一、女性不孕不育检查项目有哪些
(1)输卵管通液术有较大的盲目性,难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断,但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3~7天,无妇科炎症及性生活的情况下进行。(2)B超监视下输卵管通液术(SSG)可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性,与腹腔镜检查符合率达81.8%;且对子宫、输卵管黏膜无损害,副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似,在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。结果评定:通畅:见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动,后穹隆可见液性暗区。通而不畅:推注液体时有阻力,反复稍加压推注见液体流经输卵管,后穹隆可见液性暗区。梗阻:推注阻力大,并见宫腔暗区扩大,患者诉腹痛,后穹隆未见液性暗区。(3)子宫输卵管造影术(HSG)对子宫腔也有比较全面的了解,能判断宫腔内5mm大小的病变,操作简便。造影剂可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出现碘过敏可能,术前需做皮试。患者仰卧于X线检查台,宫腔内注入泛影葡胺造影剂。先拍摄第一张片以了解宫腔及输卵管,继续注入造影剂同时摄第二张片,观察有无造影剂进入盆腔及在盆腔内弥散情况;若是采用碘油则24小时后摄第二张片。根据摄片所示分析输卵管通畅情况,准确率达80%。(4)宫腔镜下输卵管插管通液术间质部常因痉挛、组织碎屑残留、轻度粘连和瘢痕而在通液试验时出现梗阻的假象,在宫腔镜直视下从输卵管向宫腔开口处插管通液或造影能对间质部直接起疏通和灌洗作用,是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的可靠方法。(5)腹腔镜检查可直视盆腔内脏器,能全面、准确、及时判断各器官病变的性质和程度。通过镜下通液试验能动态观察输卵管通畅程度,同时起着疏通输卵管腔的作用,是女性不孕检查的最佳手段之一。
二、女性不孕不育的原因有哪些
1.阴道因素天生就阴道闭锁或者阴道中隔,给性交带来阻碍,阻碍精液流入阴道进行授精。2.宫颈因素如果宫颈没有达到正常宽度、长有息肉、肿瘤或出现粘连情况,都会妨碍精子进入女方体内;如果患有宫颈糜烂,炎症排泄物会杀死精子;人流次数过多造成一些并发症,同样也会使精子无法进入宫颈口;宫颈内口松弛症也会导致习惯性晚期流产,甚至导致无法生育。3.子宫因素没有发育良好或发育畸形的子宫,如先天性无子宫、幼稚型子宫、或无宫腔的实性子宫都会左右女性的生育能力。子宫错位、子宫内膜产生炎症、宫腔出现粘连都可能导致不能生育。4.输卵管因素输卵管长度过长或宽度过窄,输卵管发炎导致的管腔闭塞、出现积水或产生粘连,都会使精子、卵子或受精卵的行动产生问题。5.卵巢因素卵巢内滤泡没有健康发育、卵巢肿瘤、卵巢早衰、难以排出卵子并形成黄体、多囊性卵巢等都会左右卵泡的发育,这些都可能导致无法生育。
三、女性不孕不育的误区是什么
1.认为不孕症是一种病不孕症并非某一种疾病,它是多种因素共同造成的结果。所以没有一定能治好所有不孕症的药物,患者应该找出不孕症的原因,对症下药。2.一味相信中医中药中药是有一定的作用的,但根本的还是要找出病因,有针对地配合用药。3.想要怀孕,第一选择是试管婴儿试管婴儿有自己的试用范围,主要针对输卵管不通等病因。另一方面,试管婴儿成功率低,而且需要高昂的花费。4.随意流产对以后生育没有负面影响一次流产不慎可能会造成日后患上不孕症、习惯性流产、宫外孕,所以女性一定要慎重对待妊娠和流产,尤其流产后需要做好护理工作。5.习惯性流产只一定要保胎孕妇必须针对引起流产的病因进行治疗后再进行保胎,而且如果是基因缺陷引起的自然流产,保胎并不是明智的选择。6.预防对于不育症是没有作用不轻易去做人工流产,预防生殖器感染等等都是预防不育症的措施。7.调经能够治疗不孕症有时月经不调只是一种表面现象,如果不找出真正的原因,只是单纯调节经期,反而不利于治疗。
四、女性不孕不育的表现有哪些呢
习惯性流产有一些女性不孕不育患者会出现习惯性的流产,也有的个别的患者是胎死腹中,甚至有的患者还会从此就出现月经不调、脸色枯燥、身体瘦弱、肢体寒冷及尿频、尿急等症状。闭经闭经是女性不孕不育的主要表现,我们都了知道,女性年龄超过18岁尚无月经来潮,月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经引起的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。痛经很多女性都会出现痛经的情况,有些甚至导致昏迷,造成痛经发生的主要原因是女性患者的子宫内膜异位症、子宫发育不良以及子宫肌瘤等因素造成的,还有就是有些女性朋友会长期的下腹痛,一定要引起重视;女性每次月经前后,会出现月经不调的症状,这些都会是女性不孕的症状。输卵管阻塞输卵管是女性的一个非常重要的生殖器官,一旦出现异常就会阻碍精子和卵子的结合,从而导致不孕,这个时候的患者还会伴有月经不调以及白带增多的现象,这也许是由于男性感染病原体之后通过性传染给女性引起的。
很多女性在自己年轻的时候总是不注意自己的日常生活习惯,对自己的日常生活习惯不管不顾,尤其是在月经期的时候,不注意照顾自己的身体,导致自己的生殖器出现问题,那么到底哪些原因会导致女性不孕不育?女性不孕不育要做哪些检查?
