《黄帝内经--素问》第03章 生气通天论

黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五藏、十二节，皆通乎天气。其生五，其气三。数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。

苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也。此因时之序。故圣人传精神，服天气，而通神明，失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。

阳气者若天与日，失其所，则折寿而不彰故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也。

因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。因于暑，汗烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋软短，小筋驰长，软短为拘，驰长为痿。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。

阳气者，烦劳则张，精绝。辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可能听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝；而血菀于上，使人薄厥，有伤于筋，纵，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃坐痤痱。高梁之变，足生大丁，受如持虚。劳汗当风，寒薄为皴，郁乃痤。

阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻；陷脉为瘘，留连肉腠，俞气化薄，传为善畏，及为惊骇；营气不从，逆于肉理，乃生臃肿；魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。

故风者，百病之始也。清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。

故病久则传化，上下不并，良医弗为。故阳畜积病死，而阳气当隔，隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。

岐伯曰：阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂；阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，血气皆从；如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠癖为痔；因而大饮，则气逆；因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。

凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。

因于露风，乃生寒热。是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄；夏伤于暑，秋为痎疟；秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥；冬伤于寒，春必温病。四时之气，更伤五藏。

阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮驰，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。

《黄帝内经》原文精选

第一章 阴阳五行

《素问·阴阳应象大论》

黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。

阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。

故曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之徵兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。

第二章 藏象

《素问·六节藏象论》

岐伯曰：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之少阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之太阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阴中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡十一藏取决于胆也。

《素问·灵兰秘典论》

心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。

《素问·五藏别论》

岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。魄门亦为五藏使，水谷不得久藏。所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。

帝曰：气口何以独为五藏主。岐伯曰：胃者，水谷之海，六府之大源也。五味入口，藏于胃，以养五藏气，气口亦太阴也。是以五藏六府之气味，皆出于胃，变见于气口。

《素问·太阴阳明论》

岐伯曰：阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者，阳受之；食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之则入六府，阴受之则入五藏。

脾病而四肢不用，何也？岐伯曰：四支皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液，四支不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。帝曰：脾不主时何也？岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日寄治，不得独主于时也。脾藏者常著胃土之精也，土者生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。

《素问·经脉别论》

食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府。府精神明，留于四藏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。

《灵枢·本神》

故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。

肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五藏不安；实则腹胀，经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲；实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五藏不安。

《灵枢·营卫生会》

岐伯答曰：人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五藏六府，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。

《灵枢·决气》

岐伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。何谓气？岐伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津？岐伯日：腠理发泄，汗出溱溱，是调津。何谓液？岐伯曰：谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？岐伯曰：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。何谓脉？岐伯曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。

岐伯曰：精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫痠，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚，此其候也。

第四章 病因病机

《素问·生气通天论》

岐伯曰：阴者藏精而起亟也；阳者卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。

凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝，阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。

《素问·玉机真藏论》

岐伯曰：五实死，五虚死。帝曰：愿闻五实五虚。岐伯曰：脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。帝曰：其时有生者何也？岐伯曰：浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活。

《素问·举痛论》

余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。

《素问·调经论》

夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而此成形。志意通，内连骨髓，而成身形五藏。五藏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。

帝曰：经言阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。

《素问·至真要大论》

诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘛，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸腹胀大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。

《灵枢·百病始生》

岐伯曰：风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人，此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形，两实相逢，众人肉坚。其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成。

『黄帝内经』生气通天论——阳气损伤的病变

本节论述了阳伤于外、伤于内以及阳伤邪陷经脉的病变。

伤于外，比如寒、暑、湿等。

伤于内的病变，比如煎厥、薄厥、半身不遂、痤疿、大丁、痤等。

阳伤邪陷经脉的病变，比如大偻、瘘、邪扰神志、痈肿、风疟等。

并提出了阳盛而郁的病机和治疗原则，为后世采用开泄法治疗热病，奠定了基础。

要想避免这些病变，首先，不要过度劳累，使阳气过度亢盛；其次，保持心情舒畅，切忌动怒；第三，活动出汗之后要避风，避免湿气；第四，不要单食肥甘厚味之品，多食果蔬和五谷杂粮。

［1］因于寒……神气乃浮：因于冬寒，表敛窍闭，是卫气沉潜之候，如枢一般，门有开阖，而枢不动，若起居匆忙，不能避让寒气，惊动卫阳，则神气浮散，表虚邪客，此寒邪之伤卫阳者也。

［2］因于暑……汗出而散：暑为阳邪，伤人多表现为阳热症状，如汗出、高热、心烦、面赤、脉洪大等。其性升发，故易上扰心神，心烦不宁。又因暑易挟湿，可能导致汗出不畅。

［3］首如裹：头部沉重不爽，如有物蒙裹，这是湿困清阳的表现之一。

［4］湿热不攘：指湿热胶着，无法分开。攘，排除。

［5］大筋緛（ruǎn）短……弛长为痿：指大小诸筋短缩或弛长，短缩的则拘挛，弛长的则痿软。緛，收缩。拘，踡缩不伸而拘挛。

［6］因于气……阳气乃竭：如因于气阻，卫气阻遏不行，可导致肿，在气分的肿，往往有“四维相代”的表现。“四维”是指四肢，所谓“相代”即肿无定处，今天上肢肿，明天变成下肢肿。病深日久则阳竭。

