《千金翼方》卷第二十八·针灸下 水病第四

一十五法

灸足第二指上一寸，随年壮。

又，两手大指缝头各灸七壮。

虚劳、浮肿，灸太冲百壮。

灸肾俞百壮，主百病水肿。

灸胃仓，随年壮。

水肿，灸陷谷随年壮。

水肿，气上下，灸阴交百壮。

水肿胀，灸曲骨百壮。

大腹，灸阴市随年壮。

人中满，唇肿及水肿，大水，灸脐中、石门各百壮。

风水，灸上廉随年壮。

水肿不得卧，灸阴陵泉百壮。

石水，灸然谷、气冲、四满、章门。

水分，主水肿胀满不能食，坚硬，灸，日七壮，至四百即止，忌针，针水出尽即死。水病灸至瘥止，在下管下一寸。

鼓胀，灸中封二百壮。

关明简介

目录1拼音2概述3关明的别名4出处5穴名解6所属部位7关门穴的定位8取法9穴位解剖 9.1层次解剖9.2穴区神经、血管 10关门穴的功效与作用11主治病症12刺灸法 12.1刺法12.2灸法 13配伍14文献摘要15参考资料附：1古籍中的关明 1拼音 guān míng

2概述 关明为经穴别名。见《千金翼方》。即关门。

穴位 关门 汉语拼音 Guanmen 罗马拼音 Kuanmen 美国英译名 Pass Gate 各
国
代
号 中国 ST22 日本 22 法
国 莫兰特氏 E22 富耶氏 德国 M22 英国 S22 美国 St22

关门为经穴名（Guānmén ST22）[1]。出《针灸甲乙经》。《千金翼方》作关明（《千金翼方》：“关明在梁门下、太一上一寸”）。属足阳明胃经[1]。关指关隘，门即门户，穴在胃脘下部，约当胃肠交界之关，如同门户，故名关门[1]。主治腹痛，腹胀，急慢性胃炎，胃炎，胃痉挛，急慢性肠炎，肠鸣，泄泻，食欲不振，水肿，脘腹胀满，绕脐急痛，身肿，泄痢，遗溺，便秘，痰饮，纳呆，胃痛，呕吐，遗尿，腹水等。

3关明的别名 关明（《千金翼方》）?。

4出处 《针灸甲乙经》：关门，在梁门下一寸，太乙上。

5穴名解 关指关隘，门即门户，穴在胃脘下部，约当胃肠交界之关，如同门户，故名关门[1]。

关，指关藏，关闭。门，为出入之处。穴居胃底，为胃之关。又可治完谷不化、大肠滑泄诸病，关门之名具双重意义。[2]

本穴与建里平，又与足少阴之石关接邻。上有梁门，下有太乙门及滑肉门，均与胃肠接近。又星象天阙之间为关梁。关梁者，在人身即关门、梁门之意也。[2]

按天阙之名，在人身虽无穴位可指，以意揆之，即任脉之神阙、巨阙处也。关门两穴，左右各一，夹任脉，又巨阙在上，神阙在下，二阙之间即天阙之意也。[2]

此穴在“梁门”穴下1寸，任脉“建里”穴旁2寸，《难经·四十四难》：“太仓（胃）下口为幽门。”穴近于此，犹如胃之关卡，水谷入肠之要塞。《黄帝内经素问·五脏别论》：“水谷入口，则胃实而肠虚。”肠虚全赖此穴处关闭，故穴喻名关门。[2]

6所属部位 上腹[3]

7关门穴的定位 标准定位：关门在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线2寸[4][5]。

关门位于上腹部，当脐中上3寸，距前正中线2寸处。仰卧取穴[1]。

关门位于腹正中线脐上3寸，旁开2寸处（《针灸甲乙经》又云：“去任脉3寸”）[6]。

一说“在梁门下五分”（《外台秘要》）。

关明在梁门下、太一上一寸。（《千金翼方》）

关门穴在足阳明胃经中的位置

关门穴的位置

关门穴的位置（足阳明胃经）

关门穴的位置（肌肉）

关门穴的位置（骨骼、内脏）

8取法 仰卧位，在脐上3寸，建里穴（任脉）旁开2寸处取穴。

关门位于上腹部，当脐中上3寸，距前正中线2寸处，仰卧取穴[1]。

仰卧位，当胸剑联合至脐中连线的中点下1寸，旁开中线2寸处取穴，横平内侧的石关、建里[7]。

9穴位解剖 关门穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。血管、神经分布同梁门。皮肤由第7、8、9肋间神经的前皮支重叠分布。腹直肌位于腹壁前正中线的两侧，起于耻骨联合和耻骨嵴，止于第5至第7肋软骨和胸骨剑突的前面。肌的全长被3～4条横行腱划断，该肌由第5至第12肋间神经支配。

9.1层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁[5]。

9.2穴区神经、血管

布有第八肋间神经，并有第八肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支通过[6]。

10关门穴的功效与作用 关门有调理肠胃，利水消肿的作用。

关门有调脾胃、通肠腑的作用[1]。

关门穴承前穴之意，为胃气出入之处，交通开阖，有关出纳，有调理胃气之功，主治不思饮食[2]。

胃肠近旁各穴，多称门、称关，因其功用为交通开阖，有关出纳也。《内经》：“胃满则肠虚，肠满则胃虚。”刺本穴可以调胃，故以治痞满诸症。[2]

11主治病症 关门穴主治腹痛，腹胀，急慢性胃炎，胃炎，胃痉挛，急慢性肠炎，肠鸣，泄泻，食欲不振，水肿，脘腹胀满，绕脐急痛，身肿，泄痢，遗溺，便秘，痰饮，纳呆，胃痛，呕吐，遗尿，腹水等。

关门穴主治腹痛、腹胀、肠鸣泄泻、食欲不振、水肿[5]。

关门主治脾胃、肠腑等疾患：如脘腹胀满、食欲不振、绕脐急痛、身肿、泄痢、遗溺、便秘、痰饮等[1]。

现代多用关门治疗急慢性胃炎、急慢性肠炎等[1]。

关门主治腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，纳呆，身肿等[6]。

关门穴主治胃痛，呕吐，食欲不振，腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻；水肿，遗尿[7]。

消化系统疾病：胃炎，胃痉挛，肠炎，腹水，便秘；

其它：遗尿，水肿。

12刺灸法

12.1刺法

一般直刺0.5～1.0寸[1]。

直刺0.8～1.2寸[6][7]，局部沉重发胀。

12.2灸法

艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟[6]。

温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

13配伍 关门配中脘、足三里、下巨虚、关元，有健脾行气，和中消胀的作用，主治腹胀，腹痛，消化不良。

关门配中脘、足三里、上巨虚，治腹胀[7]。

关门配中脘、足三里、内关，治消化不良[7]。

14文献摘要 《针灸甲乙经》：腹胀善满，积气，关门主之。身肿，关门主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治遗溺，善满，积气，肠鸣，卒痛，泄利，不欲食，腹中气游走，挟脐急，痃疟振寒。

