肝炎小儿推拿怎样推

小儿推拿常用手法有其一定的特点，现主要介绍如下：
【推法】
推法在小儿推拿临床应用相当广泛。有直推法、分推法、合推法和旋推法四种。
1.直推法（图196）医生用拇指桡侧缘，或用食、中两指指面附着于治疗部，做单方向的直线推动
动作要轻快连续，一拂而过，如帚佛尘状，以推后皮肤不红为佳。手法频率每分钟约250～300次。
推动时必须行直线，不可歪斜，以恐动别经而招患。
常用于推拿特定穴中的「线状穴位」和「五经」穴等。
功效：清热解表，止泻通便，除烦安神。
主治：外感发热、腹泻、便秘、惊惕烦躁等症。
2.分推法 用双手拇指罗纹面以穴位为中心向两侧作分向的推动，称为分推法，又称为「分法」
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本法运用时，两手用力要均匀、柔和协调。一般分推20～30次。
常用于额前、胸部、腹部、背部、腕掌部。
功效：分理气血，调和阴阳。
主治：发热、咳嗽、腹胀、便秘等症。
3.合推法 合推法是与分推法相对而言，又称合法、和法
动作要求同分推法，只是推动方向相反。
适用部位同分推法。
功效：和阴阳，理气血。
主治：发热、腹胀、便秘等症。
在临床上合推法常与分推法配合使用，一分一合起到相辅相成的作用。
4.旋推法 医生用拇指罗纹面轻附于治疗的穴位上，做顺时钟方向的环旋移动。即：◎
旋推法仅依拇指在皮肤表面作旋转推动，一般不带动皮下组织。手法频率每分钟150～200次。
主要用于「五经」穴。
功效：健脾和胃，补肺益肾。
主治：脾胃虚弱、消化不良、肺虚咳嗽等小儿虚证。
【运法】
运是运转的意思，在治疗部位做弧形或环形推动（图197）称为运法。亦有人称运推法.属推法的一种。也是小儿推拿的常用手法之一。
医生以拇指罗纹面，或用中指罗纹面，附着于治疗穴位，做由此穴向彼穴的弧形推动。或在穴周作周而复始的环形推动。
运法在操作时，一是宜轻不宜重，仅是皮肤表面摩擦，而不带动皮下组织。二是宜缓不宜急，每分钟频率约 80～100次。
宜用于弧线状穴位或圆形穴位。
功效：清热除烦，宽胸理气。
主治：发热、胸闷、呕吐等症。
【捏法】
以拇指和其他手指在治疗部位做对称性的挤压、捻动，称为捏法。
若以捏法施于脊柱，就称为捏脊法。由于此法善治小儿「疳积」，收效神奇，所以又称为「捏积法」。下面介绍捏脊法（图198）的两种操作方法。
1.医生双手呈握拳状，以食指中节的背侧紧贴于患者脊柱两侧，拇指伸直前置，并对准食指中节桡侧掌面，而后将皮肤捏起，并轻轻挤压、捻动，双手交替，缓慢移动向前（图198 a）。
2.医生双腕下垂拇指伸直，指面向前，与食、中两指指面相对；以拇指指端掌面分别紧贴于患者脊柱两侧，食、中两指与拇指相对用力将皮肤捏起，并轻轻挤压、捻动，双手交替，缓慢移动向前（图198 b）。
捏脊（积）的操作一般均由龟尾穴开始，沿脊柱两侧而上止于大椎穴，一般连续操作5～6遍。结合病情，对需加强手法 *** 的患儿，常用捏三提一法；
即先捏脊一遍，从第二遍起，每向前捏三次，双手在同一平面同时用力向上提拉一次；或者对重要穴位如肾俞、脾俞、肺俞诸穴位处进行提拉。在提拉皮肤时，常听到较清脆的「嗒、嗒」声，这属于正常的筋膜剥离声。
另外在捏法应用时以拇指指端掌面为力点，而不能单纯以拇指指端为力点，更不能将皮肤拧转。捏起肌肤过多，则动作呆滞不易向前推进，过少则易滑脱；用力过重易疼痛，过轻又不易得气。
功效：调整阴阳，疏通经络，健脾和胃，促进气血运行，改善脏腑功能，增强机体抗病能力。
主治：小儿疳积、消化不良、佝偻病、腹泻等病症。
此法常用作小儿保健，增进食欲，强壮体质。
捏脊法除小儿推拿应用以外，对成人的失眠、神经衰弱、慢性胃肠功能紊乱等虚弱患者也同样有治疗作用。
【掐法】
用拇指指甲去按压体表治疗部位的一种手法，称为掐法，本法 *** 性强，力量集中，有以指代针之意，所以也称为「指针法」。可用以急救昏厥的患者。
以拇指指甲为力点，对体表穴位进行按压。掐法操作时，宜垂直用力按压，不宜抠动，以免损害皮肤。
当掐法施用后常继以揉法，以缓和手法 *** ，减轻局部的疼痛反应。掐法施用次数一般以5～6次为宜，或中病即止，不宜反复长时间的应用。
可适用于头面及手足部痛觉敏感的穴位，如人中、老龙、十王等穴。
功效：开窍醒脑，回阳救逆。
主治：小儿惊风、昏厥等症。

