登录
首页 >> 中医基础常识 >> 中医书籍

备急千金要方卷十二胆腑方吐血第六

中药大全 2023-09-20 17:13:40

属性:(论二首、方二十九首、针灸法十五首)论曰∶禀丘云∶吐血有三种,有内衄,有肺疽,有伤胃。内衄者出血,如鼻衄但不从鼻孔出闷便满闷吐之时,血从吐后出,或一合半升一升是也。伤胃者,因饮食大饱之后,胃中冷则不能消化,不腹绞痛出清液,得年少时茹二味中但自、然,心中不闷者辄自愈。假令烦躁心中闷乱,纷纷呕吐,颠倒不安,医工又以黄土汤,阿胶散,益加闷乱卒致不济,如此闷者,当急吐之。

急吐方瓜蒂(三分)杜蘅、人参(各一分)上三味治,下筛,服一钱匕,或无水浆,但得下即可。羸人小减之,吐去青黄或吐血一二升无苦。

黄土汤

属性:治吐血方。

伏龙肝(鸡子大,二枚)桂心、干姜、当归、芍药、白芷、甘草、阿胶、芎(各一两)生地黄(二两)细辛(半两)吴茱萸(二升)上十二味、咀,以酒七升、水三升合煮,取三升半,去滓,纳胶,煮取三升,分三服。

亦治血衄。

又方、治卒吐血及衄血方。

伏龙肝(半升)甘草、干姜(仲景作地黄)白术、阿胶、黄芩(各三两)上六味、咀,以水一斗煮取三升,去滓,下胶,分三服。

生地黄汤

属性:治忧恚呕血烦满少气胸中痛方。

生地黄(一斤)大枣(五十枚)阿胶、甘草(各三两)上四味、咀,以水一斗煮取四升,分四服,日三夜一。

坚中汤

属性:治虚劳内伤,寒热呕逆吐血方。

糖(三斤)芍药、半夏、生姜、甘草(各三两)桂心(二两)大枣(五十枚)上七味、咀,以水二斗煮取七升,分七服,日五夜二。(《翼方》无甘草、桂心,有生地黄)治噫止唾血方∶石膏(四两)浓朴(三两)麻黄、生姜、五味子、半夏、杏仁(各二两)小麦(一升)上八味、咀,以水一斗煮麻黄,去沫澄取七升,纳药煮取二升半,分再服。

治吐血胸中塞痛方∶芍药、干姜、茯苓、桂心、当归、大黄、芒硝(各三两)阿胶、甘草、人参(各二两)麻黄(一两)干地黄(四两)虻虫、水蛭(各八十枚)大枣(二十枚)桃仁(一百枚)上十六味、咀,以水一斗七升煮取四升,分五服,日三夜二。

柏叶汤

属性:治吐血内崩上气面色如土方。

干姜、阿胶、柏叶(各二两)艾(一把)上四味、咀,以水五升煮取一升,纳马通汁一升,煮取一升,顿服。(仲景不用阿胶,《短剧》、《肘后》俱不用柏叶)治吐血酒客温疫中热毒干呕心烦方∶蒲黄、犀角、栝蒌根、甘草(各二两)葛根、桑寄生(各二两)上六味、咀,以水七升,煮取三升,分三服

泽兰汤

属性:治伤中里急,胸胁挛痛欲呕血,时寒时热,小便赤黄,此皆伤于房劳故也。

泽兰、糖(各一斤)桂心、桑根白皮、人参(各二两)远志(二两)生姜(五两)麻仁(一升)上八味、咀,以醇酒一斗五升,煮取七升,去滓,纳糖,食前服一升,日三夜一,勿劳动。

治忽吐血一二口,或者心衄,或者内崩方∶蛴螬(五枚)牛膝(生)王不留行、牡丹、麦门冬(各二两)萆、芍药、干地黄(各四两)续断、阿胶(各三两)上十味、咀,以生地黄汁五升、赤马通汁三升,煮取三升,分三服。不瘥更合数剂,取瘥止。

