今天给各位分享桂枝尖的功效与作用的知识,其中也会对桂枝与桂枝尖的功效区别进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了收藏本站,现在开始吧!
本文目录一览:1、桂枝的功效与作用是什么桂枝对人体的好处2、川桂枝的功效和作用3、桂枝的功效与作用及禁忌是什么4、桂枝的功效有哪些桂枝的功效与作用是什么桂枝对人体的好处1、散寒解表。
治疗因受冷引起的风寒感冒,流涕咳嗽等病有很好的作用。
2、温通经脉。
还可治风寒表证,肩背肢节酸疼,肩周炎风湿类风湿等病。
3、通阳化气。
也可治疗阳气不足引起的气滞血凝,脘腹冷痛,血寒经闭等症。
4、风寒表。
寒湿痹痛;四肢厥冷,痰饮,水肿,心悸,奔豚等症。
5、护肝醒酒。
桂枝对酒精性肝硬化,减少酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害,也有一定作用。
还能抑制肝细胞变性、坏死、促进肝细胞再生。
川桂枝的功效和作用川桂枝的功效和作用
川桂枝的功效和作用。
相信大家对川桂枝并不陌生,这是我们常见的一种中药,川桂枝的用途是非常广泛的。
接下来就由我带大家一起详细的了解下川桂枝的功效和作用。
川桂枝的功效和作用1
川桂枝的功效
1、用于风寒表症,桂枝辛温,善祛风寒,能治感冒风寒、发热恶寒,不论有汗、无汗都可应用。
如风寒表症,身不出汗,配麻黄同用,有相须作用,可促使发汗;如风寒表症,慎身有汗出,配芍药等,有协调营卫的作用。
2、用于寒湿痹痛与经闭腹痛、痛经等症,桂枝能温通经脉,对寒湿性风湿痹痛,多配合附子、羌活、防风等同;对气血寒滞所引起的经闭、痛经等症,常配合当归、芍药、桃仁等同用。
3、用于水湿停滞所致的痰饮喘咳,以及小便不利等症,桂枝性温,善通阳气,能化阴寒,对阴寒遏阻阳气,津液不能输布,因而水湿停滞形成痰饮的病症,常与茯苓、白术等配伍应用:如膀胱气化失司、小便不利,用桂枝以通阳化气,助利水药以通利小便,常配合猪苓、泽泻等同用(如五苓散)。
有大于老人使用。
川桂枝的作用
1、护肝醒酒,桂枝对酒精性肝硬化,减少酒精中间代谢产物乙醛,对肝脏的直接损害,也有一定作用。
还能抑制肝细胞变性、坏死、促进肝细胞再生。
2、抗菌消炎,桂枝醇提物在体外能抑制大肠杆菌、枯草杆菌及金黄色葡萄球菌,有效浓度为25毫克/毫升或以下;对白色葡萄球菌、志贺氏痢疾杆菌、伤寒和副伤寒甲杆菌、肺炎球菌、产气杆菌、变形杆菌、炭疽杆菌、肠炎沙门氏菌、霍乱弧菌等亦有抑制作用。
川桂枝的功效和作用2
1、对心血管具有保护作用,其可以预防动脉粥样硬化。
相关研究证实了水中含有有一些成分,其能促进人体血液中胆固醇的代谢,可以有效预防胆固醇升高,从而也就起到了预防动脉硬化的重要作用。
2、活血化瘀的作用。
可以用于治女性痛经,可以有效缓解其疼痛。
3、抗菌消炎的作用:其含有的桂枝醇能一定程度上可以抑制大肠杆菌、枯草杆菌及金黄色葡萄球菌等细菌。
4、抗病毒,增强人体免疫能力。
5、利尿作用,有助于人体排毒。
6、止咳润肺的作用。
川桂枝的服用方法
1、桂枝绿茶:桂枝搭配绿茶泡水喝可以增强人体免疫能力,能抗病毒,有效预防流感等。
2、桂枝甘草汤:可以安神养心。
注意事项
孕妇禁忌服用。
川桂枝可以有很好作用和效果,同时也可以提高体质,但是大家一定根据自己的需求去选择适合自己的食用方法哦。
切勿盲目使用。
