肉芽肿性乳腺炎治疗方法,引起的原因

一、肉芽肿性乳腺炎引起的原因

肉芽肿性乳腺炎是乳腺炎中的一种。近年来值得广大女性关注的一个问题是肉芽肿性乳腺炎多见于年轻女性，因此大家要注意起来，适当的时候，要了解肉芽肿性乳腺炎相关问题非常的有必要。所以，首先就让我们先来了解一下，肉芽肿性乳腺炎的病因有哪些。

肉芽肿性乳腺炎的病因有哪些

引起肉芽肿性乳腺炎的因素有很多，主要有以下三种：

肉芽肿性乳腺炎因素一、病变中可见有微脓肿，上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿的形成，创伤及化学物质引起的炎症，因炎性损伤导致导管上皮破坏，引起肉芽肿性炎症。

肉芽肿性乳腺炎因素二、自身免疫性疾病：由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染，与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症，毁坏导管上皮，腔内容物进入小叶间质，引起肉芽肿反应，并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。

肉芽肿性乳腺炎因素三、可能由于导管内的乳汁、分泌物及角化上皮逆向外逸于小叶间质内，引起局部的炎症反应及超敏反应，导致肉芽组织的形成。

二、肉芽肿性乳腺炎的临床表现

肉芽肿的临床表现包括：1、病因表现为“3个3”特点，即30多岁的女性、3～5岁的孩子、3个月的病程；好发年龄为20-45岁，平均年龄为35岁，发病突然。2、多为单侧乳房发病，也有少数双侧同时或先后发病。除乳晕下区外，乳房4个象限均可发生。乳房外周部位突发肿块，生长迅速且伴红肿，随时间向乳晕部或乳头乳晕部中央侵犯，少数可见全乳侵犯，且红肿部位早期出现皮损，严重出现四肢红斑、关节疼痛、发热等全身症状；3、B超可显示乳房内部潜在窦道或前腔，在前腔内可看到无回声区域，脓物形成后可见流沙样改变主要表现为：乳腺肿块，常为多个，疼痛，质地较硬，形态不规则，与正常组织界限不清，也可有同侧腋下淋巴结肿大。红肿破溃此起彼伏，可形成慢性窦道。肿块型（肿块期）肉芽肿性乳腺炎酷似乳癌，易造成误诊误治。脓肿型（脓肿型）肉芽肿性乳腺炎少数患者可合并细菌感染。

三、肉芽肿性乳腺炎的诊断方法

1、乳腺超声检查

超声表现与乳腺癌相似，表现为单个或多个不规则形低回声区，边缘模糊，内部回声不均匀，CDFI 显示低回声边缘及内部均可见丰富的彩色血流信号。部分病例不规则低回声区潜行至皮下形成皮下及皮肤病灶。

2、乳腺钼靶检查

主要表现为乳头后方腺体增厚，局部散在分布钙化，非对称性致密影及局部乳腺组织结构扭曲或紊乱等。

3、乳腺磁共振检查

MRI检查能很好地显示GLM的病变范围、病变形态，为临床手术治疗提供依据。主要表现为乳腺皮肤水肿增厚伴脓肿，病变腺体表现为非肿块样病灶，以区域性分布为主，部分病例病灶可呈跳跃性。T1WI为稍低、等信号，抑脂T2WI表现为不均匀的稍高信号，与正常腺体分界不清，增强扫描明显强化，减影后病灶边界清晰。病灶中可伴大小不等的薄壁脓腔形成，脓肿与皮肤连通形成瘘管，表现为“轨道征”。有些病例病灶可向深部发展，累及乳腺后间隙，表现为乳腺后间隙模糊，见条索样、线样病灶。乳房静脉可增多、迂曲，包绕病灶。动态增强曲线主要以上升型和平台型为主。

4、病理诊断

空芯针穿刺(CNB)病理学检查是主要的确诊方法，符合GM病理改变：以乳腺小叶单位为中心的肉芽肿性炎，可伴微小脓肿;小叶内有多种炎细胞浸润，包括中性粒细胞，单核细胞，淋巴细胞，上皮样细胞以及多核巨细胞。

5、细菌培养

伴脓肿者均应行穿刺抽脓普通细菌培养，多数细菌培养为阴性，少数(10%)可合并细菌感染(多数为革兰氏阳性杆菌)，偶见棒状杆菌感染。

四、肉芽肿性乳腺炎的治疗方法　

1、注意清洁

早期注射休息，暂停患者乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮)，凡需切开引流者应终止哺乳。这是治疗乳腺炎的首要前提，

2、使用回乳药

停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁。可适当使用回乳药，口服乙烯雌酚一次l毫克，一日3次，或溴隐亭一次2。5毫克，一日3次。

3、抗生素

全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。

4、中药治疗

清热解毒剂。早期乳腺炎的治疗，初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。内服药：可服瓜蒌牛蒡汤(瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲漏芦、气郁加橘叶、川子)。肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。

5、热敷

局部热敷，或用鲜蒲公英、银花叶各60克洗净加醋或酒少许，捣烂外敷。用宽布带或乳罩托起乳房。乳腺炎的治疗方法

6、封闭

0.25%普鲁卡因60一80毫升乳腺封闭，可减轻炎症。选用广谱抗生素口服或静滴。并可用青霉素100万单位溶于20毫升生理盐水中，注射于炎症肿块周围。乳腺炎的治疗方法6、排脓已形成脓肿，应切开排脓。切口应与乳头成放射方向，避开乳晕。乳腺后脓肿或乳房下侧深部脓肿，可在乳房下胸乳折处作弧形切口。

