金匮要略在线:神农本草经之羊蹄

神农本草经的《本经》局限性

《本经》虽经后人归类为医学传统经典，但严格站在医学角度来说，由于历史和时代的局限，《本经》还是存在一些缺陷的。其局限性主要表现在以下几点：
①药物总数的确定拘泥于术数，书中收载的药物仅365种，在汉代以前，人们认识的药物已远不止此数。据资料统计，《山海经》有药物124种，《诗经》中提到可入药的动植物100余种，《五十二病方》运用药物247种。《本经》载药拘泥于365之数，许多汉代常用药物，如《急就篇》中提到的艾、乌喙，《金匮要略》和《伤寒论》方中经常使用的芒硝、白前、桂枝、香豉、白酒、苦酒等，《本经》均未收入。以致遗落了许多汉代常用药物。
②部分药物学理论受儒家思想影响，而脱离临床实践，如《本经》“上药为君”的配伍原则和机械地规定方剂中君臣比例等。“上药为君”是汉代儒家尊君思想的折射，是《本经》作者将儒家君臣体系在方药配伍中的理想化。上药应天，在方剂中的地位只能居于最贵，故为君，同样的道理，中药应人为贱，下药应地更贱，故只能居于臣属佐使的地位。《本经》还规定了方剂中的君臣比例，强调方中君药的唯一性，臣多于君，佐多于臣，使多于佐，“药有君臣佐使，以相宣摄合和，宜用一君二臣三佐五使，又可一君三臣九佐使也。”这正是儒家政典模式的缩影。这种理想化的君臣格局，对临床用药指导意义不大。
③受方士的影响，片面夸大药物的养生延年作用，在汉代的方士们看来，金石不朽，炼饵食之，其效用更在草木凡品之上。故《本经》中金石类药物占了很大的比重，共45味，占全书药数的12%，这一比例居历代本草之冠。
④对金石类药物的功效和毒性存在错误认识，故对后世造成不良影响：关于金石类药物的医疗作用及其毒性，早在周代即有认识。《周礼·疡医》：“凡疗疡以五毒攻之。”郑玄注：“五毒者，石胆、丹砂、雄黄、矾石、磁石。” 可这几种有毒的石药，在《本经》中除矾石标“有毒”列入下品外，石胆、丹砂居上品，谓其多服久服不伤人，雄黄、磁石在中品，亦大言其“轻身、神仙”之奇效。这与汉代方士对金石药物的崇信合辙，也为魏晋文人服寒石散提供了理论依据。
⑤《本经》很少涉及药物的具体产地、采收时间、炮制方法、品种鉴定等内容，这一缺陷直到陶弘景《本草经集注》中才得以克服。尽管以上诸多局限与缺陷，《本经》在药学史上的贡献仍然是不容抹煞的。 《本经》 缺佚药物问题，为历代辑复者所重视，下面分别讨论各家辑本增补《本经》缺佚药的基本情况。
1. 孙星衍辑本(附黄奭辑本)
孙奉增补了升麻、粟米、黍米三物。升麻在上品，孙注：“旧作黑字，据吴普有云，神农甘，则《本经》当有此，今增入。粟米、黍米均在中品，孙氏主要依据《太平御览》引《吴普本草》：“陈粟，神农、黄帝：苦，无毒。”“黍米，神农：甘，无毒。”因《吴普本草》有“神农”字样，故孙星衍认为以上三药皆属《本经 》。
《本经》黄奭辑本，正文内容完全翻录孙本，无所发明。但黄本在补遗部分，从《太平御览》中辑得《本经》佚药：鹤骨、石脾、石肺、忍冬、陵若、萱等数条，为孙本所无。其中鹤骨、石脾、石肺、忍冬在《证类本草》中均著录为黑字《别录》药，萱草宋《嘉袼本草》始载入，陵若不考是何物，各家本草均未收载。
2. 森立之辑本
森本仅增补升麻一物。
关于增补升麻的理由，森氏论述较详，《本草经考异》云：“此条原黑字，按《御览》引《本草经》有升麻条，其文载《证类》之半，及一名，是全白字原文，故今据《御览》自《证类》中分析拨出， 以复旧观。”
在森立之的另一部《本经》研究专著——《本草经考注》中，森氏又增补了八味药物：上品千岁蔂汁，中品陟厘，下品占斯、蕈草、弋共、鼠尾草、练石草、蘘草。森氏认为：“而今黑字药讹化成今面目，其实古为白字者，今见有八条，合之于白字其中，始成三百六十五之正数也。”
3. 姜国伊辑本
姜本遵从《本草纲目》所拟《本经》目录，又据《吴普本草》及《纲日》增补了六药。据《本草纲目》增补上品升麻，中品鹰矢白，下品由跋、赭魁。据《吴普》增补粟米、黍米。
4．王筠默辑本
王本经校正依据《吴普本草》增补五药上品升麻，中品粟米，下品乌喙、侧子、黍米。
5． 曹元宇辑本
曹本增补六药，其中升麻，粟米、黍米与孙星衍辑本一样，系据《吴普本草》添补。此外，中品增婴桃、垣衣，下品增白附子。《本经》各家辑本因所据资料不同，其三品药数互异，如下表所示：《本经》各家辑本三品药数辑复者上品药数中品药数下品药数合计孙星衍142113103358森立之125114118357王闿运144115106365尚志钧120120125365曹元宇119120122361王筠默125118122365各家辑本不仅在三品药数上差异甚太，具体药物的三品归属，各本也异说纷呈现。下表列出巴戟天、飞廉、当归、五加、木兰等5药在各家辑本中的三品位置。辑复者巴戟天飞廉当归五加木兰孙星衍上上中上上森立之下下中下上尚志钧中中下中下曹元宇上下上下中王筠默下下中下上造成这种差异的原因是各家辑本分品依据不同。如孙星衍辑本主要 《证类本草》为蓝本；而森立之则兼参《千金翼方》《医心方》《本草和名》中《新修本草》目录；王筠默依据《本草经集注》残卷七情畏恶毒；曹元宇又用《药对》控正七情表，尚志钧除根据七情表外，更辅以三品名例。

