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切口妊娠有什么征兆,切口妊娠该怎么办

妙手生春 2023-07-07 03:34:04

一、切口妊娠是什么

在我们生活中,虽然有一些女性在怀孕的时候属于切口妊娠。然而大多数人都不知道什么是切口妊娠。既然不知道,那下面我们就一起来看一下吧。

胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处,就叫子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠,简称切口妊娠。

一般大家都普遍认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤,如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术、宫腔镜甚至手取胎盘术等。

切口妊娠的患者在临床上是无特殊症状的,不过每一位患者都是属于剖宫产。并且患者还会出现停经以及子宫体增大和血HCG升高等早孕症状。

超声是诊断本病的可靠方法,子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现,声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口肌层无分界,孕囊与切口间血流丰富,子宫下段前壁中等回声,回声不均,达浆膜见血流,孕囊种植下段前壁切口处,宫颈无异常。

二、切口妊娠有什么征兆

一、切口妊娠的征兆就是它会产生很大的危害

一是发生在孕早期的,胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处,就是大家俗称的切口妊娠,一旦发现就要终止妊娠;第二种情况是切口妊娠没能及时终止,胚胎越长越大,穿过疤痕,直接导致子宫破裂。还有一种情况则是发生在孕晚期,往往是在28周以后,胎盘移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,这种情况非常危险,处理起来非常棘手,常常面临子宫切除、产妇死亡的结局。

二、发病机制

发病机制还不明确,可能与孕卵运行过快、剖宫产引起子宫内膜间质蜕膜缺乏;受精卵着床,发生底蜕膜缺损;滋养细胞直接侵入子宫肌层,并不断生长,绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至穿透子宫壁等有关。普遍认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤,如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术、宫腔镜甚至手取胎盘术等。

三、切口妊娠该怎么办

子宫切口疤痕妊娠是一种较少见而且处理起来比较麻烦的一种情况,一般B超可以确诊,这个治疗个体化很强,需要结合发病的部位,孕囊侵入子宫壁的深度以及病灶的大小,以及患者有无再次生育要求和经济状况等多方面因素决定。

根据你的情况考虑切口妊娠还是有一定的危险性的,不知你切口到现在具体多长时间了,时间短的话危险性大一些。

切口妊娠是可以手术的,事实上子宫切口处妊娠是一种少见的异位妊娠,是近年来因为选择剖宫产的人多了,所以临床上这样的病人才有所增加。

如果患者遇到以上这种情况的时候,如果不及时发现的话,则随着胚胎的不断增大而引起子宫破裂以及大出血等严重后果。

这样的孕妇即使想通过人流术终止妊娠,也有可能会出现大出血,甚至最终需要切除子宫。做人流手术的时候,很有可能会导致子宫穿孔,大出血,甚至有可能危及生命。

治疗药物流产,米非司酮是一种作用于受体水平的新型抗孕酮药物,在体内与孕激素受体结合而阻断孕激素发挥作用,从而导致蜕膜细胞变性坏死,使胚胎或胎盘易与子宫壁分离,增加子宫对米索前列醇的敏感性。

四、切口妊娠后的注意事项

如果孕妇之前有过切口妊娠的情况的话,这样的情况下,一般医生都还是会推荐尽量的避免怀孕比较好,再就是需要注意适当的定期的复查看看,如果是打算继续妊娠的话可以选择宫腔镜下子宫修复手术观察看看。

具体的情况,可以去医院咨询医生。切口瘢痕妊娠,由于瘢痕处子宫壁较薄,无法维持生长,所以容易导致大出血,甚至危及生命,治疗的方法有几种,不过无法保证一定成功。

这一类病者平时要多加注意自己的饮食,多喝水,多吃水果,多吃一些对孕妇好的食物,要怀宝宝的话,最好还是等到子宫恢复好两三年以后再要孩子,剖腹产后如果再要孩子,因为子宫已经有疤痕,要是恢复不好的话,很可能在怀孕期间就会发生子宫破裂等严重的并发症,所以还是等恢复了身体之后再要宝宝比较好。

建议孕前不要偏食。饮食尽可能广泛多样化。多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。

不要喝酒咖啡。戒烟。不要接触有毒物质和辐射源。戒烟酒茶,防止感冒等。忌辛辣食物。

平时的心态也要放好,要保持一份比较轻松没有压力的愉快的心情。

这样子,才不会影响到身体的恢复,潮湿的地方也不要去,要是有原因一定要去,则要注意不要呆的太久,不然对身体也不是很好。

切口妊娠处理起来比较麻烦,该如何做呢?