川桂枝的功效和作用3
桂枝的'别名是什么
出自《神农本草经》。
为樟科植物肉桂CinnamomamcassiaPres1.的嫩枝。
主产于广西、广东、云南等地。
春季割下嫩枝,晒干或阴干,切成薄片或小段入药。
【别名】柳桂,桂木枝,授枝,木桂枝,桂树枝,糠桂枝,嫩桂枝,细桂枝,川桂枝,广眉尖。
【商品名】桂枝:又名桂枝段。
为桂枝原药材切成的瓜子片。
桂木:又名桂枝木。
为粗枝剥去皮,再切成柳叶片状的药材。
桂尖:又名桂枝尖。
为桂枝梢刨成的小段。
广眉尖:产于广东、广西的桂枝尖。
因形状似眉,故名。
以上商品以枝嫩、外表棕红、断面白色、香气浓者为佳。
【处方名】桂枝,桂尖,桂枝尖,嫩桂枝,川桂枝等。
【性味归经】辛、甘,温。
归心、肺、膀胱经。
【功效主治】发汗解肌,温经通阳。
主治外感风寒引起的发热、头痛、恶风等证;风寒湿痹,肩背肢节酸痛;心脾阳虚,阳气不行,水湿内停而致的痰饮证;胸痹,胸痛或心悸证;经寒瘀滞所致的经闭、痛经及症瘕等证。
【用量】3~10克。
【慎忌】温热病及阴虚阳亢,血热妄行诸证均忌用。
孕妇及月经过多者慎用。
桂枝的功效与作用及禁忌是什么平日里,一些人会食用桂枝,那么,桂枝的食用方法有哪些?桂枝的功效与作用及禁忌分别又是什么呢?下面由我为大家介绍桂枝的功效与作用及禁忌,希望能帮到你。
桂枝的功效与作用
功效:散寒解表;温通经脉;促阳化气。
主治:风寒表证;寒湿痹痛;四肢厥冷;经闭痛经;百瘕结块;胸痹;心悸;痰饮;小便不利。
桂枝其性味辛、甘,温,入肺、心、膀胱经,是主治里寒常用的温里药,具有补元阳、通血脉、暖脾胃之功效,常与补肝肾药、补气血药配伍,治疗肾阳不足、命门火衰、肢冷脉微,与其它温里药配伍治疗脘腹冷痛、寒痹腰痛,具有明显的镇痛和抗癌防癌的作用。
现有的各种驱风油类药物如清凉油、风湿油等皆含有桂油成分。
主治麻疯病的“苯丙矾”其主要成分即桂油,肉桂的其它副产品如桂枝、桂子、桂丁、桂盅等都有不同的药理作用,在中药中广为应用。
桂枝的作用:
桂枝性味:辛;甘;性温,归膀胱经;心经;肺经。
桂枝能发汗解肌,温经通脉,助阳化气,散寒止痛。
主风寒表证;寒湿痹痛;四肢厥冷;经闭痛经;症瘕结块;胸痹;心悸;痰饮;小便不利。
用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚。
1、桂枝治寒凝血滞诸痛证。
桂枝辛散温通,具有温通经脉,散寒止痛之效。
如胸阳不振,心脉瘀阻,胸痹心痛者,桂枝能温通心阳,常与枳实、薤白同用,如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》);若中焦虚寒,脘腹冷痛,桂枝能温中散寒止痛,每与白芍、饴糖等同用,如小建中汤(《金匮要略》);若妇女寒凝血滞,月经不调,经闭痛经,产后腹痛,桂枝既能温散血中之寒凝,又可宣导活血药物,以增强化瘀止痛之效,多与当归、吴茱萸同用,如温经汤(《金匮要略》);若风寒湿痹,肩臂疼痛,桂枝可与附子同用,以祛风散寒、通痹止痛,如桂枝附子汤(《伤寒论》)。
2、桂枝治风寒感冒。
桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。
对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。
