阴道摩擦出血_年轻男女须知

一、阴道摩擦出血的原因

一、主要原因

性交出血是妇科疾病的常见症状，主要有以下原因：

1、宫颈炎(糜烂)。婚后的女性90%患有宫颈炎。宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种。中度以上宫颈糜烂者，性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈，可引起损伤出血。因为这种出血量少，不是马上流出来，而是积存在阴道内，血的颜色由新鲜而变为陈旧。故次日流出时，血呈暗红色。

2、宫颈息肉。子宫颈受到慢性炎症的长期刺激，可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织，看上去像黄豆芽瓣，大者如一节指头。息肉质地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。

3、宫颈癌。性交后的出血是其最早期的症状。由于癌肿病灶处小血管较多，组织较脆弱，因此每当性交后，毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展，就更容易出血。

4、子宫内膜异位症。有的子宫内膜异位生长在子宫颈，呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶，就会引起出血。出血一般量少，色暗红，房事后还常会出现腹痛。

5、盆腔炎。盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宫内膜充血水肿，做爱之后可使充血的内膜出血，不过这种机会很少。

6、性交损伤。性交损伤常见的部位就是阴道后弯窿，有时可造成几厘米长的门子，严重者可达到腹膜或者穿过腹膜达腹腔。有些人误认为在外阴部压些纱布或用些月经纸就会止血，实际上这是无济于事的。因此，如果一旦发生这种情况，需尽早到医院检查治疗，妇科医生会根据损伤的具体情况，采取适当治疗措施，如阴道内填塞纱布压迫或者用肠线缝合止血。

二、阴道摩擦出血的预防

一、预防方法

女性性交出血后应该需要注意和预防以下2点：预防一性交出血需防宫颈糜烂当宫颈的糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为宫颈糜烂Ⅲ度，又叫重度宫颈糜烂，也有人称之为重度宫颈炎。宫颈糜烂Ⅲ度会出现白带增多，颜色发黄，粘稠并有臭味，刺激外阴引起瘙痒。有时在性交后会出现接触性出血或不规则阴道出血，也可出现尿频。当炎症扩散到盆腔时，还会出现腰骶酸痛、小腹坠胀及痛经，在经期、排便或性交时症状加重。女性排卵期性交出血是怎么回事女性排卵期性交出血是很多女性朋友遇到过的情况，排卵期出血量少，两三天即可停止这属于正常现象，由于很多夫妻对排卵期出血不了解，在排卵期不敢同房，造成很多不孕的现象发生，因此女性排卵期性交出血，没有其他异常症状的时候属于正常现象，不必过分担心，但是如果排卵期性交出血过多，并伴有其他并发症的时候那么就要及时采取措施，到医院进行检查看是不是有其他器质性病变的可能，找到原因，积极治疗才行。

性交出血预防宫颈肥大妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

保护方法如因性交不当引起的性交出血，则应该夫妇共同学习性知识，相互体贴，充分合作，采取适当的性交方式和体位。女性要在精神上放松，不要紧张忧郁，消除不必要的顾虑。男性对女性进行充分的爱抚等事前准备工作，以激发女性兴奋。性交时动作要轻柔，切忌粗暴，切忌在阴道没有充分湿润前插入。绝经后的老年妇女，性交时外阴可适当涂油膏，以改善阴道的滑润和防止萎缩。要适当节制性生活，女性月经期禁止性交。40岁以上女性性交出血应警惕生殖器恶性病变的可能。

三、阴道摩擦出血的诊断

1.妇科检查外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等情况。

2.辅助检查(1)实验室检查：血、尿常规检查。生育年龄患者常需行尿或血HCG检

测，以排除妊娠或与妊娠有关的疾病。根据情况有的尚需行甲状腺功能、肝功、肾功、凝血功能及性激素测定。

(2)宫颈细胞学检查及HPV检查：有性交出血或宫颈有炎症、息肉和触血者，需行此项检查，可协助诊断早期宫颈癌。

(3)超声检查：B超(经腹或经阴道)：子宫出血者常需行盆腔B超检查，以了解子宫大小、形状、子宫内膜厚度、宫腔有无异常回声，附件有无包块及包块的性状，有无腹腔积液等。

(4)活组织检查：

①外阴、阴道和宫颈的病灶，可直接取活检，以明确诊断。怀疑绒癌者，切忌活检，因可发生难以控制的病灶大出血。

②子宫出血者，为明确诊断或止血，常需行诊断性刮宫(一般限于已婚患者)，刮出组织必须行病理检查。怀疑子宫内膜癌者，行分段诊刮。即先刮宫颈管，再探宫腔深度和刮取子宫内膜组织，然后分别标明标本来源后，送病理检查，以协助诊断子宫内膜癌。

