《自我调养巧治病》动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是动脉硬化的一组血管病中常见而最重要的一种。各种动脉硬化的共同特点是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变，导致管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的特点是在上述病变过程中，受累动脉的病变从内膜开始。动脉粥样硬化主要累及体循环系统的大型弹力型动脉（如主动脉）和中型肌弹力型动脉（主要是冠状动脉和脑动脉，其他肢体动脉及肾动脉等次之，肺循环动脉极少受累。由病变的部位不同，可出现不同的临床表现，如冠心病，脑动脉硬化症等。

中医认为，此病多由于饮食不节、过食肥甘厚味之物，加之脾虚湿盛，痰饮内停，或经常肝郁不舒，气滞血瘀而成。

（一）起居调养法

动脉粥样硬化患者生活起居应当谨慎。一是忌过度劳累（如干重体力活，长时间学习、工作、看电视等），因为体力劳动时，为满足全身血液供应，心跳会加快，增加心脏负担，脑力劳动过度，脑耗氧量增加，使脑动脉负担加重，均于本病不利，甚至会有严重后果；二是要忌冷水浴，因寒冷刺激会诱发心绞痛；三是要避免受凉；四是要坚持午睡，据统计，坚持午睡可使冠心病发病率降低30％；五是要控制性生活；六是要戒烟。吸烟会加快本病的发生与发展。

（二）心理调养法

动脉粥样硬化的发生与发展，与精神紧张关系密切，所以，患者应坚持做到轻松愉快。心理疗法可采用澄心静默法，即通过静坐或静卧，以内忘思虑，外息境缘，不为病痛所扰，使精神清静宁谧，病气衰去的方法。此外，患者要避免情绪激动。

（三）饮食调养法

1．饮食宜忌

饮食宜清淡。每日膳食应多食富含维生素的食物，多食富含谷氨酸的食物，如豆类及豆制品。烹制菜肴时，应该使用植物油。宜多吃含铜的食物，如牡蛎、葵瓜子、坚果和果仁等。严禁暴饮暴食。严格控制胆固醇的摄入量，少吃蛋黄、猪脑、动物内脏及其他含胆固醇高的食物，使每日胆固醇的摄入量在250～300毫克以下。亦不宜进食过多的糖类。

2．食疗便方

（1）生山楂，随意食之（空腹勿食）。

（2）豆浆500毫升，粳米50克，熬粥食之。

（3）花生米入米醋中浸泡24小时，每日早晨起床服食10～15粒。亦可另服少量食醋。

（4）黑芝麻、桑椹各等分，加米适量，同入砂盘捣烂待用。每次取适量加入沸水中，煮成糊状食用。亦可加少许白糖。

（5）荷叶5张（裁成10块），猪瘦肉250克，大米250克。将大米捣碎，与猪瘦肉（切片）拌匀，加少许食盐。用荷叶包好蒸熟食之。

（6）洋葱作菜佐餐（任意烹调）。

（四）药物调养法

1．常用验方

（1）郁金10克，木香3～6克，甘草3克。水煎服，每日1剂。功效：行气止痛。适用于冠心病胸满闷、胸痛、憋气者。

（2）山楂100克、桃仁60克、蜂蜜250克。将山楂、桃仁打碎，入锅中，水煎2次，去渣合汁2碗，将药汁同蜂蜜共盛瓷盆中，加盖，上锅隔水蒸1小时，离火，冷却，装瓶备用。每日2次，每次1匙，饭后开水冲服。功效：活血化淤，降脂降压，降胆固醇。适用于动脉粥样硬化、冠心病、高血压等。

