厌食症是指小儿较长时间见食不贪,食欲降低,甚则拒食的一种病症。多发于学龄前儿童。体内缺锌、不良的饮食习惯、不正确的喂养方法及急慢性疾病的影响等,均可导致厌食的发生。临床主要症状为食欲减低,不思饮食,腹胀,面色萎黄,精神不振,便溏或大便不成形,舌淡苔黄,脉软。
中医认为小儿脾胃娇嫩,胃肠消化功能不全,若受冷暖刺激、饥饱失调或贪吃生冷,就会损伤脾胃,引起小儿胃口不好,饮食不下。本症中医称之为“纳呆”、“恶食”。病久不愈可转为“疳积”。
厌食的产生大多与不良的饮食习惯和不正确的喂养方法有关,因此应纠正不良习惯,不能偏食、挑食,饭前禁止零食和水果,以免影响食欲。孩子进食时,家长既不能无原则地迁就,也不可过分勉强,更不能因孩子不愿进食而打骂或恐吓,避免造成心理创伤而加剧厌食症。
1.常用验方
(1)鸡内金粉,每日2次,每次1.5克,吞服。
(2)生黄芪6克,白术6克,茯苓6克,木瓜6克,石斛5克,谷芽5克,神曲3克,冰糖8克,水煎服,7剂为1疗程。
(3)生谷芽15克,荷叶6克,香橼皮6克,fo手6克,白芍15克,甘草3克,使君子15克,冬瓜子12克,水煎内服。
(4)生姜250克,党参250克,山药250克,蜂蜜300克。生姜取汁,党参、山药研末,搅匀后慢慢熬成膏。每次服5克,每日3次,连服数日。
2.中成药方
(1)香砂养胃丸,每日2次,每次3~6克。
(2)枳术丸,每日2次,每次3~6克。
(3)人参健脾丸,每日2次,每次3~6克。
(1)毫针速刺中脘、足三里、内关、脾俞、胃俞。三棱针点刺四缝穴,挤出少量黄白色液体。隔日1次,10次为1疗程。也可采用艾条温和灸法,每穴灸5~10分钟。
(2)耳穴贴压法:取脾、胃、大肠、内分泌、胰、交感穴,采用贴压王不留行籽法。每周2次,10次为1疗程。
主要采用捏脊方法,捏3~5遍,每捏3下将脊背的皮提1下。亦可辅以揉按足三里、内关、中脘诸穴。
患厌食症的小儿食欲很差,可在饭前服山楂片或山楂酱以开胃,同时注意避免吃油腻、坚硬、过甜、过冷的食物和饮料,合理安排饮食。并可配合下列食疗方法:
(1)大枣肉250克,生姜50克,生内金60克,白术120克,桂皮9克,白糖适量。将上药焙干,研末和匀,加糖和面粉做成小饼,烘熟。每次服2~3个,空腹作点心食。
(2)鲫鱼100克,薏米15克,羊肉50~100克。鲫鱼去鳞及内脏,羊肉切片,与薏米同煮汤后调味食。隔日1次。
(3)大枣10~20枚,鲜橘皮15克。将大枣炒焦,与橘皮加沸水冲泡,饭前代茶饮。每日1次。
(4)山楂50克,炒麦芽50克,大米100克,红糖15克。先煎山楂,再入麦芽、大米、红糖煮粥,每日服2次。
对于服药困难或不愿接受其他疗法的患儿,可采用药物敷贴肪部的方法,简便易行,无痛苦。选方如下:
炙黄芪、鸡内金、焦白术、五谷虫各6克,炒山药10克。研末,调成糊状,敷贴于脐部,以胶布固定。每周2~3次,10次为1疗程。
在日常的时候,会遇到这样的一群人,在吃饭的时候总是会有吃不下的感觉,有的人是因为自己哟厌食症的原因,才让自己的食欲这么的差,但是如果有的儿童也有这样的问题的话,是需要进行及时的治疗的,那么中医如何治疗小儿厌食症?儿童为什么会患厌食症?