《类经图翼》：积气胀满，肠鸣切痛，泄利，不食，走气挟脐急痛，痎疟振寒，遗溺。

《备急千金要方》：关门、中府、神门，主遗尿。

中药行业历史

一、中药的发展历史是什么 中药在中国古籍中通称“本草”。

中国最早的一部中药学专著是汉代的《神农本草经》，唐代由 *** 颁布的《新修本草》是世界上最早的药典。世称《唐本草》。

明代李时珍的《本草纲目》，总结了16世纪以前的药物经验，对后世药物学的发展做出了重大的贡献。 汉朝以前中药随着文字的出现，药物知识也有了文字记载。

商代金文已有“药”字。《说文解字》训释为：“治病草，从草，乐声。”

西周的《诗经》及《山海经》中已经记载了120多种药物的产地、效用和治疗性能。春秋战国时期的《五十二病方》已载方280余首，所用药物达240余种。

长期以来人们习惯将本草作为中药的代名词。 本草一词始见于《汉书·平帝纪》。

到了西汉晚期已有“本草”一词来指称药学专著。现存最早的药学专著是《神农本草经》。

虽托“神农”之名，实非出于一时一人之手。有考证最后成书不晚于东汉末年（公元2世纪）。

魏晋南北朝时期汉末以来医家应用的药物种类日渐增多，本草著作的数量和种类也大大增加。 晋代葛洪《抱朴子》曾首载草药一词。

重要的本草著作首推完成于公元500年、梁陶弘景所撰《本草经集注》。南朝刘宋时期雷敩著《炮炙论》，收录了300种药物的炮制方法，是中国的第一部炮制专著。

隋唐时期隋唐时期，南北统一，经济文化日渐繁荣，医药学也有较大发展。 唐显庆四年（公元659年）朝廷颁行了由李绩、苏敬等主持编纂的《新修本草》（又称《唐本草》）。

载药844种，本书的完成依赖了国家的行政力量和人力物力，是中国第一部药典性本草；比公元1542年欧洲纽伦堡药典早出800余年。并在日本古书《延喜式》还有“凡医生皆读苏敬新修本草”的记载。

金元时期张元素所写的《医学启源》介绍了脏腑诸病用药心法，奠定了脏腑辨证用药理论。他在《珍珠囊》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《洁古刺诸痛法》中均倡导中药归经学说。

后来，李东垣的《用药法象》与王好古的《汤液本草》都是探讨药性。 明朝时期伟大的医药学家李时珍（1518-1593年）历时27年编成《本草纲目》（全书52卷，约200万言，收药1892种，附图1100多幅，附方11000余首）。

中华民国中华民国（1912~1949年）的建立，结束了两千多年的封建君主统治，但是中国仍未改变半封建半殖民地的社会性质。加之国家连年战争，社会动荡，经济衰退，致使中国科技发展缓慢而不平衡，远远落后于欧美、日本等，失去了16世纪以前中国在世界科技上普遍领先地位。

在西方科技文化大量涌入的情况下，出现了中西药并存的局面。与此相应，社会和医药界对传统的中国医药逐渐有了“中医”、中药”之称，对现代西方医药也因此逐渐称为“西医”、西药”。

由于 *** *** 采取废止中医的政策，阻碍了中医药的发展，因而引发了中医药界的普遍抗争。 在学术医药工作者奋发进取，尽管困难重重，本草学或中药学仍然有所发展。

据不完全统计，现存民国时期的中药专著有260多种，大多体例新颖、类型多样、注重实用。由于它们的论述范围、体例、用语等与传统本草有所不同，或为了通俗的原因，一般都不以本草命名。

其间综合性中药著作和讲义较多，内容多数偏于临床实用。前者以蒋玉柏《中国药物学集成》较有代表性。

该书有总论、各论两大部分。总论概述了中药有关基本理论知识；各论按功效分类，分别记述了400余种药物的别名、气味、形状、功用、制法、有毒无毒、用量、禁忌、处方等。

其体例和内容与前者基本相似，但更简明实用。如秦伯未《药物学讲》，分为发散、利尿、理气、理血、温热、寒凉药等12类加以介绍，如张山雷《本草正义》，属于传统药论性质。

该书结合个人用药体验论述了中药的药性、功用以及鉴别、炮制、煎煮法等，有较好的影响。 属于传统的地方本草亦有多种，以肖步丹《岭南采药录》、高宗岳《泰山药物志》较有特色，也丰富了药物的品种。

食疗本草有较大的进步，大多内容丰富、实用。如秦伯未《饮食指南），以传统、简要为特点；杨志一、沈仲圭《食物疗病常识》、陆观豹《食用本草学》，则多为经验之谈。

其他方面，如经曹炳章据清末郑肖岩所撰《伪药条辨》补订而成的《增订伪药条辨》，载药110种，就产地、形态、气味、主治等以论述或比较，为辨识药物真伪优劣提供了宝贵经验。杨华亭《药物图考》，摘引本草文献，对药物品种作了科学的考证，并附有图谱，有很大的参考价值。

炮制制药方面，如杨叔澄《中国制药学》、周复生《增订药业指南》，有关内容均较切合实际。当时的中药学著作，除了传统的表述外，还产生了中西药汇通之作。

汇通派医药学家，利用自然科学和西方医药学的某些成果，补充表达中药的基源、成分、功效及其药理等，或以中西药理互为解说；其间深浅、得失参差不齐。 在各种著作中，以郭望《汉药新觉》、温敬修《最新实验药物学》及阮其烃、王一仁、董克仁的《本草经新注）等较有代表性。

鉴于此期中药数量众多、知识广泛，对中药的学习与传播已有诸多不便，故不仅便读、歌括一类中药入门书籍不少，而且新产生了中药辞书。其中影响较大的是1935年陈存仁编著的《中国药学大。

二、我国历史上哪些朝代中医药发展最快 根据历代王朝对民族文化和经济发展所采取措施的不同，中 医药学的发展也各有差异。

综合有关资料和史籍考证，我国中医 药发展最快、最兴旺的是隋唐至两宋。唐自统一中国后，疆域广 阔，百姓安乐，经济不断发展，尤其农业发展迅速，对外交流亦日 趋频繁，中医药事业也得到了全面发展，且各种医药著作和药物 品种不断增加。

如唐显庆四年（公元659年），由长孙无忌（后因 武后篡权，长孙皇后被贬，故改李绩）偕苏敬等22人负责编修的 《新修本草》（亦称唐本草）。当时由 *** 发动全国各地征询药物 形色、功效、产地等，具送中央，经采用之后，在全国发行的，是最 完整的一部药学专著。