桂枝如治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒,如麻黄汤(《伤寒论》);若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌,如桂枝汤(《伤寒论》);若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。
3、桂枝用于阳虚不得温通之证。
本品可温经通阳,胸阳不振,心脉淤阻。
胸麻心痛,常与枳实、薤白同用,如枳实薤白桂枝汤。
4、桂枝治痰饮、蓄水证。
本品甘温,既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪,为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。
如脾阳不运,水湿内停所致的痰饮病眩晕、心悸、咳嗽者,常与茯苓、白术同用,如苓桂术甘汤(《金匮要略》);若膀胱气化不行,水肿、小便不利者,每与茯苓、猪苓、泽泻等同用,如五苓散(《伤寒论》)。
5、桂枝用于痰饮证和膀胱蓄水.心脾阳虚,水湿内停,胸胁胀满,咳逆头晕等痰饮证,常与白术、茯苓、甘草同用,以温运脾阳,化湿利水,如苓桂术甘汤.膀胱阳气不化而小便不利的蓄水证,常与茯苓、泽泻、猪苓等同用,以助阳化气利水,如五苓散.心阳虚,发汗过多,常与甘草同用.如桂枝甘草汤.
6、桂枝治心悸。
桂枝辛甘性温,能助心阳,通血脉,止悸动。
如心阳不振,不能宣通血脉,而见心悸动、脉结代者,每与甘草、人参、麦冬等同用,如炙甘草汤(《伤寒论》)。
若阴寒内盛,引动下焦冲气,上凌心胸所致奔豚者,常重用本品,如桂枝加桂汤(《伤寒论》)。
7、桂枝用于风湿痹痛、胃寒腹痛、经闭、痛经.风湿痹痛,肩臂肢节冷痛,桂枝常与附子、生姜、甘草等同用,以温经散寒止痛,如桂枝附子汤.胃寒腹痛,喜温喜按,桂枝常与饴糖、白芍、生姜等同用,共奏温中散寒之功,如小建中汤.血寒瘀滞,经闭腹痛或痛经,桂枝常与当归、川芎、吴茱萸等同用,以温经散寒,活血通经,如温经汤.心悸脉结代,桂枝常与炙甘草、人参等同用,如炙甘草汤.
8、桂枝用于外感风寒表证,不论有汗、无汗均可应用.表虚有汗者,桂枝常与白芍、生姜、大枣等同用,以调和营卫,如桂枝汤.表实无汗者,桂枝常与麻黄等相须为用,以增强发汗解表之功,如麻黄汤.
桂枝的及禁忌
由于桂枝能旺盛血行,属于温热药物,所以,在风温等热性传染病时,有高热、脉洪大而汗不出者,不宜用桂枝,如果错用了,即使只用上0.6~0.9g,也会引起鼻出血。
至于原来已有口舌干燥、吐血、咯血等所谓内火的患者,更不宜用桂枝。
用量:常用量3~6g,用于解表的,少者2.4g至4.5g即可,一般用6g较普遍。
在治疗风湿关节痛时,有时要用较大剂量,甚至重用至30~45g,但要视具体情况和根据临床经验而定。
桂枝的功效有哪些桂枝的功效有哪些
桂枝的功效有哪些,桂枝是一味中药,有祛风驱寒的作用,和其他的中药进行配伍,能够发挥更多的作用,让我们的身体越来越好的,下面分享桂枝的功效有哪些及相关资料。
桂枝的功效有哪些1
【中药名】桂枝guizhi
【别名】桂尖、桂枝尖、嫩桂枝、柳桂。
【英文名】CmnamomiMmulus
【药用部位】樟科植物肉桂CinnamomumcassiaPresl.的嫩枝。
【植物形态】常绿乔木。