古代著名医书

中国著名的医书有《黄帝内经》，《神农本草经》，《伤寒杂病论》，《洗冤集录》，《医宗金鉴》等。

1、《黄帝内经》，作者，黄帝。

《黄帝内经》是中国现存最早中医理论著作，对后世中医学理论的奠定有深远的影响。此书相传是黄帝与岐伯、雷公、伯高、俞跗、少师、鬼臾区、少俞等多位大臣讨论医学的记述，在四库全书中为子部医家类。

《黄帝内经》（简称《内经》）成书约于战国至秦汉时期，在东汉至隋唐时期仍继续修订和补充。《内经》包括《素问》和《灵枢》两部分，共18卷162篇。该书不仅奠定了中医学理论基础，也是中医学理论与实践等方面发展的基石

2、《神农本草经》，作者，传说是神农氏。

《神农本草经》，简称《本经》，是现存最早的中药学专著，作者不详，约成书于秦汉时期。书内记载的药物凡365种，分上品、中品和下品三品。

原书早已佚失。南朝陶弘景为《神农本草经》做注，并补充《名医别录》，编定《本草经集注》共七卷，把药物的品种数目增加至七百三十多种。清朝孙星衍将《神农本草经》考订辑复，成为现在通行本。

《神农本草经》为中国现存较早的药物学重要文献，本书把药分为三品：认为无毒的称上品为君，毒性小的称中品为臣，毒性剧烈的称下品为佐使。

3、《伤寒杂病论》，作者，（三国）张仲景。

《伤寒杂病论》，又作《伤寒卒病论》，为东汉张仲景所著，是中国第一部理法方药皆备、理论联系实际的中医临床著作。此书被认为是汉医学之内科学经典，奠定了中医学的基础。

此书总结《汤液经法》、《黄帝内经》、《难经》之思维体系，实践于内科辨证论治上，于外感伤寒创设“六经辨证”——太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病，并列方治。

并于杂病上，于霍乱病、百合病、阴阳毒、疟病、虚劳、瘀血病、胸痹病、水饮病、咳嗽病、妇女杂病等皆有涉入，列方处置，堪称汉医学之内科学经典，相对于《内》、《难》的生理学经典角色。

4、《洗冤集录》，作者，（宋）宋慈。

《洗冤集录》为宋朝人宋慈所作，由其从事司法刑狱工作所积累之丰富验尸经验为基础，并结合当时传世的尸伤检验诸书，加以综合、核定和提炼，完成了这部有系统的古代法医学著作。这是世界最早的一部完整的法医学专书。

《洗冤集录》成书于淳祐七年（1247年），有五卷，53条，有检验总论、验尸、验骨、验伤、中毒、救死方六大题材。

以目录来看，本书的主要项目包括：宋代的检验尸伤法令；验尸方法和注意事项；勘察现场；尸体现象；各种机械性窒息死；各式钝器损伤；锐器损伤；交通事故损伤；高温致死；中毒；病死和急死；尸体发掘等项。