又方、熟艾三鸡子许,水五升煮取二升,顿服。

又方、烧乱发灰,水服方寸匕,日三服。(《集验》云治舌上忽出血如簪孔者,亦治小便出血者)。

治虚劳吐血方∶生地黄肥者五升捣,以酒一升煮沸三上三下,去滓顿服。

又方、凡吐血服桂心末方寸匕,日夜可二十服。(《肘后》亦云疗下血)。

又方、生地黄五斤绞取汁,微火煎三沸,投白蜜一斤,又煎取三升,每服半升,日三。主胸痛,百病久服佳。

又方、柏叶一升,以水六升煮取三升,分三服。

又方、生地黄汁(半升)川大黄末(一方寸匕)上二味先温地黄汁一沸,次纳大黄搅和,空腹顿服,日三瘥。

犀角地黄汤

属性:治伤寒及温病应发汗而不汗之内蓄血、及鼻衄、吐血不尽,内余瘀血,大便黑、面黄,消瘀血方。

犀角(一两)生地黄(八两)芍药(三两)牡丹皮(二两)上四味、咀,以水九升煮取三升,分三服。喜妄如狂者加大黄二两,黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满自言满者,为无热,但根据方不须有所增加。

治五脏热结吐血、衄血方∶伏龙肝(鸡子大一枚)生竹茹(一升)芍药、当归、黄芩、芎、甘草(各二两)生地黄(一斤)上八味、咀,以水一斗三升先煮竹茹,减三升,下诸药取二升,分三服。(《翼方》有桂心)。

当归汤

属性:治衄血吐血方。

当归、干姜、芍药、阿胶(各二两)黄芩(三两)上五味、咀,以水六升煮取二升,分三服。

治上焦热膈伤、吐血、衄血或下血连日不止欲死并主之方∶艾叶、竹茹(各一升)阿胶(如手掌大)干姜(二两)上四味、咀,以水三升煮取一升,去滓。纳马通汁半升煮取一升,顿服。取新马屎与少水和绞取汁服。

(一方不用竹茹,加干姜作七两。

治虚劳崩中吐血,下血,上气短,气欲绝,面黑如漆方∶黄、芍药、芎、甘草(各四两)生姜(一斤)上五味、咀,以酒五升浸一宿,明旦更以水五升,煮取四升,分四服,日三夜一。下阴中毒如汤沃雪,凡夏月不得宿浸药。酒客劳热发痔下血谷道热者,去生姜用生地黄代之,凡进三

竹茹汤

属性:治吐血,衄血,大小便下血方。

竹茹(二升)甘草、川芎、黄芩、当归(各六分)芍药、白术、人参、桂心(各一两)上九味、咀,以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一。

治九孔出血方∶捣荆叶汁,酒服二合。(一本作荆芥)。

治吐血蛊毒痔血,女子腰腹痛,大便后出清血者方∶取东向、荷根捣绞取汁二升,顿服立瘥。

赤小豆散

属性:诸下血先见血后见便为远血,宜服黄土汤(方见本门七味仲景方是)。先见便后见血,宜服赤小豆散方。

赤豆(三升,熬令折)当归(三两)上二味治,下筛,每服方寸匕,日三。

干地黄丸

属性:治虚劳,胸腹烦满疼痛瘀血往来,脏虚不受谷,气逆不得食,补中干地黄(三两)当归、干姜、麦门冬、甘草、黄芩(各二两)浓朴、干漆、枳实、防风虫(各五十枚)上十八味为末,蜜丸如梧子大,先食服十丸,日三,稍加。