高10~15米,主干较通直,树干及老枝树皮深灰褐色,幼枝略呈四棱形,被褐色茸毛。
叶互生或近对生,革质叶片长圆形至披针形,先端渐尖,基部钝,全缘,表面光亮绿色,背面灰绿色,被疏生细柔毛,离基3出脉,主脉及侧脉显著;叶柄粗壮。
圆锥花序腋生或顶生,花小,黄绿色;花被管6裂,裂片与花被管约等长;发育雄蕊9,3轮,与花冠等长,第3轮花丝有2腺体;雌蕊稍短于雄蕊,子房1室。
核果紫黑色,椭圆形,内藏种子1枚,果下有宿存花被,边缘有锯齿而呈浅杯状。
种子长卵形,紫色。
花期4~6月,果期6~8月。
【产地分布】多栽培于沙土及斜坡山地。
主产于广东、广西、海南、云南。
【采收加工】3~7月剪取嫩枝,鲜时切段,晒干。
【药材性状】长圆柱形,多分枝,长30~75厘米,粗端直径0.3~1厘米。
表面红棕色至棕色,有纵棱线、细皱纹及小疙瘩状的叶痕、枝痕、芽痕,皮孔点状。
质硬而脆,易折断。
切片厚2~4毫米,断面皮部红棕色,木质部黄白色至浅黄棕色,髓部略呈方形。
有特异香气,味甜、微辛。
【性味归经】味辛、甘,性温。
归膀胱经,心经,肺经。
【功效与作用】发表解肌、温经通脉、助阳化气、平冲降气,属辛温解表药。
【用法用量】用量3~9克。
内服:煎汤或入丸、散。
用治风寒感冒、脘腹冷痛、血寒经闭、关节痹痛、痰饮、水肿、心悸、奔豚。
【药理研究】具有一定的抗菌、抗病毒作用;对中枢系统,具有解热镇痛、镇静及抗惊厥的作用;具有明显的抗炎的作用;能使心肌营养性血流量增加,还具有抗过敏、抗凝血等作用。
【化学成分】含挥发油。
油中主要成分是桂皮醛。
另含苯甲酸苄酯、乙酸肉桂酯、β-荜澄茄烯、菖蒲烯、香豆精等成分。
【使用禁忌】温热病及阴虚阳盛之症禁用,孕妇及血热妄行者不宜使用。
【配伍药方】①治太阳病下之后,脉促胸满:桂枝(去皮)90克,甘草(炙)60克,生姜(切)90克。
大枣(擘)十二枚。
水七升,煮取三升。
(《伤寒论》桂枝去芍药汤)
②治伤寒八九日,风湿相搏,身体痛烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩:桂枝(去皮)120克,附子(炮,去皮,破)三枚,生姜(切)90克,大枣(擘)十二枚,甘草(炙)60克。
上五味,以水六升煮取二升。
去滓。
分温三服。
(《伤寒论》桂枝附子汤)
③治妇人有孕,伤寒脉浮,头重,腹中切痛:桂枝、芍药、当归各30克。
上锉细,每服30克,水煎服。
(《济阴纲目》桂枝芍药当归汤)
④治发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按:桂枝(去皮)120克,甘草(炙)60克。
以水三升,煮取一升。
去滓。
顿服。
(《伤寒论》桂枝甘草汤)
⑤治冻疮:桂枝60克,加清水1000毫升,武火煎煮,煮沸10分钟取下,盆装候温(以患者能忍受,不烫伤皮肤为度,药渣保留,以便下次连同1日汤液复煎使用),即将患肢浸于药液中,边洗边对患处略加按摩。
每次浸洗10~15分钟,每日早晚各1次。
桂枝的功效有哪些2
桂枝的`药用价值
中药材桂枝是肉桂的干燥嫩枝,一般在春、夏季节采收,去除叶后直接晒干或切片晒干即可。
桂枝辛温,可祛风寒,能治疗感冒风寒、发热恶寒等。
其性味辛、甘,温,入肺、心、膀胱经,是主治里寒常用的温里药,具有补元阳、通血脉、暖脾胃之功效,常与补肝肾药、补气血药配伍,治疗肾阳不足、命门火衰、肢冷脉微,与其它温里药配伍治疗脘腹冷痛、寒痹腰痛,具有明显的镇痛和抗癌防癌的作用。
