脚面痒肿中医处方有哪些

处方：当归、知母、苦参、紫草、凌霄花、牛蒡子各8克，防风、生地、丹皮各10克，蝉蜕6克，白鲜皮15克，槐花12克，薄荷5克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：清热凉血，祛风止痒。用于治疗皮肤瘙痒，中医辨证属血热型。发病多急而进展快，肌肤灼热，皮肤瘙痒较剧，遇热加重，得凉痒减，可见抓痕、血痂。全身症状可有身热心烦，口渴咽干，大便干，小便短赤，舌质红或边尖红，苔薄黄，脉浮数或弦数等。此为风热相博，客于肌肤所致。专家点评：瘙痒是多种皮肤病的自觉症状，临床上将只有瘙痒及瘙痒所致的继发性损害，而无原发性皮损的皮肤病，称为瘙痒症，属神经功能障碍性皮肤病。一般分为全身性(泛发性)和局限性两型，与多种疾病或皮肤衰老有关，发病随年龄、季节化而不同，常见于中老年人，发于老年者，又称为老年皮肤瘙痒症。处方：牛蒡子、白芷、桂枝、海桐皮、徐长卿各8克，茵陈、防风、秦艽、稀莶草、地肤子各10克，淡竹叶6克，荆芥5克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：疏风散寒，祛湿止痒。用于治疗皮肤瘙痒，中医辨证属风寒型。病程较久，局部皮损色淡而于，或见少许鳞屑，或轻度增厚，纹理加深，痒甚无定处。全身症状有恶风、肢凉怕冷、倦怠无力，舌质淡，苔少或薄白，脉沉无力或浮紧。此为正气不足，复感风寒之邪，凝滞于肌肤所致；处方：金银花、蒲公英、茵陈、白鲜皮、苦参、紫花地丁各8克，徐长卿、土茯苓、地肤子、石菖蒲各10克，黄连、木香各4克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：清热解毒，祛湿止痒。用于治疗皮肤瘙痒，中医辨证属湿热内蕴型。多见于继发感染的患者，或见于肛周、外阴等处，皮损处表现为阵发性瘙痒，色红灼热或红肿，或见脓疱、破溃、糜烂、渗液，或伴疼痛；日久皮肤肥厚。全身症状有口苦身热，胸闷不舒，食欲不佳，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数或濡数。此为湿热博结，蕴蒸肌肤而发。处方：当归、夜交藤、天门冬、熟地、麦门冬各10克，黄芪、生地各12克，升麻、白蒺藜、郁金、枳壳、浮萍各8克，柴胡6克。用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：益气补血，祛风止痒。用于治疗皮肤瘙痒，中医辨证属血虚风燥型。老年人多见，一般病程较久，可见局部皮肤粗糙肥厚，干燥脱屑或皲裂，疼痒剧烈；伴心悸气短，头晕乏力，面色苍白，四肢酸懒，舌质淡红，苔薄白，脉细或濡。此因血虚肝旺，化燥生风所致。

皮肤瘙痒是走进皮肤科的患者最多的主诉，尽管常见却又难解决。这是因为引发皮肤瘙痒的原因很多。中医认为，痒是由于燥邪、风邪、湿邪等因素作用于肌肤所致，也有因血虚所致瘙痒者。了解常见瘙痒性皮肤病的发病原因，有助于更好地对症治疗。

皮肤瘙痒症指自觉瘙痒而无原发损害的皮肤病。患者常因搔抓使皮肤出现抓痕、丘疹、血痂、色素沉着、湿疹样变及苔藓样变等继发损害。

该症的病因尚不明了，西医认为，皮肤瘙痒症的发生与糖尿病、肝病、肾病等基础疾病有关， 同时还与一些外界因素刺激相关，如寒冷、温热、化纤织物等。中医认为，素体不足，阴血亏损，又感风邪，郁于皮肤腠理，邪正交争，邪盛正衰，从而导致全身皮肤瘙痒不适。