此外还出现了《食疗本草》、《蜀本草》、《本 草拾遗》等大批本草著作。这时全国已发现的药物约达1 500余 种。

宋朝亦由于上层 *** 的重视，开国后不久即诏刘翰、马志等9 人编修了《开宝本草》，由官方颁行全国。其后，接着出现了 4种 本草著作，篇幅和内容都较前有所增加。

这时全国药物总数已发 展到2 400余种。可以说此时已是我国药典学发展最鼎盛的时期。

只是后来由于上层 *** 的腐败，宋朝的国势日坏一日，整个中医 药事业也跟着走了下坡路。 。

三、中医发展史 中医有着悠久的历史。

早在远古时代，我们的祖先在与大自然作斗争中就创造了原始医学。人们在寻找食物的过程中，发现某些食物能减轻或消除某些病症，这就是发现和应用中药的起源；在烘火取暖的基础上，发现用兽皮、树皮包上烧热的石块或沙土作局部取暖可消除某些病痛，通过反复实践和改进，逐渐产生了热熨法和灸法；在使用石器作为生产工具的过程中，发现人体某一部位受到刺伤后反能解除另一部位的病痛，从而创造了运用砭石、骨针治疗的方法，并在此基础上，逐渐发展为针刺疗法，进而形成了经络学说。

中医理论主要来源于对实践的总结，并在实践中不断得到充实和发展。早在两千多年前，中国现存最早的中医理论专著《黄帝内经》问世。

该书系统总结了在此之前的治疗经验和医学理论，结合当时的其他自然科学成就，运用朴素的唯物论和辨证法思想，对人体的解剖、生理、病理以及疾病的诊断、治疗与预防，做了比较全面的阐述，初步奠定了中医学的理论基础。《难经》是一部与《黄帝内经》相媲美的古典医籍，成书于汉之前，相传系秦越人所著。

其内容亦包括生理、病理、诊断、治疗等各方面，补充了《黄帝内经》之不足。 秦汉以来，内外交通日渐发达，少数民族地区的犀角、琥珀、羚羊角、麝香，以及南海的龙眼、荔枝核等，渐为内地医家所采用。

东南亚等地的药材也不断进入中国，从而丰富人们的药材知识。《神农本草经》就是当时流传下来的、中国现存最早的药物学专著。

它总结了汉以前人们的药物知识，载药365种，并记述了君、臣、佐、使、七情和合、四气五味等药物学理论。长期临床实践和现代科学研究证明：该书所载药效大多是正确的，如麻黄治喘，黄连治痢，海藻治瘿等。

公元三世纪，东汉著名医家张仲景在深入钻研《素问》、《针经》、《难经》等古典医籍的基础上，广泛采集众人的有效药方，并结合自己的临床经验，著成《伤寒杂病论》。该书以六经辨伤寒，以脏腑辨杂病，确立了中医学辨证施治的理论体系与治疗原则，为临床医学的发展奠定了基础。

后世又将该书分为《伤寒论》和《金匮要略》。其中，《伤寒论》载方113首（实为112首，因其中的禹余粮丸有方无药），《金匮要略》载方262首，除去重复，两书实收剂269首，基本上概括了临床各科的常用方剂，被誉为“方书之祖”。

西晋医家皇甫谧（公元215~282）将《素问》、《针经》、《明堂孔穴针灸治要》三书的基本内容，进行重新归类编排，撰成《针灸甲乙经》12卷，128篇。该书为中国现存最早的一部针灸专书，其内容包括脏腑、经络、腧穴、病机、诊断、针刺手法、刺禁、腧穴主治等。

书中经过考查确定了当时的腧穴总数和穴位349个（包括单穴49个，双穴300个），论述了各部穴位的适应证与禁忌，总结了操作手法等，对世界针灸医学影响很大。公元701年日本 *** 制定医药职令时规定，本书为医学士必修书。

公元610年，巢元方等人集体编写的《诸病源候论》，是中国现存最早的病因证候学专著。全书共50卷，分67门，载列证候1,700余条，分别论述了内、外、妇、儿、五官等各疾病的病因病理和症状。

其中对一些疾病的病因及发病原理已描述得比较详尽而科学。例如：对某些寄生虫的感染，已明确指出与饮食有关；认为绦虫病系吃不熟的肉类所致。

书中还记载了肠吻合术、人工流产、拔牙等手术，说明当时的外科手术已达到较高水平。隋唐时期，由于政治统一，经济文化繁荣，内外交通发达，外来药物日益增多，用药经验不断丰富，对药物学成就进一步总结已成为当时的客观需要。

公元657年唐 *** 组织苏敬等二十余人集体编修本草，于公元659年完稿，名为《唐·新修本草》（又名《唐本草》）。这是中国古代由 *** 颁行的第一部药典，也是世界上最早的国家药典。

它比欧州纽伦堡 *** 公元1542年颁行的《纽伦堡药典》早883年。该书共54卷，包括本草、药图、图经三部分，载药850种，在国外影响较大。

公元713年，日本官方就以此书的传抄本规定为学医的必读课本。 唐代医家孙思邈（公元581~682）集毕生之精力，著成《备急千金要方》、《千金翼方》。

其中，《千金要方》分为30卷，合方论5,300首；《千金翼方》亦30卷，载方2,571首。二书还对临床各科、针灸、食疗、预防、养生等均有论述。

尤其在营养缺乏性疾病防治方面，成就突出。如认为瘿病（指甲状腺肿类疾病）是因人们久居山区，长期饮用一种不好的水所致，劝告人们不要久居这些地方；对夜盲病人，采用动物肝脏治疗等。

公元752年，王焘著成《外台秘要》，全书共40卷，1,104门（据今核实为1,048门），载方6,000余首，可谓集唐以前方书之大成。 宋代对中医教育比较重视。

宋 *** 设立“太医局”，作为培养中医人材的最高机构。学生所学课程包括《素问》、《难经》、《伤寒论》和《诸病源候论》等。

教学方法也有很大改进，如针灸医官王惟一曾设计铸造铜人两具（公元1026年），精细刻制了十二经脉和354个穴位，作为针灸教学和考试医师之用。考试时，试官将铜人穴位注水，外用蜡封。

受试者如取穴正确，可针进水出。是这中国医学教育事业的。

四、中草药的历史文化 中药文化 底蕴丰富 说到中国的药文化，由于它有着数千年的悠久历史，所以其底蕴十分丰富。

然而，无论是中国人，还是外国人，对其丰富的文化内涵缺乏全面深刻的理解，故而导致某些误识。其根本原因就在于长期以来，我们对药文化的研究与宣传，力度很不够，长此以往，无疑对中药事业的继承、发展与推广是十分不利的。

这里，择其要者，略加论述，以飨读者。 有人说中药就是树皮，草根，这话说对了一部分。

中药离不开树皮，草根，如苦楝根皮，牡丹皮，茜草根，白茅根等均是中药，但不是所有的树皮，草根都是中药；中药主要起源于中国，除了植物药以外，动物药如蛇胆，熊胆，五步蛇，鹿茸，鹿角等，介壳类如珍珠，海蛤壳，矿物类如龙骨，磁石等，都是用来治病的中药。少数中药源于外国，如西洋参。

