小儿风热犯肺证严重吗

　 　定义
风热犯肺证：风热之邪，侵犯肺系，肺失清肃，卫表失宣所表现的证候。临床常见咳嗽，咳痰质稠色黄和发热，恶心，鼻塞，咽干等风热表证。
热邪壅肺证：邪热壅遏肺金，肺失宣降，里热炽盛所表现的证候。临床常见咳痰黄稠和壮热，汗出，口渴，烦躁等里实热证。
病因
风热犯肺证：多因外感所致。风为阳邪，百病之长，其性升散，外邪多易与风相合，侵入人体，风与热合，而成风热之邪，经口鼻皮毛侵袭人体，则肺卫失宣，形成风热犯肺证。张景岳认为：「夫外感之咳，必由皮毛而入，盖皮毛为肺之合。而凡外邪袭之，则必先入于肺……」
热邪壅肺证：多因外感风寒，郁久化热，内入于里，古人对此多有论述：「盖伤寒之邪，留在表，然后化热入里」(《外感温热篇》)；「世人徒知肺主皮毛，外感风寒为寒，殊不知传里郁久变为热也」(《丹溪心法附余》)；「风寒感于外，气郁而火生」(《医论三十篇》)；「外因邪郁经络，积热脏腑」(《医学入门》)。或风热犯肺证不解，入里热盛，或温热病邪从口鼻而入，「温邪上受，首先犯肺……」(《外感温热篇》)，或过食辛热油腻炙煿之品，生痰化火，痰热内蕴，燔灼肺金，肺失宣降，火迫气逆，遂成热邪壅肺证。
病机
风热犯肺证：风热袭表，内合于肺，肺失清肃，肺气不得宣降；肺卫失宣，卫表失和。《医碥》认为，风邪致病，「此言其轻浅者，邪止犯皮毛，皮毛为肺之合，皮毛闭则肺气不得外泄，故上壅而嚏，蒸成涕液，壅塞鼻中，故声出重浊。肺气郁而成热，故肺痒而咳。其人平素体气寒者则无汗，热者则有汗。或发热或不发热，或头痛或不头痛，盖虽轻证，其中又分轻重也」。《诸病源候论》认为：「风热病者，风热之气，先从皮毛入于肺也。肺为五脏上盖，候身之皮毛，若肤腠虚，则风热之气，先伤皮毛，乃入于肺也。其状使人恶风寒战，目欲脱，涕唾出。」若风热犯肺证不解，邪热入里，则内壅于肺，出现肺热证，热胜肉腐，血败为脓，则成痈成疡，或素体痰盛，痰热交结，壅遏于肺，薰蒸肺体，亦发肺痈。
热邪壅肺证：肺属金而恶火。热邪壅滞肺金，则肺气不利，清肃无权，宣降失职，正如《明医指掌》所云：「夫肺居至高之上，主持诸气，属金而畏火者也。清虚高洁，覆盖五脏，千金之象，外主皮毛，司腠理开阖，卫护一身，如天之覆物，体之至轻清者也。或外因六淫之邪相侵，内因七情之气相忤，则肺金受伤，而清纯之气扰乱妄动，为火为痰，故咳嗽之病从此作矣。」以里热炽盛和肺失宣降为病机特点。若里热证持续不解，热扰神明，则出现神昏谵语；若邪热羁留肺经，迁延不解，每易耗夺肺阴，津伤肺燥，久嗽痰血，故《外科正宗》云：「久嗽劳伤，咳吐痰血，寒热往来，形体消削，咯吐脓痰。音哑咽痛，其候转为肺痿。」若邪热内迫，逼津大泄，汗出不止，则成气随液脱，阳气暴亡的危候；若肺热日久，气阴两伤，则会出现虚热体倦之象。因此，火热为患「变化无常，一动便伤元气，偏胜移害他经」(《医学入门》)。
　 　鉴别要点
风热犯肺证：咳嗽，咳痰质稠色黄，口燥咽干而痛，发热恶风，鼻塞流黄浊涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，以咳嗽和风热表证并见为临床特征。
热邪壅肺证：咳嗽气喘，呼吸气粗，甚则鼻翼煽动，咳痰质稠色黄，口渴，汗出，壮热，烦躁不安，咯血，衄血，胸闷或痛，咳吐脓血痰，痰味腥臭，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。以咳喘痰黄稠和里实热证为临床特征。
