《千金翼方》卷第二十八·针灸下 痈疽第五

七法，论一首

卒疽着五指，急不得屈伸，灸踝尖上数壮，亦可至百壮。

凡卒患腰肿，附骨肿，痈疽疖肿风，游毒热肿，此等诸疾，但初觉有异，即急灸之，立愈。遇之肿成，不须灸，从手掌后第一横纹后两筋间当度头，灸五壮立愈。患左灸右，患右灸左，当心胸中者灸两手，俱下之。

疔肿在左，灸左臂曲肘纹前，取病患三指外手于臂上处中灸之。两筋间从不痛至痛，肿在右从右炙，不过三四日，瘥。

又，灸掌后横纹从五指，男左女右，七壮即验，已用得效。

论曰∶疔肿灸法稍多，然此一法亦甚效验，出于意表也。

瘾疹，灸曲池二穴，随年壮，神良。

头痛、瘾疹，灸天窗七壮。

白癜、白 、浸淫、沥疡着头及胸前，灸两乳间，随年壮，立瘥。

在阅读《千金方》过程中哪些问题值得注意？

孙思邈将道教内修理论和医学、卫生学相结合，把养生学也作为医疗内容。认为人到暮年，体态特征和生理、病理都有变化。欲求长寿，须注意饮食起居等养生之道。他 在《千金要方·养性序第一》中特别强调老年人“唾不至远，行不疾步，耳不极听，目不极视，坐不久处，立不至疲，卧不至懻。先寒而衣，先热而解。不欲极饥而食，食不 可过饱；不欲极渴而饮，饮不欲过多”，并“兼之以导引、行气”及“房中补益”之术。他对人之衰老过程和表现，心理特征和变化，以及老年疾病、保健、医疗等都有全面的 观察和深透的分析。认为老年人当从事诸如调气、按摩、导引、行气以及散步等适合老人特点的活动， 从而丰富了道教内修的内容与方法，并对炼丹服食以求长生成仙的道教方术作了探索。认为服食金丹而成仙是“神道悬邈，云迹疏绝，徒望青天，莫知升举”。但他把炼丹作为制药的手段，其目的在于救急济危。他炼制的“太一神精丹”，即 “主客忤霍乱，腹病胀满，尸餫e恶风，癫狂鬼语，盅毒妖魅，温症”。史载其著作计三十余种，唯多亡佚。现存之《千金要方》和《千金翼方》各三十卷，系我国著名医学著作。其他如《摄养论》《太清丹经要诀》《枕中方》等数种，尚有部分佚文可见。《千金要方》在食疗、养生、养老方面做出了巨大贡献。孙氏能寿逾百岁高龄，就是他在积极倡导这些方面的理论与其自身实践相结合的效果。孙思邈的辉煌成就，生前就受到了人们的崇敬。人称“药王”，“真人”，“药圣”，隋、唐两代都很器重他，知名人士亦多对他以礼事之。他去世后，人们在其故居的鉴山畔，虞诚奉祀。乔世宁序中云：“鉴山香火，于关中为盛，虽华岳吴镇弗逮焉。”孙思邈在日本也享有盛誉，尤其是日本名医丹波康赖和小岛尚质等对他十分崇拜。

古代医学著作都有什么？

中医四大经典指的是中医发展史上起到重要作用，具有里程碑意义的四部经典巨著，对古代乃至现代中医都有着巨大的指导作用与研究价值。关于四大经典的具体组成存在争议。目前学术界一般将《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》看做是中医四大经典医学教育|网搜集整理。也有部分中医教材把《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》当作四大经典。目前采用前者说法的较多。