1、儿童为什么会患厌食症
全身性疾病:如结核病,胶原病,贫血,及一些慢可爱染等。
胃肠道疾病:如消化性溃疡,急慢性肝炎,慢性肠炎,各种原因的腹泻及慢性便秘等都是常见的原因。消化道变态反应及服用易引起恶心,呕吐的药物如红霉素,氯霉素,磺胺类药物以及氨茶碱等也可导致厌食。
锌缺乏和缺乏某些内分泌时:如甲状腺功能低下等。
其他:如肝功能不全,高血压,酸中毒,尿毒症,以及心功能不全消化道淤血;近年来较多增加的维生素A或维生素D中毒等。
2、中医治疗小儿厌食症
虚证:体质虚弱或久病元气耗伤;致使脾胃消化无力;食欲不振、面黄肌瘦、精神倦怠;乏力;或大便溏稀、唇舌较淡、舌无苔或少苔;脉细弱无力、治以健脾益胃法。常用理中汤加减。
处方举例一:党参9g,白术9g,茯苓9g,草蔻3g,干姜3g,生谷,麦芽各9g。
处方举例二:党参9g,茯苓9g,焦术3g,甘草3g,焦查6g,川朴3g,生麦芽9g。
实证:因停食停乳引起脾胃失调,食欲减退、恶心呕吐、手足心热、睡眠不安、腹胀或腹泻;舌苔黄白腻,脉滑数。治以消食化滞化。常用保和丸方加减。
处方举例一:藿香9g,胡连3g,陈皮6g,建曲9g,焦山查9g,茯苓9g,鸡内金9g。
处方举例二:山药9g,川明参9g,鸡内金9g,苡仁9g,稻芽9g,麦芽9g。
3、厌食症有哪些原因
1、大多数的厌食症与不良的饮食习惯有关
零食过多、餐前饮用大量饮料、进食时注意力不集中(如边听故事、边看电视边吃饭)等等不良的习惯,可以扰乱或抑制胃酸及消化酶的分泌,从而使患儿食欲减退。
2、家长长期强迫进食的恶果
这些家长他们常常过分担心小儿营养不足,体重增长不快,进食量过小等,强迫小儿进食。大大影响了小儿的情绪,产生了"进食等于受罪"的错觉,并逐渐形成了条件反射性拒食,最终发展成厌食。
3、多种急、慢性疾病常常伴有厌食
大家比较熟悉的病毒性肝炎、结核、肠道寄生虫、贫血等疾病,都可有厌食表现。所以小儿厌食,要及时找医生诊治,不应胡乱用药,以免耽误病情。
4、缺锌也可导致厌食
若厌食的小儿找不到其它可以解释的原因时,可做血锌或发锌的浓度测定。
小儿厌食是儿科常见病症, 临床以较长时间见食不贪,食欲 不振甚至拒食为特征。其主要证 型为脾失健运、胃阴不足、脾胃 虚弱三型,常采用“健脾、运脾、 养胃”等法治疗,却常常久洽不 愈。若能根据小儿生理病理特 点,运用辨证施治方法,审证求 因,可取得满意的.疗效。现介绍 如下:
脾胃虚弱.运化无力证见 厌食或拒食,进食一多,大便中 有不消化的食物残渣,精神较 差,形体消瘦,抵抗力低下,舌质 淡、苔薄白,脉弱无力。其病机为 先天禀赋不足,或是后天喂养不 当,或长期偏食,损伤脾胃使脾 胃虚弱,运化无力,胃纳减退所 致。治宜健脾益气养胃。方用香 砂六君子汤加减:太子参、茯苓、 法半夏、陈皮各10克,白术、淮 山各12克,薏苡仁、炒扁豆各8 克,砂仁、木香各6克。全方有健 脾益气、渗湿和胃之效。兼见食 滞者,加炒麦芽、炒谷芽、焦山楂 各8克。
病例:全某,女,4岁。患儿 因贪吃零食,半年前逐渐出现食 欲减退,纳食不香,稍多进食,次 日便泄泻,便中夹带食物残渣, 身体日渐消瘦、神差、易出汗。经 西医多次治疗,未明显好转,舌 苔薄白,脉软乏力。辨证为脾胃 虚弱,运化失健。方用香砂六君 子汤去半夏,加大淮山剂量,5 剂,水煎服,每日1剂。二诊时见 精神好转,饮食能进部分蔬菜, 但食油腻后仍见泄下溏薄。以上 方加焦山楂12克,炒扁豆剂量 调整为15克,续服5剂。三诊见 患儿精神日佳,面色红润,饮食 基本正常,能进少量油腻之品, 改服香砂六君子丸善后。半年后 随访,见患儿精神饱满,饮食正 常,二便自调,体重增加。
