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18%妇女每月尿失禁一次!五招能治

关爱女性健康 2023-07-05 08:24:06

由于女性尿道短浅,又无完整的尿道括约肌,阴道萎缩或过于宽松均致其弹性减弱。妊娠、产伤、子宫脱垂、子宫肌瘤或会阴部骑跨伤等等,均可引发骨盆底肌张力降低而逢腹压增加时诱发“尿失禁”。尿失禁的发生跟性别和年龄都有着很密切的关系,有研究表明,50岁以上妇女有超六成人群出现尿失禁症状,而男性只有12%有尿失禁。

凡是膀胱压力大于尿道阻力时,均可致尿失禁。当剧咳、搬动重物、便秘用力排便时均可引发腹压陡升;再加上阴道、会阴区肌张力减低;膀胱扩约肌松驰而酿成的尿失禁称为“压力性尿失禁”。由于多见于女性,又称“女性尿失禁”或“女子压力性尿失禁”。中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任姚友生教授表示,现在这种病有年轻化趋势。

科研统计分析,约有18%的妇女在无任何诱因条件下,每周或每月可出现最低1次的“压力性尿失禁”。

约有70%的“压力性尿失禁”者,可通过加强骨盆底肌张力的锻炼而使症状得到纠正或锐减。其方法为:(1)每日进行数次紧缩肛门及阴道的运动;(2)平卧于床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;(3)平卧床上进行快捷又规律的伸缩双腿运动,每日3次;(4)提倡蹲式排便或蹲于马桶上便尿。蹲式排便的传统习惯有益于骨盆底肌的张力;(5)针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也会增强骨盆底肌张力而改善膀胱功能。

此外,对于轻度的尿失禁患者,每天练习原地跳高,或经常跳绳。在收腹上跳的过程中,可以锻炼腹肌的力量,从而防治尿失禁。建议每天坚持10~15分钟的跳绳和跳高运动。还可以每天早晚用手掌搓小腹部、腰骶部以及足底部,坚持做5分钟,局部发热时即可,长期坚持也能起到一定的防治尿失禁的作用。

中医理论认为,食用补肾健脑、醒脾启胃的食品有助于改善尿失禁,如薏米、山药、桂圆肉、荔枝、木耳、海参、红枣、胡桃、羊肉等等。

尿失禁的治疗方法及其护理

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。下面是我给大家带来的“尿失禁的治疗方法”,欢迎阅读。

尿失禁的治疗方法及其护理 尿失禁介绍:

尿失禁(incontinence of urine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁可分为充溢性尿失禁,无阻力性尿失禁,反射性尿失禁,急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。

1.充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出,这类患者的膀胱呈膨胀状态。

2.无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。

3.反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。

4.急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频,尿急症状,由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。

5.压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽,打喷嚏,上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出,引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。

病因:

1、先天性疾患,如尿道上裂。

2、创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等。

3、手术,在成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等。儿童为后尿道瓣膜手术等。

4、各种因引起的神经原性膀胱。

预防:

1、要有乐观、豁达的心情。

2、防止尿道感染:养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。

3、保持有规律的性生活。

4、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。

5、妇女生小孩后要注意休息,不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5~10分钟。平时不要憋尿,还要注意减肥,如果有产伤要及时修复。

6、饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。

7、早发现,早治疗。如果发现阴道有堵塞感,大小便或用力时有块状物突出外阴,阴道分泌物有异味或带血,排尿困难、不顺畅,尿频或失禁,腰酸、腹坠等症状,要及时就诊,防止盆腔器官脱垂。