根据你的描述,之前有一个切口妊娠。医生有没有建议做什么手术来解决这个切口妊娠?对于做过剖腹产的妇女,如果有再次怀孕的需要,我们会建议进行疤痕评估。如果评估结果不理想,可能会建议进行宫腔镜疤痕修复。说到宫外孕,大家比较熟悉的是异位妊娠,其实切口妊娠也属于宫外孕的范畴,它指的是剖腹产前在切口处生长的胚胎。

一旦发现切口妊娠,医生可能会建议终止妊娠,因为营养供应不足,而且该部位的肌肉组织很薄,容易发生大量出血和子宫破裂。这时你可能会感到困惑和害怕。其实,切口妊娠对怀孕影响不大,不像输卵管堵塞会造成不孕,但妊娠的并发症确实很危险。难道做了切口妊娠就不能再生育了吗?答案是可以怀孕,可以生孩子,但要在子宫愈合好之后。现在技术很发达,切口怀孕不容易出血,容易使子宫破裂吗?那我们就可以修复切口上的疤痕,使子宫恢复正常,继续怀孕。

宫腔镜修复术可以去除子宫内的疤痕组织,然后修复薄弱的子宫前壁。在子宫完全恢复后,可以在医生的指导下准备怀孕。需要注意的是,子宫疤痕修复前应避免怀孕,否则反复流产对母亲是一种生理和心理的伤害。一般来说,剖腹产的妇女建议2年后再怀孕,子宫修复后6个月进行复查。如果评估结果良好,可以在医生的指导下准备怀孕。疤痕妊娠有宫内血沉可与痣混淆。

水瘤型子宫明显增大,质地柔软,宫腔内有蜂窝状或不均匀回声,无峡部扩张和增大,子宫前壁有连续的峡部肌层。对于胚胎悬吊、子宫出血、子宫瘢痕妊娠伴有胚胎囊缺失,可能被误诊为绒毛膜癌肌层浸润,绒毛膜癌易发生远处转移,血β-HCG水平普遍偏高。

切口妊娠比较危险,该如何受孕能避免切口妊娠?

胚胎着床于子宫下端即剖宫产术切口瘢痕处,称为子宫下端切口瘢痕处妊娠,简称切口妊娠。一般认为,本病的病因是各种手术引起的子宫内膜损伤,如刮除术、剖宫产术、子宫肌瘤切除术、子宫成形术、宫腔镜检查,甚至手工切除胎盘。本病的临床表现不特殊。所有患者均有剖宫产史和正常的早期妊娠表现,如绝经史、子宫体增大、血液HCG升高。

超声是诊断本病的可靠方法,部分子宫瘢痕妊娠有特定的影像学表现,其超声特征为宫内孕囊或胎盘组织位置较低,位于子宫下段切口瘢痕处,且肌层无边界,与妊娠囊切口间富血流量,子宫下段前壁中回声、中回声、浆液见血流量,妊娠囊种植前壁切口,宫颈正常。切口妊娠危险大,怀孕怎么能避免?那么切口妊娠呢?子宫切口瘢痕妊娠是比较少见的,处理起来比较麻烦,一般超声都能诊断出来,个体化治疗非常强,需要结合部位的病变,将妊娠囊深入子宫壁,以及病变的大小,以及患者有无生育再次询问和经济条件等各种因素。

切口妊娠可以手术,其实子宫切口妊娠是一种罕见的宫外孕,是近年来由于选择剖宫产的人越来越多,所以临床上这样的患者也越来越多。这种情况下,如果不及时发现,随着胚胎的不断生长,很容易造成子宫破裂和大出血等严重后果。这样的女性,即使他们试图通过堕胎来终止妊娠,也有出血的风险,最终可能需要切除子宫。在进行堕胎手术时,很可能导致子宫穿孔、大出血,甚至危及生命。

怀孕怎样才能避免切口妊娠?目前国内尚未见足月妊娠的报道。如果决定流产,千万不要去清宫,否则会造成大出血,非常危险。为避免切口妊娠,有条件妊娠的母亲应尽量选择自然分娩;剖宫产术后2年内绝对禁止怀孕。一旦出现异常阴道出血,应尽快去医院。因此,建议尽快查看具体情况。本病的临床表现不特殊。所有患者均有剖宫产史、绝经史、子宫肿大史等正常妊娠早期表现。

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