（3）槐花10克、山楂10克。水煎代茶饮。每日1剂。功效：破血散淤，降脂降压。

2．常用中成药

（1）丹七片：1次3～5片，每日3次。

（2）独圣活血片：每次2片，每日2次。

（3）复方丹参片：1次2～3片，每日3次。

（4）丹田降脂丸：1次2克，每日2次。

（5）复方丹参注射液：肌肉注射，1次2毫升，每日1～2次．

（五）针灸调养法

（1）体针，取气海、关元、风府、足三里、三阴交、内关、百会。头晕、失眠加神门、风池；胸痛、胸闷不舒加厥阴俞、心俞、膈俞；腰酸痛者加肾俞、腰俞。用泻法，每日1次，10次为1疗程。或加温针法。

（2）耳针：取心、小肠、交感、皮质下为主穴。脑点、肺、肝、胸、降压沟、兴奋点为配穴。每次选3～5穴，隔日1次，留针1小时，10次为1疗程。

（3）艾灸：取穴可与体针相同，用艾条雀啄灸法，每次每穴灸10分钟，以皮肤微红为度。每日1次，10次为1疗程。

（六）推拿调养法

（1）患者仰卧，先用一指禅推法自印堂向上至百会穴，自膻中向下至关元穴，反复操作。又用抹法于前额部，用摩法于腹部，用揉法、推法、拿法于双上肢和双下肢部，其间用按法于肩髃、曲池、内关、外关、合谷、梁丘、血海、足三里、上巨虚、解溪、太冲等穴。再用放通法于气冲。

（2）患者俯卧，用拿法于后项部，用推法、按揉法、滚法于背腰部。点按膀胱经的诸俞穴，再施滚法、拿捏法、揉法于双下肢，按揉承扶、委中、昆仑诸穴，最后施术足底部，先揉按涌泉穴，滚法于全足底，用擦法于足底部，结束治疗。