鉴别分析
风热犯肺证与热邪壅肺证，均以热邪为患，有热伤津液，肺失宣降，炼液为痰的共同病机，故具备咳嗽，咳痰质稠色黄，口渴或口干的共症。
风热犯肺证：风热袭表，肺失宣肃，肺气上逆，故咳嗽；热灼津液，则咳痰色黄质稠；卫表失和，卫阳郁遏，腠理开泄，则发热恶风，「风为阳邪，性主开发，凡汗出而身发热者，风也」(《黄帝素问直解》)。「风之为气。能动阳气而泄津液，所以发热、汗自出」(《医学读书》)。鼻为肺窍，风热袭肺，上窍不利，则鼻塞流黄浊涕；舌尖红，主热在上焦；苔薄黄，为风热初起；脉浮数，为表热的征象。
热邪壅肺证：肺主气，司呼吸，主宣发肃降，开窍于鼻，热邪壅肺，火热刑金，肺失宣降，气逆肺闭，则咳嗽气喘，《症因脉治》认为：「伤热咳嗽之症，咽喉干痛，面赤潮热，夜卧不宁，吐痰黄浊，或带血腥臭，烦躁喘咳，每咳自汗。」热盛，机能亢进，故呼吸气粗；热壅肺系，气道不利，则鼻翼煽动；邪热炼液为痰，则咳痰质稠色黄；甚则热壅血败，腐肺成痈化脓，即胸闷或痛，咳吐脓血腥臭痰。此即《金匮要略》所说：「热伤血脉，风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，多唾浊沫，时时振寒，热之所过，血之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥，始萌可救，脓成即死。」里热炽盛，则身发壮热；热迫津液外泄，则汗出；热伤津液，则口渴饮冷；邪热内扰心神，则烦躁不安；肺与大肠相表里，热盛伤津，大肠液亏，则大便干结；津液化源不足，则小便短赤；热迫血行，则咯血，鼻衄。正如《明医指掌》所云：「咳血者，火乘金位，肺络受伤，故血从嗽而出也。」舌红苔黄，脉滑数，为肺热痰盛之象。
风热犯肺症和热邪壅肺证，就其临床症状而言，二者均有咳嗽口渴，但前者咳嗽证轻，因风热在肺卫之间，尚未完全入里，仅为风热袭肺，肺失宣降，伤津不甚，故为口干；后者咳嗽证重，口渴喜冷饮，为热邪完全入里，里热炽盛，伤津耗液，热壅肺闭，气道不利，故咳喘气粗，甚者咯血。二证除肺系症状外，风热犯肺证尚有风热表证：发热恶风，鼻塞流黄浊涕，口咽干燥，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。热邪壅肺证还伴有里热证：壮热口渴，汗出，烦躁不安，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。
风热犯肺证和热邪壅肺证，就其病机和病势而言，风热犯肺证病机为：风热袭于肺卫之间，肺失宣降，卫表失和。若邪热入里，则热壅于肺，或痰热互结，发为肺痈。热邪壅肺证病机为：热邪内壅，肺气不利，清肃无权，宣降失职，邪壅肺闭；里热炽盛，伤津耗液，扰乱心神。热扰神明，则神昏谵语；耗伤肺阴，可渐成肺痿；邪热逼津大泄，可汗出亡阳；肺热日久，亦会出现气阴两虚证。
风热犯肺证和热邪壅肺证，就其病史病程而言，前者有感受风热的病史，起病缓慢，病情较轻，容易治愈；后者也可先有外感的病史，外邪不解，化热入里，起病急骤，病情重，每易变证迭起，不易速愈。
风热犯肺证，治疗宜疏风清热，宣肺止咳。方用桑菊饮(《温病条辨》)；热邪壅肺证，治疗宜清热化痰，止咳平喘，方用泻肺散(《血证论》)，或千金苇茎汤(《千金方》)。

