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中药基本理论知识第七节,(三、升降浮沉)在线阅读

中药大全 2023-09-22 02:05:04

《中药基本理论知识》第七节 (三、升降浮沉)


升降浮沉是指药物作用于人体的不同趋向,在于说明药物在体内的作用趋向性能。药物的作用趋向是与疾病所表现的趋向相对而言的。

《素问·六微旨大论》谓:“升降出入,无[sa5]器不有。”指出气机升降是人体生命活动的基础,如一旦发生故障便会产生疾病。故《素问·阴阳应象大论》说:“其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之以内;其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之。”阐明了应根据升降出入障碍所产生疾病的病势和病位的不同,采取相应的治疗方法,为中药升降浮沉理论的产生和发展奠定了理论基础。金元时期升降浮沉学说得到了全面发展,张元素在《医学启源》中旨承《内经》,首倡“气味厚薄升降图说”,用运气演说阐发了药物具有升降浮沉不同作用趋向的道理。其后,李东垣、王好古、李时珍等又作了进一步的补充,使药物升降浮沉学说趋于完善。它作为说明药物作用的理论依据,是对四气五味的补充和发展。

由于疾病在病[sa6]热上常常表现出向上(如呕吐、呃逆、喘息)、向下(如脱肛、遗尿、崩漏)、向外(如自汗、盗汗)、向内(表证未解而入里);在病位上有在表(如外感表证)、在里(如里实便秘)、在上(如目赤肿痛)、在下(如腹水、尿闭)等的不同,因而,能够针对病情,改善或消除这些病证的药物,相对来说也就分别具有升降浮沉的作用趋向了。

药物的升降浮沉性能,主要是以改善脏腑气机升降紊乱和病势顺逆的功效为依据,但与药物的四气五味、气味厚薄和其质地的轻重及药用部位等也有着密切联系,此外还受炮制和配伍的影响。

就药物的性味及厚薄而言,一般而言,凡味属辛、甘(味之薄者),气属温、热(气之厚者)的药物,大都属升浮药,如麻黄、升麻、黄芪等药;凡味属苦、酸、咸(味之厚者),性属寒、凉(气之薄者)的药物,大都属沉降药,如大黄、芒硝、山楂等。

从药物的质地、部位与升降浮沉的关系来看,一般花、叶、皮、枝等质轻的药物大多为升浮药,如苏叶、菊花、蝉衣等;而种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多属沉降药,如苏子、枳实、牡蛎、代赭石等。除上述一般规律外,某些药物也有特殊性,旋覆花虽然是花,但能降气消痰、止呕止噫,药性沉降而不升浮;苍耳子虽然是果实,但功能通窍发汗、散风除湿、药性升浮而不沉降,故有“诸花皆升,旋覆独降;诸子皆降,苍耳独升”之说。其实这是受药物气味的因素所决定的。

升与降、浮与沉都是相对立的作用趋向,升是上升、升提,降是下降、降逆,浮是升浮、上行发散,沉是下沉、下行泄利。一般来讲,升浮药性趋向于上行向外,具有升阳举陷、发散表邪、宣毒透疹、涌吐开窍等作用;而沉降药性则趋向于下行向内,具有清热泻下、潜阳息风、降逆止呕、止呃、利水渗湿、重镇安神、降气平喘等作用。一般药物都具有升浮或沉降的性能,但部分药物并不具此性能,而有些药物则具有双向性,如川芎能上行头目、下行血海,白花蛇能内走脏腑、外彻皮肤。由此可见,既要掌握药物的一般共性,又要掌握每味药物的不同个性,具体问题作具体分析,才能确切掌握药物的作用趋向。

药物具有升降浮沉的性能,可以调整脏腑气机的紊乱,使之恢复正常的生理功能,或作用于机体的不同部位,因势利导,祛邪外出,从而达到治愈疾病之目的。具体而言,病变部位在上在表者宜升浮不宜沉降,如外感风热则应选用薄荷、菊花等升浮药来疏散风热;病变部位在下在里者宜沉降不宜升浮,如热结肠燥大便秘结者则应选用大黄、芒硝等沉降药来泻热通便;病热上逆者,宜降不宜升,如肝阳上亢头晕目眩则应选用代赭石、石决明等沉降药来平肝潜阳;病热下陷者,宜升不宜降,如气虚下陷久泻脱肛,则应用黄芪、升麻、柴胡等升浮药来升阳举陷。总之,必须针对疾病发生部位有在上在下在表在里的区别,病热上有上逆下陷的区别,根据药物有升降浮沉的不同特性,恰当选用药物,这也是指导临床用药必须遵循的重要原则。

