子宫收缩不良的治疗护理,子宫在产后的恢复历程

一、子宫收缩的分类

子宫孕育着胎儿，随着胎儿的发育长大和胎盘产生激素的参与，子宫明显增大变软，其子宫腔容量增加1000倍，子宫重量增加20倍。组织学变化主要是子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白和肌浆球蛋白，为临产后子宫收缩提供物质条件。子宫峡部位于子宫颈管内，非孕时长约0.8～1.0厘米，妊娠后随着子宫增大，峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时可伸展至7～10厘米。孕期的子宫经常会出现收缩，分生理性和病理性两种。

1.生理性

生理性子宫收缩自孕12～14周起即可出现，表现为不规则的无痛性收缩，孕妇可以感觉到腹部发紧，也可从腹部扪到子宫发硬，每日出现的次数稀少，以后随着妊娠进展，宫缩的频率和强度有所增加，但没有规律性，强度不会使宫腔内压力超过2KPa，所以没有分娩宫缩的疼痛。在生理性宫缩的作用下，子宫下段逐渐形成，宫颈趋于软化成熟，并且逐渐过渡到临产后的子宫收缩。

2.病理性

病理性子宫收缩见于流产或早产，孕期的病理性子宫收缩强度较大，可使宫腔内压力超过2KPa，故均为有痛性收缩。流产常伴有子宫出血，早产则表现为子宫收缩的规律性和有效性，如不及时处理，随即宫颈缩短，宫口扩大，并伴阴道血性分泌物，由先兆早产发展为不可避免早产。

二、子宫在产后的恢复历程

子宫是一个由较厚的肌肉组成的器官，不会立即恢复原状，约需两周时间回到骨盆腔，6周内回到孕前大小。子宫恢复状况可从3方面来看：

子宫体：分娩后，子宫会立即收缩，因此，在腹部处可用手膜到一个很硬且呈球状的子宫体，其最高处差不多与肚脐同高。然后，每天的高度会下降一点，约两周时间，子宫会变小并进入骨盆腔内，这时，就无法在腹部摸到子宫底了。

子宫颈：分娩后，因子宫颈充血、水肿而变得非常柔软，子宫颈壁也会变得很薄，大约要到7天之后才会恢复到原来的形状。生产完7～10天后，子宫颈内口会关闭，一直到产后4周左右，子宫颈才会恢复到原来大小。

子宫内膜：胎盘和胎膜与子宫壁分离后，由母体排出，从子宫内膜的基底层，会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右，除原来胎盘的附着面外（分娩后，约手掌大小，产后6～8周会完全愈合且不留痕迹），其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。

在子宫恢复过程中，需通过强而有力的肌肉“收缩”动作，让血管受到压迫而止血，并恢复到原来的大小。因此，在产后1周内，妈妈常会感到子宫收缩带来的疼痛感。若收缩不好，血管就会持续出血不止，如形成血块积在子宫腔内，就造成子宫肌肉层的收缩更差，出血情况会更恶化。

为了加速子宫的收缩，自然产的产妇可借助子宫按摩及子宫收缩药物，剖宫产的产妇则因有伤口，而是以注射点滴型子宫收缩剂，让子宫顺利收缩。

子宫按摩加速子宫收缩产妇把手放在肚脐周围，触摸寻找子宫位置，如感觉不到腹部有一个圆形硬块，就需要做子宫环形按摩，借此加速子宫的收缩。子宫收缩的同时，恶露也会随之排出体外。由于子宫变硬表示收缩情况良好，所以，自然产的产妇在产后24小时内，应随时按摩，必须做到子宫变硬才能停止。

三、子宫收缩不良的护理

历经10月怀胎，成功“卸货”后，得让孕期中变化最大的子宫好好休息。在月子期间，注意子宫恢复情况，也别忘记满月后要复诊，确认子宫的恢复状况。而月子期间常喝的生化汤，则要注意正确的饮用方式，避免恶露一直滴滴答答，影响子宫恢复。