现有的各种驱风油类药物如清凉油、风湿油等皆含有桂油成分。
功能:桂枝能发汗解肌,温经通脉,助阳化气,散寒止痛。
主风寒表证;寒湿痹痛;四肢厥冷;经闭痛经;症瘕结块;胸痹;心悸;痰饮;小便不利。
用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚。
用法用量:3~9克。
主治麻疯病的“苯丙矾”其主要成分即桂油,肉桂的其它副产品如桂枝、桂子、桂丁、桂盅等都有不同的药理作用,在中药中广为应用。
桂枝茯苓丸
成份:桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁。
性状:本品为包糖衣或包炭衣浓缩水丸,除去糖衣或炭衣显黑褐色;味甜、微辛辣。
功能主治:活血,化瘀,消症。
用于妇人宿有症块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽。
用法用量:口服,一次9丸,一日1~2次。
禁忌:尚不明确
注意事项:孕服慎用。
桂枝医书记载
1、《本草纲目》记载:“治一切风冷风湿,骨节挛痛,解肌开腠理,抑肝气,扶脾土,熨阴痹。
”
2、《新修本草》“桂,味甘、辛,大热,有毒。
利肝肺气,心腹寒热”,此时,桂枝的性昧在辛的基础上增加了甘味,由温性变成了大热。
又云“虚而多冷加桂心、吴茱萸、附子、乌头”把桂枝归类于吴茱萸附子热的药物之类,可见当时桂枝和肉桂是同一药物,治疗应用偏重于性热温补之效。
桂枝的功效有哪些3
桂枝简介
一年生枝条圆柱形,顶芽芽鳞宽卵形,绿色的叶子互生,长椭圆形至近披针形;花白色,长约4.5mm;果椭圆形,成熟时黑紫色,无毛;花期6~8月,果期10~12月。
主产于广西、广东及云南等地。
春、夏季剪下嫩枝,晒干或阴干,切成薄片或小段用。
辛、甘,温。
归心、肺、膀胱经。
具有发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气的功效。
常用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸等。
桂枝的功效与作用
1、散寒解表
治疗因受冷引起的风寒感冒,流涕咳嗽等病有很好的作用。
2、温通经脉
还可治风寒表证,肩背肢节酸疼,肩周炎风湿类风湿等病。
3、通阳化气
也可治疗阳气不足引起的气滞血凝,脘腹冷痛,血寒经闭等症。
4、风寒表证
寒湿痹痛;四肢厥冷,痰饮,水肿,心悸,奔豚等症。
5、护肝醒酒
桂枝对酒精性肝硬化,减少酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害,也有一定作用。
还能抑制肝细胞变性、坏死、促进肝细胞再生。
6、抗菌消炎
桂枝醇提物在体外能抑制大肠杆菌、枯草杆菌及金黄色葡萄球菌,有效浓度为25毫克/毫升或以下;对白色葡萄球菌、志贺氏痢疾杆菌、伤寒和副伤寒甲杆菌、肺炎球菌、产气杆菌、变形杆菌、炭疽杆菌、肠炎沙门氏菌、霍乱弧菌等亦有抑制作用。
关于桂枝尖的功效与作用和桂枝与桂枝尖的功效区别的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏收藏本站。
2019-5-6? ? ? ? ? ? ? ? ?