目前，随着对中药资源的开发和研究，许多民间药物也归入中药的范畴。所以，中药是以中医理论为基础，用于防治疾病的植物，动物矿物及其加工品，不论产于中国，外国均称中药。

中药有着独特的理论体系和应用形式，充分反映了我国自然资源及历史，文化等方面的特点。 其一，毒药非“毒” 追溯到远古神农时代，《淮南子·修务训》中这样记载：“神农……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。

当此之时，一日而遇七十二毒。”由此，古代把所有治病的药物泛称“毒药”。

《素问·异法方宜论》说：“其病生于内，其治宜毒药。”在古人看来，是药三分毒，实际上是指药物的特性；后来才用以专指毒性较大的药物。

《医学问答》对此有解释：“夫药本毒药，故神农辨百草谓之‘尝毒'。药之治病，无非以毒拔毒，以毒解毒。”

医圣张仲景更有精辟之论：“药，谓草、木、虫、鱼、禽、兽之类，以能治病，皆谓之毒”，“大凡可避邪安正者，均可称之为毒药。”神农一日而遇七十二毒，是说他一日之中，辨别了 70余种药物的特性。

药之特性，用对了可以治病救人，用错了就会伤人害命。对中药，一言以敝之，就是用毒药治病。

神农尝百草的本草，是一种勇于探索的伟大义举，是一种舍生忘死的高尚行为。无怪对起步于先秦、成书于东汉、历经几百年、融汇了几代医药学家的辛勤劳动与智慧的第一部中药学巨著，作者们宁肯要隐去自己的姓名，而冠以“神农”之名——《神农本草经》，除了受托古之风的影响之外，恐怕也是对这位中华民族药物学的圣祖的一种纪念吧 ！ 由此不难看出，“毒药”一词的丰富文化内涵。

正是这毒药，为中华民族的繁衍生息、疗病保健做出了不可磨灭的贡献。 其二，四气疗疾 中药有“气”，“气”是什么？它能治病？我们的回答都是肯定的。

在《神农本草经》中说：“药又有寒、热、温、凉四气。” “疗寒以热药，疗热以寒药。”

药之“四气”便由此而来。中医药理论中说到“气”，居然有 27个义项。

这个“气”，不是 我们日常生活中的概念，而是特指“药性”。我们的先祖用寒、热、温、凉来诠释药的特性，比“毒”要具体、科学多了，这中药的补，不仅内容丰富，而且别具文化情趣。

有补气、补心、补血、补肾、补脾、补肝、补肺、补阴、补阳等等，与之相应的 方药有“补心丹、补肝散、补肺散、四物汤、归脾汤、补阴丸、补血荣筋丸、补中益气汤、四君子汤、杞菊地黄丸、六味地黄丸、百合固金汤、补阳还五汤、补肾磁石丸、补肺阿胶汤等等，有以上功能的单味药，不下数十种，举不胜举。此类补法多是补脏气。

这个“补”，是调理、增强的意思；这个“气”，是指生理功能，即用药物来调理增强五脏六腑的生理功能，使之发挥正常作用，充分体现中药对人体功能器官治本的作用。《神农本草经》中把药分为上、中、下三品 （即“类”），并说：“上药养命，中药养性，下药治病。”

又说：“上药……为君，主养命以应天”，“中药……为臣，主养性以应人”，“下药……为佐使，主治病以应地”。 所谓养命、养性，都是突出了中药调养人体的功效，从而保证机体、各个器官组织的功能正常，这就是许多人信奉中药的原因之一。

是中药学的进步，也是它的特色，这其中也充满了文化意味。中药的这种特性，被一一体现在每一味药中，因为它对于疗疾治病十分重要。

对于寒病就要用热性药，对于热病就要用寒性药，这里药性与病性是相逆的，所谓相反相成，这就是药文化的一种具体表现。若非如此，如果“以热益热 （用热药治热病，下句仿此），以寒增寒”，就会导致“精气内伤，不见（现）于外”，这是治疗上的严重失误 （《汉书·艺文志·文技略》）。

孙思邈在《大医精诚》中严肃地批判了那些“寒而冷之（是寒病，却用寒使病症更寒，下句仿此 ），热而温之”的医生，“是重加（即加重）其病”，必导致死亡。中医药学上称这种用药方法为“正治”，即常规治法。

还用一种“反治”，将在本文“其五”中有述。由此可见，运用药的“四气”来治病，是多么重要，许多服用过中药的人，或许对此知之甚少。

其三，药补趣话。 此外，还有味补。

《神农本草经》中说：“药有酸、咸、甘、苦、辛五味”。这五味对人体有何作用呢？在《素问·宣明五气篇》中讲得明白：“五味所入 （即进的器。

五、中医的起源及发展历程 原始社会人们观察周围生活环境，为了生存通过长期和疾病做斗争，总结了丰富的经验。

在战国时期百家争鸣，医家广泛吸取了百家之长，为治疗疾病所用，产生了大量理论书籍。医书因不会对统治者统治造成影响而被大量保存，但秦汉时期战争和汉朝统治者推行迷信进行思想控制，印刷技术限制，大量医书失传。

隋唐时期中医得到了长足发展。宋金元时期由于战争医书又大量失传，仅《黄帝内经》在宋朝就两度失传，后经多方努力在四川找到孤本才得以重新问世。

但由于战争外伤，脾胃等理论得以长足发展，元明清时期，瘟疫流行，温病学得到了长足发展。新中国成立后在党和国家领导人的关切下，中医书籍被重新整理，装订，改编，并大量印刷，各国热爱中医人士共同努力，中医理论引入现代科学技术进行深入研究，为中医发展有着巨大推动作用。

现在欧洲许多医学院都把中医理论作为必修课。未来中西医结合治疗疾病将是大趋势，人类最终能战胜疾病。

六、中药的历史有哪些资料 中药文化 底蕴丰富

说到中国的药文化，由于它有着数千年的悠久历史，所以其底蕴十分丰富。然而，无论是中国人，还是外国人，对其丰富的文化内涵缺乏全面深刻的理解，故而导致某些误识。其根本原因就在于长期以来，我们对药文化的研究与宣传，力度很不够，长此以往，无疑对中药事业的继承、发展与推广是十分不利的。中药在中国古籍中通称“本草”。我国最早的一部中药学专著是汉代的《神农本草经》，唐代由 *** 颁布的《新修本草》是世界上最早的药典。明代李时珍的《本草纲目》，总结了16世纪以前的药物经验，对后世药物学的发展做出了重大的贡献。