《脉经》全书共十卷，九十七篇，为西晋·王叔和编撰。这是我国医学史上现存第一部有关脉学的专书，是公元三世纪以前我国有关脉学知识的一次总结
二、《针灸甲乙经》
全名有时也称《黄帝甲乙经》（《隋书·经籍志》）、《黄帝三部针灸经》（《新唐书，艺文志》等），现一般通称《针灸甲乙经》。各书所载卷数不一，今本多取其自序所述的十二卷。
三、《肘后备急方》
本书原名《肘后救卒》，计三卷，东晋葛洪所著。今本《肘后备急方》共八卷，其内容主要是一些常见的病证的简便疗法，包括内服方剂、外用、推拿按摩、灸法、正骨等一些十分实用的内容。这部书虽号“肘后”，但却包含相当多宝四、《名医别录》
原书早佚，但其有关内容仍可从后世的《大观本草》、《政和本草》中窥知。陶弘景《本草经集注》的内容，365种系陶弘景录自《名医别录》。
贵的医学史料实用的方剂方法，有不少医学史上的重要发明发现，对今天的医疗实践具有重要的启示作用。
五、《本草经集注》
梁陶弘景撰，是根据《神农本草经》、《名医别录》的内容各365种，共730种编撰而成，也是本时期本草发展史上的一项重大成就。《本草经集注》存有两种残卷，一是出土于敦煌石窟的残卷，一是出土于吐鲁番的残卷。
六、《刘涓子鬼遗方》
《刘涓子鬼遗方》据说是晋末的刘涓子在丹阳郊外巧遇“黄父鬼”时所遗留的一部外科方面的专著，又称《神仙遗论》。据《隋书·经籍志》所载为十卷，今本则只存五卷，后刘涓子后人传与北齐龚庆宣而传世，原书又你《痈疽方》，经龚庆宣整理后，成今本《刘涓子鬼遗方》。
七、《小品方》
《小品方》又称《经方小品》，是本时期一部重要著作。作者陈延之，生平失考。据学者考证约著成于公元五世纪下半叶之南朝宋齐间。