小儿推拿的手法及技巧：
1、推法。用拇指或食、中二指指面沿同一方向运动称为“推法”。
2、拿法。“拿法”是用拇指和食、中两指相对用力（或用拇指和其余4指相对用力），提拿一定部位和穴位，做一紧、一松的拿捏。
3、按法。“按法”是用手指或手掌按压小儿的一定部位或穴位，逐渐用力向下按压。
4、摩法。“摩法”是用食指、中指、无名指和小指指腹或手掌掌面放在一定部位上，以腕关节带动前臂，沿顺时针或逆时针方向做环形抚摩。
5、捏法。捏法是用拇指、食指、中指三指轻轻捏拿肌肤，作用于背部正中，又叫“捏脊”。
6、揉法。“揉法”是用手指的罗纹面、大鱼际或手掌，作用于一定的部位或穴位上，做环形揉动。
7、掐法。“掐法”是用指甲着力重按穴位。
8、擦法。“擦法”是用手掌、鱼际或食、中指二指罗纹面着力于一定的部位，做往返的直线擦动。
9、搓法。“搓法”是用双手的掌面夹住或贴于一定部位，相对用力作快速搓转或搓摩，并同时作上下往返的移动。

小儿推拿的手法有揉法、提法、扳法、摇法、轻挫法。

1、揉法：双手交握，掌心对掌心地放在小腿肚上，然后用力塑成一个球状，进行揉动按压。

2、提法：用食指和中指从手背轻轻滑动到手腕并向上提起，再由腕部向肘部提起和向上提，轻柔而频繁的进行，能起到舒经活络，通血液的作用。

3、扳法：手指穴位按压到了最后时再向上翘扳两次，重复进行。

4、摇法：轻柔地托起双腿，一边轻轻摇动绷紧的腿部，一边叠加温和的按摩手法按摩小腿，改善小儿肌肉疲劳，促进提升活力的效果。

5、轻挫法：用手掌根部、拍击小腿、肩部等穴位，轻柔按摩，能舒筋活络，促进血液循环。

小儿推拿的注意事项

1、推拿时间控制：推拿时间不宜太长，以免长时间处于位置不动，影响孩子的活动及其他方面的正常发展。

2、推拿手法轻柔：小儿身体柔软，手法应该温和、轻柔，刺激力度不宜过大，避免不必要的损伤。

3、注意按摩部位：小儿不宜按摩头、肚脐周围、喉咙和耳朵等部位，要选取安全可靠的部位，避免不必要的刺激。

4、做好沟通：推拿前，需要先和孩子沟通，看看他们是否乐意接受推拿并告知推拿的目的，切忌惊吓小孩子，影响下一次推拿的有效性。

5、环境安全：推拿的地点需保持干净整洁，温馨舒适，避免在拥挤嘈杂的地方进行，切勿在室外或不安全的环境中推拿。

6、推拿者专业：进行小儿推拿的人员需要具备专业认证和纯熟的技巧，以免过多刺激和不当处理等引起身体损害，危害儿童。

7、孩子身体不适时不要进行推拿：如果小儿身体处于发热、咳嗽、呕吐等不适状态时，不要进行推拿治疗，因为此时身体处于较弱状态，可能会加重症状。

养生导读： 是以中医辩证理论为基础，通过点按、调节脏腑、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种、治疗方式。

又称 *** ，它是运用中医学理论和临床知识，研究用手法作用于体表，预防和治疗儿科常见的一门临床学科，是学的重要组成部分。的作用可以概括为：平衡阴阳，调和脏腑，，行气活血，疏风散寒，。

小儿以6周岁以内的小儿为主要治疗对象，婴幼儿尤为适宜。小儿推拿疗法的适用范围较广，一般常见症和多发均能治疗。例如：厌食、呕吐、腹泻、便秘、斜颈、积滞、疳症、遗尿、口疮、夜啼、脱肛、近视，以及小儿肌性斜颈，，感冒，咳嗽等。

小儿推拿手法

1、推法。用拇指面（正、侧两面均可）或食、中指面，在选定的穴位上作直线推动，称直推法；用双手拇指面在同一穴位起向两端分开推，称分推法

2、揉法。用指端（食、中、拇指均可）或掌根，在选定的穴位上贴住皮肤，带动皮肉筋脉作旋转回环活动，称揉法。治疗部位小的用指端揉，大的用掌根揉。

3、捏脊法。用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住患儿皮肤，拇、食指前移，提拿皮肉。自尾椎两旁双手交替向前，推动至大椎两旁，算作捏脊一遍。此法多用于小儿疳积，故又称“捏积”。

4、推脊法。用食、中指（并拢）面自儿大椎起循脊柱向下直推至腰椎处，称推脊法。此法适用于高热。

小儿推拿穴位

小儿推拿的常用穴位

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穴名│位置│主治│操作

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脾土穴│拇指罗纹面│腹泻、呕吐│用推法，推200～500次

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大肠穴│自食指端桡侧边缘至│食积、腹泻│用推法，推100～次

│虎口，成一直线││

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板门穴│大鱼际隆起处│胸闷、呕吐、食积腹满│用推法或揉法，

││、食欲不振│操作50～

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三关穴│前臂桡侧边缘，自腕│外感怕冷无汗、│用推法，自腕部向上推至

│横纹直上至肘横纹成│营养不良│肘部，推200～500次

│一直线││

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六腑穴│前臂尺侧边缘，自腕│发热、多汗。│用推法，自肘部向下推至

│横纹直上至肘横纹成│虚证忌用│腕部，推100～500次

│一直线││

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天河水│前臂掌侧正中，自腕│身热烦躁，外感发热│用推法，自腕部向上推至

穴│横纹中点直至肘横纹││肘弯处，推100～500次

│中点成一直线││

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七节穴│第四腰椎至尾骶成一│腹泻、痢疾、食积│用推法，自上而下或自下

│直线│、肠热便秘│而上均可，推200～500次

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龟尾穴│尾椎骨处│腹泻、脱肛、便秘│用揉法，揉～600次

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丹田穴│脐下2寸│少腹痛、遗尿、脱肛、│用摩法或揉法，

││小便赤少│操作3～5分钟

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【小儿推拿】、【】、【】