男童阴虚火旺怎么回事

发热是小儿临床的常见症状。中医学认为，小儿发热主要是由于小儿时期脏腑娇嫩，形气未充，对外界抵抗力弱，容易受外邪侵袭所致。那么，为什么有的孩子很少生病，有的孩子会经常感冒发热呢？

中医在对疾病的认识方面，很重视机体的内在因素，强调“正气存内，邪不可干”。认为人之所以发病是由于正气不足，阴阳失于平衡所致。因此，对经常反复感冒发热的孩子，必须重视机体的内在调理，使阴阳趋于平衡，正气充沛，这样才能减少发病。

经常感冒发热的孩子以中医所说的“阴虚火旺”占多数。这种类型的孩子平素性情烦躁，食欲不佳，大便干燥，手足心热，容易出汗，尤其在睡眠中出汗。对有这些症状的孩子中医应采用滋阴清热的方法治疗，中药可选用沙参、麦冬、生地、玄参、天花粉、玉竹、地骨皮等。通过滋补阴液，使阴阳达到平衡，这样则不易受外邪侵犯。

还有一种属于中医“食积化热”的类型。这种类型的孩子平素食欲旺盛，大便干燥，尤其喜欢吃肉类食品，不爱吃青菜，平时舌苔较厚，有的患儿甚至有时口中有异味。对有这些症状的孩子中医应采用消食清热的方法治疗，中药可选用焦三仙、鸡内金、陈皮、厚朴、炒枳壳、莱菔子、瓜蒌、茯苓等。通过消导食滞，使积热得以清除，大便通畅，从而不易再反复发热。

另外还有少数患儿属于体质虚弱类型。这种类型的孩子平素消瘦，食欲不振，精神疲倦，大便时干时稀，稍一活动即出汗、心悸。对这种虚弱的孩子中医应采用健脾补虚的方法治疗，中药可选用党参、白术、茯苓、陈皮、山药、砂仁、黄芪等。通过健脾扶正，使患儿食欲增进，体质增强，从而不容易为外邪所伤。