(5)内镜检查：

①宫腔镜检查：当B超显示宫腔回声异常，或已诊功血久治无效时，需行宫腔镜检查。以明确宫腔有无病变，如黏膜下肌瘤、内膜息肉、癌肿等。

②腹腔镜检查：妇检或B超发现盆腔包块，或子宫内膜异位症者，行腹腔镜检查可明确诊断。

四、阴道摩擦出血的治疗

女性性交出血是指性交时或性交后，阴道或外生殖器局部发生出血现象，一般出血量都不很多，只有极少数可以引起大出血。女性性交出血，首先要找出导致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的性交出血，治愈局部病变，性交出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的性交出血，应先用抗生素消除炎症，并治愈湿疹、疱疹，性交出血自然痊愈，如阴道滴虫引起的性交出血，应先用灭滴灵治疗滴虫，滴虫治愈后性交出血自然痊愈。

辨别是阴道出血还是尿道出血，通过阴道检查可以明确出血的部位，尿常规检查可以明确是否尿路的问题。

一、治疗原则

1.病因治疗，针对具体病因治疗。

2.对症治疗，主要是止血治疗。

3.如果出血量较多，患者出现面色苍白、出虚汗、心慌、口干等表现，应尽快送入医院诊治。在到达医院前，如果病人有恶心、呕吐时，应把脸偏向一侧，防止窒息。

阴道出血

阴道异常出血是指来自女性生殖器官出血经阴道流出，其出血的临床表现常见：不规则性出血、接触性出血、月经过多、经期延长。其出血量可多可少。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜以及附件。阴道异常出血固然可以危及生命，但如良性疾病所致者愈后良好;而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的最早症状，如忽视反而延误治疗引起不良后果。阴道出血一般指的是非正常阴道出血。非正常阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一。

按不同的原因，可将阴道出血分为以下几种：

1、生殖器炎症

生殖器官的炎症是指盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、腹膜发生的炎症。

外阴出血：见于外阴溃疡、尿道肉阜等。

阴道出血：见于阴道溃疡、阴道炎，特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。

宫颈出血：见于急、慢性宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈溃疡，宫颈息肉等。

子宫出血：见于急、慢性子宫内膜炎，慢性子宫肌炎，急、慢性盆腔炎等。

2、损伤与异物

损伤外因是指从外界作用于人体而致损伤的因素，主要系外力伤害。因外阴引起的阴道出血现象，一般以常见的有外阴挫伤、骑跨伤、性交粗野以及异物等。

外伤：生殖道创伤如外阴，阴道骑跨伤，流血量可多可少，伴外阴部疼痛。

性交：于性交后或阴道检查后立即出现的阴道流血，色鲜红、量可多可少。

3、妊娠

“停经、晨吐、乏力、尿频、乳房变化以及色素沉着”等症状，是妊娠的征兆。妊娠期阴道出血的原因：

①孕早期阴道出血

妊娠早期阴道出血多见于不全流产，胎儿停育，异位妊娠等，如点滴状或少量出血，考虑先兆流产症状，如出血量大于月经量可能为不全流产，有明显排出物多见于不全流产等。

②孕中期阴道出血

如果孕妇出现孕中期阴道出血，其原因常见于晚期流产，少数见于胎盘低置或宫颈疾病；如剧烈活动后腹痛，血压升高，多见于胎盘早剥。

③孕晚期阴道出血

准妈妈们要注意，小心翼翼保胎到最后绝对不能轻易松懈，如果在孕晚期出现阴道出血，要考虑是否早产，胎盘早剥，宫颈疾病的原因。

4、内分泌功能失调

体内有内分泌系统，分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。正常情况下各种激素是保持平衡的，如因某种原因使这种平衡打破了（某种激素过多或过少）这就造成内分泌失调，会引起相应的临床表现。

5、全身性疾病

常见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小宫颈糜烂的治疗方法板减少性紫瞟白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。

6、生殖器肿瘤

女性内外生殖器官的任何部位发生的良性及恶性肿瘤，又称妇科肿瘤。外阴良性肿瘤种类很多，发生在全身皮肤的肿瘤均可在此出现。继发性输卵管癌较原发为多，常由卵巢、子宫转移而来。其主要症状是阴道大量排液、不规则出血等。