1、不孕不育原因
原因一:不孕不育的帮凶——流产
女性不孕症发病率正逐年增高,对此,南京市妇幼保健院妇科祝慧娟副主任医师指出,目前女性不孕人群不断增多,一个很重要的原因就是流产率增加,尤其是未婚女性一次流产和多次流产率增高。很多年轻女性将人流看得太轻松,一旦不慎怀孕,就到医院流产,甚至将人流当成了避孕的手段。
另外,现代人对性的观念更为开放。婚前性行为越来越普遍,可许多女孩子却没有相应的自我保护意识,不采取任何避孕措施。怀孕后,只知道药物流产的便捷,却不知道药物流产的危害。于是,由于流产而导致输卵管堵塞等继发性不孕不育的人群也越来越多。
据记者了解,新婚夫妇如果不是坚定的“丁克”拥护者,意外怀孕后,不要冒失地“打掉”突然到来的孩子。资料显示,女性在多次人流后,继发性不孕的发生率明显增多,反复的流产刮宫不仅可能导致子宫壁过薄,还可能导致习惯性流产,这都是不孕不育增长的因素。
祝慧娟介绍说,频繁人流极易引起生殖道感染,输卵管不通,同时人流后损伤子宫,引起内分泌失调,导致不能自然受孕。还有就是现在铺天盖地、简单便宜的无痛人流,让很多无知女性认为人流真的很简单,也不注意术后保养,这些都是以后不孕的隐患。
原因二:不孕不育的隐患——高龄
“育龄夫妇不孕现象日益增多,这与部分女性年龄太大不无关系”。蔡满红主任表示,在生育大事上,女性不应错过最佳生育年龄。人类生育能力随着年龄增长而下降,不孕和流产随着年龄增长而上升。现代女性推迟生育,造成与年龄相关的不孕和流产率增加。
南京师范大学社会学系徐翔博士认为,随着社会的发展,现代人生育观念已经发生变化,女性需要承受的工作压力丝毫不亚于男性,越来越多的女性将做妈妈的日程一推再推。而现在的年轻人喜欢多点时间享受独立自主的生活、较少考虑个人问题,因此晚婚进而造成晚育。还有些文化程度高的女性,以学习和事业为重,即便结婚仍不放弃继续深造,致使生育年龄偏晚。
白下区中医院不孕不育门诊汤郁毕医生告诉记者,在他接诊的人群中,还有一部分人因经济条件不允许,只能等条件具备了才敢生育。再有就是原来决意不生孩子的“丁克一族”“反悔”,也导致高龄产妇的增加。另外,离婚率、再婚率升高,一些中年“半路”夫妻也有生育意愿,但是年龄往往让他们面临生育难题。
原因三:不孕不育的祸首——疾病
另外,专家介绍,如果有导致不孕的疾病,如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、男性因素不育如少弱精和无精症等、月经周期不规律如无排卵或排卵稀少等,不需要上述时间限制,应直接接受不孕治疗,所以男女双方共同检查是非常必要的。
在女性不孕因素中,最常见的原因为输卵管堵塞和排卵障碍。
输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3,成为女性不孕的最主要原因;另外,慢性输卵管炎、输卵管发育不全等也可导致不孕。
南京市妇幼保健院泌尿男科潘连军主任表示,在男性不育因素中,最主要的原因为精液异常,如:少精、弱精、无精、畸精率高或精液不液化、液化不全。
另外,免疫因素不可忽视,主要是在男性生殖道免疫屏障被破坏的情况下,精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体,即精子抗体使射出的精子产生自身凝集而不能穿过宫颈黏液等。
专家提醒:不孕症治疗需有耐心
汤郁毕医生表示,通过门诊发现,绝大多数患者去过非正规医院求治,许多患者听信并服用过偏方,盲目就医,是许多不孕不育症患者的常见问题。其实,不孕症的治疗要有足够的耐心,必须到正规医院就诊,在医生监测下判断适合精卵相遇的日子。