麦门冬汤

属性:治凡下血虚极方。

麦门冬、白术(各四两)甘草(一两)牡蛎、芍药、阿胶(各三两)大枣(二十枚)上七味、咀,以水八升煮取二升,分再服。

针灸法

属性:胸中瘀血、满,胁膈痛不能久立,膝痿寒,三里主之。呕血肩胁痛,口干心痛与背相引不可咳,咳引肾痛,不容主之。心膈下呕血,上脘主之,唾血振寒咽干,太渊主之。

呕血,大陵及、门主之。呕血上气,神门主之。内伤唾血不足,外无膏泽,刺地五会。

虚劳吐血,灸胃脘三百壮,亦主劳呕逆吐血少食多饱多唾(一作多睡)。吐血唾血,灸胸堂百壮,不吐血唾血,上气咳逆,灸肺俞随年壮。

吐血呕逆,灸手心主五十壮(《千金翼》云大陵是)。凡口鼻出血不止,名脑衄,灸上星五十壮,入发际一寸是。大便下血。

灸第二十椎,随年壮。


●:.com

母姜酒简介

目录1拼音2《千金》卷六 2.1母姜酒的别名2.2组成2.3主治2.4母姜酒的用法用量2.5附注 附:1古籍中的母姜酒 1拼音 mǔ jiāng jiǔ

2《千金》卷六

2.1母姜酒的别名

生姜膏

2.2组成

母姜汁2升,酥1升,牛髓1升,油1升,桂心1两,秦椒1两,防风2两半,芎藭1两6铢,独活1两6铢。

2.3主治

咽门者,肝胆之候,若脏热,咽门则闭而气塞;若腑寒,咽门则破而声嘶。咽喉肿痛,声嘶不出。

2.4母姜酒的用法用量

上药桂心以下为末,纳姜汁中煎,取相淹濡,下髓酥油等令调,微火,三上三下煎之。平旦温清酒1升,下膏2合,即细细吞之,日3夜1。

2.5附注

生姜膏(《圣惠》三十五)

古籍中的母姜酒 《普济方》:[卷六十四咽喉门]语声不出(附论) 一两炮裂去皮脐)桔两汤浸去皮温服。生姜膏(一名母姜酒)治咽喉肿痛。声嘶不出。盖咽门者。肝胆之候。若...

《备急千金要方》:[卷六上七窍病上喉病第七]母姜酒 脏热,咽门则闭而气塞,若腑寒,咽门则破而声嘶。母姜酒主之方。母姜汁(二升)酥牛髓油(各一升)桂心秦...

《备急千金要方》:[卷十六胃腑方]喉咙论第三 卷中)。若腑寒,喉则耿耿如物,常欲窒痒痹涎唾。母姜酒主之(方见第六卷中)。热则开之,寒则通之,不热...

《备急千金要方》:[卷十二胆腑方]咽门论第三 。若脏热则咽门闭而气塞,若腑寒则咽门破而声嘶,母姜酒主之。(方见六卷喉病门。)热则通之,寒则补之,...

《金匮翼》:[卷五咽喉]客寒咽痛

伏龙肝汤简介

目录1拼音2概述3《备急千金要方》卷四方之伏龙肝汤 3.1伏龙肝汤的别名3.2处方3.3制法3.4功能主治3.5伏龙肝汤的用法用量3.6附注3.7各家论述3.8摘录 4方出《备急千金要方》卷六,名见《圣济总录》卷七十方之伏龙肝汤 4.1伏龙肝汤的别名4.2处方4.3制法4.4功能主治4.5伏龙肝汤的用法用量4.6摘录 5方出《备急千金要方》卷十二,名见《千金翼方》卷十八方之伏龙肝汤 5.1伏龙肝汤的别名5.2组成5.3功能主治5.4伏龙肝汤的用法用量5.5附注 6《备急千金要方》卷二十方之伏龙肝汤 6.1伏龙肝汤的别名6.2处方6.3功能主治6.4伏龙肝汤的用法用量6.5使用注意6.6各家论述6.7摘录 7《圣济总录》卷四十方之伏龙肝汤 7.1组成7.2制备方法7.3功能主治7.4伏龙肝汤的用法用量 8《圣济总录》卷一五二方之伏龙肝汤 8.1组成8.2制备方法8.3功能主治8.4伏龙肝汤的用法用量 9《圣济总录》卷一五四方之伏龙肝汤 9.1处方9.2制法9.3功能主治9.4伏龙肝汤的用法用量9.5摘录 10《千金翼方》卷十八方之伏龙肝汤 10.1处方10.2功能主治10.3伏龙肝汤的用法用量10.4摘录 11《外台秘要》卷六引《删繁方》之伏龙肝汤 11.1组成11.2制备方法11.3功能主治11.4伏龙肝汤的用法用量11.5用药禁忌 12方出《肘后方》卷三,名见《普济方》卷一○一方之伏龙肝汤 12.1伏龙肝汤的别名12.2组成12.3制备方法12.4功能主治12.5伏龙肝汤的用法用量12.6附注 13参考资料附:1古籍中的伏龙肝汤 1拼音 fú lóng gān tāng