然而,药物的升降浮沉并不是一成不变的,临床上往往受到炮制与配伍的影响而发生变化。如有些药物酒制则升,姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行。如大黄,属于沉降药,峻下热结、泻热通便,经酒炒后,大黄则可清上焦火热,以治目赤头痛。故李时珍说:“升者引之以咸寒,则沉而直达下焦,沉者引之以酒,则浮而上至巅顶。”又药物的升降浮沉通过配伍也可发生转化,如升浮药升麻配当归、肉苁蓉等咸温润下药同用,虽有升降合用之意,实成润下之剂,即少量升浮药配大量沉降药,也就随之下降;又牛膝引血下行为沉降药,与桃仁、红花及桔梗、柴胡、枳壳等升达清阳、开胸行气药同用,也就随之上升,主治胸中瘀血证,这就是少量沉降药与大队升浮药同用,随之上升的例证。一般来讲,升浮药在大队沉降药中能随之下降;反之,沉降药在大队升浮药中能随之上升。故王好古云:“升而使之降,须知抑也。沉而使之浮,须知载也。”由此可见,药物的升降浮沉可受多种因素的影响,在一定的条件下甚至可以相互转化。因此,对药物的升降浮沉之性必须从多方面的来分析,才能得到准确的认识。


道医学

中药包括什么?

问题一:中药有哪些?是什么药效?甘草,党参行,补气轿

问题二:艾茸是什么中药,它有什么功效茸为白字,因改为艾绒,就是艾叶捣后去杂质制成的绒,针灸用。艾绒和艾叶的功效相同,温暖下焦,疏通经络。可以煎服也可用于灸穴位。

问题三:常用中药都有哪些名字人参 人发 卜芥 儿茶 八角 丁香 刀豆 三七 三棱 干姜 干漆 广白 广角 广丹 大
大戟 大枣 大蒜 大蓟 小蓟 小麦 小蘖 山丹 山茶 山奈 捎行┿ 山枣 山栀 山姜 山
山楂 川羌 川军 川连 川朴 川乌 川柏 川谷 川断 川椒 川贝 川芎 马兰 马辛 马菜 马莲 马宝 马勃 马蔺 卫茅 子苓 天冬 天虫 天龙 天雄 天麻 元胡 元参 木瓜 木耳 木莲 木香 木通 木贼 木豆 木笔 木蓝 牙皂 瓦松 瓦韦 贝子 贝母 贝齿 牛至 牛黄 牛膝 牛蒡 见愁 手参 毛鸡 毛茛 毛姜 升麻 升登 丹砂 丹皮 丹参 乌茜 乌韭 乌药 乌头 乌桕 乌梅 方海 六曲 文元 文蛤 仁杞 双花 双皮 水花 水萍 水韭 水莽 水蛭 巴豆 玉桂 玉竹 玉金 甘松 甘草 甘遂 艾叶 艾片 艾蒿 石韦 石耳 石灰 石斛 石膏 石榴 石燕 石竹 石蜜 龙胆 龙齿 龙骨 龙葵 龙脑 龙眼 归尾 田螺 申姜 生地 生姜 生军 仙茅 及巳 片苓 白及 白芨 白求 白术 白芍 白芷 白英 白矾 白果 白前 白丑 白参 白苏 白降 白蜜 白蔻 白蔹 白微 玄参 半夏 地龙 地黄 地椒 地榆 地笋 地锦 杞子 朴硝 芒硝 朴硝 西瓜 西羌 列当 百合 百部 当归 当药 中草 曲莲 肉桂 肉果 朱砂 向前

问题四:我国中药有哪些 50分 我国中药大部分都反映在全国和各地中药志或药用植物志、动物志等著作中。现已知中药资源总数有12807种,其中用植物11146种,药用动物1581种,药用矿物80种。
一般分为:解表药:清热药 化痰止咳平喘药:平肝熄风药 祛风湿药: 活血化瘀药:
行气药:止血药:芳香化湿药:消食药: 利水渗湿药:
安神药:补虚药: 泻下药:

问题五:中国有什么中药,分别是效果是什么根据事物的同和异把事物 *** 成类的过程,即称为分类。分类的方法,是人们认识和区分事物的一种常用的方法。中药的分类,就是根据中药同和异将其分成不同的类别,从而达到掌握药物特性和更好地利用药物的一种方法。不同的学科根据不同的目的,采用切合实际的分类方法,将众多无绪的药物进行系统的分门别类,对于中药的认识、掌握和利用,可以提高效率和提供许多的便利。 中药的分类,有着悠久的历史。早在《周礼天官》就有“以五味、五谷、五药养其病”的记载,对于其中的“五药”,汉代郑玄注曰“五药:草、木、虫、石、谷。”可见在汉代已有对药物进行分类的论述。在本草书籍中,分类的记载始见于《神农本草经》,书中根据其药性、功效、毒性等特性,将365种药物分别归纳为上品、中品、下品三类。此后,梁代陶弘景在其所著的《本草经集注》中,在“五药:草、木、虫、石、谷”的基础上,进一步将730种药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名无实等七类,从而确立了中药按自然属性的分类方法。越到后世,不仅分类的方法越来越多,越来越完善;而且分类的理论也越来越丰富。 中药分类的方法虽然很多,但传统的分类方法,概括起来可分为两大系统:即药性分类法和自然分类法。 药性分类法,是根据中药药性、功效等特性进行分类的一类分类方法。因为它有利于医家掌握药物性能,故为历代医家所习用。性能是药物有别于其他物质的最大特性,因此大多数本草书籍的分类,都少不了用它来进行归纳。这也是多数按自然属性分类的本草书籍,仍保留了三品分类方法的原因。 药性分类法,首创于《神农本草经》,它的三品分类法,以“上药……为君,主养命以应天,无毒,多服久服不伤人”,“中药……为臣,主养性以应人,无毒有毒”,“下药……为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服” 为其分类的理论依据。虽然分类比较简略,但对临床有一定的指导意义。在本草典籍中,三品分类开创了药物分类的先河,因此对后世影响深远。虽然梁代陶弘景创立了按自然属性分类的方法,但一直到唐宋金元,历代修订本草,仍然保存了三品分类的属性,并以之作为分类的依据。即使是李时珍的《本草纲目》彻底打破了三品分类的方法,但仍在药名下对《本经》、《别录》药物的三品属性作了注释。然而由于药物的日益增多和对药物认识上的不断深化,这种分类方法的局限性便日见暴露出来,单凭三品分类的方法已不能适应客观需要。后世医药学家,结合临床实践不断总结出了更为切用的分类方法。如唐代陈藏器在《本草拾遗》中,首创了“十剂”分类法,根据药物功效归纳为“宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿”十类。它的分类理论是:“宣可去窒,……通可去滞,……补可去弱,……泄可去闭,……轻可去实,……重可去怯。……涩可去脱,……滑可去著,……燥可去湿,……湿可去枯”。这对于临床用药具有很好的指导作用。金元期间的李东垣,将临床常用的100余种中药,根据升降浮沉的理论,将其分成五类。又署名为李东垣而实为后人所托的《药性赋》,则按药物四性(寒、热、温、平)进行分类。尤其是明、清以来,医药学家们相继总结了不少临床实用的功效分类方法。如明代王纶在其所著的《本草集要》中,将药物按功效分列为治“气、寒、血、热、痰、湿、风、燥、疮、毒、妇人、小儿”等12门。每一门中又分若干小类,如治气门分“补气清气温凉药、行气散气降气药、温气快气辛热药、破气消积气药”4类等。这种分类比较具体而详细,无疑是一大进步。李时珍结合自己长期的临床实际,在其《本草纲目》中总结了“脏腑虚实标本用药式”,将药物的功效结合脏腑受病的标本、寒热、虚实进行综合归类。清代黄宫绣的《本草求真》,对药物功效分类的贡献最大,......>>

问题六:中药学包括哪些内容?业务培养目标:本专业培养具备中药学基础理论、基本知识、基本技能以及与其相关的中医学、药学等方面的知识和能力,能在中药生产、检验、流通、使用和研究与开发领域从事中药鉴定、设计、制剂及临床合理用药等方面工作的高级科学技术人才。
业务培养要求:本专业学生主要学习偿医药的基本理论和基本知识,受到系统的中药学专业的基本训练,具有中药鉴定、中药炮制、中药制备、质量控制评价的基本能力。
毕业生应获得以下几方面的知识和能力:
1.掌握中医药基本理论和熟悉临床用药的基本知识;
2.掌握中药化学成分的提取、分离和检测的基本原理和技能,掌握中药质量鉴定分析的基本理论与技能;
3.掌握中药药理学与毒理学的基本理论与实验技能;
4.具有中药炮制加工、制剂制备和制剂分析的基本理论与技能;
5.熟悉药事管理的法规、政策与营销的基本知识;
6.了解中药学科的学术发展动态。
主干学科:中药学、药学、中医学