［1］张：亢盛而外张。

［2］辟积：重复累积。

［3］煎厥：病名。为阳盛消烁煎熬阴液而致昏厥的病症。多因平素阳盛阴亏复感暑热而得，症见耳聋、目盲，甚则昏厥不省人事。

［4］溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止：形容煎厥发病时，神志昏乱，就像都城崩毁，国家大乱，其病势急骤难以控制之状。

［1］形气绝：此指气逆血瘀于上而与身体的其它部位隔绝。

［2］菀（yù）：郁积的意思。

［3］薄（bó）厥：病名。因大怒等情志刺激而迫致气血逆乱，甚者昏厥不省人事。

［4］纵：松缓。

［5］其若不容：指诸筋弛缓而不用，即不能随意运动。若，在此有“乃”义。容，用的意思。

［1］汗出偏沮：半身出汗，半身无汗。沮，止也。偏沮，即半身汗不得出。

［2］偏枯：半身不遂。

［3］痤痱：汗刚出则玄府开，若见湿气，邪客于肌肉，壅遏营卫，甚者为痤，微者为痱。痤，小疖也。痱，暑疹也。

［4］高梁：《太素》卷三调阴阳正作“膏粱”，泛指肥甘厚味之品。

［5］足生大丁：足以导致疔疮的发生，厚味太过，蓄为内热，其变多生大疔。

［6］受如持虚：形容很容易受病。热侵阳分，感发最易，如持空虚之器以受物，故曰受如持虚。

［7］皶（zhā）：粉刺。

［1］精则养神，柔则养筋：倒装句，其意为养神则精，养筋则柔。指阳气的生理功能，养神而使其爽慧，养筋而使其柔韧。精，此作神爽解。

［2］开阖：指汗孔的开张与闭合。

［3］大偻（lǔ）：身体俯曲，不能直立。偻，背脊弯曲。

［4］陷脉为瘘，留连肉腠：指寒气深入脉中及肌肉腠理之间，积久发为溃疡，形成管道，脓水由此而出，久不收口。瘘，指瘘管。

［5］俞气化薄……及为惊骇：由腧穴侵入的寒气，内传而迫及五脏，扰乱神志，就会出现恐惧和惊骇的症象。俞，腧穴，经脉输注气血的孔道。化，传化。薄，迫的意思。

［6］魄汗：即身汗。魄，在此指身体。

［7］气烁：气消弱。烁，消也。

［8］穴俞以闭，发为风疟：汗出未止，卫气未固，气随汗出，形气消弱，而风寒侵袭，则俞穴随闭，邪气留止，郁而为疟，因所病在风，故名风疟。

［1］清静：指精神活动安静守常，劳逸适度。

［2］肉腠闭拒：当外邪侵犯人体时，肌肉腠理密闭而抗阻。

［3］大风苛毒：泛指剧烈的致病因素。

［1］病久则传化：患病时间久了，病邪就要沿某种途径内传深入，病机也会发生一定的转化。

［2］上下不并：指上下不通，阴阳之气阻隔。并，交通也。

［3］畜:同“蓄”，蓄积。

［4］不亟正治：不快速正确医治。亟，急速。

［5］粗乃败之：技术不行的医生可能会延误治疗，那么生命就垂危了。

人如何顺应阴阳，获得健康长寿呢，黄帝内经给你答案！

黄帝内经生气通天论中说:通天者，生之本 ，本于阴阳！

也就是说，人的生命活动与自然变化相通，这是生命的根本，这个根本就是顺应阴阳变化规律！

那么怎么顺应阴阳变化的规律呢，人怎么法于阴阳，和于术数呢！怎么能够让阴阳调和，以达到 健康 长寿的目的呢！

各位 养生 大咖，我是李医生，欢迎来到中医 养生 比较重要的这篇小文章，洞彻人间大道，以期寿命无穷，与天地终！

黄帝内经，微言大义，其文简，其意博，其理奥，其趣深，诚是至道之宗，奉生之始也！

来看内经原文:

岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。年四十而阴气自半也，起居衰矣;年五十，体重，耳目不聪明矣;年六十，阴萎，气不衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异。愚者不足，智者有余;有余则而目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬淡之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。

这一段是什么意思呢，

其实就一句话，能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰！

七损八益是什么意思呢！内经没有明示，导致后世解释混乱，在这里老李也不敢胡乱臆测，还是以历代名医校勘内经引用多的解释来说！以免南辕北辙，

比较认可的是指大概指女子月事宜以时下，男子精气宜于充盈。内经讲人生长发育过程，女子以七为纪，男子以八为纪，故七指女，八指男。

对于七损八益这一概念，我们还需要不断的 探索 古代的智慧，而不能企图盲人摸象，窥斑见豹式的做迷信解，以免贻笑后世！

好像唐僧取经，九九八十一难，最后遗失一卷，不免让人略感遗憾！

这一段的意思大概是这样的:

皇帝问，怎么才能使阴阳调和，让人长寿呢？

岐伯说啊，能够知道七损八益的道理，就可以做到阴阳调和。

不知道这个道理，就会早早衰老，就一般的平常人说到了40岁，阴气就减了一半，起居动作显得衰退。到50岁。身体笨重。耳朵听不清了，眼睛也看不清了，到60岁。因为气衰九窍功能减退。阴气虚于下，阳气浮越于上，流鼻涕，流眼泪等衰老迹象都出现了。

而懂得 养生 的人，身体就强健，不懂得 养生 的人，身体就容易衰老。

因此同样都生活在世界上他的结果却不相同。聪明的人在没有病的时候能够注意 养生 ，愚蠢的人在发病的时候才知道调养，愚蠢的人常感到体力不足，聪明的人却能够保养精气而感到精力有余，就会耳聪目明，身体矫健，就是年老了还显得很健壮，强壮的人更加强壮。所以明达事理的人，做顺乎自然的事不做。违背 养生 的是以恬静的心情为快乐，在没有任何干扰的环境里去追求最大的幸福！

因此他的寿命无穷尽，与天地共存。这就是最明达事理的人的 养生 之道。

还有一点也很重要就是顺应四时，顺应天地万物的变化规律！

《灵枢?本神篇》指出:“故智者之 养生 也，必顺四时而适塞暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。”

人是万物之灵，如果我们能够注意一下天气的变化，慢慢感应和捕捉到自己身体微小变化的讯号，采用相应的方法调养治疗，方能体悟到 养生 的真谛！

唐代学者王冰说， 养生 者必敬顺天时， 养生 如果能符合春生、夏长、秋收、冬藏的时序规律，也就自然能有利于身体康养，逐渐提高自愈能力。

谨守阴阳，顺应四时，确是亘古不变的准则啊！

明道1968讲《黄帝内经》之“生气通天论篇第三(7)”

明道1968讲《黄帝内经》之“生气通天论篇第三(7)”

“苍天之气，清净则志意治，顺之，则阳气固，虽有贼邪，弗能害也。此因时之序。故圣人传精神，服天气而通神明，失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。”

我们先看苍天之气：

［王冰］说：“春为苍天，发生之主也。”春季就是苍天，天地间万物从冬季的闭藏状态，转而成为生发状态，所以到了春季，万物从萌动开始，然后又进入了生发阶段，所以说春季是发生之主，就是说春季主管着万物的生发。

［李巡］说：“春，万物始生，其色苍苍。”春季，万物开始生发，这个万物始生之色就是苍色。苍色的本意就是草色的意思，青色或者绿色。所以春季的万物开始生发，它们的颜色都是青色或者绿色的。

苍天之气是清净的，如果天气清净，那么人的志和意也会得以理顺，这是因为天气和人是相通的。人的五藏藏有五神，其中心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志。天气清净则志和意得以治，也就是说五藏里的肾和脾能够得以理顺，达到最佳平衡状态；而肾和脾又是人的先天和后天之本，故脾肾在人体起巨大作用。所以顺应这清净之气，那么人的阳气就会外固，既使有虚邪贼风也不能够危害到人体。这都是能够做到因时之序啊！什么是因时之序？就是按照春夏秋冬四时的顺序而生活，也就是春夏季节养阳气，秋冬季节养阴气，(可参考“四气调神大论篇第二”有关内容来看，记载的非常详细。)天气的清净是这四季分明，春生夏长秋收冬藏这四气运转正常，所以天气清净。惟有圣人能够顺应这四时的运转变化，所以他能够做到精神专注，顺应于天的清净之气，而能做到和身体的神明相通。如果人不能顺应四时的运转，就不会和天的清净之气相应，那么人就会失去阳气强大的保护作用。阳气就不会从内达外，从而形成闭塞，这样人体的九窍就会内闭，外面的肌肉就会壅堵；阳气就不能经过肌肉而充养皮肤，所以卫气就会散解。这就是人不顺应天气的清净，造成了伤害，所以被称为自伤，也就是由于自身的原因给自己造成了伤害；也由于阳气不牢固了，所以又被称为气削，气削弱了。

其他注解翻译如下：

［杨上善］讲：苍是天的颜色，青绿色。气，是春夏秋冬四时的和气。天地的和气，清而不浊，静而不乱，能使人志意都清静。人能顺应这清静的和气，则五藏之气守护其内，六腑之气巩固其外，那么即使有八方的虚邪贼风也不能伤害自身，这都是因为四时的顺序自我调摄的很好的原因。圣人令精神相附不失，有服清静之气，通于神明令清，通于自性令明，所以能做到寿敝天地而中间不会夭折。阴气失和，就会内闭九窍，令大小便不通，在外肌肉壅堵，导致腠理壅塞。阳气失和，那么腠理就会开解，卫气发泄。这些过失都是自己没有做好的原因，令和气削弱了。

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