2概述 伏龙肝汤为方剂名,其同名方剂约有十首。

3《备急千金要方》卷四方之伏龙肝汤

3.1伏龙肝汤的别名

伏龙肝散

3.2处方

灶心土(弹子大)七枚,生姜五两,生地黄四升(一方五两),甘草、艾叶、赤石脂、桂心各二两[1]。

伏龙肝30克 生地黄15克 生姜15克 甘草 艾叶 赤石脂 桂心各6克

3.3制法

上药为粗末[1]

上七味,哎咀。

3.4功能主治

《备急千金要方》卷四方之伏龙肝汤主治崩中下血,赤白相兼,或如豆汁[1]。

3.5伏龙肝汤的用法用量

水煎,分四次(昼三夜一)服[1]。

以水2升,煮取600毫升,分四服,日三夜一。

3.6附注

伏龙肝散(《普济方》卷三三○)。

3.7各家论述

《千金方衍义》:此以伏龙肝、赤石脂固脱,而兼桂、艾温经,地黄滋血,甘草、生姜开提胃气,以和寒热之性也。

3.8摘录

《备急千金要方》卷四

4方出《备急千金要方》卷六,名见《圣济总录》卷七十方之伏龙肝汤

4.1伏龙肝汤的别名

伏龙肝散

4.2处方

伏龙肝半两,细辛(去苗叶)半两,芎穷1分,桂(去粗皮)1两,白芷1两,干姜1两(炮),芍药1两,甘草1两(炙,锉),吴茱萸(汤浸1宿,与大豆同炒,去豆)1两。

4.3制法

上药为粗末。

4.4功能主治

方出《备急千金要方》卷六,名见《圣济总录》卷七十方之伏龙肝汤主治鼻衄。

4.5伏龙肝汤的用法用量

伏龙肝散(《鸡峰普济方》卷十)。

4.6摘录

方出《备急千金要方》卷六,名见《圣济总录》卷七十

5方出《备急千金要方》卷十二,名见《千金翼方》卷十八方之伏龙肝汤

5.1伏龙肝汤的别名

伏龙肝散

5.2组成

伏龙肝(如鸡子)1枚,生竹茹1升,芍药2两,当归2两,黄芩2两,芎穷2两,甘草2两,生地黄1斤。

5.3功能主治

方出《备急千金要方》卷十二,名见《千金翼方》卷十八方之伏龙肝汤主治五脏热结,吐血、衄血。

5.4伏龙肝汤的用法用量

以水1斗3升,先煮竹茹,减3升,下药,取3升,分3服。

5.5附注

伏龙肝散(《大全良方》卷七)。《千金翼方》有桂心。

6《备急千金要方》卷二十方之伏龙肝汤

6.1伏龙肝汤的别名

伏龙肝散

6.2处方

伏龙肝5合(末),干地黄5两(1方用黄柏),阿胶3两,发灰2合,甘草3两,干姜3两,黄芩3两,地榆3两,牛膝3两(1作牛蒡根)。

6.3功能主治

《备急千金要方》卷二十方之伏龙肝汤主治下焦虚寒损,或先见血后便转,此为近血,或利不利。

6.4伏龙肝汤的用法用量

伏龙肝散(《太平圣惠方》卷四十七)。《外台秘要》引《崔氏方》有生(木解)皮,无地榆。

6.5使用注意

忌海藻、菘菜、芜荑。

6.6各家论述

《千金方衍义》:黄土汤于中除术、附,加干姜、牛膝、地榆、发灰以散血中之滞;缘其人荣血既伤,下焦虽有虚寒,但需干姜之温散,不胜术附之燥烈也。可见治血但取归经,不必究其先后远近耳。

6.7摘录

《备急千金要方》卷二十

7《圣济总录》卷四十方之伏龙肝汤

7.1组成

伏龙肝(净拣,筛)2两,甘草(炙)1两,干姜(炮裂)2两半,生干地黄(焙)2两半,黄芩(去黑心)1两半,牛膝(酒浸,切,焙干)1两,乱发(烧灰)1分。

7.2制备方法

上药为粗末。

7.3功能主治

《圣济总录》卷四十方之伏龙肝汤主治霍乱下焦虚寒,或先血后便,此为远血成利。

7.4伏龙肝汤的用法用量

每服3钱匕,生姜1分(拍碎),水1盏,煎至7分,去滓温服,日3次。

8《圣济总录》卷一五二方之伏龙肝汤

8.1组成

伏龙肝1两,禹余粮1两(烧通赤,湿土内培1复时),赤芍药1两,生干地黄1两(焙),地榆1两,白茅根1两,龙骨1两半,当归(切,焙)1两半,甘草半两(炙),麒麟竭(细研)半两。

8.2制备方法

上药为粗末。

8.3功能主治

《圣济总录》卷一五二方之伏龙肝汤主治妇人经血不止,脐腹撮痛,或时烦渴。

8.4伏龙肝汤的用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎至7分,去滓,空心、食前温服,日2次。