尿失禁治疗方法: 分为中医和西医治疗

中医治疗

1、肾气虚寒

证候:小便不禁,随时自遗,小便频而清长,畏寒背冷,四肢不温,面色[白光]白,倦怠乏力,膝腰酸软,两足无力,或滑精早泄,阳痿,舌淡胖有齿痕,苔薄白、脉象沉细无力

治法:温肾固涩

主方:巩提丸合济生菟丝子丸。加减:气虚明显加人参;若下焦虚冷好转,应减少温补肾阳之品,可在缩泉丸的基础上加菟丝子、补骨脂、肉苁蓉。

2、肺脾气虚

证候:小便不禁,次数较频,咳嗽气喘,神脾气怯,四肢乏力,纳减便溏,小腹时有坠胀,舌质淡红,苔薄白,脉细软无力

治法:健脾补肺

主方:不中益气汤加味。加减:若困睡不醒,加菖蒲、远志清心醒神,兼以化痰湿;若大便溏泄者,加炮姜以温脾祛寒止泻;咳喘有痰者,加法夏、陈皮、枇叶、白果、款冬

3、肝肾阴虚

证候:小便不禁,尿少短涩黄,头晕耳鸣,腰酸腿软,形体瘦弱,或两颧潮红,五心烦热,夜寐欠佳,大便干结,舌红少苔,脉弦细数

治法:滋补肝肾,佐以固涩

主方:大补阴丸加减。加减:尿短涩不畅,可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神

4、湿热下注

证候:小便不禁,尿短黄涩,滴沥不畅,尿道灼热,刺痛,少腹重坠,腰酸低热,口苦口干,舌红苔黄腻,脉细滑数

治法:滋补肝肾,佐以固涩

主方:大补阴丸加减。加减:尿短涩不畅,可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神

5、下焦蓄血

证候:小便不禁,滴沥不畅,小腹胀满隐痛,或触及块物。苔薄,舌质淡黯,或有紫斑、脉涩或细数

治法:活血化瘀

主方:少腹逐瘀汤。加减:夹瘀热者,加山栀、黄连清热;气滞腹痛加柴胡、枳壳、白芍、元胡行气止痛;气虚者加党参、黄芪、淮山药、茯苓健脾益气

尿失禁西医治疗

保守治疗

1、运动疗法:有学者统计分析,约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为:每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动,每次5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。

2、中医针灸疗法:针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能。

手术治疗

保守治疗适于轻度尿失禁患者,对于中、重度的患者,必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补,远期疗效差,且仅限于轻度尿失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性尿失禁取得良好效果。其方法是使用生物相容性很好的悬吊带,通过微创手术进行膀胱颈悬吊。手术后,患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内,故能有效长久保持尿道支撑,有人把这种吊带称为“柔性支架”。

尿失禁患者饮食:

1、尿失禁患者应保持摄入液体2000―2500毫升/日左右。

2、尿失禁患者要避免酒精,少喝葡萄柚汁,戒烟。尿失禁患者要避免咖啡因,咖啡因也是一种利尿剂。 尿失禁患者要克制水份摄取,尤其是睡前。

尿失禁护理:

1、设法接尿

对女病人可用女式尿壶紧贴外阴接尿液或用一次性纸尿裤。对男病人可置尿壶接尿,或采用阴茎套连接引流袋接尿。

2、留置导尿管引流

对尿失禁严重的或有特殊治疗的病人给予留置导尿管,如需长时间留置尿管,要定时进行尿管护理。

3、观察排尿反应

充溢性尿失禁病人膀胱充盈时可能出现腹胀、不安,护士应善于观察,争取在尿液溢出前帮助病人试行排尿。对慢性病或老年病人每隔2~3h提前协助排尿,适当挤压膀胱,有意识地控制排尿。

4、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,床上可铺橡皮中单或用一次性尿垫,定时用温水清洗会阴部,防止褥疮。

5、保健指导

向病人解释,多饮水促进排尿反射,嘱其每日摄入液体2000~3000ml,入睡前限制饮水,以减少夜间尿量。训练膀胱功能,初起每隔1~2h让病人排尿。以手掌用柔力自膀胱上方持续向下压迫,使膀胱内尿液被动排出,以后渐渐延长排尿时间,并锻炼盆底肌肉,促进排尿功能恢复。

6、心理护理

尿失禁病人的心理压力大,常感到自卑,不和他人交往,期望得到理解和帮助,护士应尊重病人人格,给予精神上的安慰。

尿失禁的治疗方法是怎样的?

对于尿失禁的人群,有很多的人都会有这样的想法,这样的疾病应该是很多的老人该有的疾病,但是其实事实也不是这样的,有很多的年纪不大的人也有这样的一个毛病,这样的疾病是需要治疗的,那么尿失禁的治疗方法是怎样的?小便失禁如何预防?
1、尿失禁的治疗方法
尿失禁疾病的预防只是其中的一方面。但是尿失禁患者生活中主要的还是治疗事项和方法,尿失禁疾病患者生活中应该寻觅这些方法,但是尿失禁疾病患者也要注意了解禁忌事项,争取疾病不恶化。
依据不同发病机理而进行相应的治疗:
1.大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
3.括约肌功能不足这类患者残余尿。治疗原则是用药物(如麻黄碱、心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力。无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或丁丁夹。
尿失禁中医治疗方法
肾气虚寒
证候:小便不禁,随时自遗,小便频而清长,畏寒背冷,四肢不温,面色[白光]白,倦怠乏力,膝腰酸软,两足无力,或滑精早泄,阳痿,舌淡胖有齿痕,苔薄白、脉象沉细无力。
治法:温肾固涩。
主方:巩提丸合济生菟丝子丸
加减:气虚明显加人参;若下焦虚冷好转,应减少温补肾阳之品,可在缩泉丸的基础上加菟丝子、补骨脂、肉苁蓉。
肺脾气虚
证候:小便不禁,次数较频,咳嗽气喘,神脾气怯,四肢乏力,纳减便溏,小腹时有坠胀,舌质淡红,苔薄白,脉细软无力。
治法:健脾补肺。
主方:不中益气汤加味
加减:若困睡不醒,加菖蒲、远志清心醒神,兼以化痰湿;若大便溏泄者,加炮姜以温脾祛寒止泻;咳喘有痰者,加法夏、陈皮、枇叶、白果、款冬。
肝肾阴虚
证候:小便不禁,尿少短涩黄,头晕耳鸣,腰酸腿软,形体瘦弱,或两颧潮红,五心烦热,夜寐欠佳,大便干结,舌红少苔,脉弦细数。
治法:滋补肝肾,佐以固涩。
主方:大补阴丸加减
加减:尿短涩不畅,可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。
湿热下注
证候:小便不禁,尿短黄涩,滴沥不畅,尿道灼热,刺痛,少腹重坠,腰酸低热,口苦口干,舌红苔黄腻,脉细滑数。
治法:滋补肝肾,佐以固涩。
主方:大补阴丸加减
加减:尿短涩不畅,可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。
下焦蓄血
证候:小便不禁,滴沥不畅,小腹胀满隐痛,或触及块物。苔薄,舌质淡黯,或有紫斑、脉涩或细数。
治法:活血化瘀。
主方:少腹逐瘀汤
加减:夹瘀热者,加山栀、黄连清热;气滞腹痛加柴胡、枳壳、白芍、元胡行气止痛;气虚者加党参、黄芪、淮山药、茯苓健脾益气。
生活中人们要了解一些尿失禁的常识,患上尿失禁药注意了解很多的检查方法,但是尿失禁患者的治疗是最重要的,尿失禁人们要注意自己的饮食事项。
2、如何预防小便失禁
1、要有乐观、豁达的心情。
2、防止尿道感染。养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,同房后女方立即排空尿液,清洗外阴。若同房后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。
3、保持有规律的性生活。
4、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。
5、妇女生小孩后要注意休息,不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5~10分钟。平时不要憋尿,还要注意减肥,如果有产伤要及时修复。