总之，对经常发热的患儿应根据中医辨证治疗，着眼于机体的整体调理，使身体状态得以改善，从而可减少感染性疾病的发生。

小孩因发热、不吃有时会呕吐或腹泻，使体内水分丧失。应少量多次喂水，给清淡饮食，少量多餐为宜，不要给孩子忌嘴，情况好转要渐渐增加营养。

怎样判断小儿发热??
　　发热是婴幼儿十分常见的一种症状，许多疾病在一开始时就表现为发热。在日常生活当
中，我们会时常看到有些家长用手摸一摸孩子的头，摸一摸孩子的手心，感到皮肤发烫，就
认为孩子是发烧了。有些家长认为，只要孩子的体温超过37℃就是生病了。其实，这种认识
并不是完全正确的。
　　发热是指体温的异常升高。正常小儿腋下体温为36℃～37℃，如超过37.4℃可以认为是
发热。但是，小儿的体温在某些因素的影响下，常常可以出现一些波动。比如在傍晚时，小
儿的体温往往比清晨高一些。小儿进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高。衣被过厚、室
温过高等原因，也会使体温升高一些。这种暂时的、幅度不大的体温波动，只要小儿一般情
况良好，精神活泼，没有其它的症状和体征，一般不应该考虑是病态。
　　有些孩子经常出现手足心发热。有的家长一拉孩子的手，发现手心很热就认为孩子是发
烧了，盲目地给予退热药。其实，小儿的手足心热并不一定就是体温高。如果测一下体温，
很可能在正常范围。孩子手足心热，从中医的角度分析，是因为阴虚火旺，也就是人们所说
的孩子有“虚火”。这种情况不宜使用西药退热剂，而应该请中医治疗。中药可选用生地、
麦冬、沙参、玄参、玉竹、青蒿、丹皮等滋阴清热之品。同时让孩子多饮水，多吃青菜和水
果，也可以经常用菊花泡水频饮。
　　对确认发热的孩子，要分析发热的原因，判断是感染所致的发热，还是其它因素所引起
的发热。并且要注意观察发热的热型和伴随的其它症状，以便及早做出正确诊断。
　　
　　小儿发热就一定是病重的表现吗?
　　发热是小儿一种常见的临床症状。在多数情况下，发热是身体和入侵病原作战的一种保
护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。
　　有不少家长一见到孩子发热就立刻惊慌失措，以为孩子一定是得了什么重病。其实，发
热并不一定就意味着病重。体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比。
　　发热的生理机制实际上是白细胞发现了入侵的病原，于是就释放出蛋白质，产生一种内
源性致热物质，这种物质刺激下丘脑，使体温的调节失常，从而引起发热。人体的免疫系统
在体温较高的时候，战斗力会得到增强；而不少细菌和病毒在温度较高的情况下，进攻的能
力也会降低。人体每一次发热，都会给免疫系统一次锻炼的机会。
　　了解了发热的产生机制，家长见到孩子发热时既不要惊慌，也不必急于用退热药。在一
般情况下，如果只是发热而没有其它明显的不适，不服用退热药反而更好。这样，既可以使
医生通过了解热型及发热程度做出确切诊断，又保护了机体的自然防御能力。
　　小儿的正常体温可以因气温、年龄、饮食、哭闹，以及衣被的厚薄等因素有一定范围的
波动。体温稍有升高，并不一定有病理意义。在小儿确实体温升高时，要注意观察患儿的神
态和举止，而不要单纯依赖体温计。一个体温在38℃，神情呆滞的孩子，和一个体温在40
℃ ，但仍然顽皮的孩子相比，前者更值得我们关注。而一个机体抵抗力低的孩子，纵使患
了严重的疾病，也很可能不会发热。
　　发热是机体的一种防卫反应，但发热过高或长期发热可使机体各种调节功能受累，从而
影响小儿的身体健康。因此，见到小儿发热时，应积极查明原因，针对病因进行治疗。
　　
　　为什么高热前会出现寒战??
　　人们在生活中常常可以看到，有的患儿在发热前先出现寒战，寒战过后往往表现为高
热。在高热前为什么有时会先出现寒战呢?
　　这是因为多数患儿的发热是由致热原所引起。中性粒细胞和大单核细胞内含有致热原前
质，在一定的刺激条件下，白细胞可被激活，并且释放致热原。致热原通过血流到丘脑下部
的体温调节中枢，体温调节中枢受到刺激后，就会产生兴奋，冲动通过交感神经引起皮肤毛
细血管收缩，血流减少，这时皮肤温度就会下降，从而刺激温度感受器引起骨骼肌张力增
加，肌纤维呈微细收缩，皮肤内竖毛肌收缩。因此，患儿会出现寒战，我们会看到孩子的皮
肤出现“鸡皮疙瘩”。
　　在寒战后出现的发热一般都是高热，多见于重症感染，应该积极做好治疗和护理工作。
在患儿寒战时，应进行保温，尤其是四肢等末稍部位的保温，给予服用热饮料。在高热时，
要及时降温，并随时观察病情变化，防止发生惊厥。
　　
　　为什么退热时患儿会出汗??
　　孩子在发热时，家长都会积极想办法给孩子降温，只有体温降下来，家长的心里才会踏
实。一般家庭中比较常用的降温措施是服用退热剂。因为服药降温方法简单易行，而且退热
效果也较好。但是，服用退热药以后，患儿常常会大量出汗，尤其是用药剂量大时则汗出不
止，这又令家长忧心忡忡。患儿在退热时为什么会出汗呢?
　　因为发热时机体内温度上升，皮肤血管扩张，这样就使血流增快，皮肤温度升高，以增
加散热。当体温继续增高时，皮肤血管的扩张已接近最大程度，此时蒸发就成为唯一的散热
方式，开始以发汗作为散热，以补偿皮肤辐射、传导和对流散热之不足。在正常人的体温条
件下，每一克水蒸发变成水蒸汽要吸收0.6千卡的热量。所以，汗液从皮肤表面大量蒸发，
可带走大量体热，是一种很好的散热方式。
　　患儿高热时服用退热剂，一般都会在短时间内开始出汗，然后体温逐渐下降。退热剂主
要通过抑制体温调节中枢，使散热增加，汗出增多，从而使体温降至正常。小儿在服用退热
药时应注意掌握剂量，不可因为体温过高而大量应用退热药品。因为退热药剂量过大会使汗
出增多，可引起患儿虚脱。同时，应用退热剂时要注意多饮水，以利于排汗降温，并可防止
出汗过多造成水与电解质紊乱。
　　小儿汗出较多时，要注意及时补充体内所需要的液体，同时要做好皮肤护理。如果患儿
汗出较多又不欲饮水时，可以通过静脉输液来补充液体。

孩子脾气大的背后竟是“阴虚火旺”在作祟！

　　阴虚火旺和脾气大这两者间一般都是互为因果的！

阴虚火旺会导致脾气大，比如说肝阴不足，人不舒服就脾气大；肾阴不足的人也容易发火、容易妄动，喜欢不停地动；脾阴不足的人也容易躁动，而且胃口特别好，总想吃东西。

脾阴不足和脾气暴躁是如何互为因果的呢？

比如，如果家长给孩子的压力很大，会造成他肝火旺盛，引起肝阴不足，导致孩子脾气暴躁，进而引起他脾阴不足。反过来，孩子脾阴不足也会引起肝阴不足、肾阴不足……慢慢都阴不足了，就导致你阴虚了，阴虚又会进一步让脾气大的毛病加重。这就是为什么说脾气大和脾阴不足是互为因果的原因。

实际上，人体每个脏器的阴虚不是孤立存在的，这个器官的阴不够了，会向别的脏器“借”，长久下去，各个脏器就都会阴虚了，一损俱损。

来找我咨询的孩子普遍脾气都特别大、暴躁，家长对其都没有什么办法。我曾经看到有的孩子当街就用东西打爸爸妈妈。这其中有一部分是父母的教养不当问题，另外一方面，是因为孩子的身体出问题了，他生理不舒服，才会这么暴躁。