带下的量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状者,称为“带下病”,又称“下白物”、“流秽物”。相当于西医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多。
“带下”之名,首见于《内经》,如《素问·骨空论》说:“任脉为病……女子带下瘕聚。”带下一词,有广义、狭义之分,广义带下泛指妇产科疾病而言,由于这些疾病都发生在带脉之下,故称为“带下”。如《金匮要略心典》说:“带下者,带脉之下,古人列经脉为病,凡三十六种,皆谓之带下病,非今人所谓赤白带下也。”又如《史记·扁鹊仓公列传》记载:“扁鹊名闻天下,过邯郸,闻(赵)贵妇人,即为带下医。”所谓带下医,即女科医生。狭义带下又有生理、病理之别。正常女子自青春期开始,肾气充盛,脾气健运,任脉通调,带脉健固,阴道内即有少量白色或无色透明无臭的粘性液体,特别是在经期前后、月经中期及妊娠期量增多,以润泽阴户,防御外邪,此为生理性带下。如《沈氏女科辑要》引王孟英说:“带下,女子生而即有,津津常润,本非病也。”若带下量明显增多,或色、质、气味异常,即为带下病。《女科证治约旨》说:“若外感六淫,内伤七情,酝酿成病,致带脉纵弛,不能约束诸脉经,于是阴中有物,淋漓下降,绵绵不断,即所谓带下也。”在《诸病源候论》中还有五色带下的记载,有青、赤、黄、白、黑五色名候,指出五脏俱虚损者,为五色带俱下。临床上以白带、黄带、赤白带为常见。但也有带下过少者,带下与月经都有周期性,带下过少常与月经量少、闭经的某些病症相一致,故这里不予赘述。
带下病以带下增多为主要症状,临床必须辨证与辨病相结合进行诊治。西医妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及肿瘤等均可见带下量多,应明确诊断后按带下病辨证施治,必要时应进行妇科检查及排癌检查,避免贻误病情。
带下病以湿邪为患,故其病缠绵,反复发作,不易速愈,而且常并发月经不调、闭经、不孕、症瘕等疾病,是妇科领域中仅次于月经病的常见病,应予重视。
[病因病机]
主要病因是湿邪,如《傅青主女科》说:“夫带下俱是湿症。”湿有内外之别。外湿指外感之湿邪,如经期涉水淋雨,感受寒湿,或产后胞脉空虚,摄生不洁,湿毒邪气乘虚内侵胞宫,以致任脉损伤,带脉失约,引起带下病。内湿的产生与脏腑气血功能失调有密切的关系:脾虚运化失职,水湿内停,下注任带;肾阳不足,气化失常,水湿内停,又关门不固,精液下滑:素体阴虚,感受湿热之邪,伤及任带。总之,带下病系湿邪为患,而脾肾功能失常又是发病的内在条件;病位主要在前阴、胞宫;任脉损伤,带脉失约是带下病的核心机理。《妇人大全良方》中指出:“人有带脉,横于腰间,如束带之状,病生于此,故名为带。”临床常见分型有脾阳虚、肾阳虚、阴虚挟湿、湿热下注、湿毒蕴结五种。
一、脾阳虚
饮食不节,劳倦过度,或忧思气结,损伤脾气,运化失职,湿浊停聚,流注下焦,伤及任带,任脉不固,带脉失约,而致带下病。
二、肾阳虚
素禀肾虚,或恣情纵欲,肾阳虚损,气化失常,水湿内停,下注冲任,损及任带,而致带下病。若肾阳虚损,精关不固,精液滑脱,也致带下病。
三、阴虚挟湿
素禀阴虚,相火偏旺,阴虚失守,下焦感受湿热之邪,损及任带,约固无力,而为带下病。
四、湿热下注
脾虚湿盛,郁久化热,或情志不畅,肝郁化火,肝热脾湿,湿热互结,流注下焦,损及任带,约固无力,而成带下病。
五、湿毒蕴结
经期产后,胞脉空虚,忽视卫生,或房室不禁,或手术损伤,以致感染湿毒,损伤仔带,约固无力,而成带下病。
[辨证论治]
