天疱疮可以吃清热解毒的药吗

您好,现在回答您提出的问题.
带状疱疹吃什么 中药好?
本人身上出现带状疱疹,用西药已经控制,有小三阳,和第九血因子缺少,和
胃求炎病史.现在面色红润,早上起来轻微头昏.舌淡白,边缘有紫癜,和齿印,
腰酸软,气短无力.是否属于脾肾阳虚加肾气虚.是否要等带状疱疹治愈再服
中药调理,还是现在吃,中西合并.
治疗带状疱疹应用具有清热解毒的药品,比如大青叶,板蓝根,贯众,还可以用
青黛,这些药物主要是治疗热毒盛型的.现在体虚,但颜面红润,早上起来有轻
微头昏,舌淡苔白,边缘有紫癜,和齿印,说明还有气虚,并有腰酸腿软,气短乏
力等等症候,说明气虚血瘀存在,不通则痛.故舌淡苔白,舌边有齿印,是脾肾
气虚症候,并有血瘀.根据这种证型.早上起来,清阳不振则感到轻微头晕.
{治则} 益气活血,清解余毒.
{方药}四君子汤合桃红四物汤化裁加减.这样应用补益气血药,加之适当活血
化瘀药物,以及清热解毒药物,如银花藤,鸡血藤,即能补气血虚由能达到活血
解毒的目的.对肝,脾胃均有治疗作用.脾气不虚,肾气也就强起来了.治病不能等待时间,这样病好了,再治疗那样病.方中适当加点温肾药物也是可以的.
如少许的附,桂也是可以的,以阴中球阳.现在看主要还是气虚为主,故重点
补气活血,有了抵抗力,脾气健运湿热蕴结之毒邪也得以清除.
您提出的问题回答完毕,谢谢.

病情分析：你好，天疱疮是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性皮肤病，可能是一种自身免疫性疾病。临床上可分四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。建议可以支持疗法.皮质激素，免疫抑制剂，.血浆交换疗法。.局部治疗，其次也可以挂个中医科，根据你的症状体征及时的给予清热解毒，透疹止痒的药物口服。
天疱疮的病情较为严重，在急性发作期间，最好采用中西综合治疗措施。中医辨证论治如上述。西药首选为皮质类固醇激素，开始剂量宜大，以强的松计算，一般开始剂量为60～80毫克／日(必要时可用至90～120毫克／日)；也可换算为地塞米松或氢化可的松注射液，加入5％一10％葡萄糖溶液500～1000毫升中静脉滴注。待病情控制后，再逐渐减量，并改为口服。如有必要，也可与免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环磷酰胺等)联合使用。有继发感染者，宜并用抗生素。此外，支持疗法也甚为重要，如给予高蛋白营养丰富的饮食，补充维生素，输液，给予能量合剂，注意水、电解质平衡，必要时输血或输血浆，或使用人体血清白蛋白及丙种球蛋白等。采取中西综合治疗措施，有利于提高疗效，降低死亡率。
这种情况考虑是病毒感染所致的
指导意见：
治疗以消炎抗病毒为主，口服万乃洛韦、强的松配合外用阿昔洛韦软膏来治疗
指导意见：
治疗以消炎抗病毒为主，例如口服泛昔洛韦片、万乃洛韦、强的松或涂阿昔洛韦软膏治疗。祝您早日康复！

有的人如果出现皮肤表面有水泡的症状，可以选择将水泡脓水排出体外进行治疗，患者出现了天包疮水泡会引起脓黄色液体的产生，也可能会导致水泡局部瘙痒的症状，要及时到医院检查和治疗，可以选择外用药膏来缓解病情，通过口服清热解毒药品治疗天包疮水泡效果还是比较好的。治疗疾病期间尽量不要吃油腻的食物或者辛辣刺激性的食物，应该多喝水。