家长一定要注意孩子乱发脾气这个问题，除了反省自身以外，还要注意调理好孩子的身体，否则就会影响孩子一生的性格。

现在发生在孩子身上的暴力事件特别多，什么原因呢？除了孩子的思想教育方面出了问题以外，我们一定还要考虑是不是孩子身体出了问题。

据国外研究，人脾气暴躁是身体里面缺乏某些微量元素所致，或者是铅中毒等原因，而中医认为，是人体内阴阳失衡了，才会导致人性格的改变。

曾经有个南方的朋友告诉我，说他的孩子脾气特别大，晚上不睡觉，一言不和，就把东西都摔了。这个孩子现在已经二十几岁了，从小时候开始，脾气就不好，送到医院也诊断不出来什么病，遂怀疑是精神分裂。

当我看到这个孩子的时候，发现他的眼神有点儿发直，嘴唇鲜红，根据中医望诊的原理，我就判断他一定是脾阴不足。——（因为如果是其他部位，比如两颧发红，就说明是肺阴不足……）特别是他的嘴角、嘴唇干裂，而且嘴角都带血了，我就断定他是脾阴不足。

另外，判断孩子脾气暴躁是否由脾虚引起，除了嘴唇发红、口角开裂以外，家长还可以观察孩子的舌相：

如果舌头又尖又红，就有可能是脾阴虚、肝火旺引起的。还可以看看有没有其他阴虚的临床指征，比如睡觉盗不盗汗、大便是不是干燥、手心是不是热，等等，这都是中医的诊断指征。

阴虚的诊断指征很明确，就是舌红苔薄、手脚心热、潮热、盗汗、眼干、口干、想喝凉东西，等等，这些都是有阴虚发热的表现。如果孩子舌头很红，苔很薄，或者没苔，嘴唇鲜红，家长基本就可以判断，这个孩子很有可能是脾阴不足。

除了阴虚火旺会导致孩子脾气暴躁，有实火也会导致孩子的脾气大。比如说孩子吃太多了，积食化热了，这时候就会大便干燥、口舌生疮、肚子又胀又满，这种情况也会引起实火。这个时候，我们就要清热消积食

我见过很多身体失调的孩子，总的来说，我觉得孩子脾气暴躁的原因是阴虚火旺居多，而阴虚刚开始的反应比较平和，你看不出来孩子有什么病，但时间长了就会导致孩子脾气暴躁。

而实火往往来势比较猛烈，导致的脾气大这种情况大人比较多。现在我发现有这种症状的孩子，也越来越多了，这可能与现在孩子们喜欢吃肉有关，

所以，未来食品添加、食品安全问题，将会是一个非常重要的课题。

儿童阴虚火旺常见的症状表现为手足心热，晚上尤其明显，有的儿童会伴有明显的睡眠质量差，年龄小的儿童会表现为哭闹不止、哼哼唧唧，年龄大的儿童则常为夜间频繁醒来、翻来覆去，还会伴有明显的盗汗、情绪不稳定、烦躁不安、爱哭闹、易激惹、口干口渴、目赤目涩、小便黄赤、大便干燥、舌红少苔等症状。儿童阴虚火旺可以通过多种方法调理，比如饮食调理、拔罐调理、小儿推拿调理、药物调理等。
1、饮食调理：饮食方面主要是少吃温热上火和辛辣刺激的食物，比如牛肉、羊肉、生姜、蒜、韭菜、辣椒、花椒等，可以适当吃一些滋阴清热的食物，比如银耳、雪梨、枸杞、莲子、冬瓜等；
2、拔罐调理：拔罐疗法可以很好治疗阴虚火旺，临床多选择后背背俞穴的位置进行拔罐治疗，比如肝俞穴、心俞穴等，一般是先闪罐，后留罐，留罐时间通常不超过10秒钟；
3、小儿推拿调理：小儿推拿的治疗原则以滋阴补肾，清阴虚火旺为主，常用的手法比如补肾经、清小肠、清心经、清天河水、揉二马、揉肾俞穴等，建议家长带儿童前往正规医院进行推拿治疗；
4、药物调理：如果是轻症的阴虚火旺，可以选择用中药代茶饮，比如用菊花、竹叶煮水喝，如果是阴虚火旺证比较严重，可以考虑中药汤药调理，常以知柏地黄丸为基础方加减使用，因为小孩的阴虚火旺证中药调理变化很快，所以不推荐服用中成药。
儿童阴虚火旺日常需要注意多喝水，避免食用生冷、油腻、辛辣的食物，建议多食用富含维生素的蔬菜、水果，日常室内需要注意勤开窗，保持空气流通，日常室内湿度适宜，避免儿童因阴虚内热出现鼻干甚至流血等现象，日常建议儿童多进行户外运动，提高身体素质，增强抵抗力。