带下病辨证主要根据带下量、色、质、气味,其次根据伴随症状及舌脉辨其寒热虚实如带下量多色白或淡黄,质清稀,多属脾阳虚;色白质清稀如水,有冷感者属肾阳虚;量不甚多,色黄或赤白相兼,质稠或有臭气为阴虚挟湿;带下量多色黄,质粘稠,有臭气,或如泡沫状,或色自如豆渣状,为湿热下注;带下量多,色黄绿如脓,或浑浊如米泔,质稠,恶臭难闻,属湿毒重证。临证时尚需结合全身症状及病史等综合分析,方能作出正确的辨证。
带下病的治疗原则以健脾、升阳、除湿为主,辅以舒肝固肾;但是湿浊可以从阳化热而成湿热,也可以从阴化寒而成寒湿,所以要佐以清热除湿、清热解毒、散寒除湿等法。
一、脾阳虚型
主要证候:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭气,绵绵不断,神疲倦怠,四肢不温,纳少便溏,两足跗肿,面色觥白,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。
证候分析:脾阳虚弱,运化失职,水湿内停,湿浊下注,损伤任带二脉,约固无力,故带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭气,绵绵不断;脾虚中阳不振,则神疲倦怠,四肢不温;脾虚运化失职,则纳少便溏;湿浊内盛,则两足跗肿;脾虚清阳不升,则面色觥白。舌淡,苔白腻,脉缓弱,为脾阳不足之征。
治疗法则:健脾益气,升阳除湿。
方药举例:完带汤(《傅青主女科》)。
白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡、车前子
方中人参、山药、甘草健脾益气;苍术、白术健脾燥湿;柴胡、白芍、陈皮舒肝解郁,理气升阳;车前子人肾泄降,利水除湿;黑芥穗入血分祛风胜湿。全方寓补于散之中,寄消于升之内,肝、脾、肾三经同治,具有健脾益气,升阳除湿之功。
若脾虚及肾,兼腰痛者,酌加续断、杜仲、菟丝子温补肾阳,固任止带;若寒凝腹痛者,酌加香附、艾叶温经理气止痛;若带下日久,滑脱不止者,酌加芡实、龙骨、牡蛎、乌贼骨、金樱子等固涩止带之品。
若脾虚湿郁化热,带下色黄粘稠,有臭味者,宜健脾除湿,清热止带,方选易黄汤(《傅青主女科》)。
山药、芡实、车前子、白果、黄柏
方中山药、车前子健脾化湿;白果、芡实固涩止带;黄柏清热燥湿。诸药合用,使热去湿化,则带自止。
二、肾阳虚型
主要证候:带下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不断,头晕耳鸣,腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,小便频数,夜间尤甚,大便溏薄,面色晦黯,舌淡润,苔薄白,脉沉细而迟。
证候分析:肾阳不足,命门火衰,气化失常,寒湿内盛,致带脉失约,任脉不固,故带下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不断;肾阳虚胞络失于温煦,故小腹冷感;膀胱失于温煦,气化失常,故小便频数,夜间尤甚;火不温土,则大便溏薄;阳虚寒从内生,故畏寒肢冷;肾阳虚外府失荣,故腰痛如折;:肾虚髓海不足,故头晕耳鸣,面色晦黯。舌淡润,苔薄白,脉沉细而迟,为肾阳不足,虚寒内盛之征。
治疗法则:温肾助阳,涩精止带。
方药举例:内补丸(《女科切要》)。
鹿茸、菟丝子、潼蒺藜、黄芪、白蒺藜、紫菀茸、肉桂、桑螵蛸、肉苁蓉、制附子
方中鹿茸、肉苁蓉、菟丝子温肾填精益髓;潼蒺藜、桑螵蛸补肾涩精止带;附子、肉桂温肾壮阳补火;黄芪益气固摄;白蒺藜养肝肾而疏风;紫菀茸温肺益肾。全方共奏温肾助阳,涩精止带之效。
若腹泻便溏者,去肉苁蓉,酌加补骨脂、肉豆蔻。
若精关不固,精液下滑,带下如崩,谓之白崩。治宜补脾肾,固奇经,佐以涩精止带之品,方选固精丸(《济阴纲目》)。
牡蛎、桑螵蛸、龙骨、白石脂、白茯苓、五味子、菟丝子、韭子
三、阴虚挟湿型
主要证候:带下量不甚多,色黄或赤白相兼,质稠或有臭气,阴部干涩不适,或有灼热感,腰膝酸软,头晕耳鸣,颧赤唇红,五心烦热,失眠多梦,舌红,苔少或黄腻,脉细数。