（七）体育调养法

体育调养法对动脉硬化的患者主要起到增强体质和心血管功能的作用，早期患者应坚持长跑锻炼，中后期患者以慢跑为宜。

（八）其他调养法

（1）拔罐：取穴，第一组为大椎、心俞、膻中；第二组为神道、巨阙、阙阴俞。两组穴交替使用，每穴每次15分钟，用刺络拔罐法。

（2）气功：病重者开始练松静内养功，稍好转后，选练动静结合的耐力性功法，如长寿功及太极气功等，集体练与自己单独练相结合。

动脉硬化如何治疗好？

动脉硬化治疗
药物治疗的方法主要有 1、扩张血管，解除血管运动障碍。 ①单硝酸异山梨醇，每次20毫克，每日2-3次；缓释胶囊每次40毫克，每日1次 ②硝基地平缓释片(拜新同)，30毫克，每日1次 ③地尔硫卓(合心爽缓释片)60毫克，每日1次。 2．调节血脂。在合理膳食、适量运动的基础上，血脂仍高于正常时，可用调脂药。 ①降低甘油三脂的药物有：非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐 ②降低胆固醇的药物有：辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀 ③中药如血脂康、脂必妥等也有一定的调脂作用。 3．抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有：肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。 4．溶解血栓药和抗凝药。对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者，可用溶解血栓药、抗凝药，如尿激酶、重组组织型纤维旦白溶解酶原激活剂、肝素等。 另外，也可采用介入治疗，包括对狭窄或闭塞的血管，特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通，重新或旁路移植等外科手术，可以恢复动脉供血。
水蛭素在动脉硬化治疗中的应用
血小板聚集，在动脉粥样硬化的发生发展中发挥重要作用，血管内皮细胞损伤（包括动脉粥样硬化斑块破裂）和血管内皮功能减退是引起血小板激活的第一步。以上情况使内皮下胶原组织暴露，血小板通过其细胞膜糖蛋白上Ib和Ia/ Ⅱa受体和胶原组织结合，即血小板黏附。此后，在一些刺激因素如胶原、血检索A2 （TXA2）、二磷酸腺苷（ADP）、凝血酶等作用下可进一步使血小板激活。 上述刺激因素使血小板内Ca2+浓度增加，使血小板激活，引起血小板内肌球蛋白和肌动蛋白的收缩，导致血小板的变形和释放。血小板变形可使其糖蛋白上原来被遮盖的Ⅱ b/Ⅲa受体暴露，可与凝血因子Ⅰ相结合。由于1个分子的凝血因子Ⅰ可与多个血小板相结合，而Ⅰ个血小板也可与多个凝血因子Ⅰ相结合，从而使血小板通过凝血因子Ⅰ“桥联”作用粘聚成团，称之为血小板聚集。凝血酶是作用最强的促进血小板激活的物质，水蛭素与凝血酶结合后可使凝血酶的激活血小板作用减弱。重组水蛭素通过抑制凝血酶诱导的血小板激活，具有明确的抑制血小板聚集作用。 试验表明，在兔髂动脉球囊扩张损伤后短期给予水蛭素，对比应用肝素组，可以明显减少术后2周和4周动脉管腔的狭窄，并明显抑制动脉内膜增殖和平滑肌细胞增生，其机理可能是由于抑制血小板和凝血酶活化，进而抑制其介导平滑肌细胞增殖和迁移。
动脉硬化闭塞症
症状表现
肢体动脉硬化闭塞症的病人主要表现为下肢的各种缺血症状。初起时感觉足发冷，皮肤温度降低，随着病情加重，以上症状更明显，并出现特征性症状——间歇性跛行、静息痛，甚至在睡觉中痛醒，或抱膝而坐，彻夜难眠。 患足皮肤颜色苍白或紫绀，严重者出现足趾发黑溃破坏死，下肢的足背动脉、胫后动脉、腘动脉、股动脉的搏动减弱或消失，腹股沟处的股动脉或脐周的腹主动脉处听诊可闻及血管杂音，患足抬高苍白试验呈阳性。 在发病过程中可伴有出现足腿部皮肤营养障碍、麻木烧灼感、肌肉萎缩以及膝关节屈曲挛缩等情况。 病人大都同时伴有全身性动脉硬化性疾病，如冠心病，高血压病，眼底动脉硬化等病症。 多普勒超声血管检查，可发现动脉血管壁增厚，内膜粗糙，大、中动脉广泛性硬化斑块回声，彩色血流充盈缺损、变细，远端小动脉血流减慢，呈单相血流频谱等改变，踝动脉压≤50毫米汞柱，踝/肱指数<1。CT、磁共振或动脉造影能直观地显示出，动脉多节段的狭窄、闭塞的。
动脉硬化性闭塞症检查
1．一般检查：包活血脂测定，如胆固酶、甘油三酯、脂蛋白电泳等，常规检查心电图及超声心动检查可了解心功能情况，证实有无冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血;眼底检查可以直接观察有无眼底动脉硬化，并确定硬化程度和进展速度，进而明确头部缺血的程度，X线平片可以发现有动脉钙化阴影，在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布，在诊断上有特殊价值。 2．四肢节段性动脉血压测量：为无创伤的检查方法，应用多普勒超声听诊器，检查四肢的动脉血压。常常需要检查静态的和动态的两种状态下下肢的情况，以区分间歇性跛行是否为动脉阻塞性疾病引起，并可以根据动态的检查测量出跛行的距离，以决定治疗。 3．动脉造影和数字减影血管造影是最精确的检查方法，也是目前诊断血管疾病的重要手段之一，它对于诊断动脉闭塞性疾病有着重要的价值。动脉造影不仅能清楚显示动脉的形态，明确动脉阻塞的部位， 也能详细地了解阻塞部位远端血管以及侧支循环建立的情况，有助于确定外科治疗方案及估计手术预后。然而，这毕竟是一种介入性检查方法，尤其是造影剂可能对肾功能不全的患者应用受限。因此，该方法多用于需要手术或经皮介入治疗的病人。

主动脉硬化怎么治疗

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小。动脉硬化有三种主要类型：（1）细小动脉硬化 （2）动脉中层硬化 （3）动脉粥样硬化。 本病主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉，可引起以上动脉管腔变窄甚至闭塞；引起其所供应的器官血供障碍，导致这些器官发生缺血性病理变化。如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗塞；脑动脉粥样硬化可引起脑血管意外、脑萎缩；肾动脉粥样硬化可引起顽固性高血压，下肢动脉粥样硬化可发生下肢坏死或多走路后下肢疼痛故被迫停停走走。平时的药物可以用复方丹参等药物,如果有血脂高还需要用一些降脂的药物.平时注意不要吃油腻的食物.