怀孕期间尿失禁原因是什么如何治疗

怀孕的时候很容易有频尿现象,容易发生漏尿问题,尤其是在打喷嚏、大笑时最容易。那么怀孕期间尿失禁原因是什么?如何治疗孕妇尿失禁?

孕妇尿失禁原因压力型尿失禁:压力型尿失禁是怀孕期间最常见的尿失禁类型。它是因为膀胱增加了压力,导致括约肌功能无法有效将尿液保留在膀胱中。膀胱遭受压力:膀胱括约肌是控制尿流量的肌肉。在怀孕期间,子宫压迫到膀胱,膀胱上额外的压力压垮了括约肌的肌肉,因此造成漏尿。骨盆肌肉松弛:曾经怀孕多次的妇女可能会发现自己经常漏尿,这主要是因为骨盆肌肉松弛。婴儿太大、阴道分娩以及撕裂都可能会导致尿失禁。因膀胱过动症:怀孕期间尿失禁也有可能是因为膀胱过动症。有膀胱过动症的妇女会因为不能控制痉挛而排尿比平常多。痉挛影响膀胱管的肌肉,导致收缩,让你频繁的小便。生产后尿失禁:生产之后,尿失禁有可能还会继续,这是因为分娩削弱盆底肌肉,导致膀胱过动症。膀胱也可能因为神经被损害而产生问题。孕妇尿失禁如何治疗尝试定时排尿:固定时间排尿。追踪你排尿以及漏尿的时间,这样日后你可以在固定的时间去厕所,避免产生尿失禁的问题。加强膀胱训练:在膀胱训练中,你必须拖延你去厕所的间隔,例如,你可以暂缓去厕所的时间15分钟,持续两周,然后更改至30分钟。做凯格尔练习:凯格尔运动是另一种控制尿失禁的方式。练习盆底肌肉收紧和加强,先放松大腿、腹部肌肉和臀部,然后收紧底肌肉数到10,一天练习10次。
使用卫生护垫:使用卫生护垫来帮助吸收尿液,并可避免尴尬的湿点。随时更换湿掉的护垫,确保尿道口乾净、乾襙,以免感染。何时应该就医:如果漏尿的时候,伴随著刺痛感,或是有强大不寻常的气味,尿中有血液等状况,立即就医检查,确保胎儿的健康。如何预防孕妇尿失禁锁紧阴道运动:孕妈妈平躺在床上,然后慢慢吸气的同时慢慢地从肛门尽量用力紧缩阴道,但是要注意不要把力量分散到别的地方去。然后,呼气的同时慢慢的放松下来,当吸气时数到8,重复5次之后改向一侧躺休息。分腿运动:孕妈妈在平躺的姿势下降膝盖向上举,且在用嘴慢慢呼气的同时,按住膝盖并抬起上半身。然后用鼻子吸气并恢复到平躺的姿势,重复五次之后改向一侧躺下休息。骨盆底肌肉锻炼:孕妈妈仰卧在床上,头部垫高,双手平放在身体的两侧,双膝弯曲,脚底平放于床面,然后像要控制排尿一样,用力的收紧骨盆底肌肉,保持片刻后放松,在重复收紧放松。每次应重复10变,而且每日至少做3-5次。

中老年妇女得了尿失禁怎么办

老年人,特别是老年妇女, 在咳嗽、打喷嚏、大笑或屏气用力等加大腹压动作时,常有少量尿液控制不住流到裤子上。由于尿液的浸渍,会诱发会阴湿疹、皮炎、外阴瘙痒,使病人非常痛苦。这种尿液不受控制而经尿道流出的现象称为尿失禁。
对大小便失禁者,还应注意保持局部清洁,经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱,随湿随换,及时更换污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并症

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