那么具体而言，皮肤瘙痒的病因有哪些呢？

在中医理论中，皮肤瘙痒与禀赋不耐有关，六淫侵袭、情志内伤、饮食不节或肝肾亏虚等各种因素引起气血虚弱，或风热化燥，或血热内蕴，均可导致该病的发生。

1、风寒

唐代孙思邈《备急千金要方》云:“《素问》云风邪客于肌中，则肌虚，真气发散……则为痒也，所以风疹瘙痒，皆由于此”。当遇到气温突然发生改变或者天气比较寒冷时，患者的皮肤瘙痒症会愈加严重，遇到天气比较热或者出汗时，症状会稍微缓解。

2、血虚

《丹溪心法》曰：“诸痒为虚，血不荣于肌腠，所以痒也。”血虚多见于年老患者，秋冬季节易发，常见症状有皮肤干燥、脱屑、苔藓样变，多伴有血虚证；舌质淡、苔少、脉沉细或缓，如慢性皮炎。

3、血热

《临证指南医案·疮疡》指出：“血热风动，肤痒。”说明瘙痒与热的关系密切。血热者可见面红唇赤，皮肤灼热刺痛，痒痛相兼，挠破表皮有鲜血渗出，多伴有热症。舌质红、苔薄白或薄黄，脉弦滑或数，如急性皮炎。

4、风湿

多发生于外阴、肛门、阴囊等处，这些部位的皮肤肿胀，有时还出现皮肤糜烂、有渗出液等。由湿邪引起的瘙痒多是缠绵不断，多伴有脾胃失和证。舌体胖、苔白、脉多沉缓或滑，如湿疹。

5、风盛

风邪盛者瘙痒发病急，瘙痒剧烈，游走性强，泛发全身，变化快，痒无定处，时痒时休，多伴有外感证，如荨麻疹。

通过上文可知，皮肤瘙痒不同年龄人群均可罹患，剧烈瘙痒严重影响患者的身心 健康 ，并可继发抓痕、血痂、湿疹样变等损害。在采用中医治疗皮肤瘙痒症时，要针对患者具体情况，采取不同的治疗方法，才能达到满意效果。

1、血虚风燥型

此证型以老年人多见，一般病程较久，可见皮肤粗糙肥厚，干燥脱屑或皲裂，痛痒剧烈；伴心悸气短，头晕乏力，面色苍白，四肢酸懒；舌质淡红，苔薄白，脉细或濡等症状。此因血虚肝旺，化燥生风所致，治宜益气补血，祛风止痒；方用当归、黄芪、生熟地、天麦冬、升麻、白蒺藜、郁金、柴胡、枳壳、浮萍、夜交藤。

2、脾胃湿热型

脾胃湿热型瘙痒大多由于脾失健运，蕴湿不化，湿热下注而成。患者肛周、外阴等处，皮损处表现为阵发性瘙痒，皮肤红肿疼痛，或见脓疱、破溃、糜烂、渗液。全身症状有口苦胸闷、大便溏而不爽、尿赤短少、气味较重、苔黄腻、舌质红、脉滑数。治疗以清利下焦湿热为主，宜用金银花、蒲公英、徐长卿、苦参、地肤子、菖蒲、茵陈、白藓皮、土黄连、紫花地丁、木香、土茯苓来清热解毒，祛湿止痒。

3、血热炽盛型

血热炽盛型瘙痒一般发生在夏季，因热毒盛而有皮肤瘙痒。皮肤表现常见灼热感，瘙痒难以遏止，天气比较寒冷时会有所缓解，遇到热天瘙痒更严重，患者常常连续、强烈地搔抓至皮破血流方才住手。日常会有心情浮躁、口干舌燥、小便短赤等表现，舌质红或边尖红，苔薄黄，脉浮数或弦数等。治疗时以清热治本为主。方用当归、生地、蝉衣、知母、苦参、白藓皮、紫草、槐花、丹皮、凌霄花、牛蒡子、薄荷。

在临床上，很多种皮肤病都会引起皮肤瘙痒, 如荨麻疹、银屑病、湿疹、皮肤瘙痒症等。瘙痒可以泛发全身，也可局部发生；有轻、有重；可持续、可间断、可阵发。采用中医进行治疗皮肤瘙痒，要根据瘙痒病因再确定采取哪种治疗方式。因此，出现皮肤瘙痒决不能等闲视之，不要“头痛医头、脚痛医脚”，应积极寻找病因，对症下药，去除诱发因素。

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