艾灸施灸方法有哪些

摘要：艾灸是中医传统疗法之一，适当的艾灸可以起到保健养生，防治疾病的功效。艾灸的方法一直在变化着，不同的灸法所起到的效果也是不一样的，我们可以根据不同需求选择适合自己的一种或多种艾灸方法。艾灸施灸方法有温和灸、雀啄灸、回旋灸、温针灸、直接灸、间接灸等。下面，就具体看看这些艾灸手法是怎样施灸的。艾灸施灸方法有哪些
一、根据灸法分
艾灸和发疱灸（非艾灸，又叫天灸）。后者用斑蝥、巴豆、大蒜泥等任选一种，涂在穴上覆盖包扎，让其局部发疱，即为之发疱灸，现在广为流行的“冬病夏治”多属于此。
二、根据施灸的形式分
直接灸、间接灸、温针灸、艾卷灸、温灸器灸。
1、直接灸
将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸的方法就是直接灸，古人多采用这种方法。施灸时如果将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸；如果不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者，称为无瘢痕灸。
2、间接灸
间接灸又称隔物灸，是指在艾炷与皮肤之间垫上某种介质进行施灸的一种方法。
间接灸由于刺激温和，对皮肤不易造成损伤，所以历来深受患者欢迎，特别适合自我家庭灸治保健。值得一提的是，长期以来人们还认为，因其所隔之物多为中药，施灸时既可以发挥灸疗作用，又能发挥药物功效，临床观察对很多病证均有良好的效果。
常见的间接灸包括隔姜灸，隔蒜灸，隔盐灸和隔附子灸等等。
（1）隔姜灸
隔姜灸就是用薄薄的姜片作为介质进行艾灸的方法，由于取材方便，操作简单，已成为最常用的隔物灸法之一。
隔姜灸古已有之。明代杨继洲的《针灸大成》记载：“灸法用生姜切片如钱厚，搭于舌上穴中，然后灸之”。之后的名医张景岳在《类经图翼》中提到治疗痔疾“单用生姜切薄片，放痔痛处，用艾炷于姜上灸三壮，黄水即出，自消散矣”。从以上2则隔姜灸的应用来看，隔姜灸在古代能够用于一些特殊部位、特殊疾病的治疗，实在是对现代临床有很大的启发，原来隔姜灸可以这样使用。还有清代吴尚先的《理瀹骈文》和李学川的《针灸逢源》等书籍中有不少关于隔姜灸的记载。
隔姜灸的方法很简单，选新鲜老姜，沿生姜纤维纵向切成厚约～厚的姜片，大小可据施灸部位和选用艾炷的大小而定，一般略大于施灸部位。姜片中间用三棱针穿刺数孔，便于透热。施灸时，把大或中等艾炷放在姜片上，点燃置于穴位之上。待艾炷燃尽或患者局部有灼痛感时，更换艾炷再灸，以局部潮红而不起泡为度。灸毕用正红花油涂于施灸部位，一是防皮肤灼伤，二是能增强艾灸活血化瘀，散寒止痛的功效。一般每日灸治1次，7次为1个疗程。
生姜性温，有温经活血化瘀、祛风散寒止痛之功。隔姜灸通过姜汁的辛辣及艾灸的热效应，刺激局部皮肤穴位，长于散寒止痛、温胃止呕，主要用于治疗风寒痹痛、因寒而致的呕吐、泄泻、脘腹隐痛、遗精、阳痿、痛经、周围性面神经麻痹等症。
使用隔姜灸时应选取新鲜的老姜，宜现切现用，姜片的厚薄，宜根椐部位和病证而定。一般来说，面部等较为敏感的部位，姜片可厚些；而急性或疼痛性病证，姜片可切得薄一些。若姜片烤焦皱缩，可换姜片。
（2）隔蒜灸
隔蒜灸分为隔蒜片灸和隔蒜泥灸两种。
古人用隔蒜灸来治疗痈疽，宋代医家陈言所撰《三因极一病证方论》卷十四中有较详细的论述：痈疽初觉“肿痛，先以湿纸复其上，其纸先干处即是结痈头也大蒜切成片，安其送上，用大艾炷灸其三壮，即换一蒜，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛时方住。”该书还提到另一种隔蒜灸法，即隔蒜泥饼灸：“若十数作一处者，即用大蒜研成膏作薄饼铺头上，聚艾于饼上灸之”。可见，古代医家善于应用隔蒜片灸和隔蒜泥灸治疗外科痈疽。
操作方法是用鲜大蒜头，切成厚约～厘米的薄片，中间以针刺数孔(或捣蒜如泥亦可)，置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片（或铺就的蒜泥）上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的壮数。一般每日灸治1次，达到痊愈为止。
隔蒜灸有清热解毒，杀虫等作用。多用于痈、疽、疮、疖、疣及腹中积块等。近年来还用于肺结核等的辅助治疗。
（3）隔盐灸
隔盐灸是用干燥的食盐填敷于脐部施灸的治疗方法。隔盐灸历史悠久，是临床最常用的隔物灸之一。
