痉挛性斜颈能打肉毒素吗

这个考虑是属于颈椎病，主要和平常姿势有关系，拍一个颈椎ct检查可以确诊了，这个情况最好可以通过针灸推拿理疗治疗，配合服用美洛昔康消炎镇痛，甲钴胺营养神经，同时平常注意保养，不要低头过多，不要睡太高的枕头，暂时不要考虑手术先，同时配合在康复治疗师指导下进行功能锻炼。

你好，半年的时候不是周期很长，但是不知道您是否一直在治疗，打
肉毒素
（注射痉挛的
肌肉毒素
能够麻痹神经，松弛肌肉，药效一过复发，一般维持3-6个月左右，没注射准确无效，请问您这边是侧痉挛还是前倾后仰
的情况呢

目前对于痉挛性斜颈来说，还没有能够达到治愈的疗效的特效药物。大多数患者通过实施手术治疗，以及肉毒素局部注射，包括使用药物的方法来进行治疗，能够有效的帮助患者缓解症状，但达到完全治愈，目前还做不到。

目前主流的治疗方式首选肉毒素局部注射来进行治疗，效果相对较好，但缺点是维持时间短，3个月以后需要重复注射，且反复多次注射，容易导致注射部位疼痛，或者是产生抗体，导致后续治疗失败。临床上一般推荐选择使用选择性周围神经切断术和肌切断术的方法来进行治疗。但缺点是在手术以后去除神经支配的区域皮肤可能会出现异常感觉。

痉挛性斜颈是不明原因引起中枢神经系统异常冲动，导致颈部肌群阵发性不自主收缩，使头颈部向一侧痉挛性倾斜及扭转的慢性常见局灶性肌张力障碍综合征。痉挛性斜颈多见30岁以上女性及家族患有痉挛性斜颈的人。临床表现主要见以胸锁乳突肌、斜方肌为主的颈部肌群阵发性不自主收缩。痉挛性斜颈目前不可治愈，治疗上以药物、局部注射A型肉毒素治疗为主。
治疗

痉挛性斜颈目前有3种治疗措施，药物、局部注射A型肉毒素和外科手术治疗。但不能治愈，只能对症治疗。

治疗周期
痉挛性斜颈需要长期间歇性治疗。
药物治疗
治疗目的
重建平衡，由于肌张力障碍的神经生化、神经药理尚不明了，当前药物治疗尚处于摸索阶段。包括抗胆碱能药物、多巴胺能药物、抗多巴胺能药物、苯二氮卓类药物、巴氯芬、卡马西平等，长期使用效果不佳。

A型肉毒素注射
注射部位选择痉挛最严重的肌肉或肌电图显示明显异常放电的肌群，如痉挛性斜颈可选择胸锁乳突肌、颈夹肌、斜方肌等三对肌肉中的四块作多点注射，眼睑痉挛和口-下颌肌张力障碍分别选择眼裂周围皮下和13轮匝肌多点注射，书写痉挛注射受累肌肉有时会有帮助。剂量应个体化，疗效可维持3～6个月，重复注射疗效欠佳。
手术治疗
外科手术治疗的方法包括：副神经和上颈段神经根切断术、丘脑损毁术。
副神经和上颈段神经根切断术
对严重痉挛性斜颈患者可行，部分病例可缓解症状，但可复发。
丘脑损毁术
一般脑深部电刺激无效后可考虑此方法，对某些偏身及全身性肌张力障碍可能有效。