9《圣济总录》卷一五四方之伏龙肝汤

9.1处方

伏龙肝1两,桑寄生1两,续断1两,芎穷1两,龙骨3分,当归1两(切,焙),阿胶(炙燥)1两,干姜1两(炮),甘草(炙)1两。

9.2制法

上药为粉末。

9.3功能主治

《圣济总录》卷一五四方之伏龙肝汤主治妊娠胎动不安,腹内疼痛,下血不止。

9.4伏龙肝汤的用法用量

每服5钱匕,水1盏半,加生姜3片,大枣2枚(擘破)。同煎至8分,去滓,空心、食前温服。

9.5摘录

《圣济总录》卷一五四

10《千金翼方》卷十八方之伏龙肝汤

10.1处方

伏龙肝半升,干地黄2两,干姜2两,牛膝2两,阿胶(炙)3两,甘草(炙)3两。

10.2功能主治

《千金翼方》卷十八方之伏龙肝汤主治吐血,衄血。

10.3伏龙肝汤的用法用量

以水1斗,煮取3升,去滓,纳胶,分3服。

10.4摘录

《千金翼方》卷十八方

11《外台秘要》卷六引《删繁方》之伏龙肝汤

11.1组成

伏龙肝5合,甘草2两(炙),干姜2两,黄柏5两,黄芩2两,牛膝根2两(木解)2两(炙),烧头发屑2合,阿胶2两。

11.2制备方法

上切。

11.3功能主治

《外台秘要》卷六引《删繁方》之伏龙肝汤主治下焦虚寒损,或先见血后便转,此为近血,或利不利。

11.4伏龙肝汤的用法用量

以水7升,煮取3升,去滓,下阿胶更煎,取胶烊,下发屑,分3服。

11.5用药禁忌

忌海藻、菘菜。

12方出《肘后方》卷三,名见《普济方》卷一○一方之伏龙肝汤

12.1伏龙肝汤的别名

伏龙肝散、伏龙肝饮、伏龙散

12.2组成

釜下土5升。

12.3制备方法

上药治下筛。

12.4功能主治

方出《肘后方》卷三,名见《普济方》卷一○一方之伏龙肝汤主治中风,中恶,中蛊毒,衄血,血崩。

12.5伏龙肝汤的用法用量

以冷水8升和之,取汁尽服之。口已噤者,强开以竹筒灌之,使得下入便愈。

12.6附注

羌活补髓丸简介

目录1拼音2处方3制法4功能主治5羌活补髓丸的用法用量6摘录7《千金》卷十二 7.1羌活补髓丸的别名7.2组成7.3主治7.4羌活补髓丸的用法用量7.5制备方法7.6各家论述7.7附注 附:1古籍中的羌活补髓丸 1拼音 qiāng huó bǔ suǐ wán