主动脉硬化怎么治疗？食疗？

膳食原则
①低热量饮食：由膳食所提供的总热量以维持正常体重为度，每日每千克体重约需30～35卡为宜。热量过剩容易使人发胖，而且通常血清胆固醇浓度亦升高。
②低胆固醇，低动物性脂肪饮食：中老年人由于内分泌和脂质代谢失调等原因，过食含胆固醇、动物性脂肪食物，易使血清胆固醇和甘油三脂升高，促进动脉粥样硬化。即使平时血清胆固醇和甘油三脂浓度不高，也应避免经常食用动物性脂肪及含胆固醇高的食物，尽量食用植物油及黄豆和豆制品。植物油也不宜食用过多，过多的植物油也能使人肥胖，促致动脉粥样硬化的形成。
③低盐饮食：食盐的主要成分是钠离子和氯离子。钠摄入过多具有保持水分不经肾脏滤出的功能，因而可使循环血容量增加，升高血压和增加心脏负担。因此高血压和心衰的病人更应限制食盐的摄入。每日钠盐的摄入量应低于3克。咸菜、酱等过咸食品以不吃或少吃为宜。
④多维生素和多纤维素饮食：维生素C有增强血管韧性、减少脆性和防止血管破裂出血的功能。含有维生素C的主要食物是新鲜蔬菜和水果。蔬菜和水果中都含有较多的植物纤维素。大量的纤维素有刺激肠管加速其蠕动的作用，并且促进胆固醇的排泄。纤维素还有吸附胆固醇的作用，使胆固醇不易被肠粘膜吸收，从而降低血清胆固醇的含量。
⑤忌食一切刺激性食物及忌烟：常见的刺激性食物有浓茶、浓咖啡、辣椒、胡椒、烈酒等。浓茶、浓咖啡等可使大脑处于兴奋状态，从而影响睡眠。烟叶中的尼古丁能使血管收缩引起血压升高、心跳加快。吸烟能使肾上腺素分泌增加，促进动脉硬化的发展。烈性酒可造成神经细胞损伤较强，容易成为脂质代谢紊乱的诱因。烈性酒还可破坏肝细胞促进胆固醇的合成，继而引起血清中胆固醇的甘油三脂含量增高。
有益食品
各种新鲜蔬菜和水果：如芹菜、冬瓜、洋葱、大蒜、胡萝卜、豆芽、芦笋、山楂、鲜海带、海藻、紫菜、海鱼类、豆类制品等。各种粗杂粮，如大豆，玉米，小米等。
①洋葱：可扩张周围血管，降低外周血管和冠状动脉阻力，降低血脂，促进
钠盐排泄，预防心肌梗塞和脑梗塞。对于动脉硬化、高血压、高血脂、冠心病、脑梗塞和脑出血均有较好的作用。特点有洋葱受热后不易被破坏，故煮食、炒食均可。
②芹菜：含有维生素A、B
、C、D等多种营养素，尤以维生素D含量为高。有保护血管、降低血压和血中胆固醇的功效。因而对高血压、冠心病、动脉硬化及中风患者均有辅助治疗作用。
③芦笋：含有丰富的维生素E和维生素D，有软化血管、降低血压的作用。经常食用对动脉粥样硬化、高血脂的防治大有益处。
小验方
（1）山楂肉30克，泡水代茶饮或服食，日1剂。
（2）人参5克切薄片代茶饮，日1剂。
（3）桃仁20克,加水煮熟,饮汤吃仁,日一剂。
（4）
醋适量兑入少量的凉开水饮用，日1剂。
（5）每餐吃2-3瓣大蒜,持之以恒。