脾运失健.食滞不消证见 不思饮食或拒进饮食,面色少 华,形体偏瘦,精神稍差,二便基 本正常,苔白微腻,脉缓。其病机 为小儿生长发育的旺盛时期, “脾常不足”,脾运不健则食滞难 消,食滞于中则胃纳减退,脾胃 不和,升降失调,故出现厌食。治 宜健运脾气,消食和中。方用枳 术丸加味:白术15克,枳实10 克,陈皮、山楂、鸡内金各6克, 神曲5克。方中白术健运脾气; 配山楂、神曲、鸡内金消食和中; 枳实、陈皮宽中行气,全方健中 消食,共奏运脾、醒脾之功。湿重 者加茯苓lO克,砂仁6克;脾气 不足加党参10克,准山药6克; 乳食积滞加炒麦芽8克;气滞盛 加木香6克,厚朴8克。
章某,男,2岁。患儿拒食月 余,经自服健脾糕等药物未见 明显好转而就诊。诊见患儿面 色少华,精神尚可,二便正常, 苔白微腻,指纹正常。辨证为脾 失健运,胃不思纳,治予运脾助 消之法。方用枳术丸加减,陈 皮、鸡内金剂量调整为各3克, 加砂仁2克,水煎服,每日1 剂,连服3日。二诊患儿食欲好 转,已能进食少量饮食,舌苔白 而不腻。上方去神曲加太子参 10克,续服3剂。三诊患儿食欲 基本正常,脸色红润,精神佳, 一便自调。续以健脾糕善后。随 访年余,未见复发。
小儿厌食可产生于一切时节,但温度较高的情况下病症加剧,以1~6岁少年儿童为多见,城市儿童患病率较高。下边让我们看一下小儿厌食怎样推拿按摩医治?
药品危害很多药品尤其是抗菌素非常容易造成恶心想吐、恶心呕吐,如罗红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可造成厌食。维生素D或维他命D中毒了也主要表现有厌食。一些癌症药物更易于造成厌食。
营养元素欠缺及一些内分泌失调素不够锌欠缺常主要表现有厌食,一些内分泌失调素如甲状腺素不高、肾上腺生长激素相对性不够也可主要表现厌食。
气侯危害如夏季酷热也是造成厌食的缘故。
饲养不合理这也是当今最明显的缘故,城市尤其显著。缘故是家中经济发展改进、销售市场宝宝食品供货增加,独生子娇惯,父母欠缺科学合理喂养知识,乱吃零食,多食冷食,乱给“健康食品”,一些高蛋白食物、高糖高热量食品类(如朱古力等),反使胃口降低。
水为最好和最醒神的饮品,要把水做为优选饮品。假如宝宝食欲不佳,不可以在用餐前为他喝过多含糖量的饮品,由于那些物品会使他感觉不到饿。要留意,不可以以瓜果蔬菜、饮品来替代饭菜,而应将食材种类多元化,有效配搭饭菜。别将甜品当奖赏,要想让宝宝喜欢吃新鲜水果和蔬菜,父母还要言传身教。不可以一直把曲奇饼干、朱古力当甜品来奖赏宝宝,甜品会让宝宝长出蛀齿的。此外,别逼迫宝宝吃苹果,也不可以为了更好地让宝宝吃水果和蔬菜而跟他讲价,那样会建立一个无法更改的习惯性。
塑造好的饮食结构。用餐应以“吃饱了而但是饱”为标准,按时进餐,每日三餐饭,正中间加2次甜品和新鲜水果比较适合;少吃油腻等躁热食材、肥大食材和生冷食物,以防提升肠胃压力,危害胃口;要维持心情愉快的进餐心态;倘若一时太饱,可吃点助消化药,还可以一、二顿少吃或不要吃,等小孩肚子饿了,肠胃通畅以后,再恢复过来用餐。“饥饿疗法”通常会接到意想不到的实际效果;睡眠质量充裕,进餐时间前后不做强烈主题活动。
高度重视户外运动,加强锻炼身体。适度提升小孩的运动强度,可使肠胃肠蠕动加速,消化酶代谢充沛,胃口提升,提高消化道消化和吸收作用。
纵纹,轻掐揉;小鱼际,腹顺揉。四横纹为食、中、慕应雄、小拇指掌面第一指间关节纵纹。实际操作时,掐揉四横纹从无名指纹至小指纹识别,每揉3~5次掐一次。揉板门(手掌心的大鱼际部)100次,以后顺时针方向摩腹5分钟。
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