在换季的时候，很多孩子会有咳嗽的现象，而孩子一咳嗽，有些家长就一味的给孩子吃清热解毒的东西，其实小儿咳嗽不一定是因为热气，也可能是因为寒气，如果是小儿肺热，就可以吃些降火的东西，但也要适当吃才行，接下来我们来具体了解一下小儿肺热的相关情况吧。

小儿肺热咳喘口服液

小儿肺热咳喘口服液可以有效缓解咳嗽，那么小儿肺热咳喘口服液是什么呢？

小儿肺热咳喘口服液是临床上一种比较常用的中成药制剂，小儿肺热咳喘口服液具有清热解毒，宣肺化痰，平喘的功效，小儿肺热咳喘口服液主要用于热邪犯肺所致的发烧，出汗，咳嗽，咳黄痰，气喘，口干咽疼等症状的治疗。

小儿肺热咳喘口服液具有疗效好，口服方便，小儿肺热咳喘口服液副作用小，价廉等特点。通常服用小儿肺热咳喘口服液的方法是1-3岁，一次一支，一日三次；4-7岁，一次一支，一天四次；8-12岁，一次2支，一天三次。小儿肺热咳喘口服液服用期间，忌辛辣生冷刺激性食物及油腻食物。

小儿肺热咳嗽有什么症状

小儿肺热咳嗽是比较常见的情况，那么小儿肺热咳嗽有什么症状呢？

小儿肺热咳嗽分为风热犯肺以及痰热咳嗽。如果是风热犯肺，表现为咳嗽不爽、痰黄黏稠、不易咳出、口渴、咽痛、鼻塞、流浊涕，伴有发热、头痛、恶风、微汗出、舌质红、苔薄黄、脉浮数、指纹红紫。

小儿肺热咳嗽如果属于痰热咳嗽，表现为咳嗽痰黄、粘稠难咯、面赤唇红、口苦作渴，或有发热、烦躁不宁、尿少尿黄、舌红、苔黄腻、脉滑数、指纹色紫。风热犯肺，治疗要疏风肃肺，可以选桑菊饮、蛇胆川贝液等；痰热咳嗽，治以清肺化痰，可以选清宁散等。

小儿肺热咳嗽的时候通常会伴有剧烈咳嗽以及咳痰的现象，并且咳出的痰液都比较粘稠。另外，还会伴有咽喉肿痛、胸闷气促等症状。随着病情的不断发展患者还会伴有出汗、全身无力、食欲下降以及口干舌燥的现象。

小儿肺热怎么调理最有效

一旦小儿肺热，那么要好好调理才行，那么小儿肺热怎么调理最有效呢？

针对儿童的肺热情况，家长可以采用下面的调理措施。首先是给儿童多补充水分，因为儿童肺热以后，往往体内的水分消耗比较多，儿童的大便非常干，小便非常黄。针对这种情况，如果家长注意每天给儿童多喝温开水，使得儿童的肺热情况会到一定的纠正。

然后可以给儿童多使用一些具有清热作用的食物。比如，家长可以给儿童多喝绿豆汤、金银花水以及白菊花泡茶等，这些方法可以有效的起到调理儿童肺热的作用。最后，家长可以给儿童服用一些药物，比如家长可以给儿童服用三黄片或者防风通圣丸等等，尤其是防风通圣丸具有良好的清除儿童肺热的作用。

小儿肺热有什么症状

小儿肺热是可以通过一定的症状得知的，那么小儿肺热有什么症状呢？

其实小儿肺热重是中医的一种说法。在西医来讲，临床上孩子可以表现为轻、中、重三大方面的表现。小儿肺热轻型往往可以表现为发热、有汗或者是无汗，呼吸略急促，咳嗽有痰，轻度的喘憋，鼻翼煽动，颜面红赤，口渴，查体可以见舌尖红，舌苔黄白相间。

而小儿肺热中型可以表现为高热不容易退，咳嗽中伴喘憋，小小孩容易烦躁不安，痰声重，精神萎靡，舌质红、舌苔黄干再进一步加重，就可以表现为高热持续不退，咳嗽伴喘憋，鼻翼煽动很明显，呼吸极度困难，痰液比较粘稠，口周发干，舌苔厚黄等。

风热犯肺证，中医病证名。指风热侵袭，肺卫失宣，以咳嗽、发热恶风等为主要表现的证候。本证在三焦辨证中属上焦病证；在卫气营血辨证中则属卫分证。常见于感冒、咳嗽、哮喘、失音，以及现代医学的急慢性支气管炎等疾病。