主干课程:
主干学科:中药学、药学、中医学
主要课程:中医学基础、中药学、方剂学、药用植物学、中药鉴定学、中药资源学、中药化学、药理学、中药药理学、中药炮制学、中药药剂学、中药分析、药事管理学。
主要实践性教学环节:包括生产实习、毕业论文设计等;一般安排22周左右。

问题七:有子的中药有哪些?五味子、枸杞子、菟丝子、覆盆子、蔓荆子、女贞子、栀子、苍耳子、牛蒡子、青葙子、鸦胆子、牵牛子、车前子、地肤子、附子、川楝子、南瓜子、莱菔子、使君子、白芥子、黄药子、白附子、葶苈子、紫苏子、决明子、韭菜子、桑葚子、五倍子、诃子、莲子、金樱子、马钱子、蛇床子、大风子、瓦楞子、沙苑子

2020执业药师模拟试题:《中药学专业知识一》第一章课后

《中药学专业知识一》是备考2020年执业中药师考试必须复习的科目。环球青藤执业药师频道为大家整理2020执业药师模拟试题:《中药学专业知识一》第一章课后练习。希望以下2020执业药师模拟试题对大家学习这部分知识有帮助!
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注意:由于截至发稿日,官方尚未发布2020年执业药师考试大纲及考试教材,下面是小编参考2019年执业药师考试大纲与考试教材为大家整理的模拟试题。
2020执业药师《中药学专业知识一》考试教材可能会有变化。但是时间不等人,虽然新版考试大纲及教材尚未发布,还是请大家先根据2019年版的资料提前复习。大家可以使用环球青藤提供的? 免费预约短信提醒?,届时将以短信形式提醒大家2020年执业药师考试教材何时出版。
一、最佳选择题
1、下列属于证名类主治病证的是
A、毒蛇咬伤
B、热淋
C、口臭
D、肺痈
E、耳聋
2、下列属于症状类主治病证的是
A、跌打损伤
B、口疮
C、肠痈
D、耳聋
E、疟疾
3、对应六淫与疫疠的有
A、解表、发表、温里、攻里
B、补虚、泻实
C、补阴、滋阴、敛阴、补阳、助阳、温阳、回阳
D、散表热、清里热、散表寒、散里寒等
E、散风、祛寒、清暑、渗湿、燥湿、化湿、润燥、清热、泻火、解毒
4、对应寒热辨证的有
A、解表、发表、温里、攻里
B、补虚、泻实
C、补阴、滋阴、敛阴、补阳、助阳、温阳、回阳
D、散表热、清里热、散表寒、散里寒等
E、润燥、清热
5、高级功效是指
A、中药防治、诊断疾病及强身健体的作用
B、中药防治、诊断疾病及强身健体作用的高度概括
C、中药防治、诊断疾病及强身健体作用的用语原始直白
D、中药防治、作用部位及强身健体的作用
E、中药防治、安全程度及强身健体的作用
6、既属于中医辨证学分类,又属于中医治疗学分类的内容是
A、止咳平喘
B、和解少阳
C、清气分热
D、清暑除湿
E、降血脂
7、天花粉降血糖属于
A、对病证功效
B、对现代病症功效
C、对症功效
D、脏腑辨证功效
E、对因功效
8、属于卫气营血辨证的功效是
A、温中散寒
B、涩精止遗
C、和解少阳
D、补气生津
E、清气分热
9、不属于对应津液辨证的功效是
A、化痰
B、补气
C、利水
D、生津
E、保津
10、能收、能涩的药味是
A、苦味
B、甘味
C、咸味
D、辛味
E、酸味
11、能解药、食毒的药味是
A、辛
B、甘
C、酸
D、苦
E、咸
最佳选择题答案
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 证名类主治病证是指以疾病的证名表述中药的主治病证,如热淋、血淋、热咳、冷哮、湿热黄疸、风热表证、风寒表证、风寒挟湿表证等。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 症状名类主治病证是指以病或证的某一症状名称表述中药的主治病证,如惊悸、耳鸣、耳聋、口臭等。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 针对病因辨证的功效:是指中药的某些功效分别与病因辨证的六淫与疫疠、七情、饮食劳伤、外伤等辨证相对应。如对应六淫与疫疠的有散风、祛寒、清暑、渗湿、燥湿、化湿、润燥、清热、泻火、解毒等;对应七情的有镇惊、定惊、解郁、安神、醒神等;对应饮食劳伤的有消食、消积、补虚、强身等;对应外伤的有生肌、敛疮、续筋接骨、解蛇虫毒等。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 针对八纲辨证的功效:是指中药的某些功效分别与八纲辨证的各纲辨证相对应。如对应表里辨证的有解表、发表、温里、攻里等;对应寒热辨证的有散表热、清里热、散表寒、散里寒等;对应虚实辨证的有补虚、泻实等;对应阴阳辨证的有补阴、滋阴、敛阴、补阳、助阳、温阳、回阳等。