《中医养生学》第七章第三节　服装顺时适体

服装是人们日常生活中最基本的要素之一，是人类在长期生活中逐渐发明的，是人类文明的表现。首先，服装是用来御寒防暑，保护肌体的物品。其次，服装也反映了时代精神风貌和物质财富水平，在一定程度上体现着社会的文明程度。

一、服装的保健意义

服装的主要功用就在于御寒防暑，保护机体免受外界理化因素的刺激和生物因素的侵袭，人们为了适应外界气候的变化，维护机体内外阴阳的动态平衡，除自身生理功能的调节外，衣着也起着极为重要的辅助作用。现代研究认为，人体和衣服之间存在着一定的空隙，被称为衣服内气候。衣服内气候的正常范围是：温度32±1℃，风速0.25±0.15m/s。适当的衣服内气候，可使人的体温调节中枢处于正常状态，维护温热感，有利于提高工作效率和恢复体力。若衣服内气候失常，则体温调节中枢处于紧张状态，甚至可影响到机体其他系统的功能，造成疾病。衣着适宜，可使人体与外在环境之间进行正常的热量交换，从而维持衣服内气候的相对稳定，达到保健的目的。

二、制装的原则

制装的原则既要顺应四时阴阳变化，又要舒适得体。

（一）顺应四时

选择衣料，应根据不同季节而各有所异，可参考以下几点：

1、保温性　纺织衣料的导热性越低，它的热缘性和保暖性越好。实验证明，在摄氏15℃时，麻纱衣料放热量约为60％，而毛织品不到20％，故麻纱类作为夏季衣料为宜，毛织品可制成冬装，氯纶、醋酯纤维和晴纶等导热性也较低，也是保温性良好的纺织材料。此外，织物越厚，单位时间内散发的热量越少，保暖性能越好。

2、透气性　冬季外衣织物的透气性应较小，以保证衣服具有良好的防风性能，而起到保温作用。夏季衣料应具有较好的透气性，有利于体内散热。

3、吸湿性和散湿性　夏天的衣服和冬装内衣，除了注意透气外，还要注意选择吸湿、散湿性能良好的纤维。这样有利于吸收汗液和蒸发湿气。

4、色泽　衣料颜色不同，对热的吸收和反射的强度也不相同。一般来说，衣服颜色越深，吸热性越强，反射性越差；颜色越淡，反射性越强，吸热性越差。夏天宜穿浅颜色服装，以反射辐射热；冬天宜穿深色衣服，以利吸收辐射热。另外，衣着的颜色对人的心情调节和陶冶也有直接关系。

5、质地　内衣和夏装要选择轻而柔软的衣料，穿在身上有较爽的感觉，若贴身穿粗糙硬挺的衣服，不但不舒服，而且皮肤易于摩擦受伤。

在我国四季分明，制装应符合季节变化的特点。春秋季节气候温和，多种纺织品均可选作衣料，由于春季多风，秋季偏燥，故制装时选择透气性和吸湿性适中的衣料为宜。化学纤维纺织品的透气和吸湿性能都低于棉织品，而高于丝织品，最适宜做春秋季节的衣料，并且具有耐磨、挺括、色泽鲜艳的优点。有些化纤品对人体还有一定的医疗作用，如用氯纶纤维为原料制成的衣服，其导电性能差，穿在身上与皮肤摩擦，会产生并蓄积相当量的静电，此静电对人体的关节可起到轻度的、类似电疗的作用。不过由于化学纤维在生产过程中，掺入了一些其他物质，有时会对皮肤产生一些不良刺激，如果注意做到勤换衣服，则可避免这种现象。

夏季气候炎热，制作服装的基本原则是降温、通风透气，以利于体热和汗水的散发。《老老恒言·衣》说：“夏虽极热时，必着葛布短半臂，以护其胸背”。就是说，要人们至少穿着背心短袖衫之类，尤其是对体弱和老年人更为重要。

冬季气候寒冷，服装要达到防寒保温的效果，宜选择织物厚、透气性小和保温性良好的深色材料。随着生活水平不断提高，人们逐步用丝棉、驼毛、人造毛、羽绒等来代替棉花。既松软轻便，保温效果又好。此外，帽子、鞋袜、围巾等，也要求根据四时特点合理选用。

（二）舒适得体

人们应当做到“量体裁衣”。保障衣着有利于气血运行和正常发育。尤其是在青少年时期。生长发育比较旺盛，不可片面追求线条美和造型，衣着和服饰不应过紧过瘦。现代研究认为，若衣着压力超过30g/cm2，人体就有一种压迫感，穿着就会不舒适。如果年轻女性长期束胸以及乳罩过紧，则会影响胸廓发育，降低肺活量，束腰过紧，可致肋缘凹陷、胸廓变形、腹腔脏器移位，有损于健康。相反，衣着过于肥大、襟袖过长，则不利于保暖，也不便于活动。对于老人、小孩以及某些专业人员还是不安全因素，容易造成外伤和事故。

