中医坐骨神经痛怎么办

坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛又属于腰腿痛的范畴，有部分是由腰椎突出压迫坐骨神经所致。坐骨神经痛患者首先要注意改变生活方式，平时应多做康复锻炼；日常生活中应卧硬板床，取平卧位，保持脊柱的稳定，减少椎间盘承受的压力。
坐骨神经痛的中医治疗方法
1、按摩：病人俯卧，施术者用手掌按揉其腰骶部、臀部、下肢后侧数次，再用拇指沿坐骨神经的行走路线做拨筋法数次。最后让病人仰卧，下肢屈曲做髋关节上下摇动数次。
2、中药：坐骨顺古安玉贴，可以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的。因此使用外用中药是最佳的选择。
3、刮痧：继发性坐骨神经痛，刮拭患侧腰夹脊、环跳、殷门、委中、承山等穴3～5分钟；原发性坐骨神经痛则不刮腰夹脊，从患侧环跳穴刮拭至昆仑穴，重手法3～5分钟。
4、拔罐：取肾俞、大肠俞、环跳、承扶，殷门、委中、阳陵泉、志室、涌泉穴，每次选3～5穴，留罐10分钟左右，每日或隔日一次。
5、刺血：取腰俞、委中、悬钟、殷门、委阳、阳交、环跳、正墟；下肢痛取承扶、殷门、委中、委阳、阳交、悬钟、跗阳、丘墟、昆仑穴，常规针刺放血。
6、针刺：较适于慢性期的患者。可取肾俞、八髂穴、承扶、足三里、委中、阳陵泉、昆仑、悬钟、阿是穴等。
7、锻炼：加强锻炼，经常做保健操，矫正不良姿势。锻炼最好在晨起和长期时间低头工作后进行，动作要轻柔，前后左右都要活动到。

（1）寒湿闭阻。

治法：散寒除湿，通痹止痛。

方名：蠲痹镇痛汤。

组成： 制川乌10g， 制草乌10g， 细辛6g， 牛膝15g， 苍术12g，防己12g，制乳香10g，制没药10g，川芎15g，桂枝12g，甘草6g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。

出处：周天寒方。

（2）风寒湿邪凝滞，经络瘀阻。

治法：祛风除湿，散寒止痛。

方名：皂独附姜汤。

组成：皂刺30g，独活9g，附子9g，肉桂6g，姜黄15g，苍术15 克，薏仁30g，防己9g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。

出处：吕广振方。

（3）风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养。

治法：舒筋活络，行血止痛。

方名：舒筋活络饮。

组成：独活15g，灵仙12g，千年健10g，杜仲12g，牛膝15g，续断12g，木瓜10g，鸡血藤30g，红花9g，当归12g，川芎9g，地龙10g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。

出处：曾冲方。

（4）风寒湿气侵入肌肤，流注经络，湿凝为痰，痰瘀互结，闭塞遂道，营卫失其流畅。

治法：祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络。

方名：通经止痛汤。

组成：制南星10g，白芷10g，黄柏10g，川芎10g，红花10g，羌活10g，威灵仙25g，苍术15g，桃仁15g，防己15g，元胡15g，独活15g，龙胆草6g，神曲12g，桂枝12g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次，3 天为1 个疗程。

出处：李治方方。

（5）寒湿阻络。

治法：通阳开痹，驱湿逐寒。

方名：驱痹汤。

组成：细辛6 ～ 12g，制草乌6 ～ 12g，制川乌6 ～ 12g，麻黄15 克，牛膝20g，木瓜20g，乳香10g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次，细辛、制川草乌的药量即先从小量开始，逐渐增量。

（6）风寒侵袭，脉络阻滞。

治法：祛风散寒，活血通络。

方名：蛇蝎汤。

组成： 乌梢蛇10g， 炒地龙10g， 僵蚕10g， 桂枝10g， 川芎10g，甘草10g，全蝎6g，制川乌6g，制草乌6g，蜈蚣4g。

用法：川、草乌先煎半小时以减少毒性，后入他药，取药液300ml，每日1 剂。

出处：王健民方。

（7）阳虚气弱，寒湿阻滞经脉，气血运行不利。

治法：温阳益气，散寒祛湿，和血通络。

方名：薏苡附子散合芍药甘草加味。

组成：薏苡仁70g，制附子25g（先煎），炙甘草30g，赤芍20g， 黄芪30g， 党参20g， 当归15g， 卷柏12g， 木通10g， 秦艽18g，海风藤10g，鸡血藤12g，乳香10g，没药10g，牛膝10g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。

（8）寒热瘀阻。

治法：散寒祛湿，舒筋活络。

方名：坐骨神经Ⅰ号方加味。

组成：川牛膝60 ～ 120g，黄柏9 ～ 12g，生苡仁30 ～ 40g，川芎10 ～ 12g，木瓜12 ～ 18g，细辛4 ～ 6g，苍术10 ～ 15g，独活10 ～ 15g，土鳖虫10 ～ 15g，桑寄生30g，淫羊藿30g，鸡血藤30g，伸筋草30g，赤芍15g，白芍15g，生地15g，熟地15g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。

（9）气血两虚，寒湿痹阻。

治法：益气活血，舒筋止痛。

方名：坐骨丸。

组成：党参60g，当归60g，木瓜60g，延胡索60g，甘草60g，续断90g，全蝎30g，落得打30g，甘松30g，蜈蚣20 条，蜂房2 只。

用法：研末炼蜜为丸，每服6g，日服3 次。

（10）寒湿之邪侵袭，气血流行不畅。

治法：温经通络，祛风散寒。

方名：痛痹汤。

组成： 乌蛇20g， 延胡索10g， 申姜10g， 鸡血藤25g， 牛膝15g，丹参15g，当归15g，白芍15g，炙甘草15g，乳香7.5g，没药7.5g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。

（11）风寒湿痹，阻滞经络。

治法：除湿散寒，温通经脉。

方名：新方桂枝汤。

组成：桂枝30 ～ 60g，白芍15 ～ 30g，生姜3 ～ 5 片，甘草5 ～ 6g，大枣5 ～ 10 枚，北黄芪15 ～ 30 克，当归10 ～ 15g，川牛膝10 ～ 15g，独活10 ～ 15g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。

（12）风寒湿邪，阻闭经络。

治法：散寒利湿，驱风通络。

方名：当归回逆汤。

组成：全当归15g，嫩桂枝10g，酒杭芍10g，北细辛3g，小木通10g，川牛膝12g，香独活10g，宣木瓜10g，生甘草3g，干地龙10g，全蝎5g，川蜈蚣3 条，防己10g，川断15g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。

（13）寒湿之邪，内传经络，气血瘀阻，经遂不通。

治法：祛湿散寒，温通经脉，化瘀止痛。

方名：加味桂乌汤。

组成：桂枝12g，白芍30g，丹参30g，制川乌9g，炙甘草9g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。

（14）寒凝气滞，瘀阻经脉。

治法：温阳散寒，化瘀通络。

方名：加减阳和汤。

组成： 麻黄10g， 熟地20g， 油桂5g， 白芥子15g， 焦白术15g，鹿角霜50g，玄胡25g，桃仁15g，赤芍15g，茯苓15g，生甘草15g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。

（15）劳伤筋脉，气血不运，经遂不通。

治法：舒筋活络，缓急止痛。

方名：加味芍药甘草汤。

组成：生白芍50g，炙甘草50g，元胡15g，罂粟壳15g。

用法：水煎服，每日1 剂，日服2 次。