两次例假相隔20天

例假指的是月经。两次月经间隔20天可能是情绪因素、药物因素、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等导致的，需要对因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。

1、情绪因素：一般和情绪有关，因长期有紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，导致内分泌失调，体内激素水平异常，可导致月经间隔时间短。一般无需特殊治疗，但是要保持情绪舒畅。

2、药物因素：一般是因为长期服用各种避孕药，例如复方炔诺酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，引发月经失调，出现月经时间短、月经时间长等症状，应停止服用避孕药，月经会逐渐恢复正常。

3、多囊卵巢综合征：为生殖内分泌代谢性疾病，体内的雄性激素水平较高，患者会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。应加强运动，并遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调理。

4、子宫肌瘤：是一种良性肿瘤，多数患者无自觉症状，部分患者会出现月经异常、白带增多、腹部肿块等症状。有明显症状的患者需采取手术治疗，例如黏膜下子宫肌瘤摘除术。

5、子宫内膜息肉：可能因长期炎症刺激或雌激素水平过高引起，当息肉体积较小时，症状不明显。若息肉体积较大，可出现月经异常异常、子宫出血等症状，一般需采取宫腔镜手术刮除。

建议到医院就诊，配合医生查明原因。另外，为促进月经周期的恢复，平时应养成良好的作息习惯，不可熬夜，不可过度劳累。并注意外阴部清洁，应每天用温水清洗，且保持局部干燥，以免引发妇科疾病。

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