儿童脾阴虚和脾阳虚怎么调理

除了常见的脾阴虚，脾虚还有脾阳虚一说。

这个孩子的舌象有两个特点：

第一，舌头整体颜色偏淡。

淡白色的舌头代表孩子脾虚，稍微有一点儿脾阳虚。此时因为阳气不能温暖身体，所以舌质的颜色会不够充盈。中医认为，一般情况下，人的舌质越红，说明体内的热越大，无论是实热还是虚热；而舌质变白，则一般只有阳虚和血虚两种情况。

第二，舌苔厚腻。

这个孩子的舌苔铺满了整个舌头，这种现象说明他的体内有积食。

这个孩子的舌象有三个特点：

第一，舌头的颜色比较淡。

舌头的颜色不红，呈淡白色，说明孩子的气血不是特别旺盛——气血旺盛的舌头应该是粉红色或淡红色，这个孩子气血不旺盛，说明他的体质偏阳虚和气虚。

第二，舌头中间的舌苔厚。

舌头中间的舌苔厚，说明孩子的体内有积食。

第三，整体舌形偏胖、偏大。

舌形胖大的孩子，他的脾胃之气一定不足，身体会有脾虚、气虚的症状出现，体内的湿气也会比较重。

根据家长的描述，孩子白天稍微一动就会出汗，晚上睡觉也是。出汗厉害，往往说明孩子气虚的情况比较严重。虽然有很多孩子晚上睡觉出汗多，是因为他们的体质阴虚，但是这个孩子应该是气虚。因为一般情况下，阴虚的舌形应该是瘦的，出汗主要是在夜里睡觉的时候，这叫盗汗；而气虚的舌形往往是胖大的。气虚出汗，往往是白天稍微一运动就出汗，这叫自汗。虽然气虚的人偶尔也会盗汗，但是主要还是以自汗为主。

a. 身材偏瘦或者虚胖

一般来说，不同人的体形不同，孩子瘦一点儿不是什么大问题，但是，病态的瘦弱就不正常了。中医认为，脾主肌肉，一个人的脾胃不好，营养吸收不够，他的肌肉就会不足，人就会瘦弱不堪。

另外，因为脾胃虚弱，无力运化，痰湿就会蓄积在体内，使身体虚胖。因此，脾阳虚的孩子会向瘦弱、虚胖这两个方面发展，一般瘦弱者稍微多一些。

b. 面色萎黄

亚洲人一般都是黄皮肤，但是有些人的面色却是土黄色的，给人一种枯萎的感觉，这叫萎黄，是脾胃虚弱的表现。因为脾属土，土的颜色是黄色，如果土色泛于面部，说明这个人有可能脾胃不足。而且因为脾阳不足，所以皮肤的色彩并不会光亮鲜明，而是会晦暗，缺乏红润之色。

c. 受寒后，容易出现腹痛腹泻、胃肠型感冒

脾阳不足的孩子，脾胃特别容易被寒邪给伤害到，稍微吃点儿凉的东西，就会腹痛胃痛，甚至腹泻，有时也会呕吐。尤其是在天气变冷，或者出去玩儿，接触到冷水等冷的物质的时候，孩子的身体更容易受到影响。

而且，此时寒邪更容易与湿邪等邪气结合在一起，雪上加霜，让脾阳不足的孩子更容易因为寒湿而引起上吐下泻、发烧的胃肠型感冒。

d. 更容易患风寒感冒、鼻炎、哮喘、咳嗽

我们身体的正气，主要是靠脾胃吸收的食物精微物质转化而来，因此，脾气足，肺气才能充足，保护身体的营卫之气才能足。而脾阳虚的孩子，阳气不够旺盛，防卫身体的正气不足，因此，特别容易被寒邪伤到，稍微有点儿风吹草动，别的孩子还没事儿，脾阳虚的孩子就打喷嚏感冒了。

而且，在感受到寒邪以后，因为脾阳不足，身体的阳气无力将其驱逐，寒邪残留不去，最终形成各种呼吸系统的问题，比如鼻炎、哮喘、咳嗽等。

e. 睡觉时全身出汗、流口水、眼睛不能完全闭上

中医儿科的奠基人，宋朝的钱乙（他是太医院的御医，专门给皇子看病的）曾专门论述过小儿出汗这个问题。他认为，孩子睡觉出汗，可以分为头部出汗、上半身出汗和全身出汗，出汗的位置不同代表出现的问题也是不一样的。