肺部主动脉硬化的食疗方法

膳食原则
①低热量饮食：由膳食所提供的总热量以维持正常体重为度，每日每千克体重约需30～35卡为宜。热量过剩容易使人发胖，而且通常血清胆固醇浓度亦升高。
②低胆固醇，低动物性脂肪饮食：中老年人由于内分泌和脂质代谢失调等原因，过食含胆固醇、动物性脂肪食物，易使血清胆固醇和甘油三脂升高，促进动脉粥样硬化。即使平时血清胆固醇和甘油三脂浓度不高，也应避免经常食用动物性脂肪及含胆固醇高的食物，尽量食用植物油及黄豆和豆制品。植物油也不宜食用过多，过多的植物油也能使人肥胖，促致动脉粥样硬化的形成。
③低盐饮食：食盐的主要成分是钠离子和氯离子。钠摄入过多具有保持水分不经肾脏滤出的功能，因而可使循环血容量增加，升高血压和增加心脏负担。因此高血压和心衰的病人更应限制食盐的摄入。每日钠盐的摄入量应低于3克。咸菜、酱等过咸食品以不吃或少吃为宜。
④多维生素和多纤维素饮食：维生素C有增强血管韧性、减少脆性和防止血管破裂出血的功能。含有维生素C的主要食物是新鲜蔬菜和水果。蔬菜和水果中都含有较多的植物纤维素。大量的纤维素有刺激肠管加速其蠕动的作用，并且促进胆固醇的排泄。纤维素还有吸附胆固醇的作用，使胆固醇不易被肠粘膜吸收，从而降低血清胆固醇的含量。
⑤忌食一切刺激性食物及忌烟：常见的刺激性食物有浓茶、浓咖啡、辣椒、胡椒、烈酒等。浓茶、浓咖啡等可使大脑处于兴奋状态，从而影响睡眠。烟叶中的尼古丁能使血管收缩引起血压升高、心跳加快。吸烟能使肾上腺素分泌增加，促进动脉硬化的发展。烈性酒可造成神经细胞损伤较强，容易成为脂质代谢紊乱的诱因。烈性酒还可破坏肝细胞促进胆固醇的合成，继而引起血清中胆固醇的甘油三脂含量增高。
有益食品
各种新鲜蔬菜和水果：如芹菜、冬瓜、洋葱、大蒜、胡萝卜、豆芽、芦笋、山楂、鲜海带、海藻、紫菜、海鱼类、豆类制品等。各种粗杂粮，如大豆，玉米，小米等。
①洋葱：可扩张周围血管，降低外周血管和冠状动脉阻力，降低血脂，促进 钠盐排泄，预防心肌梗塞和脑梗塞。对于动脉硬化、高血压、高血脂、冠心病、脑梗塞和脑出血均有较好的作用。特点有洋葱受热后不易被破坏，故煮食、炒食均可。
②芹菜：含有维生素A、B 、C、D等多种营养素，尤以维生素D含量为高。有保护血管、降低血压和血中胆固醇的功效。因而对高血压、冠心病、动脉硬化及中风患者均有辅助治疗作用。
③芦笋：含有丰富的维生素E和维生素D，有软化血管、降低血压的作用。经常食用对动脉粥样硬化、高血脂的防治大有益处。
小验方
（1）山楂肉30克，泡水代茶饮或服食，日1剂。
（2）人参5克切薄片代茶饮，日1剂。
（3）桃仁20克,加水煮熟,饮汤吃仁,日一剂。
（4） 醋适量兑入少量的凉开水饮用，日1剂。
（5）每餐吃2-3瓣大蒜,持之以恒。

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