[编辑本段]概述

中药是在西方医学传入我国以后，人们对我国传统医药学的称呼，是与西医相对而言的。

中药按加工工艺分为中成药、中药材。中药主要起源于中国，除了植物药以外，动物药如蛇胆，熊胆，五步蛇，鹿茸，鹿角等；介壳类如珍珠，海蛤壳；矿物类如龙骨，磁石等都是用来治病的中药。少数中药源于外国，如西洋参。

目前，随着对中药资源的开发和研究，许多民间药物也归入中药的范畴。所以，中药是以中医理论为基础，用于防治疾病的植物，动物矿物及其加工品，不论产于中国，外国均称中药。中药有着独特的理论体系和应用形式，充分反映了我国自然资源及历史，文化等方面的特点。

[编辑本段]中药经典著作

《黄帝内经》《神农本草经》《本草纲目》本草纲目图书

本草纲目，吴普本草，本草经集注，本草衍义，汤液本草，饮膳正要，滇南本草，本草品汇精要，本草蒙筌，本草乘雅半偈，本草备要，

本经逢原，本草经解，本草从新，本草纲目拾遗，本草求真，本草述钩元，食鉴本草，本草撮要，本草择要纲目，得配本草，本草害利，本草分经，要药分剂，珍珠囊补遗药性赋。

七、中国医药发展历史 药行业与人的生命密切相关，只要生命不息，医药行业的发展就永不停止。由于人类在生存发展的过程中不断出现疑难顽症，促使医药业不断进行科学技术研究。因此，医药行业是一个不断向前的朝阳行业，永远没有成熟期；同时也是高技术、高投资、高风险、高收益的行业。

据测算，医疗保健产品的需求弹性系数为1.37，即生活水平提高1 个百分点，医疗消费水平增加1.37个百分点。

可见医疗消费水平的增长速度高于居民生活水平的增长速度。医药产品是直接面向消费者的终极产品，通过医院或医药商店转移到消费者手中，马上进入消费领域，因而直接受到居民医疗保健需要的影响，也即居民生活水准的提高会很快体现在对医药保健品需求的提高上，而且后者的提高大于前者，近两三年来保健品市场的迅速扩大即是一个例子。

我国是世界上最大的发展中国家，人口总数占全球的20%，预计到2000年中国人口将增长到13亿，2010年则将达到14亿；人口的自然增长和社会的逐步老龄化，使医药的需求量增大。特别是占80%的农村人口，目前仅享有20%的医疗卫生和药品资源，随着农村经济的发展和农民生活水平的提高，人们的医疗保健意识不断增强，使农村医药市场具有根强的扩张潜力。从人均水平看，我国居民的医药消费水平仍处低位。1994年我国人均用药7美元，仅为日本的1.6%，法国的2.2%， 美国的2.3%，也远不及波兰、墨西哥、南非等国，在世界上处于低下水平，因此， 我国医药市场的增长速度必定高于国际医药市场的增长速度，尤其是随着居民医疗保健知识的丰富和医药商业的发展，市场对非处方药的需求会有很大增长。这是我国医药行业能够持续发展的基本背景。

广义的医药行业涉及化学药品、中（成）药、医疗器械、卫生材料、医药商贸等，在本文中所讨论的医药行业和上市公司主要指生产药品（包括中西药）的企业。

胃脘简介

目录1拼音2英文参考3概述4人体部位名·胃脘5经穴别名·胃脘 5.1中脘穴的别名·胃脘 5.1.1中脘穴的别名5.1.2出处5.1.3穴名解5.1.4特异性5.1.5所属部位5.1.6中脘穴的定位5.1.7中脘穴的取法5.1.8中脘穴穴位解剖 5.1.8.1层次解剖5.1.8.2穴区神经、血管 5.1.9中脘穴的功效与作用5.1.10中脘穴主治病证5.1.11刺灸法 5.1.11.1刺法5.1.11.2灸法 5.1.12中脘穴的配伍5.1.13文献摘要5.1.14中脘穴研究进展 5.1.14.1对胃肠功能的调整作用5.1.14.2对肺功能的影响5.1.14.3对血液的影响5.1.14.4对机体免疫功能的影响5.1.14.5对膀胱张力的作用5.1.14.6治疗胆绞痛5.1.14.7解除幽门痉挛5.1.14.8对小肠的蠕动的影响5.1.14.9治疗糖尿病5.2上脘穴的别名·胃脘 5.2.1上脘穴的别名5.2.2出处5.2.3穴名解5.2.4特异性5.2.5所属部位5.2.6上脘穴的定位5.2.7上脘穴的取法5.2.8上脘穴穴位解剖 5.2.8.1层次解剖5.2.8.2穴区神经、血管 5.2.9上脘穴的功效与作用5.2.10上脘穴主治病证5.2.11刺灸法 5.2.11.1刺法5.2.11.2灸法 5.2.12上脘穴的配伍5.2.13文献摘要5.2.14上脘穴研究进展 5.2.14.1对胃肠功能的影响 6参考资料附：1古籍中的胃脘*胃脘药品说明书 1拼音 wèi wǎn

2英文参考 gastric cavity [21世纪双语科技词典]

middle region of the upper abdomen

gastric cavity [湘雅医学专业词典]

Zhōngwǎn CV12 [中国针灸学词典]

3概述 胃脘：1.人体部位名；2.经穴别名。[1]

4人体部位名·胃脘 胃脘为人体部位名，指胃腔[1]。上口贲门部为上脘，中部为中脘，下口幽门部为下脘[1]。见《黄帝内经灵枢·四时气》。

5经穴别名·胃脘

5.1中脘穴的别名·胃脘

穴位 中脘 汉语拼音 Zhongwan 罗马拼音 Chungwan 美国英译名 Middle Epigastrium 各
国
代
号 中国 CV12 日本 12 法
国 莫兰特氏 VC12 富耶氏 VC12 德国 KG12 英国 Cv12 美国 Co12

中脘为经穴名（Zhōngwǎn CV12，RN12）[2][3]。出《脉经》。《脉经》名中管[4]。别名上纪（《黄帝内经素问·气穴论》）、胃脘（《黄帝内经素问·气穴论》）、太仓（《黄帝内经灵枢·根结》）、大仓（《西方子明堂灸经》）、胃管（《脉经》）、中管（《备急千金要方》[5]《脉经》[6]）、胃募（《千金翼方》）。属任脉[2]。中脘是胃的募穴，八会穴之腑会，手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴[2][7][4]。中即中间，脘即胃脘，此穴当胃脘之中部，故名中脘[2]。中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。

5.1.1中脘穴的别名 上纪（《黄帝内经素问·气穴论》）

胃脘（《黄帝内经素问·气穴论》）

太仓（《黄帝内经灵枢·根结》）

大仓（《西方子明堂灸经》）

胃管（《脉经》）

中管（《备急千金要方》[5]《脉经》[6]）

胃募（《千金翼方》）

5.1.2出处 《黄帝内经素问·气穴论》：背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也，下纪者，关元也。