产后坐月子期间，要注意恶露排出与子宫恢复，以掌握子宫的复原状况。想想，怀孕前的子宫大小有如自己的拳头一样（约50克），为了孕育新生命，撑到好大（约1000克），当胎儿娩出后，子宫就像泄了气的皮球，但仍需要一段时间才能恢复到孕前状况。

子宫按摩加速子宫收缩

产妇把手放在肚脐周围，触摸寻找子宫位置，如感觉不到腹部有一个圆形硬块，就需要做子宫环形按摩，借此加速子宫的收缩。子宫收缩的同时，恶露也会随之排出体外。由于子宫变硬表示收缩情况良好，所以，自然产的产妇在产后24小时内，应随时按摩，必须做到子宫变硬才能停止。

四、产后子宫收缩不良的营养餐有哪些

三款营养美餐，助你宫恢复原来的弹性

天麻当归水鱼汤

主料：甲鱼600克

辅料：天麻20克，当归20克，枣（干）40克

调料：盐3克，姜3克

制作方法：

1.将生鱼（约640克）放入滚水中，使其排尽尿液。

2.生鱼（甲鱼）刮洗，去内脏。

3.天麻、当归头用水洗净，切片。

4.红枣用水洗净，去核。

5.将材料全部放入炖盅内，加入凉开水。

6.盖上盖，放入锅内，隔水炖4小时。

7.加细盐调味，即可饮用。

当归猪腰

主料：猪腰子500克

辅料：当归10克，党参10克，山药（干）10克

调料：酱油10克，姜5克，大蒜（白皮）10克，香油2克，醋25克

制作方法：

1.将猪腰切开，洗净；

2.将当归、党参、山药装入纱布袋内，系紧一同放入锅内，加水适量；

3.待猪腰煮熟，捞出冷却后，切成薄片盛盘；

4.将酱油、醋、姜丝、蒜末、香油等拌匀，淋上即可。

归参鳝丝

食谱原料：

主料：鳝鱼500克

辅料：当归15克，党参15克

调料：大葱5克，姜5克，黄酒30克，酱油30克，白砂糖10克，味精1克，淀粉（豌豆）5克，香油1克，胡椒粉1克

制作方法：

1.把当归和党参一起放在小碗里，加100毫升水，隔水蒸20分钟左右。

2.锅置旺火上烧热后，放入少许油，先投入葱、姜，煸出香味后，再将鳝丝倒进去煸炒，再加黄酒、酱油和白糖，炒匀。然后将蒸过的当归和党参倒进去，加鲜汤，盖上盖，用小火焖5分钟左右。

3.出锅装盘前，放少许味精，用水淀粉勾芡，浇点熟油，淋些香油。装盘后，上面撒些胡椒粉。

剖腹产后子宫收缩不良怎么办,剖腹产后子宫还很大怎么办

生孩子损害比较大的就是子宫，因为从何怀孕到生产，宝宝越长越大会变为原来的数十倍大。所以产后子宫恢复不好，子宫就会难以排出污血，造成了子宫收缩不良，甚至会引发大出血。那么剖腹产后子宫收缩不良怎么办？一起看看吧。

剖腹产后子宫收缩不良怎么办？ 第一、想要恢复子宫一定要坚持母乳喂养，这种行为方式对于子宫的恢复是非常有利的，因为在乳头跟乳晕上有着非常丰富的感觉神经末梢，而宝宝吸吮的过程可以促进子宫肌肉的收缩，这个行为可以进一步加速子宫的恢复，而现在一些年轻妈妈会为保持乳房美丽会解决母乳喂养，这样不仅仅会影响到乳汁的分泌，也会影响到产妇子宫的康复。

第二、想要促进子宫的恢复，在产后可以进行按摩，可以在小腹上顺时针轻轻按摩，按摩的这个过程可以对穴位产生刺激，也可以进一步促进宫缩，对于子宫内的淤血排出有很大的帮助，因此可以有效帮助子宫恢复到怀孕之前的状态。