(一)治疗
1.支持治疗应给予高蛋白高维生素高钙饮食，注意水电解质平衡，进食困难者应由静脉补充，贫血者及营养不良显著者给予输血。长期用皮质激素者应补充钾以防低钾血症。如有细菌或真菌感染应给予足量敏感抗生素或抗真菌药物。
2.全身治疗
(1)皮质类固醇激素：为目前治疗本病的首选药物。应尽量做到早期治疗，足量控制，正确减量，继用维持量。一般用量为每天80～120mg泼尼松。治疗1周后，如无明显疗效，应增加剂量，主要根据新发水疱数、水疱愈合速度和天疱疮抗体滴度来判断疗效。增加剂量前应排除继发感染的可能。皮损控制后继续用药2～3周，然后减量，口腔损害往往不易短期消退，不一定作为减量的标准。维持量一般为每天10～15mg，小剂量时可改为隔天服药。从控制量到维持量的时间一般为2～3个月，减量过程中如有水疱发生，可暂停减量，稳定一段时间，多数病人皮质激素需维持数年，少数病人完全可撤除。在应用激素过程中，应注意可能伴发的各种副反应如糖尿病、胃溃疡，骨质疏松、结核病的复发及白色念珠菌的感染。
(2)免疫抑制剂：对于病情稳定的患者，单用免疫抑制剂部分病例可获缓解。对于大部分病例，免疫抑制与皮质类固醇合用可减少激素用量，避免或减少大剂量激素的副作片，环磷酰胺1～2mg/(kg?6?1d)口服或硫哗嘌呤1～2.5mg/(kg·d)(每天50～100mg)为宜。甲氨蝶呤每周25mg，肌注。免疫抑制剂一般在用药1个月后出现疗效，出现疗效后，一般先减激素用量，以后再减免疫抑制剂至维持量，长期连续使用免疫抑制剂者，可以几种免疫抑制剂交替使用，以减少副作用。在使用免疫抑制剂过程中，应密切观察其副作用如贫血、肝肾功能损害、感染及肾功能衰竭等。
(3)金制剂：硫代苹果酸金钠(goldsodiumthiomalate)对不能耐受皮质类固醇激素或免疫抑制剂者,可每周肌内注射1次，第1次10mg，第2次25mg，以后每次50mg，直至皮损控制后，用金制剂维持，每2～4周肌内注射50mg。
(4)血浆置换疗法：当患者病情进展迅速或血清天疱疮抗体滴度较高，对大剂量皮质激素治疗不敏感时，可考虑血浆置换疗法。每周更换一次，每次1000～2000ml。
(5)环胞素：用量为5～6mg/(kg·d)，口服有一定疗效。
3.局部治疗局部治疗的目的为保护创面，预防感染。
(1)对小面积者可用0.1%依沙吖啶(利凡诺)，复方硫酸铜溶液或黄柏地榆煎水湿敷。以龙胆紫锌氧汕，松碘油等制成油纱布外敷。
(2)对面积较大，结痂及渗液较多者可用高锰酸钾溶液或0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)清洗创面。用消毒凡士林纱布，维氏油纱布外敷创面，有条件者可行暴露疗法。
(3)对黏膜损害，可用2%～3%硼酸溶液，1%过氧化氢(双氧水)，1%明矾溶液漱口，每3～4小时1次，具有消毒收敛作用。含漱后外用2.5%金霉素甘油涂剂，亦可用中药金银花、白菊化煎液含漱或用金莲花片每次2片口含。
4.中医疗法
(1)毒热炽盛型：
治法：清热解毒、凉血利湿。
方药：羚羊粉0.6g(冲服)、板蓝根30g、地丁30g、草河车15g、连翘15g、双花炭10g、生地炭10g、白茅根30g、赤芍15g、猪苓30g、车前草30g、大黄5～10g。
分析：方中板蓝根、羚羊粉、地丁、大黄、草河车、连翘清热解毒，白茅根、赤芍、双花炭、生地炭凉血，猪苓、车前草利湿。
(2)心火脾湿型：
治法：泻心凉血、清脾除湿。
方药：黄连10g、连翘15g、丹皮15g、栀子10g、生地15g、竹叶10g、莲子心10g、白茅根30g、生苡仁30g、猪苓15g、茯苓皮15g。
分析：方中黄连、连翘、丹皮、栀子、白茅根、生地、竹叶、莲子心泻心凉血，生苡仁、猪苓、茯苓皮清脾除湿。
(3)湿热熏蒸型：
治法：清热利湿。
方药：猪苓15g、茵陈15g、车前草30g、茯苓皮15g、冬瓜皮15g、黄柏10g、黄芩10g、泽泻10g、枳壳10g。
分析：方中猪苓、茵陈、车前草、茯苓皮、冬瓜皮、泽泻清热利湿，黄柏、黄芩清热燥湿，佐以枳壳行气导滞。
(4)脾虚湿盛型：
治法：健脾除湿。
方药：生苡仁30g、白术10g、山药30g、党参6g、芡实10g、扁豆10g、猪苓15g、茯苓皮15g、冬瓜皮15g、泽泻10g。
分析：方中生苡米、白术、山药、党参、芡实、扁豆健脾除湿，猪苓、茯苓皮、冬瓜皮、泽泻利水渗湿。
(5)气阴两伤型：
治法：益气养阴。
方药：生黄芪30g、党参5g、太子参10g、沙参15g、麦冬15g、白术10g、生苡米30g、花粉10g、车前草15g、当归10g。
分析：方中生黄芪、党参、太子参、白术、生苡米益气，沙参、麦冬、花粉养阴，佐以当归养血，车前草除湿。
(二)预后
1.皮质类固醇激素使用前，天疱疮的预后极差，死亡率极高，预后与以下几个因素有关。
(1)老年及幼年患者死亡率比中年患者高。
(2)死亡发生在3年内，如生存超过5年，其预后非常好。
(3)未得到及时有效的治疗者，预后较差。
(4)红斑性天疱疮较其他各型天疱疮预后好。
2.天疱疮的死亡原因
(1)感染：由细菌或病毒引起的呼吸道感染是重要的死亡原因。
(2)皮质类固醇激素和免疫抑制剂的治疗产生的副作用在导致病人死亡方面起一定的作用。如感染、消化道出血、胃穿孔、栓塞、心功能衰竭等。
(3)其次天疱疮本身和并发症如癌症等亦是致死原因之一。