2处方羌活 芎藭 当归各90克 桂心60克 人参120克 枣肉(研如脂)羊髓 酥各600克 牛髓1.2千克 大麻仁1.2千克(熬,研如脂)

3制法上十味,先捣五种干药为末,下枣膏、麻仁,又捣匀,下二髓并酥,纳铜钵中,重汤煎之,取好为丸,如梧桐子大。

4功能主治补髓温胆。治髓虚胆寒,脑痛不安。

5羌活补髓丸的用法用量酒服30丸,日二服,稍加至40丸。

6摘录《备急千金要方》卷十二

7《千金》卷十二

7.1羌活补髓丸的别名

羌活丸、补髓羌活丸

7.2组成

羌活3两,芎?3两,当归3两,桂心2两,人参4两,枣肉(研如脂)1升,羊髓1升,酥1升,牛髓2升,大麻仁2升(熬研如脂)。

7.3主治

髓虚脑痛不安,胆腑中寒。

7.4羌活补髓丸的用法用量

每服30丸,稍加至40丸,以酒送下,1日2次。

7.5制备方法

上先捣五种干药为末,下枣膏、麻仁又捣,相濡为一家。下二髓并酥,纳铜钵中,重汤煎之,取好为丸,如梧桐子大。

7.6各家论述

《千金方衍义》:补髓而用羌活之走督脉,桂心之温髓脏,芎?之逐脑风,当归之润血脉,麻仁之滋津液,乳酥、牛羊髓之透骨髓,参、枣之温脾气,脾气温而髓腑完固,脑病自安然。

7.7附注

羌活丸(《普济方》卷三十三引《圣惠》)、补髓羌活丸(《圣济总录》卷五十三)。

古籍中的羌活补髓丸 《医心方》:[卷第六]治髓病方第二十五 服。《千金方》治髓虚,(恼)不安,胆腑中寒,羌活补髓丸方∶羌活(三两)桂心(三两)芎(三两)当归(...

《普济方》:[卷三十三肾脏门]精极(附论) 拌和。捣三二百杵。丸如梧桐子大。每服空心及晚羌活补髓丸(一名羌活丸)治精极髓虚空。中伤脏腑。(方见...

《太平圣惠方》:[卷第二十六]治精极诸方 及晚食前。以温治精极。髓虚。脑中痛。胆腑寒。羌活补髓丸方。羌活(二两)芎(二两)当归(二两)桂心(...

《外台秘要》:[卷第十六]髓虚实方二首 同出第三卷中)千金疗髓虚脑痛不安。胆腑中寒。羌活补髓丸方。羌活芎当归(各三两)桂心(二两)人参(四...