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 高级功效,是指以中医药理论为基础,应用分析、归纳、推理、概括等手段,对中药防治、诊断疾病及强身健体作用的高度概括。其表述用语,成熟精炼,简明扼要。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 中药功效分类有依据中医辨证学进行分类的方法,也有按中医治疗学进行分类的,其具有相对性。依据中医辨证学分类,有针对六淫、七情等病因进行辨证分类的功效,如清热、清暑、除湿等;中医治疗学中也含有对因功效分类,如清热、清暑、除湿等也属于其中。故应选择D。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 对现代病症功效:是指某些中药对现代医学所描述的高血压、高脂血症、糖尿病、肿瘤等病症有明显的疗效,而使用传统功效术语又难于表达清楚,权借现代药理学术语来表达,如夏枯草降血压,决明子降血脂,天花粉降血糖,半枝莲抗肿瘤等。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 针对卫气营血辨证的功效:是指中药的某些功效与卫气营血辨证的卫分、气分、营分、血分病辨证相对应。如疏散风热、清气分热、清营分热、透营转气、清营凉血、凉血解毒、散血解毒等。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 针对气血津液辨证的功效:是指中药的某些功效与气血津液辨证的气、血、津液病证辨证相对应。如对应气病辨证的有补气、行气、降气、敛气等;对应血病辨证的有养血、活血、止血、和血、摄血等,对应津液辨证的有生津、保津、化痰、涤痰、化饮、逐饮、利水、逐水等。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 酸:能收、能涩,有收敛固涩作用。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 某些甘味药还能解药、食毒,如甘草、蜂蜜等。此外,甘味药多质润而善于滋燥。
二、配伍选择题
1、A.纠性
B.减效
C.增效
D.增毒
E.减毒
<7> 、相须相使表示
A B C D E
<8> 、相畏相杀表示
A B C D E
<9> 、相恶表示
A B C D E
2、A.相畏
B.相杀
C.相须
D.相反
E.相恶
<10> 、附子配干姜属
A B C D E
<11> 、石膏配知母属
A B C D E
<12> 、人参配莱菔子属
A B C D E
3、A.相反
B.相使
C.相恶
D.相杀
E.相须
<13> 、临床用药时应加以注意避免的配伍是
A B C D E
<14> 、临床用药时原则上应绝对禁止的配伍是
A B C D E
4、A.相杀
B.相恶
C.相使
D.相畏
E.相须
<15> 、一种药物能使另一种药物原有功效降低的配伍是
A B C D E
<16> 、一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用的配伍是
A B C D E
5、A.凉血解毒
B.补中温中
C.活血行气
D.散太阳经风寒
E.敛疮生肌
<17> 、属于卫气营血辩证的是
A B C D E
<18> 、属于气血津液辩证的是
A B C D E
<19> 、属于三焦辩证的是
A B C D E
<20> 、属于经络辩证的功效是
A B C D E
6、A.可称为作用机制或偏性所在
B.论述其性能特点与功效主治所显现的效用
C.依据功效主治论述其在临床的适应范围
D.论述其在临床治疗中所显现的效用与适应范围
E.依据其性能特点与功效主治论述其在临床的具体应用
<0> 、性能特点
A B C D E
<0> 、功效主治
A B C D E
<0> 、配伍应用
A B C D E
7、A.辛
B.苦
C.酸
D.咸
E.甘
<0> 、能补虚和中的味是
A B C D E
<0> 、能行气活血的味是
A B C D E
8、A.病位在上,病势下陷类病证
B.病位在上,病势上逆类病证
C.病位在表,病势在内类病证
D.病位在里,病势下陷类病证
E.病位在里,病势上逆类病证
<0> 、宜用升浮类药治疗的是
A B C D E
<0> 、宜用沉降类药治疗的是
A B C D E
9、A.四气
B.归经
C.五味
D.有毒无毒
E.升降浮沉
<0> 、依据病势选药的药性是
A B C D E
<0> 、依据病位选药的药性是
A B C D E
<0> 、依据病性选药的药性是
A B C D E
10、A.肺经
B.肝经
C.肾经
D.脾经
E.心经
<0> 、黄芩、桑白皮归
A B C D E
<0> 、龙胆草、夏枯草归
A B C D E
11、A.温中止呕
B.发散风热
C.利水渗湿