《黄帝内经灵枢·根结》：太阴根于隐白，结于太仓。《难经·四十五难》：经言八会者，何也？然腑会太仓。

《针灸甲乙经》：中脘，在上脘下一寸，居心蔽骨与脐之中。

5.1.3穴名解 中即中间，脘即胃脘，此穴当胃脘之中部，故名中脘[2]。

中，有方位之义。脘，指胃府。《黄帝内经灵枢·胀论》：“胃者，太仓也。”《难经·第四十五难》：“府会太仓。”注：“太仓即中脘穴。”《黄庭内景经》：“脾长一尺掩太仓。”注：“太仓，胃也。”《黄庭外景经》：“时念太仓不饥渴。”注：“胃也。”又注曰：“太仓肚府。”又曰：“太仓，胃管神名。”《老子·中经》：“胃为太仓，三皇五帝之厨府也。”又泛指脾胃为太仓。《中黄经》：“太仓，脾府也。”《黄庭内景经》：“是为太仓两明堂。”注：“太仓，脾府。”又官名。《汉书·百官表》大司农属官有太仓令丞。故太仓者，亦即脾胃为仓廪之官之意。中脘，指穴当胃体的中部，相对于上脘及下脘而言，又是直接指胃而言，故又名太仓。[8]

5.1.4特异性 中脘是胃的募穴[2][7][4][5]。

中脘是八会穴之腑会[2][4]。

中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴[2][7][4][5]。

中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经的交会穴[5]。

5.1.5所属部位 上腹[9]

5.1.6中脘穴的定位 标准定位：中脘穴在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[7]。

中脘穴位于腹正中线，脐上4寸[4]。

中脘穴位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。仰卧取穴[2]。

中脘穴在任脉的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置（肌肉）

中脘穴在下腹部的位置（内脏）

5.1.7中脘穴的取法 在脐上4寸，腹中线上，仰卧取穴。

中脘穴位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。仰卧取穴[2]。

仰卧位，于胸剑联合至脐中连线的中点处取穴[10]。

5.1.8中脘穴穴位解剖 中脘穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第八胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层有第八胸神经前支的分支。

5.1.8.1层次解剖 皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[2]。

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜[11]。

5.1.8.2穴区神经、血管 浅层有肋间神经前皮支分布；深层有肋间神经和腹壁上动脉分布；再深层可及腹腔[11]。

布有第七肋间神经的前皮支和腹壁上动、静脉[4]。

5.1.9中脘穴的功效与作用 中脘穴具有和胃健脾、降逆利水的功效。

中脘穴有理气和胃、化湿降逆等作用[2]。

中脘穴治疗疾病广泛。由于胃与多条经脉关系密切，如手太阳经“抵胃，属小肠”；手太阴经“还循胃口”；足太阴经“属脾，络胃……复从胃别，上膈，注心中”，其络脉“入络肠胃”；足阳明经“下膈，属胃，络脾”；足厥阴经“挟胃，属肝，络胆”。根据“经脉所过，主治所及”的原则，取本穴可治与胃有关的经脉病，也就是说，多条经脉异常所引起的胃病均可取本穴治疗。又因中脘穴为胃的募穴，胃主受纳、腐熟水谷，为五脏六腑之海，饮食入胃，五脏六腑皆禀气于胃，若胃腑功能失常，气血生化之源不足，脏腑经脉失养，可导致很多疾病的发生，因此治胃是治疗很多疾病之本。综上所述，本穴是治疗消化系统疾病的必用穴，任何原因引起的脾胃虚弱、运化失司，均可取中脘为主进行治疗，同时，本穴也是治疗多种疾病的常用穴。[5]

治疗脾胃疾患的常用穴之一，有和胃健脾、通降腑气之功[8]。

5.1.10中脘穴主治病证 中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。

中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛、腹胀、胃脘痛、急慢性胃炎、胃扩张、胃痉挛、胃下垂、消化性溃疡、急性肠梗阻、消化不良、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘，以及失眠、精神病、高血压、黄疸、疳积、虚劳吐血等[2]。

中脘穴主治胃痛、呕吐，吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疸、癫狂[11]。

中脘穴主治? 胃脘痛，呕吐，呃逆，纳呆，疳积，反胃，食不化，霍乱，吐血，肠鸣，腹胀，泄泻，便秘，便血，肠痈；失眠，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫；产后血晕，阴挺；哮喘，痰多；中风，尸厥，急惊风，真心痛；黄疸，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑[10]。

中脘穴主治胃痛，呕吐，呃逆，反胃，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，疳疾，黄疸，水肿[4]。

治胃痛，腹痛，腹胀，呕逆，反胃，食不化；肠鸣，泄泻，便秘，便血，胁下坚痛；喘息不止，失眠，脏躁，癫痫，尸厥。胃炎，胃溃疡，胃扩张，子宫脱垂，荨麻疹，食物中毒。

5.1.11刺灸法5.1.11.1刺法 一般直刺0.5～1.0寸。孕妇慎用。如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺[2]。

直刺0.5～1寸[2][10]，局部酸胀沉重[10]，胃部有收缩感[10]。

直刺1～1.5寸[4][11]。

注意：孕妇慎用[2]。

中脘穴深部有胃、胰腺、腹主动脉，直刺不宜过深，瘦弱患者尤宜谨慎[10]。

如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺[2][10]。

5.1.11.2灸法 可灸[2][10][11]。

艾炷灸5～10壮；或艾条灸15～30分钟[4]。

药物天灸[10]。

强身保健采用瘢痕灸[10]。

5.1.12中脘穴的配伍 中脘配天枢，有和胃降逆，化湿去秽的作用，主治霍乱吐泻。

中脘穴配天枢、内关、气海治急性肠梗阻[2]。

中脘穴配天枢、足三里治痢疾[2]。

中脘配天枢、足三里、内庭，治霍乱吐泻[10]。

中脘配气海，有益气摄血的作用，主治便血，呕血，脘腹胀痛。

中脘配足三里，有调和胃气，升提脾气，去湿化浊的作用，主治胃痛，泄泻，黄疸，四肢无力。

中脘配足三里，治腹满[10]。

中脘配胃俞，属俞募配穴法，有调中和胃，宽中利气的作用，主治胃脘胀满，食欲不振，呕吐呃逆。

中脘配内关，治呕吐[10]。

中脘穴配内关、梁丘治胃痛[2]。

中脘配脾俞、天枢、三焦俞、大肠俞、足三里、三阴交，治久痢[10]。

中脘配大陵、劳宫、足三里、然谷、太溪，治黄疸[10]。

5.1.13文献摘要 《针灸甲乙经》：心痛身寒，难以俯仰，心疝气冲胃，死不知人，中脘主之。伤忧悁思气积，中脘主之。腹胀不通，寒中伤食，饮食不化，中脘主之。小肠有热，溺赤黄，中脘主之。溢饮胁下坚痛，中脘主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治心下胀满，伤饱食不化，霍乱吐泻不自知，心痛，温疟，伤寒，饮水过多，腹胀气喘，因读书得奔豚气上攻，伏梁，心下状如覆杯，寒癖结气。针入八分，留七呼，泻五吸。