《本草思辨录》:[卷一]赤石脂

沈绍功先生讲温胆汤的妙用

1、温胆汤的 历史 演变和发展

温胆汤,始载于唐《备急千金要方·卷十二·胆腑》篇中:“治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也”,为安神方剂。后世增入茯苓并扩大其主治范围,如宋《三因极一病证方论》,明《景岳全书》均主治“气郁生涎”,开始转成治痰之方。至清《成方便读》主治“胆虚痰扰”,正式成为治疗痰浊的主方。

经陈无择化裁,将《备急千金要方》温胆汤原方,减少生姜用量,增入茯苓一味,后人又加入大枣,组成现今治痰浊的“温胆汤”。其中温药三味(半夏、陈皮、生姜),凉药一味(竹茹),平药三味(茯苓、甘草、大枣),总以辛温组方。寒热并用,辛苦兼施,酸甘相配。辛温而不热,清热而不寒,祛痰而不燥,健脾而不腻。全方性平气和,由原方的温复胆气扩大为温顺胆气,和胃祛痰,清净胆腑。由原方主治虚烦不得眠扩大为治痰浊证的主方,解除木郁土壅,痰浊内生之证。

温胆汤为历代医家常用,主要的化裁方有四首:宋《济生方》加胆星、菖蒲、党参,名“涤痰汤”,增强益气祛痰、化浊开窍之力,善治痰迷心窍证;明《证治准绳》加枣仁、熟地、人参、五味子,名“十味温胆汤”,增大补气养血宁神之力,善治心虚胆怯气血不足,痰浊内生证;清《六因条辩》加黄连,名“黄连温胆汤”,加大清热之力,专治痰热内扰证;清《通俗伤寒论》加青蒿、黄芩、碧玉散,名“蒿芩清胆汤”,增加清胆利湿、和

1/6

胃降逆之力,专治湿温、呕逆证。

注:【碧玉散:滑石30克,甘草10克,青黛5克(冲服)。此方见于刘河间《黄帝素问宣明论方》,主治暑湿内蕴,小便不利,用六一散通膀胱之腑,泄热祛湿。加青黛,泻肝火。于暑热天,热毒上攻,目赤肿痛,小便黄赤,投用此方,导热下行。对暑热夹湿,身热心烦,口渴尿少,咽喉肿痛,口腔溃疡及小儿夏季热,方简而立效。】

2、温胆汤,“苔腻”一锤定音

“温胆汤”治痰浊化热证常能获效。要掌握六个主证:苔腻、脉滑、头重、胸满、口粘、纳呆。中医治病,分外感病和内伤病,内伤病里面分虚证和实证,实证里面主要是痰和瘀,尤其要重视痰,切勿疏忽。其中尤以苔腻为要,可以“一锤定音”,所谓“但见苔腻一证便是,其余不必悉具”,这是痰浊,就要想到用温胆汤。

3、沈氏女科对温胆汤的化裁

温胆汤里面一共八个药,前面四个药必须得用,即:竹茹、枳壳、云苓、陈皮。竹茹清热祛痰为主药;云苓、陈皮健脾祛痰,截断“生痰之源”为辅药;枳壳理气行滞,利于痰浊排除,为佐使药。温胆汤仅用此四味为基础药。

后面4个药取消:半夏虽可化湿祛痰,但因其燥性不利于“痰浊化热”之主证;生姜虽能祛痰,但因其辛温也不利于“痰浊化热”之主证;炙草味甘,大枣滋腻,均不利于祛痰浊,故此四味