D.补气助阳
E.发散风寒
<0> 、辛凉的药如薄荷、菊花,多能
A B C D E
<0> 、辛温的药如麻黄、紫苏,多能
A B C D E
12、A.病位在表,病势上逆类病证
B.病位在上,病势上逆类病证
C.病位在上,病势下陷类病证
D.病位在里,病势下陷类病证
E.病位在下,病势上逆类病证
<0> 、宜用升浮性药的病证是
A B C D E
<0> 、宜用沉降性药的病证是
A B C D E
13、A.真热假寒
B.假热真寒
C.寒热错杂
D.反佐药
E.四气
<0> 、对于真寒假热应当施以的药物是
A B C D E
<0> 、对于真热假寒应当施以的药物是
A B C D E
<0> 、治疗时寒热并用,针对的是
A B C D E
<0> 、治疗时使用寒凉性的药物针对的病证是
A B C D E
14、A.《本草纲目》
B.《本草纲目拾遗》
C.《新修本草》
D.《经史证类备急本草》
E.《本草经集注》
<0> 、载药921种的是
A B C D E
<0> 、载药1746种的是
A B C D E
<0> 、载药730种的是
A B C D E
<0> 、载药850种的是
A B C D E
配伍选择题答案
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 在药物七情中,论述药物基本配伍关系的只有6项。其中相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;相恶表示减效,用药时应加以注意;相反表示增毒,原则上应绝对禁止。此外,若按协同与颉颃论,相须、相使表示协同,相畏、相杀、相恶却表示颉颃。
【正确答案】 E
【答案解析】 在药物七情中,论述药物基本配伍关系的只有6项。其中相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;相恶表示减效,用药时应加以注意;相反表示增毒,原则上应绝对禁止。此外,若按协同与颉颃论,相须、相使表示协同,相畏、相杀、相恶却表示颉颃。
【正确答案】 B
【答案解析】 在药物七情中,论述药物基本配伍关系的只有6项。其中相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;相恶表示减效,用药时应加以注意;相反表示增毒,原则上应绝对禁止。此外,若按协同与颉颃论,相须、相使表示协同,相畏、相杀、相恶却表示颉颃。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 附子配干姜能显著增强回阳救逆之效,石膏配知母能显著增强清热泻火之力,故均属相须配伍关系。人参配莱菔子,莱菔子行气作用能降低或者削弱人参的补气功效,故属相恶。
【正确答案】 C
【答案解析】 附子配干姜能显著增强回阳救逆之效,石膏配知母能显著增强清热泻火之力,故均属相须配伍关系。人参配莱菔子,莱菔子行气作用能降低或者削弱人参的补气功效,故属相恶。
【正确答案】 E
【答案解析】 附子配干姜能显著增强回阳救逆之效,石膏配知母能显著增强清热泻火之力,故均属相须配伍关系。人参配莱菔子,莱菔子行气作用能降低或者削弱人参的补气功效,故属相恶。
3、
【正确答案】 C
【正确答案】 A
【答案解析】 相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;相恶表示减效,用药时应加以注意;相反表示增毒,原则上应绝对禁止。此外,若按协同与颉颃论,相须、相使表示协同,相畏、相杀、相恶却表示颉颃。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 相恶:即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。
【正确答案】 A
【答案解析】 七情配伍关系中,属于相杀配伍。注意与相畏区别开。一种药物的毒副作用能被另一种药物减轻或消除,则属于相畏。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 针对卫气营血辨证的功效:是指中药的某些功效与卫气营血辨证的卫分、气分、营分、血分病辨证相对应。如疏散风热、清气分热、清营分热、透营转气、清营凉血、凉血解毒、散血解毒等。
【正确答案】 C
【答案解析】 针对气血津液辨证的功效:是指中药的某些功效与气血津液辨证的气、血、津液病证辨证相对应。如对应气病辨证的有补气、行气、降气、敛气等;对应血病辨证的有养血、活血、止血、和血、摄血等;对应津液辨证的有生津、保津、化痰、涤痰、化饮、逐饮、利水、逐水等。
【正确答案】 B
【答案解析】 针对三焦辨证的功效:是指中药的某些功效与三焦辨证相对应。如宣化上焦湿浊、芳化中焦湿浊、清中焦湿热、清利下焦湿热、补中气、温中散寒等。