《针灸大成》：主五膈，喘息不止，腹暴胀，中恶，脾疼，饮食不进，反胃，赤白痢，寒癖，气心疼，伏梁，心下如覆杯，心膨胀，面色萎黄，天行伤寒，热不已，温疟先腹痛，先泻，霍乱，泻出不知，饮食不化，心痛，身寒，不可俯仰，气发噎。

《针灸大成》：手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。

《针灸聚英》：素注，针一寸二分，灸七壮……胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中导引之。

《类经图翼》：孕妇不可灸。

《循经考穴编》：一切脾胃之疾，无所不疗。

《行针指要歌》：或针吐，中脘气海膻中补，反胃吐食一般医。

5.1.14中脘穴研究进展5.1.14.1对胃肠功能的调整作用 针刺中脘对胃肠功能有调整作用，这种作用与原来的功能状态和针刺手法有关。如原来处于软弱或中等度蠕动状态时，可使蠕动增强，如原来处于较强状态时，则这种作用不明显。当用弱 *** 时，可促进胃蠕动；强 *** 时，则抑制胃蠕动。对胃酸分泌也有一定促进作用。用辣根过氧化物酶注入中脘，观察脊神经节内标记细胞的节段性分布，发现中脘传入神经元在脊神经节的节段为第7胸椎至第2腰椎。由于该节段与胃肠的神经传人节段在形态学上有所重叠交汇，因此本穴针刺能调整胃肠功能。[10]

针刺中脘，可使胃蠕动增强，幽门开放，肠鸣音增加，空肠蠕动增强[2]。

现代研究表明，针刺中脘穴对胃肠功能有调整作用，可使健康人的胃蠕动增强，表现为幽门开放，胃下缘轻度升高。据报道，针刺中脘后，空肠黏膜皱襞增深、增密，空肠动力增强，上段尤为明显。泻法针刺胃癌患者中脘、足三里穴，可增加胃酸分泌。电针动物中脘等穴，弱 *** 促进胃运动，强 *** 则抑制胃运动。前者使胃电加强，后者使胃电抑制。[8]

5.1.14.2对肺功能的影响 针刺中脘可增加安静时通气量、耗氧量和最大通气量[10]。

5.1.14.3对血液的影响 针刺中脘可使白细胞明显上升，中性粒细胞比例也相应上升[10]。对脾功能亢进而白细胞减少者也有同样效果[10]。

5.1.14.4对机体免疫功能的影响 艾灸小鼠的“中脘”，隔日1次，共3次，分别测定肝、脾、腹腔巨噬细胞的吞噬活性，结果发现，艾灸组和对照组的吞噬细胞活性均有一定增强，而以肝、腹腔巨噬细胞活性最为显著（P<0.05）。另有人以接种S180肉瘤的小鼠为模型，小艾炷灸“中脘”，观察艾灸对肿瘤的抑制作用时发现，艾灸能抑制癌鼠瘤体的增大，提高癌鼠血浆cAMP/cGMP值，增强其脾自然杀伤细胞（NK细胞）毒活性、脾淋巴细胞的PHA诱导转化功能和脾淋巴细胞对绵羊红细胞（SR BC）诱导的空斑形成细胞（PFC）反应能力。[10]

艾灸中脘，见小白鼠的单核巨细胞吞噬机能增强[2]。

5.1.14.5对膀胱张力的作用 针中脘穴对膀胱张力有调整作用[8]。

5.1.14.6治疗胆绞痛 用解痉止痛膏贴中脘穴。取白芷10g，花椒15g，研成细末，韭菜、葱白各20个和苦楝子50g捣烂如泥，用白醋50ml将上药调成糊状，贴于中脘穴，24小时换贴1次，连贴2～4次。

5.1.14.7解除幽门痉挛 据报道指压中脘后，在X线下发现胃蠕动增强，110例患者中有94例波频增加，波速增快，幽门痉挛解除。

5.1.14.8对小肠的蠕动的影响 针刺中脘穴对小肠的蠕动有促进作用，尤其能促进空肠的蠕动。

5.1.14.9治疗糖尿病 动物实验提示对实验性糖尿病家兔单灸中脘，可降低血糖和尿素氮[8]。

5.2上脘穴的别名·胃脘

穴位 上脘 汉语拼音 Shangwan 罗马拼音 Shangwan 美国英译名 Upper Epigastrium 各
国
代
号 中国 CV13 日本 13 法
国 莫兰特氏 VC13 富耶氏 VC13 德国 KG13 英国 Cv13 美国 Co13

上脘为经穴名（Shàngwǎn CV13，RN13）[13][3]。出《黄帝内经灵枢·四时气》。《脉经》名上管；别名上管（《脉经》、《备急千金要方》）、胃管（《针灸聚英》、《肘后备急方》）、胃脘（《针灸资生经》）、上纪（《针灸大全》）。属任脉[13]。上脘是足阳明胃经、手太阳小肠经、任脉的交会穴[13][14]。上即上方，脘即胃脘，此穴当胃脘上部，故名上脘[13]。上脘穴主要用于脾胃及神志疾患：如胃痛，胃脘痛，腹胀，反胃，呕吐，呃逆，急性胃炎，慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，消化性溃疡，胃神经官能症，肠鸣泄泻，癫，狂，痫症，黄疸，吞酸，食不化，纳呆，腹痛，虚劳吐血，肠鸣，泄泻，痢疾，咳嗽，痰多，惊悸，失眠，胸痛，心中烦热，黄疸，奔豚，头晕，目眩，卒心痛，中风，胃下垂，食管痉挛，咳嗽痰多，积聚，虚痨吐血，隔肌痉挛，肠炎等。

5.2.1上脘穴的别名 上管（《脉经》、《备急千金要方》）

胃管（《针灸聚英》、《肘后备急方》）

胃脘（《针灸资生经》）

上纪（《针灸大全》）。

5.2.2出处 《黄帝内经灵枢·四时气》：饮食不下，隔塞不通，邪在胃脘，在上脘则刺抑而下之，在下脘则散而去之。《针灸甲乙经》：上脘，在巨阙下一寸五分，去蔽骨三寸。

5.2.3穴名解 上即上方，脘即胃脘，此穴当胃脘上部，故名上脘[13]。

上，与下对言。脘，脘同管，指胃府。此穴在脐上5寸，居中、下脘之上，正当胃上口处，内应贲门，相对于下脘及中脘而言，故名上脘。[8]