乳腺炎的症状有哪些 乳腺炎怎么样治疗

1 乳腺炎的症状有哪些乳腺炎的症状主要有下面几个：

第一：乳房中有部分会出现撒种胀痛，边界不清，还存在很多明显的压痛感。

第二：可能乳头发生了皲裂，在哺乳的时候，乳头就感觉像针扎一样疼痛，乳头的表面会有脓点，或者是有很小的裂口。

第三：如果蜂窝组织炎没有及时消散，就会导致炎症继续发展，还会出现组织坏死，脓肿就形成。而且肿块还会逐渐的变大变硬，疼痛会更加严重，有的会出现持续性的剧烈疼痛，而且乳房的局部皮肤会有发红，灼热感。

同时全身还可能会出现高热不退，还会有恶心，厌食的情况，并且在同侧的腋窝处淋巴结肿大等。如果在脓肿形成，成熟时候就会自行破溃，也可以手术切开排脓。

2 乳腺炎怎么样治疗乳腺炎有哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，不同时期的乳腺炎，治疗方法是不一样的。

哺乳期乳腺炎在脓肿形成之前应以保守治疗为主：通常需要用抗菌药物控制炎症，需要注意的是，抗菌药物可分泌至乳汁中而被婴儿摄入，因此应选择对婴儿较为安全的抗生素，患者不鞥自行使用药物;还可以配合局部热敷、使用吸奶器促进淤积的乳汁排出。 如果有脓肿形成，单纯使用抗生素效果不佳，应及时手术切开引流。

非哺乳期乳腺炎的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗，要根据具体的临床表现选择合适的治疗方案。如果伴有感染，可以应用抗生素治疗，临床上常选择抗菌谱广的抗生素;如过穿刺抽出脓液，也可根据细菌培养结果选择敏感的抗生素;脓肿形成者，可行脓肿切开引流术。肉芽肿性小叶性乳腺炎可以采用内科治疗而取得较好效果，通常使用激素或激素联合抗生素等，可以使病变得到治愈或缩小，但这种方法一般适用于早期的病变，若病变较大，很难使其完全消退而容易反复发作。

3 乳腺炎能喂奶吗停止喂奶不但影响婴儿的喂养，还可能会加重乳汁淤积，因此一般不建议停止哺乳。鼓励使用健侧乳房继续喂奶，而停止患侧乳房喂奶，并且使用吸奶器将乳汁吸尽，配合热敷、按摩，使已经积聚的乳汁排出。如果感染严重、形成脓肿、脓肿破溃形成窦道的话，则应该停止哺乳，并及时到医院进行治疗。

4 乳腺炎化脓的症状乳腺炎是一种乳腺疾病，大多数的情况下会发生在哺乳期，因为这个时候乳房中有奶水产出，如果不及时排空乳房就很容易发生乳腺炎。而乳腺炎出现了化脓的情况时候，在乳房中会有积乳的脓肿，会出现局部的疼痛，严重的还会并发脓毒血症以及菌血症等，如果患者出现这些并发症时，通常会有全身性的症状，会有持续的高热，以及面色潮红等。如果有这些情况我们建议一定要及时的到医院进行检查后，才可以用药进行治疗，这样才可以防止疾病发展到更严重的后果。

非哺乳期乳腺炎怎么治

非哺乳期乳腺炎怎么治疗
非哺乳期乳腺炎，首先要看病理，是肉芽肿性乳腺炎，还是将细胞乳腺炎，要取病理。另外还要根据肿块大小情况，有没有脓肿形成。若有脓肿形成的还要穿刺抽脓或者切开排脓;如果没有脓液形成，仅仅是一个炎性硬块炎性肿块，局部应用激素封闭治疗，配合抗生素、配合中药中成药，包括汤药的辅助治疗，多管齐下，综合治疗，效果不错。目前有10余例都很满意，肿块都由大变小，最后消失。
非哺乳期乳腺炎早期乳腺组织呈蜂窝组织改变，局部红肿变硬，大多是葡萄球菌感染，应用抗生素可以治愈。早期乳腺炎如果没有得到及时的救治，会转化成乳腺脓肿，脓肿壁薄，可触及有波动感。伴发热寒战，脓肿切开引流是治疗的唯一有效方法。切开脓肿的方向沿乳头呈放射状切口。乳晕旁脓肿则沿乳晕呈弧形切口。乳房深部脓肿沿乳房下缘弧形切开深部引流。
哺乳期乳腺炎的治疗方法
哺乳期乳腺炎的治疗方法根据不同阶段，有不同的措施。如果急性哺乳期乳腺炎还没有形成脓肿的时候，患侧乳房应该停止哺乳，同时应使用吸乳器等辅助措施促进乳汁排出，保持排乳通畅，局部可以进行理疗和热敷，水肿比较明显的可以用硫酸镁外敷，另外需要进行有效抗菌素治疗。如果脓肿已经形成，则需要及时进行切开引流，排出脓液，定期进行换药，观察创面的愈合情况和感染的控制状况。
哺乳期乳腺炎的治疗，引起乳腺炎的原因主要还是乳汁的淤积，引起的感染，主要还是金黄色葡萄球菌的感染，对于这种情况，我认为，大部分病人还是有存在发烧的情况的，一般还是需要应用消炎药治疗，另外需要按摩热敷尽量把淤积的乳汁排出来。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/nvxingys/90320.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 女人一年能做几次人流,人流的副作用

下一篇: 宫腔镜检查抽血,做宫腔镜检查会疼吗