证候分析:肾阴不足,相火偏旺,损伤血络,复感湿邪,伤及任带二脉,故带下量多,色黄或赤白相兼,质稠,有臭气,阴部有灼热感;阴精亏虚,阴部失荣,故干涩不适;肾阴亏损,体海不足,则腰膝酸软,头晕耳鸣;阴虚内热,热扰心神,则五心烦热,失眠多梦。舌红,苔少或黄腻,脉细数,为阴虚挟湿之征。
治疗法则:滋阴益肾,清热祛湿。
方药举例:知柏地黄丸加芡实、金樱子。
四、湿热下注型
主要证候:带下量多,色黄,粘稠,有臭气,或伴阴部瘙痒,胸闷心烦,口苦咽干,纳食较差,小腹或少腹作痛,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。
证候分析:湿热蕴积于下,损伤任带二脉,故带下量多,色黄,粘稠,臭秽;湿热熏蒸,则胸闷心烦,口苦咽干;湿热内阻,则纳食较差;湿热蕴结,瘀阻胞脉,则小腹或少腹作痛;湿热伤津,则小便短赤。舌红,苔黄腻,脉濡数,为湿热之征。
治疗法则:清热利湿止带。
方药举例:止带方(《世补斋不谢方》)。
猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝
方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水除湿;茵陈、黄柏、栀子清热泻火解毒;赤芍、丹皮凉血化瘀,合牛膝活血,并能引药下行,直达病所以除下焦湿热。
若肝经湿热下注者,症见带下量多,色黄或黄绿如脓,质粘稠或呈泡沫状,有臭气,伴阴部痒痛,头晕目眩,口苦咽干,烦躁易怒,便结尿赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。治宜泻肝清热除湿,方用龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加苦参、黄连。
龙胆草、柴胡、栀子、黄芩、车前子、木通、泽泻、生地、当归、甘草
若湿浊偏甚者,症见带下量多,色白,如豆渣状或凝乳状,阴部瘙痒,脘闷纳差,舌红,苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,疏风化浊,方用萆藓渗湿汤(《疡科心得集》)加苍术、藿香。
革藓、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草
方中萆藓、薏苡仁、赤茯苓、泽泻、滑石、通草清热利湿以化浊;黄柏、丹皮清热凉血;苍术、藿香疏风化浊以止痒。
五、湿毒蕴结型
主要证候:带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂下,状如米泔,臭秽难闻,小腹疼痛,腰骶酸痛,口苦咽干,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。
证候分析:湿毒内侵,损伤任带二脉,秽浊下流,故带下量多;热毒蕴蒸,损伤脉络,则色黄绿如脓,或赤白相兼,甚或五色杂下,状如米泔,秽臭难闻;湿毒蕴结,瘀阻胞脉,故小腹疼痛,腰骶酸痛;湿浊毒热上蒸,故口苦咽干;湿热伤津,则小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数,为湿毒蕴结之征。
治疗法则:清热解毒除湿。
方药举例:五味消毒饮(《医宗金鉴》)加土茯苓、薏苡仁。
蒲公英、金银花、野菊花、紫花地丁、天葵子
方中蒲公英、金银花、野菊花、紫花地丁清热解毒;天葵子、土茯苓、薏苡仁清热解毒,利水除湿。全方共奏清热解毒除湿之功。若腰骶酸痛,带下恶臭难闻者,酌加半枝莲、穿心莲、鱼腥草、樗根皮清热解毒除秽;若小便淋痛,兼有白浊者,酌加土牛膝、虎杖、甘草梢。
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