还有一些女性没有耐心,这里治治,那里看看,随便使用偏方秘方。结果钱花了,身体差了,还是怀不上孩子。不孕的女性要放下包袱,选择正规的医院、经验丰富的医生,乐观地配合治疗。
2、女性不孕不育检查
1、基础体温测量
卵巢在排卵以后,分泌出的孕激素会使女性体温升高,女性每天早上醒来后立刻测量体温,并画出体温变化线,从中可观察出是否处于排卵期。一般来说,经期过后女性体温一般在36.5°C上下,排卵日可以达到最低点,接着上升0.3°C-0.5°C,并维持12到16天,然后在月经来临前一天或当天下降至最低水平,这种前半段低,后半段高的基础体温称为双相体温,表示这段时期内有排卵,若后半段的体温没有升高的现象,则称为单相体温,表示没有排卵。
2、女性私处涂片
女性私处的上皮细胞也会随着卵巢周期影响而呈周期性改变,女性私处图片观察细胞能够反映体内雌激素的水平,从而了解女性的内分泌情况,这样可以粗略的了解月经失调者的卵巢功能状态,但不足的一点是不能测定是否排卵。
3、子宫内膜活检
子宫内膜是受精卵着床的部位,取子宫内膜做活检,能够了解卵巢有无排卵以及分泌期的情况,同时还能知道子宫内膜有无炎症,息肉以及癌症等器质性病变,除了卵巢功能以外,其他如多毛和男性化,功能失调性子宫出血,非分娩后的乳房分泌乳汁等,都应该进一步查明其确切的原因,从而准确做出诊断。
4、宫颈粘液检查
子宫颈腺体的粘液分泌会随着卵巢周期的影响而发生周期性变化,月经之后的宫颈粘液量少且粘稠,排卵期时粘液则透明,稀薄,拉丝力强,放在玻璃片上,在显微镜下能够观察到羊齿状结晶。
5、女性私处脱落细胞检查
女性私处粘膜细胞随卵巢激素改变而发生周期性改变,在月经周期中,女性私处上皮细胞由小而圆的基底细胞,逐渐变成卵圆形,舟形,再到大的多边形细胞。
6、输卵管通畅检查
输卵管通畅检查是诊断子宫输卵管腔道是否通畅,输卵管阻塞以及其部位,判断输卵管整形术后是否通畅的试验方法。主要包括输卵管通液,输卵管造影,宫腔镜检查。
7、输卵管通液
输卵管通液方法简便易行,不需特殊设备,但不能了解输卵管形态变化和病变情况,假阴性较多,因此有一定的局限性,如果通液结果显示通而不畅或不通,可进行输卵管造影。
8、输卵管造影
通过宫颈管向宫腔注入造影剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况,不但能显示输卵管是否通畅,有无阻塞及阻塞部位,还能观察输卵管及子宫腔形态。
9、宫腔镜检查
宫腔镜下做选择输卵管插管和通液实验,对输卵管的通畅性有诊断治疗作用,准确率高,但操作复杂,需在一定条件下进行。
导致女性不孕的病因很多,检查项目也很多,不同的检查项目检查时间也不同,多数是在月经干净后3到7天,包括输卵管检查,B超,阴道镜等妇科检查,卵巢功能内分泌检查一般在来月经的第二天最佳,排卵检测也需要在来月经第10天开始隔日或者结合卵泡大小按照医生指导定期做B超检查,一般做4到6次左右。
不孕不育检查一般有这些项目:
1、输卵管通液与通气试验;
2、宫颈黏液检查;
3、子宫内膜检查;
4、子宫镜和腹腔镜检查以及输卵管镜检查;
5、激素水平的检测如:雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素;
6、B超监测排卵;
7、子宫输卵管造影等等
还有最好要你老公也去医院一起检查一下精液常规看看有没有问题
建议你可去妇幼保健院不孕不育科挂一个号,医生会给你开检查项目单。
如果是不排卵,就先治疗不排卵,不要灰心,可以找专业供卵sj_ivf,微不用等。祝健康!
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