第三、中药也可以有效帮助解决剖腹产后怎样促进子宫恢复的问题，选择合适的中药来浸泡双脚，比如益母草就有很好的作用，可以帮助有效促进淤血以及恶露的排出，此外，当归还有补血活血的功效，在滋补身体的时候还可以消除产后身体内的淤血。

在产后最重要的事情就是早日恢复健康的身体，因此很多人都想要知道剖腹产后怎样促进子宫恢复，以上已经做出了介绍，不管是哪种生产方式都会对身体造成一定的伤害，因此一定要在产后选择合适的方法早日恢复健康身体。

产后恢复不好子宫偏大是什么原因 女性在分娩之后，复查提示子宫体积偏大，可能是子宫在恢复的过程中形成过多的纤维斑痕组织，影响子宫正常的修复。一般情况下子宫体积偏大，不会影响正常的怀孕，但是还有一种情况，是子宫在修复的过程中，出现子宫腺肌症的病灶，可以引起痛经、出现不孕症，有的女性还会出现月经量增多的现象。如果长期月经量增多，导致失血性的贫血，可以在月经的第二天开始口服宫血宁，以减少出血量，避免引起失血性的贫血。

注意观察有没有痛经的现象，有痛经的现象要及时的复查超声，看是不是有子宫腺肌症或者是小的子宫肌瘤出现。女性如果在产后子宫恢复不好，也就是子宫复旧不良，可以采取按摩子宫的方法来促使子宫恢复。子宫恢复主要靠子宫收缩，子宫收缩主要靠自然机制，也就是在生产发动之后子宫就不断收缩、排空，会让子宫腔没有空隙。产妇可以按摩子宫引起子宫不断的收缩，直到了子宫初次恢复情况良好才可以。

另外，就是采用中西药的子宫收缩剂，为了预防产后大出血，医生通常会用子宫收缩剂，子宫自然也会收缩排血，可以帮助子宫逐渐恢复。另外，可以使用生化汤，在中医作用而言有化瘀血、补血的作用，也可以促使子宫发动收缩。所以如果子宫恢复的不好，通过这些操作都可以使子宫收缩，恢复子宫的原状。