舒适是人类本能的需要，从卫生学角度看，穿衣就是为了起舒适、保健的作用。《老老恒言·衣》：“惟长短宽窄，期于适体”。衣着款式合体才会既增添美感，又使人感觉舒适，从而起到养生保健的效果。

三、增减衣服的宜忌

由于四季气候的变化各有一定的特点，所以脱着衣服时必须不失四时之节。《老老恒言·燕居》说：“春冰未泮，下体宁过于暧，上体无妨略减，所以养阳之生气”。春季阴寒未尽，阳气渐生，早春宜减衣不减裤，以助阳气的升发。夏季尽管阳热炽盛，适当的脱着衣服，仍是避其凉热的最佳方法。秋季气候转凉，亦要注意加衣，但要避免一次加衣过多。俗有“春捂秋冻”之说，即春季宁稍暖，秋季可稍凉。冬季“宜寒甚方加棉衣，以渐加厚，不得一顿便多，唯无寒而已”（《摄生消息论》）。

衣服要随天气变化及时增减，切不可急穿急脱，忽冷忽热。《摄生消息论·春季摄生消息论》说：“春季天气寒暄不一，不可顿去棉衣。老人气弱骨疏体怯，风冷易伤腠理，时备夹衣，温暖易之。一重减一重不可暴去”。《老老恒言·燕居》亦说“绵衣不顿加，少暖又须暂脱”。古人认识到穿衣不宜过暖过寒，否则反倒容易受邪致病。因为衣服过暖或过寒，则机体缺乏耐受风寒的能力，而使抗邪防病之力减弱。至于老人和身体虚弱的人，由于对寒热的耐受性较差，所以又当尽量注意慎干脱着，以免风寒暑湿之侵，小心调摄。《彭祖摄生养性论》说：“先寒而后衣，先热而后解”，说明衣服的脱着应根据天气变化及时更换。此外，出汗之后，穿脱衣服尤宜注意如下二者。一者，大汗之时忌当风脱衣，如《千金要方·道林养性》说：“凡大汗勿偏脱衣，喜得偏风半身不遂”。这是因为大汗之时，人体腠理发泄，汗孔开放，骤然脱衣，易受风寒之邪侵袭而致病。二者，汗湿之衣勿得久穿，如《千金要方·道林养性》说：“湿衣与汗衣皆不可久着，令人发疮及风瘙”；《老老恒言·防疾》亦说：“汗止又须即易”。因为汗后湿衣不易干，伤害人体阳气。汗后腠理虚，汗湿滞留肌肤，易产生风寒湿之类的病变。

夏季中医养生保健之衣着养生

夏季中医养生保健之衣着养生

夏天是自然界阳气最强盛的季节，也是人体新陈代谢最旺盛的时候，同时也是机体阳气最容易受伤的时候，夏季既然是阳气最旺盛的时候，为什么反而容易受伤呢?下面是我为大家带来的夏季养生的知识，欢迎阅读。

夏季生活保健

夏天是自然界阳气最强盛的季节，也是人体新陈代谢最旺盛的时候，同时也是机体阳气最容易受伤的时候，夏季既然是阳气最旺盛的时候，为什么反而容易受伤呢?因为冬季万物收藏，人体的阳气也藏于内，而夏季阳气散发于外，相对来说体内阳气反而不足，这时如果过于形寒饮冷，就容易伤害阳气，所以中医养生学强调夏季"养阳"，就是告诫人们夏季不能过于贪凉，否则可能导致很多疾病。中医古籍《养老寿亲书》里指出："夏日天暑地热，若檐下过道，穿隙破窗，皆不可乘凉，以防贼风中人。"《黄帝内经》中把风邪列为"百病之长"，认为可引起多种疾病。尤其暑热外蒸，汗液大泄，皮肤汗孔处于开泄状态更容易在不知不觉中被风邪所伤，古人形象地称之为"贼风"，并让人们"避风如避矢石" 。《摄生消息论》亦指出："不得于星月下露卧，兼使睡着，使人扇风取凉。"这些都是宝贵的养生经验，符合夏季"养阳"的精神。人们不能只顾一时舒服，过于贪凉，如在晚上露天而宿，对高墙下、夹道中形成的"过堂风"不知避让，长时间在空调环境下工作和生活--这些都会使阳气受伤，导致暑热与风寒之邪乘虚而入引起很多疾病，如风寒感冒、面神经麻痹、胃痛、腹泻等，重者会引发心血管疾病。老年人和儿童身体抵抗力弱，尤其要注意不能贪凉。

夏季还要防湿邪侵袭。长夏是湿邪最盛的时候，湿邪与热邪相缠绕，极易伤害人体脾胃的阳气。使体内的水湿不能正常代谢，出现小便淋浊、肠炎痢疾、水肿、关节疼痛、脚气等病症。暑湿伤人后引起的疾病，病程很长不易恢复，所以在居住环境上就要切忌潮湿，更不要久卧湿地。