隔盐灸最早载于《肘后备急方》，葛洪主张用食盐填平脐窝，上置大艾炷施灸，用以治疗霍乱等急症。后世的医籍《备急千金要方》、《千金翼方》及元代危亦林的《世医得效方》等都有介绍，再如《本草纲目》第十一卷记载：“霍乱转筋，欲死气绝，腹有暖气者，以盐填脐中，灸盐上七壮，即苏”，“小儿不尿，安盐于脐中，以艾灸之”。古人以盐作为介质，主要在肚脐处施灸，现代逐渐完善、拓展，早已不局限于神阙一穴。隔盐灸操作时患者仰卧，暴露脐部。取纯净干燥的食盐（以青盐为佳）适量，可炒至温热，纳入脐中，使与脐平。然后上置艾炷施灸，至患者稍感烫热，易炷再灸。为避免食盐受火爆裂烫伤，可预先在盐上放了一薄姜片再施灸。
食盐属矿物质，加热后也可产生热辐射，透热持续均匀，与中医的砭石疗法有异曲同工之处。
施灸时要求患者保持原有体位，呼吸匀称。尤其是穴区觉烫时，应告知医生处理，不可乱动，以免烫伤。
（4）隔附子灸
隔附子灸是间接灸法之一，分隔附子片灸和隔附子饼灸两种。
此法的应用首见于唐代孙思邈的《千金翼方》，记载“削附子令如棋子厚，正着肿上，以少唾湿附子，艾灸附子，令热彻以诸痈肿牢坚。”这就是隔附子片灸的最早记载，用隔附子片灸治外科痈肿。后来发展出隔附子饼灸，如明代薛已的《外科发挥》记载，治疮口不收敛者“用炮附子去皮脐，研末，为饼，置疮口处，将艾壮于饼上灸之。每日数次，但令微热，勿令痛”。隔附子灸在古代常用于一些急难杂症的治疗，往往能够回阳救逆，起死回生。隔附子片灸就是取熟附子用水浸透后，切片厚～，中间用针刺数孔，放于穴区，上置艾炷灸之。隔附子饼灸就是将附子切细研末，以黄酒调和作饼，做成直径约3厘米，厚约厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸。附子辛温大热，有温肾壮阳之功，多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症。
附子有毒，使用时应注意：
a施灸时要注意室内通风。
b附子饼灸须在医务人员指导监视下进行。
c应选择较平坦不易滑落的部位或穴位处施灸，灸饼灼烫时应及时取下更换以防灼伤皮肤。
d对阴盛火旺及过敏体质者、孕妇均禁用附子饼灸。
3、温针灸
温针灸是一种将针刺与艾灸相结合的治疗方法。温针艾灸的正确方法，先将针刺入腧穴，得气后，将纯净的艾绒捏在针尾上，或直接将一段长约2厘米的艾条插在针尾上，然后从上点燃艾绒或艾条，进行施灸。待艾绒或艾条烧完后，除去灰烬，将针起出即可。温针灸需要专业的人员进行操作，个人不建议自行温针灸。
4、艾条灸
艾条灸是将艾绒制作成艾条进行施救的方法。艾条是用棉纸或者桑皮纸将艾绒裹成长条状（直径约厘米，长约26厘米的圆柱形艾卷）而制成的，其中不添加药粉的称为清艾条，掺入某些中药药粉的称为药艾条，目前还可以见到无烟艾条。艾条灸最常用的方法是施灸时将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，不使艾条点燃端直接接触皮肤，也称悬起灸或悬灸。悬起灸主要包括温和灸，回旋灸和雀啄灸。
（1）温和灸
施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴或患处，约距皮肢2～3厘米（一寸）左右，进行熏烤，使局部产生温热感而无灼痛为度，一般每处灸5～10分钟，至皮肤出现红晕为止。这种灸法的特点是温度较恒定和持续，对局部气血阻滞有温经散寒的作用，主要用于风寒痹痛以及慢性病的灸疗。
（2）回旋灸
回旋灸又称熨热灸，施灸时使艾条点燃的一端与穴位皮肤保持一定的距离（大约一寸左右），但艾条的位置不固定，而是左右平行移动或反复旋转移动施灸，以局部出现温热红晕而不灼痛为宜。这种灸法的特点是温度呈渐凉渐温互相转化，除对局部病痛的气血阻滞有消散作用外，还能对经络气血的运行起到促进作用，主要用于治疗面积较大的风湿痛、软组织损伤以及皮肤病等。
（3）雀啄灸
雀啄灸在施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是象鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。频率多随呼吸的节奏进行雀啄，一般可灸15—20分钟左右。这种灸法的特点是温度突凉突温，对唤起腧穴和经络的功能有较强的作用，适用于灸治急性病、远端病痛和内脏疾病。
5、温灸器灸
温灸器又名灸疗器，是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法叫做温灸器灸。常用的有温灸盒和温灸筒两种，在市面上很容易买到。
施灸时，将艾绒、艾条或药物，点燃后装入温灸器中，用盖将温灸器盖好，置于腧穴或应灸部位，即可以来回移动熨灸，也可以固定在局部进行熨灸，一般灸治15—20分钟，直到所灸部位的皮肤红润温热为度。此法有调和气血、温中散寒的作用。温灸器灸使用安全方便，一切需要灸治者均可采用，对小儿、妇女及畏惧灸治者最为适宜，是一种自我及家庭保健的理想方法。

