碍，就会影响血液运行输送，造成手脚冰冷的情形。
3、血糖低或低血压。当减肥过度，血糖太低时也会出现手脚冰凉的现象，而低血压，血液循环不畅时，人也容易感觉到四肢冰凉。
4、压力过大。长期精神紧张，疲劳、身体衰弱时，也容易手脚冰凉。
5、疾病所致。比如甲减，患者由于基础代谢率下降，机体产热量显著降低，在寒冷的冬天哪怕穿再多的衣服，也总是手脚冰冷。
6、衣着过少。寒冷的天气里，穿得衣服过少不够保暖的话尤其容易感觉到手脚冰凉。
除了以上的原因外，常常还有循环障碍的原因，如心脏衰弱、贫血、血液循环不畅等，传统医学认为，气虚、血虚，会造成血液运行不畅、血液量不足，从而导致一年四季都出现手脚冰冷。