一、穿衣篇

服饰养生法主要是通过合适的衣着及适时增减，以达到保健防病目的的一种养生方法。王充在《论衡》中说："夫衣与食俱辅人体，食辅其内，衣卫其外。"适宜的衣着和健康的饮食都可以帮助人体抵御外邪，饮食是从内滋养身体，衣着是从体外保护身体。

历代医家在"天人合一"思想的指导下，总结归纳了四季的穿衣特点。

1.顺应自身感觉

众所周知，穿衣服最重要的功能就是保暖，而美观则在其次。正如《老老恒言》中说："着衣戴帽，适体而已。非为客也，热即脱，冷即着。"意思是，穿衣带帽，一定要合体;顺应温度变化而增减，不能只为取悦别人而穿衣。

2.夏不可薄衣

《延寿书》等按照《黄帝内经》"春夏养阳，秋冬养阴"的养生原则，认为在夏天，人要顺应自然界的阴阳变化，和万物一样宣发生长。在夏天，人的运动量比较大，出汗也比较多，腠理开泄，风邪或寒邪很容易从肌肤表面毛孔侵犯人体，而发生外感的疾病，所以认为"夏天不可薄衣"，"暑月不可全薄"。有些人夏天喜欢赤膊，不少爱漂亮的女孩子们更是偏爱露背装、露脐装，这样的穿着是有悖于中医养生的。因为人的背部是督脉所在，主管着人体一身的阳气，背部受寒会阻碍全身阳气的运行，而脐部的神阕穴属于任脉，任脉的主要功能是调节阴经的气血，与女性的月经、生殖等有密切关系，脐部和背部受寒不仅会影响到脾胃，使人体出现腹痛、腹泻、食欲不振等症状，更可能引起痛经、月经紊乱及宫寒不孕等疾病。所以切莫忘记服装的主要作用，夏季穿衣也不可太薄，尤其腹、背更要注意保暖。

3.要勤换湿衣

《孙真人卫生歌》说："春寒莫放绵衣薄，夏热汗多须换著，秋令衣冷渐加添，莫待病生才服药。"提示人们要伴随季节变化而增减衣物，这是养生的重要方法之一。夏天人们出很多汗后要及时更换衣衫，千万不要用身体将汗水浸湿的.衣服烘干，否则不仅阳气受损，还会使湿气入里化热，形成湿热证，导致疮疡等皮肤病或风湿痹证。夏季衣服的面料要选择既吸汗又透气的材料，所以最好选择全棉或丝麻的材料，颜色以淡色为宜，可以减少紫外线的吸收。

4.穿鞋有讲究

《老老恒言》载："阴脉集于足下，而聚于足心，谓经脉之行，三阴皆起于足。所以盛夏即使穿厚鞋亦非热不可耐，此其验也。"这句话说出了足的重要性，人体的阴脉都汇聚在足心，足心容易受凉，所以即使在夏天穿稍厚的鞋都不会觉得很热。如果脚不注意保暖，会影响三阴经脉内气血的运行，进而影响全身气血的运行。所以厚薄合适、穿着舒服的鞋，对人体是很重要的。很多人都有这样的经验，在天气很冷的时候穿一双暖和的鞋，会明显增强人的御寒能力，因为寒从脚下起，脚暖则身暖。所以本身属于阳虚体质、比较怕冷的人，在夏天也要注意双脚的保暖，尽量少赤脚穿凉鞋。

夏季脚出汗多，要经常清洗鞋袜，避免脚气。

在夏天，女性都喜欢穿细高跟的皮鞋和皮拖鞋，凸显自己高挑的身材，但是过高的鞋跟对人体健康是有害的。它使小腿肌肉、韧带处于紧张收缩状态，膝关节僵硬，身体重心前移，引起腰背疼痛、脚趾损伤或拇外翻，长期会造成关节韧带损伤，所以不要长时间穿高跟鞋。处于发育期的少女则不宜穿高跟鞋，因为这时骨骼还没有发育完全，如果过早地穿高跟鞋，骨骼容易变形，可能造成平足，还可能使骨盆倾斜而导致腰痛。青年女性一般应在骨骼发育已经完全(约23岁)以后再穿高跟鞋。鞋跟的高度要适中，一般以2～3厘米左右为宜。鞋跟低了走路时的重心向后移，易使脑部受到走路的震荡。高度适当的鞋能使脚掌受力均匀，同时，可以加深足弓度，使身体重心前移，有利于矫正驼背、勾胸、塌肩、脊柱侧曲等不良姿势。

鞋的面料也很有讲究，夏天出汗比较多，所以要选择透气并有助于汗液排出的面料，如真皮或纯棉的面料，最好不穿革质和塑料的鞋。塑料鞋和人造革鞋透气性能差，有足癣或脚汗多的人不宜穿，否则易使病症加重。

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