针灸大成-卷之一-针道源流

《难经》 十三卷。秦越人祖述《黄帝内经》，设为问答之辞，以示学者。所引经言，多非《灵》、《素》本文，盖古有其书，而今亡之耳。隋时有吕博望注本不传，宋·王惟一集五家之说，而醇疵或相乱，惟虞氏粗为可观。纪齐卿注稍密，乃附辨玄操、吕广、王宗正三子之非；周仲立颇加订易，而考证明；李子野亦为句解，而无所启发。近代张洁古注后附药，殊非经义；王少卿演绎其说，目曰重玄，亦未足以发前人之蕴；滑伯仁取长弃短，折衷以己意，作为 《难经本义》 。

《子午经》 一卷。论针灸之要，撰成歌诀，后人依托扁鹊者。

《铜人针灸图》 三卷。宋仁宗诏王维德考次针灸之法，铸铜人为式，分腑脏十二经，旁注俞穴所会，刻题其名，并为图法，并主疗之术，刻板传于世，夏竦(sǒng)为序。然其髎穴，比之《灵枢》“本输”、“骨空”等篇，颇亦繁杂也。

《明堂针灸图》 三卷。题曰：黄帝论人身腧穴及灼灸禁忌。曰明堂者，谓雷公问道，黄帝授之，亦后人所依托者。

《存真图》 一卷。晁公谓杨介编，崇宁间泗州刑贼于市，郡守李夷行遣医并画工往，亲诀膜摘膏肓，曲折图之，尽得纤悉介校以古书，无少异者，比 《欧希五脏图》 过之远矣，实有益医家也。王莽时，捕得翟义党王孙庆，使太医尚方与巧屠共刻剥之，量度五脏，以竹霆道其脉，知所终始，可以治病，亦此耳意。

《膏肓灸法》 二卷。清源庄绰季裕所集。

《千金方》 ，三十卷， 唐·孙思邈 所撰。用药之方，诊脉之诀，针灸之穴，禁忌之法，至导引之要，无不周悉。曰千金者，以人命至重，有贵千金。议者谓其未知伤寒之数。

《千金翼方》 三十卷， 孙思邈 掇拾遗帙，以羽翼其书。首之以药录，次之以妇人、伤寒、小儿、养性、辟谷、退居、补益、杂症、疮痈、色脉、针灸，而禁术终焉。

《外台秘要》 。唐·王焘在台阁二十年，久知弘文馆，得古方书千百卷，因述诸症候，附以方药、符禁、灼灸之法，凡一千一百四门。天宝中出守房陵及大宁郡，故名焉。

《金兰循经》 。元翰林学士忽泰必列所著，其子光济铨次。大德癸卯，平江郡文学岩陵邵文龙为之序。首绘脏腑前后二图，中述手足三阴、三阳走属，继取十四经络流注，各为注释，列图于后，传之北方。自恒山董氏锓(qǐn)梓吴门，传者始广。

《济生拔萃》 十九卷。一卷取 《针经节要》 ，二卷集 《洁古云岐针法》 、 《窦氏流注》 ，三卷 《针经摘英》 。首针法，以仿古制也。延佑间杜思敬所撰者。

《针经指南》 。古肥窦汉卿所撰。首 《标幽赋》 ，次定八穴指法及叶蛰宫图，颇与《素问》有不合者。

《针灸杂说》 。建安窦桂芳类次。取《千金》禁忌人神及 《离合真邪论》 ，未能曲尽针灸之妙。

《资生经》 。东嘉王执中叔权，取三百六十穴，背面巅末，行分类别，以穴属病，盖合《铜人》、《千金》、《明堂》、《外台》、而一之者也。

《十四经发挥》 三卷。许昌滑寿伯仁，传针法于东平高洞阳，得其开阖流注交别之要。至若 阴、阳、维、跷、带、冲 六脉，皆有系属，而惟 督、任 二经，则包乎背腹而有专穴，诸经满而溢者，此则受之，宜与十二经并论。通考?穴六百五十有七，而施治功，以尽医之神秘。

《神应经》 二卷。乃宏纲陈会所撰。先著 《广爱书》 十二卷，虑其浩瀚，独取一百一十九穴，为歌为图，仍集治病要穴，总成一帙，以为学者守约之规，南昌刘瑾校。

《针灸节要》 三卷、《聚英》四卷。乃四明梅孤高武纂(zuǎn)集。

《针灸捷要》 。燕山廷瑞徐凤著集。

《玄机秘要》 。三衙继洲杨济时家传著集。

《小儿按摩经》 。四明陈氏著集。

《古今医统》 、 《乾坤生意》 、 《医学入门》 、 《医经小学》 中取于针灸者，其姓氏各见原书。

《针灸大成》 总辑以上诸书，类成一部，分为十卷。委晋阳靳贤选集校正

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