阴道出血如何办

阴道出血应急处理
急救措施 1.少量出血，要注意病人的精神状况，数数脉搏快不快，并让病人绝对卧床休息。面色苍白、出虚汗者，应把头部放低，脚抬高一些，喝点淡盐水，注意保暖，也不宜过热。适当吃些镇静药或同时服止血药。待病情稳定再去医院。 　
　2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部，冷敷止血。恶心时，应把脸偏向一侧，防止窒息。女性阴道出血可由多种原因引起，但如果遇到功能失调子宫出血、怀孕期间阴道出血等，应尽快到医院检查。
3.怀孕时需特别注意！因为可能危及母子生命，因此无论出血量多少，均应尽快就医诊治。另外还须注意好好静养。怀孕与否，其应对方法及危险度均不同。最可怕的就是怀孕出血，因严重出血可危及母子生命。此外，出血量少但腹部剧烈疼痛时，则可能是内出血。因此，若在怀孕时出血，无论出血量多寡，均应联络救护车，尽速送医。 　
　4.出血时，先让病患躺下，安静地休息。若体温下降，可以电热毯保暖全身。若出现脸色发白、冒冷汗、脉搏加快，为休克前兆——此时应抬高足部，安静地休息。
5.严重出血时，应以脱脂棉垫在阴部，并包紧丁字带。少量出血时，则以卫生棉垫护即可。 若生殖器官排出异常分泌物（血块或肉块等），应置入塑胶袋内，供医师检验。最好勿让患者看见排出物，以免吓坏患者。
6.未怀孕情况下，应清洁阴部，并速送至妇产科检查，查明原因。
对女工和集体生活的女学生定期普查，改善工厂、学校公共卫生设施，加强卫生宣教，注意个人卫生和经期卫生，每天用ph4的弱酸性女性护理液清洗外阴。女用避孕套亦有良好的预防作用。每年定期去医院进行一次必要的妇科检查也是女性避免病理性阴道出血的良好方式。
编辑本段阴道出血的其它问题
性交后阴道出血的原因
1、子宫颈发育不正常：子宫颈发育不正常是子宫颈上皮细胞癌变的兆症。有多个性伴侣，18岁前就性交，16岁前怀孕，或有性病的历史等都会增加子宫颈发育不正常的可能。
2、衣原体感染：病毒感染通常是通过性行为和与精子、阴道液体或血液传染的。 　
　3、淋病：一种由病毒引起的性病。 　
　4、阴道炎或子宫颈炎：可能是阴道或子宫颈的发炎，肿瘤或病毒感染引起炎症。
5、子宫颈息肉：子宫颈息肉是一种生长在子宫颈内膜，或者子宫颈内膜的一种无毛的，红色或紫色，形状像手指的瘤。 　
　6、滴虫病：一种通常由原生动物引起的性病，也可以在分娩的时候，由带病的母亲传染给新生婴儿。也有时候，从自来水、尿液、厕所座、游泳池传播病毒. 　
　7、阴道酵母传染病：阴道的真菌生长过度。病症通常有：阴道瘙痒、疼痛、有臭味、白带异常等。 　
　8、子宫内膜炎：子宫内膜炎即子宫内膜感染。 　
　9、子宫息肉：当子宫内膜过度生长，而导致子宫内膜伸出，伸进子宫，就会引起子宫息肉。患有子宫息肉的妇女会在经期之间出现出血。其他症状包括：性交后出血，月经过多，更年期后出血，在服用荷尔蒙药物期间出现出血等。
10、纤维瘤：一般来说，纤维瘤是一种良性肿瘤。它们是纤维性的实体瘤。只有少数的纤维瘤是恶性的。纤维瘤的病症有很多种，有些妇女会不出现任何症状。到了更年期后，当雌性激素停止分泌，纤维瘤会自动缩小，并且慢慢消失。但很重要的一点是：有纤维瘤的妇女一定不可以服用任何含有雌性激素的药物，例如：避孕药。因为，雌性激素会刺激纤维瘤的增长。
性交后出血饮食调理
性交后阴道出血与牌、肾、肝虚及湿热下住有关，可分为三种类型，采用食疗调理，有良好效果。 一、脾肾虚弱 :症见性交出血，乏力神疲，失眠多梦，腰背酸痛，面色发白，带下量多，舌苔薄白。治宜健脾补肾，补血止血，治疗方用“山药莲子粥” :山药 50克，莲子 30克，三七末 6克，红枣 20枚，小米 100克。将山药、莲子捣碎，与三七末、红枣、小米共放锅内，加水适量，慢火煮粥，代早餐食。 　

　二、肝肾阴虚 :症见性交出血，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，手足心热，烦躁易怒，口干使燥，舌红少苔。治宜补肾养肝,滋阴止血。治疗方用“熟地仙鹤蛋” :熟地黄、枸杞子各 30克，仙鹤草20克，鸡蛋 3个。将上 3味药水煎 50分钟,然后打入鸡蛋煮熟即成。吃蛋喝汤，每晚一次。 三、湿热下注:症见房事出血，阴部灼痛，烦热胸闷，面红目赤，口苦咽干，大便干结，小区黄赤，舌苔黄腻。治宜清利下焦湿热，凉血止血，治疗方可用“茅根赤豆粥” :新鲜白茅根100克，龙胆草 10克，水煎 30分钟，过滤取汁,再加入赤小豆慢火煮至豆熟成粥，加白糖适量服食，每日 1次。

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