头部出汗的孩子，是因为体内热盛，中医管这叫“蒸笼头”；上半身出汗的孩子，是因为有积食，积食堵在脾胃这儿了；全身出汗的孩子有可能是阴虚，晚上会盗汗。

如果孩子睡觉的时候流口水，有可能是他梦到食物了，流口水是正常现象。但是一个孩子会天天晚上梦见食物吗？肯定不会。天天睡觉的时候都会流口水，这就不是正常现象了。孩子每天睡觉都流口水，说明他脾虚。因为脾主气，脾气可以推动体内水液的运转，固摄水液。如果孩子脾气虚，就容易在睡觉的时候流口水，因为脾控制不住水液了。

另外，孩子晚上睡觉时眼睛要是没有完全闭上，中医把这种症状称作“睡卧露睛”，这也是说明他脾虚。眼睑是眼的五轮之一，我们称之为“肉轮”，这个部位归脾管辖。如果一个人脾虚，眼睑没有力气，那么他在睡觉的时候，眼睑就会无力闭合。

f. 大便有时干燥，有时偏稀，气味比较臭

当年我在读书的时候，曾跟着一位老中医学习。这位老中医给人看病时，专门跟我讲过：患者的大便前面成形，后面不成形，这说明他脾虚。

脾虚的孩子，身体无力运化糟粕，这些糟粕的前半部分就会储存在身体里面变干，而因为脾虚无力运化，则后半部分还没来得及吸收就变成稀的，不成形。这就是脾虚的表现。

如果孩子的大便气味比较臭，还说明他的体内有点儿积滞。

a. 调理脾阳虚要补脾、补气

孩子的舌形胖大，都是因为体内水湿太多了，脾胃运化不出去了，舌头才会变胖变大。一般情况下，这种舌形（不只是孩子，包括成人在内），都是由脾虚、气虚导致的。

如果孩子舌头的颜色浅，就说明体内的气血不足，而且湿气也比较重，家长给他调理身体的思路就要偏重于补脾、补气，不要给孩子滋阴。

因为气血不足的孩子可能还有点儿阳虚，不宜服用滋阴的药或者食材。补脾、补气的药物或食材，都会带一点儿温阳的作用。家长只要给孩子补脾、补气，让他的阳气充足一点儿，脾胃变得强壮一些，身体里的水湿之气就能被慢慢地运化掉了。孩子体内的水分含量恢复正常以后，舌头的形状就能恢复正常了。

再有，像这种脾虚、气虚的孩子，无论家长用什么方法给他调理，都要给他配点儿消积食的药。因为脾虚、气虚的孩子体内都会有点儿积食。家长可以用我曾经介绍过的补脾消积米，配合消积食的焦三仙和炒鸡内金，给他服用，帮他把体内的积食清掉。然后再通过正常的饮食，慢慢调理，让他的脾胃逐渐地恢复正常，这样，孩子的身体就能恢复健康了。

b. 给孩子推脾经强健脾胃

在推拿手法中，泻法，力度要重一些，速度要快一些；补法，力度要轻一些，速度适中。孩子的脾常常不足，所以最好多用补法，少用泻法，而且补法可以在孩子身体没有疾病症状时给他做。此外，家长还可以通过前文提到的捏积法为孩子进行调理。

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儿童脾胃虚弱的症状包括腹痛、腹胀、反酸、打嗝、分泌物过多、放屁、口臭、食欲不振、无精打采、易怒等。儿童的消化系统发育不完全，因此胃的消化能力相对较弱。脾胃虚弱往往会出现消化不良症状，从长远来看会影响孩子的生长发育和对食物营养的吸收。

因此，我们应该及时调整饮食，补益脾胃益气，并可以吃一些药物，如儿童胃消化片、儿童健脾开胃合剂、醒脾养子颗粒、儿童七星茶、复方鸡金粉等。此外，可以多吃山药、龙眼、茯苓、大枣这类滋补脾胃的食物。脾阳虚症状：由脾阳虚衰竭、温运丧失、内阴冷引起，主要表现为持续性腹痛，如温压、持续性粒、腹泻，尤其是吃生冷或油腻食物后加重，伴有四肢温热、口轻而不渴、身体水肿等症状。

如果孩子出现脾虚症状，建议家长及时带孩子到正规医院，在中医指导下，服用中药调理。小儿脾虚，不能运输，脾气不好，体液不能运输到大肠，所以会导致小儿便秘，尤其是脾阴虚型小儿，便秘尤为常见，因为毒素在体内积聚，无法排出，反复吸收，所以这些孩子经常有很多身体问题。而痞虚（脾虚），也会引起小儿腹泻，这是因为痞虚（脾虚）无法运输食物，所以有些小儿会一吃，经常有大便便便会消化食物，这是因为食物不腐而引起痞虚（脾虚），古人称之为“谷”，小儿，吸收功能一定不好，所以会出现营养失调。

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