【正确答案】 D
【答案解析】 针对经络辨证与六经辨证的功效:是指中药的某些功效与经络辨证或六经辨证的各经病证相对应。如和解少阳、散太阳经风寒、散少阴经风寒、降厥阴经上逆之寒气等。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 性能特点是论述其在性(气)、味、升降浮沉、归经、有毒无毒等方面所显现的特点,也可称为作用机制或偏性所在。
【正确答案】 D
【答案解析】 功效主治是论述其在临床治疗中所显现的效用与适应范围。
【正确答案】 E
【答案解析】 配伍应用是依据其性能特点与功效主治论述其在临床的具体应用。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 甘能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。
【正确答案】 A
【答案解析】 辛能散、能行,有发散、行气、活血作用。如治表证的荆芥、薄荷,治气滞的香附,治血瘀的川芎等,都具有辛味。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 临床用药要求顺其病位,逆其病势给药,升浮性的药要求就是病位在上、在表,病势下陷类病证。
【正确答案】 E
【答案解析】 临床用药要求顺其病位,逆其病势给药,沉降性的药要求就是病位在下、在里,病势上逆类病证。
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 升降浮沉,即指药物在人体的作用趋向。这种趋向与所疗疾患的病势趋向相反,与所疗疾患的病位相同。是说明药物作用性质的概念之一。
【正确答案】 B
【答案解析】 归,即归属,指药物作用的归属;经,即人体的脏腑经络。归经,即药物作用的定位。就是把药物的作用与人体的脏腑经络密切联系起来,以说明药物作用对机体某部分的选择性,从而为临床辨证用药提供依据。
【正确答案】 A
【答案解析】 四气,又称四性。即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。它反映药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用特点,是说明药物作用性质的重要概念之一。药性的寒热温凉,是从药物作用于人体所发生的反应概括而来,与所疗疾病的寒热性质相反。也就是说,药性的确定是以用药反应为依据,以病证寒热为基准。
10、
【正确答案】 A
【正确答案】 B
【答案解析】 热证有肺热、肝热等不同,治肺热咳喘,即选归肺经而善清肺热的黄芩、桑白皮等;治肝热或肝火证,即选归肝经而善清肝火的龙胆草、夏枯草等。
11、
【正确答案】 B
【正确答案】 E
【答案解析】 一为气味相同,功能相近。辛温的药多能发散风寒,如麻黄、紫苏等;辛凉的药多能发散风热,如薄荷、菊花等;苦寒的药多能清热解毒,如黄芩、黄连等;甘温的药多能补气或助阳,如黄芪、锁阳等。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 顺其病位选择用药:一般说,病位在上在表类病证,宜选用或配用具有升浮之性的药。
逆其病势选择用药:一般说,病势下陷类病证,宜选用或配用具有升浮之性的药。
【正确答案】 E
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 学习掌握四气是为了指导临床合理用药,具体有:
1.据病证的寒热选择相应药物,治热病投寒药,治寒病投热药。如治气分高热,投性寒的石膏、知母;治亡阳欲脱,投性热的附子、干姜等。
2.据病证寒热程度的差别选择相应药物。如治亡阳欲脱,选大热之附子,而治一般中寒腹痛,投温性之煨姜;反之,则于治疗不利,甚则损伤人体。
3.寒热错杂者,则寒热并用,至于孰多孰少,据情而定。
4.对于真寒假热或真热假寒者,则又当分别治以热药或寒药,必要时加用药性相反的反佐药。
【正确答案】 D
【正确答案】 C
【正确答案】 A
14、
【正确答案】 B
【答案解析】 《本草纲目拾遗》
简称《纲目拾遗》,为清代本草代表作。作者赵学敏在广泛收集民间用药和注意研究外来药的基础上撰成此书。初稿成于公元1765年(清乾隆三十年),定稿于公元1803年(清嘉庆八年)。全书共10卷,载药921种,其中新增716种,创古本草增收新药之冠,极大地丰富了本草学。同时,对《本草纲目》略而不详的加以补充,错误的加以订正,不但总结了16~18世纪本草学发展的新成就,而且还保存了大量今已散佚的方药书籍的部分内容,具有很高的实用价值和文献价值。
【正确答案】 D
【答案解析】 《经史证类备急本草》