主要的涵盖验尸的检验方法、死因的判断，例如对于被火烧死与死后焚尸的差别、生前溺死与死后弃尸入水，都有精辟的见解。《洗冤集录》中所称呼的“血坠”也就是现代法医学中的“尸斑”。

5、《医宗金鉴》，作者，（清）吴谦编修。

《御纂医宗金鉴》简称《医宗金鉴》，全书九十卷，清乾隆朝时政府编著的大型医学丛书，由供奉内庭太医、太医院右判吴谦奉敕主编，后收入《四库全书》之中。《四库全书总目提要》中，给与这套书籍相当高的评价。

本书共分15部，有《订正仲景全书伤寒论注》、《订正金匮要略注》、《删补名医方论》、《四诊心法要诀》、《运气要诀》、《伤寒心法要诀》、《杂病心法要诀》、《妇科心法要诀》、《幼科心法要诀》。

以及《痘疹心法要诀》、《种痘心法要旨》、《外科心法要诀》、《眼科心法要诀》、《刺灸心法要诀》及《正骨心法要旨》。

其中，《伤寒论注》中，收集了二十名医家的注解，内容极为详尽。口诀的部分也甚为实用，在本书刊行之后，成为当时医学教育最重要的读本。

本书也成为中国北方中医界最重视的一本套书，对于北方中医界有极深的影响力。

——黄帝内经

——神农本草经

——伤寒杂病论

——洗冤集录

——医宗金鉴

中国古典四大医书是什么

中国古典四大医书是：《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。

1、《黄帝内经》是中国传统医学四大经典著作之一，也是第一部冠以中华民族先祖“黄帝”之名的传世巨著，是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。

2、《难经》，原名《黄帝八十一难经》，三卷，原题秦越人撰，但据考证，此书为一部托名之作，书内容简明扼要，辨析精微，在中医学典籍中常与《内经》相提并论，被认为是最重要的古典医籍之一。

3、《伤寒论》，是一部阐述外感及其杂病治疗规律的专著。东汉末年南阳人张仲景撰于公元200-205。张仲景原著《伤寒杂病论》，在流传的过程中，经后人整理编纂将其中外感热病内容结集为《伤寒论》，另一部分主要论述内科杂病 。

4、《伤寒杂病论》 ，是集秦汉以来医药理论之大成，并广泛应用于医疗实践的专书，是我国医学史上影响最大的古典医著之一，也是我国第一部临床治疗学方面的巨著。

扩展资料 1、《伤寒杂病论》是中国传统医学著作之一，作者是张仲景，至今是中国中医院校开设的主要基础课程之一。2003年非典期间，该书和张仲景便再次成为人们关注的焦点。

《伤寒杂病论》系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法，创造性地确立了对伤寒病的“六经分类”的辨证施治原则，奠定了理、法、方、药的理论基础。

公元3世纪初，张仲景博览群书，广采众方，凝聚毕生心血，写就《伤寒杂病论》一书。中医所说的伤寒实际上是一切外感病的总称，它包括瘟疫这种传染病。该书成书约在公元200年～210年左右。在纸张尚未大量使用，印刷术还没有发明的年代，这本书很可能写在竹简上。

2、《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分，是中国最早的医学典籍，传统医学四大经典著作之一（其余三者为《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》）。

《黄帝内经》是一本综合性的医书，在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说。

从整体观上来论述医学，呈现了自然、生物、心理、社会“整体医学模式”（另据现代学者考证，认为今本中的黄老道家痕迹是隋唐时期的道士王冰窜入）。 其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。

3、《难经》原名《黄帝八十一难经》，又称《八十一难》，是中医现存较早的经典著作。关于《难经》的作者与成书年代历来有不同的看法，一般认为其成书不晚于东汉，内容可能与秦越人（扁鹊）有一定关系。《难经》之“难”字，有“问难”或“疑难”之义。

全书共八十一难，采用问答方式，探讨和论述了中医的一些理论问题，内容包括脉诊、经络、脏腑、阴阳、病因、病机、营卫、腧穴、针刺、病证等方面。

4、《神农本草经》又称《本草经》或《本经》，中医四大经典著作之一，作为现存最早的中药学著作，约起源于神农氏，代代口耳相传，于东汉时期集结整理成书，成书非一时，作者亦非一人。

秦汉时期众多医学家搜集、总结、整理当时药物学经验成果的专著，是对中国中医药的第一次系统总结。其中规定的大部分中药学理论和配伍规则以及提出的“七情和合”原则在几千年的用药实践中发挥了巨大作用，是中医药药物学理论发展的源头。

-中医四大经典

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