2/6

均删除不用。

加石菖蒲、郁金:方中痰浊最易闭窍,为利于祛痰,应伍透窍豁痰的石菖蒲,畅行气血的郁金,对祛痰浊非常有利,又透又行,这样痰浊就祛除了。

这样祛痰主方温胆汤就由竹茹、枳壳、云苓、陈皮、石菖蒲、郁金六味组成。

这六个药必须得用,而且分量也固定,都是10g。

温胆汤16则加味法

1.热痰粘稠-葶苈子、黄芩、鱼腥草、胆星、天竺黄、竹沥水。

2.寒痰稀沫-白芥子、桂枝、干姜、细辛、法夏。

3.顽痰不化-生龙骨、生牡蛎、海蛤壳、海藻、莱菔子。

4.癫痫-海参肠、白矾、灵磁石、钩藤、荆芥、野菊花、珍珠母。

5.精神分裂症-制军、青礞石、草决明、桃仁、生栀子。

6.神衰失眠-炒枣仁、夜交藤、黄连、肉桂、合欢皮、知母、川芎。

7.眩晕耳鸣-泽泻、炒白术、蝉衣、阿胶珠、白菊花、天麻。

8.原发性高血压-钩藤、莱菔子、泽泻、海藻、夏枯草、生石决明。

9.冠心病-全瓜蒌、薤白、丹参、葛根、苏木、红花。

10.胃肠证-木香、砂仁、公英、连翘、焦三仙、生内金。

11.功能性发热-青蒿、银柴胡、生芪、桑白皮、车前草。

3/6

12.更年期综合征-蛇床子、泽兰、川断、桂枝、白芍、牡蛎。

13.尿毒症-白花蛇舌草、王不留行、益母草、丹参、仙鹤草、生薏苡仁、泽兰。

14.妇女病-鸡血藤、香附、伸筋草、丹参、川楝子、益母草、当归。

15.良性肿瘤-夏枯草、生牡蛎、山慈菇、丹参、莱菔子、生山楂。

16.癌症-白花蛇舌草、公英、野菊花、仙鹤草、生苡仁、丹参、三七粉。

辨痰的要害不在颜色,在它的质量。常规来讲,黄痰主热;白痰主寒,其实不对,粘稠甭管是白是黄都是热痰,稀痰甭管白和黄都是寒痰,用质量来区分寒热。热痰要加葶苈子、天竺黄;寒痰要加白芥子、法半夏。这是我们所谓的有形的痰,就是咯出来的痰。肺为贮痰之器,看见的痰,是有形的痰或者叫狭义的痰。假如顽痰,苔腻,退不了的叫顽痰,可加三个石头和海藻,三个石头:生龙骨、生牡蛎、海蛤壳。

癫痫加海参肠和灵磁石。海参肠就是海参的肠,把它取出来,然后把沙子洗掉,给它阴干以后磨粉。喝温胆汤的时候,以温胆汤冲海参肠的粉,每次3g,这是治癫痫非常有效的一个药;精神分裂症,加制川军和礞石,甚至可以用生大黄来通便,精神分裂症通便症状就能缓解,但是必须要中病即止,长时间服用病人会伤正,甚至于会引起不良的后果;神经衰弱,这和精神分裂是

4/6

两个病,一个精神病,一个神经病,加炒枣仁和夜交藤,都用30g;尼尔氏综合征,高血压引起的眩晕,加泽泻和白术,高血压再加莱菔子、生石决明;冠心病加全瓜蒌和葛根;胃的病加木香和公英;低热加青蒿和银柴胡,青蒿必须得后下,用15g;更年期综合征加蛇床子和泽兰;尿毒症加王不留行和益母草;妇女病调经,加鸡血藤和香附;良性肿瘤加山慈菇和浙贝;恶性肿瘤加白花蛇舌草和仙鹤草,白花蛇舌草必须用30g,这就是温胆汤的16个加味法。

临床只要看到病人舌苔腻的,想到温胆汤,然后根据16个不同的病加不同的主药,另外根据病型,随证再加药,只要你坚持用,不是百发百中,肯定有效。但有个前提,也不能以为所有的病用温胆汤的16个加减法都有效,必须是苔腻。而且里面还有一个关键就是痰瘀互结。从痰来治,想到的就是没有瘀,舌质不紫,舌下静脉不怒张,也是加上化瘀的药,提高疗效,既祛瘀又化痰。化瘀药有两个好药,最常用的就是丹参,30g的丹参;另外一个药就是水蛭,其实水蛭没有毒,水蛭是双向调节的,这样就明显的提高疗效了。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyibook/89952.html.

声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:602607956@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇:

下一篇:

相关文章