简称《证类本草》,为宋金元时期宋代的本草代表作。作者唐慎微,以掌禹锡的《嘉祐本草》和苏颂的《图经本草》为基础,并收集转录了大量宋以前各代名医对本草的真知灼见、经史传记和佛书道藏中有关本草的论述,以及民间防治疾病的经验和单方,撰成此书。书稿初成于公元1082年(宋元丰五年),定稿于公元1108年(宋大观二年)以前。全书共30卷,载药1746种,附方3000余首。该书图文对照,方药并收,医药结合,资料翔实,集宋以前本草之大成,使大量古代文献得以保存,具有极高的学术价值和文献价值。
【正确答案】 E
【答案解析】 《本草经集注》
为魏晋南北朝本草代表作。作者为陶弘景,书成于公元500年左右(南北朝梁代)。在序例部分除对《本经》条文逐一注释、发挥外,又补充了大量采收、鉴别、炮制、制剂、合药取量、诸病通用药及服药食忌等内容,大大丰富了药学理论。在各论首创按药物自然属性分类法,将所载730种药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用7类。该书第一次全面系统地整理、补充了《本经》,反映了魏晋南北朝时期的本草学成就,初步确立了综合性本草著作的编写模式。
【正确答案】 C
【答案解析】 《新修本草》
又称《唐本草》,为隋唐时期唐代的本草代表作。该书是在普查全国药材基础上,由长孙无忌、李(责力)领衔,苏敬等21人共同编撰而成。书成于公元659年(唐显庆四年),共54卷,载药850种。书中除本草正文外,还增加了药物图谱,并附以文字说明,开创了图文对照法编撰药学专著的先例。本书的完成依靠了国家的行政力量和充足的人力物力,是我国历史上第一部官修药典性本草,并被今人誉为世界上第一部药典,比公元1546年问世的欧洲纽伦堡药典《科德药方书》早887年。该书无论在内容和编写形式上都有新的突破,全面总结了唐以前的药物学成就,并很快流传于海内外,对后世医药学的发展影响极大。
三、多项选择题
01A、四气
B、五味
C、升降浮沉
D、归经
E、有毒无毒
2、属于温热药所示的效应是
A、温经通络
B、凉血解毒
C、温里散寒
D、回阳救逆
E、补火助阳
3、指出下面不正确的是
A、黄连味苦
B、蜂蜜味甘
C、生姜味辛
D、芒硝味酸
E、乌梅味咸
4、下列关于《神农本草经》的叙述,正确的是
A、系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,为本草学发展奠定基础
B、首创按药物自然属性分类法,初步确立了综合性本草著作的编写模式
C、被今人誉为世界上第一部药典
D、载药365种
E、现存最早的药学专著
5、下列关于《经史证类备急本草》的叙述,正确的是
A、载药1746种
B、宋金元朝时期宋代的本草代表作
C、作者赵学敏
D、作者唐慎微
E、载药659种
多项选择题答案
1、
【正确答案】 ABD
【答案解析】 凡寒凉性药物,即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用;凡温热性药物,即表示其具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。
2、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 所谓中药性能,即对中药作用的基本性质和特征的高度概括,又称药性。研究中药性能的理论就叫药性理论,主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。
3、
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆属于温热药物所示效应;而清热、泻火、凉血、解热毒则属于寒凉性药物所示效应。
4、
【正确答案】 DE
【答案解析】 五味,最初是由健康人口尝药物的真实滋味而得知,如黄连味苦、蜂蜜味甘、生姜味辛、乌梅味酸、芒硝味咸等。
5、
【正确答案】 ADE
【答案解析】 《神农本草经》
简称《本经》,为汉代本草代表作。该书虽假托传说中的神农而作,但并非出于一时一人之手,而是经历了较长时间的补充和完善。其成书年代虽尚有争议,但不会晚于公元2世纪(东汉末年)。原书已佚,现存各种版本均系后人考订、整理、辑复而成。其序例部分简要地总结了药物的四气五味、有毒无毒、配伍法度、服药方法、剂型选择等基本原则,初步奠定了中药学的理论基础。各论载药365种,以上、中、下三品分类,所记功用大多朴实有验。该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,是现存最早的药学专著,为本草学的发展奠定了基础。
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