5.2.4特异性 上脘是足阳明胃经、手太阳小肠经、任脉的交会穴[13][14]。

人体体表面积计算器BMI指数计算及评价女性安全期计算器预产期计算器孕期体重增长正常值孕期用药安全性分级（FDA）五行八字成人血压评价体温水平评价糖尿病饮食建议临床生化常用单位换算基础代谢率计算补钠计算器补铁计算器处方常用拉丁文缩写速查药代动力学常用符号速查有效血浆渗透压计算器乙醇摄入量计算器
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5.2.5所属部位 上腹[9]

5.2.6上脘穴的定位 标准定位：上脘穴在上腹部，前正中线上，当脐中上5寸[7]。

上脘穴位于上腹部，脐中上5寸，前正中线上。仰卧取穴[13]。

上脘穴位于腹正中线，脐上5寸[14]。

上脘穴在任脉的位置

上脘穴在上腹部的位置

上脘穴在上腹部的位置

上脘穴在上腹部的位置（肌肉）

上脘穴在上腹部的位置（内脏）

5.2.7上脘穴的取法 在脐上5寸，腹中线上，仰卧取穴。

上脘穴位于上腹部，脐中上5寸，前正中线上。仰卧取穴[13]。

仰卧位，胸剑联合至脐中连线的上3/8与下5/8的交点处取穴；或于中脘穴直上1寸取穴[15]。

5.2.8上脘穴穴位解剖 上脘穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有有第七胸神经前支的分支。

5.2.8.1层次解剖 皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[13]。

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜[11]。

5.2.8.2穴区神经、血管 浅层有肋间神经前皮支分布；深层有肋间神经和腹壁上动脉分布；再深层可及腹腔[11]。

布有第七肋间神经前皮支和腹壁上动、静脉[14]。

5.2.9上脘穴的功效与作用 上脘穴具有和胃降逆、化痰宁神的功效。

上脘穴有调理脾胃，疏肝宁神作用[13]。

上脘穴系任脉、胃经和小肠经之会穴，有和中降逆、清热化痰之功，主治满闷、吐逆诸症，盖以本穴接近贲门也。[8]

5.2.10上脘穴主治病证 上脘穴主要用于脾胃及神志疾患：如胃痛，胃脘痛，腹胀，反胃，呕吐，呃逆，急性胃炎，慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，消化性溃疡，胃神经官能症，肠鸣泄泻，癫，狂，痫症，黄疸，吞酸，食不化，纳呆，腹痛，虚劳吐血，肠鸣，泄泻，痢疾，咳嗽，痰多，惊悸，失眠，胸痛，心中烦热，黄疸，奔豚，头晕，目眩，卒心痛，中风，胃下垂，食管痉挛，咳嗽痰多，积聚，虚痨吐血，隔肌痉挛，肠炎等。

上脘穴主要用于脾胃及神志疾患：如胃痛、腹胀、反胃、呕吐、呃逆、急慢性胃炎、胃扩张、胃痉挛、消化性溃疡、胃神经官能症、肠鸣泄泻、癫、狂、痫症及黄疸等[13]。

上脘穴主治胃痛、呕吐、呃逆、腹胀、癫痫[11]。

上脘穴主治胃脘痛，呃逆，呕吐，吞酸，食不化，纳呆，腹胀，腹痛，虚劳吐血，肠鸣，泄泻，痢疾；咳嗽，痰多；癫痫，惊悸，失眠；胸痛，心中烦热，黄疸，奔豚，头晕，目眩，卒心痛，中风[15]。

上脘穴主治胃痛，呃逆，呕吐，反胃，癫痫，以及急、慢性胃炎，消化性溃疡，胃下垂，食管痉挛等[14]。

治反胃，呕吐，食不化，胃痛，纳呆，腹胀腹痛，咳嗽痰多，积聚，黄疸，虚痨吐血。胃炎，胃扩张，隔肌痉挛，肠炎。

5.2.11刺灸法5.2.11.1刺法 直刺0.5～1寸[15][13]，局部有酸胀感[15]，可扩散至上腹部[15]。

直刺1～1.5寸[14][3]。

注意：

若肝、脾大，其边缘在本穴处或以下者，禁刺[15]。

其边缘不在本穴处者，禁斜刺[15]。

本穴不能用提插法或粗针，以免造成胃肠穿孔或化脓性腹膜炎[15]。

针后慎勿饱食[15]。

孕妇慎用[13]。

5.2.11.2灸法 可灸[13][15][3]。

艾炷灸5～7壮；或艾条灸10～20分钟[14]。

《类经图翼》：孕妇不可灸。

5.2.12上脘穴的配伍 上脘穴配巨阙、内关治急性胃痛，呕吐，呃逆[13]。

上脘穴配内关、手三里、足三里治急性胃炎[13]。

上脘配中脘，有行气止痛，健胃消食的作用，主治胃脘疼痛，饮食不化。

上脘配丰隆，有理气止痛，清热化痰的作用，主治心痛呕吐，伤寒吐蛔。

上脘配神门，有清热化痰，宁心安神的作用，主治发狂奔走，失眠烦躁。

上脘配神门，治发狂奔走[15]。

上脘配不容、大陵，治呕血[15]。

上脘配丰隆，治心痛、呕吐[15]。

上脘配足三里、章门、阴谷、关元、期门、行间、脾俞、悬钟、承满，治鼓胀[15]。

上脘配三焦俞，治胃胀食不化[15]。

5.2.13文献摘要 《针灸甲乙经》：任脉、足阳明、手太阳之会。

《针灸甲乙经》：头眩痛，身热，汗不出，上脘主之。心痛，有三虫，多涎，不得反侧，上脘主之。饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘则抑而下之。寒中伤饱，食饮不化，五脏膜满胀，心腹胸胁支满胀，则生百病，上脘主之。心下有膈，呕血，上脘主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治心中热烦，奔豚气胀不能食，霍乱吐利，身热汗不出，三焦多涎，心风惊悸，心痛不可忍，伏梁气状如覆杯，针人八分，先补后泻之，神验。如风痫热病，宜先泻后补，其疾立愈，灸亦良，日可灸二七壮至一百壮。

《针灸大成》：主腹中雷鸣相逐，食不化，腹疗刺痛，霍乱吐利，腹痛，身热，汗不出，反胃呕吐，食不下，腹胀气满，心忪惊悸，时呕血，痰多吐涎，奔豚，伏梁，二虫，卒心痛，风痫，热病，马黄黄疸，积聚坚大如盘，虚劳吐血，五毒疰不能食。

《玉龙歌》：九种心痛及脾疼，上脘穴内用神针，若还脾败中脘补，两针神效免灾侵。

《普济》：针入八分，先补后泻，神验。如风痫热病，宜先泻后补，立愈。

5.2.14上脘穴研究进展5.2.14.1对胃肠功能的影响 针刺上脘对胃及十二指肠溃疡的治疗有一定的效果，可使症状减轻，促进溃疡愈合，对胃酸分泌也有一定影响[15]。

现代研究证明，针刺上脘、中脘、内关等穴，在X线下观察，可解除膈肌痉挛，加速食管蠕动[8]。

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