产后子宫多长时间恢复？产后复原有哪些诀窍？

女性在怀孕后子宫会增大，生产之后子宫也不能马上收缩，子宫收缩是需要一定的时间的，而且这期间有很多要注意的地方，可能很多女性会担心生孩子后是不是子宫恢复不了了，而且可能会引起一些妇科疾病，那产后子宫多长时间恢复？产后复原有哪些诀窍？
1、子宫修复5要点
1.产后子宫体复原
在产褥期变化最大的就是子宫，从生产前的重量约1000克左右，生产完随着子宫慢慢收缩，子宫体的高度每天会下降1～2公分。
在24小时后子宫底会降到肚脐上方，大约在产后10～14天内，子宫就会变小而降入骨盆腔内，产后子宫大约需要6～7周左右，才能恢复到原来的大小。
胎儿及胎盘组织娩出后，子宫靠肌肉层收缩让血管受到压迫而止血，所以子宫收缩对产妇而言非常重要。当子宫收缩不好时，容易引起出血，妈妈们可以借用按摩子宫的方式来促进子宫收缩。
2.产后子宫内膜复原
在生产完后2～3天子宫内膜层开始修复，大多在产后7～10天内完成；而胎盘着床的部分，子宫内膜则需要先剥落，新的子宫内膜才能长得完整。
一般剥落的过程约要2～6周，而内膜修复也将近要6～8周才能完全愈合。
3.子宫颈的复原
分娩后，因子宫颈充血、水肿，会变得非常柔软，子宫颈壁也会变得很薄，大约要7天后才会恢复原来的形状。
生产完7～10天，子宫颈内口会关闭，一直到产后4周左右，子宫颈才会恢复到原来大小。
4.产后恶露
产后女性私处会流出类似经期的血称为恶露，量较经血多，产后4～5天量多、色较红，1～2周后量渐较少且呈褐色，至2
～3周后色转淡为黄或白，4～6周后干净。
若恶露出现以下症状，应即早就医_量逐日增多、颜色越来越红、出现大血块、伴有恶臭、排出时间超过20天或更长、并有发烧与腹痛等现象。
5.产后月经来潮
生产完后第一次的月经来潮的时间是因每个人的体质而异，大约1～3个月不等，哺乳的妈妈因为泌乳激素分泌增加，一般不会有月经来潮，可能在停止哺乳后才会有月经。
产后前几次的月经，比如周期、经量都不太稳定，慢慢地才会恢复产前的月经状况，妈妈们不用过度担心。
2、其它相关的修复
1.产道的复原
自然生产过程中，当宝宝通产道时，女性私处会被撑大而变松弛，女性私处黏膜也变得较干燥；
分娩后，女性私处会回缩，但松弛及干燥的状态必须等卵巢功能恢复与荷尔蒙分泌正常后才会复原，大约需2～3星期。
2.会阴及伤口的愈合
生产所造成的外阴水肿、充血，约在产后十余天恢复正常。生产过程中，医师为避免会阴产生不规则的伤口，会先将会阴剪开，等分娩后再缝合起来。
会阴的伤口约产后1周愈合，须确实的清洁及护理避免感染；剖腹生产的伤口则可配合医师的指示换药、护理，伤口约在产后1周愈合。
3、3.大小便
在怀孕过程中，膀胱和直肠长期受到子宫的压迫，膀胱收缩能力受到影响，加上产后的腹壁松弛，伤口疼痛腹部无法使力，导致产后小便困难及便秘。
此时要注意适量喝水，多摄取含高纤维食物，提前下床轻度活动，或是做些产后运动及腹部按摩（剖腹产者则勿做），促进膀胱收缩、帮助肠子蠕动。
如果无法改善，一定要和医生商量解决之道。
4.性生活再度开始
生产完后，子宫及女性私处壁需要时间加以修复，要避免过早开始性行为，以免造成伤害，理论上产后恶露干净、子宫复原，夫妻即可恢复性生活。
自然产的妈咪大约是产后6～8周，而剖腹产或是使用手术的产妇，性生活则可能更要稍微延后。
产后卵巢的分泌机能尚未健全，女性私处的滋润不够，会比较干涩不适，先生需要用比之前更多的耐心与温柔始能顺利成事。
4、产后怎么恢复子宫收缩
1、可以服用子宫收缩剂
子宫收缩剂是可以让子宫平滑肌的药物，可以让子宫强制性的收缩，这样可以帮助生完宝宝的妈妈身体的健康，不过产发妇不能随意的去药店购买服用，一定要按照医生的指导下才可以进行服用的。
2、饮用生化汤
生化汤是中药汤剂，它是对产妇产后收缩子宫，可以帮助排除恶露很好的作用，而且这样的副作用也是很小的，对于新生妈妈来说，用母乳喂养都是没有任何的影响，而顺产的妈妈可以即可服用，而剖腹产的妈妈是需要排气之后才能可以服用。
3、哺乳
生完宝宝的产妇可以进行母乳喂养宝宝，这样宝宝的吸吮是可以刺激到子宫收缩，从而有促进子宫的复原，而对于没有母乳的妈妈来说，可以采用一些按摩乳房或者热敷乳房的方式来刺激乳头产生子宫收缩，这样也是有助于子宫收缩的。
4、按摩子宫
刚生完宝宝之后，可以按摩子宫底，这样可以让子宫的肌肉受到一定的刺激这样会自然的收缩，这是一种对子宫恢复的一种方式，不过产妇在按摩子宫的时候，一定要在医生的指导下进行，以免方法不对或者按摩的部位也不对，影响产后的恢复。

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