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宫颈癌筛查高危活检低度病变

佚名 2024-08-01 16:06:36

宫颈癌筛查高危活检低度病变

宫颈癌筛查高危活检低度病变是指在宫颈癌筛查高危活检中发现低度病变的情况。

一、原因

宫颈低度病变是在宫颈细胞中发现的异常变化,通常表现为细胞形态的轻微改变,常见的病变包括宫颈上皮内瘤变I级。宫颈低度病变通常被认为是宫颈癌的前期病变。

二、处理方式

1. 定期随访观察:低度病变通常有一定的自愈潜力,因此可以选择定期随访观察,以确保病情不发展为更严重的病变。医生会根据具体情况建议随访的时间间隔和相关检查项目。

2. 保持良好的生活习惯:饮食健康、不吸烟、不酗酒、保持良好的个人卫生习惯等,可以降低宫颈癌的发病风险。

3. 放宽区域阴道镜检查:区域阴道镜检查是一种通过显微镜观察宫颈病变的方法,可以更准确地评估病情。对于高危活检低度病变的病人,可以考虑定期进行区域阴道镜检查,以及配合宫颈细胞学检查等相关检查。

4. 进一步治疗:如果高危活检低度病变的病情发展迅速或者伴随其他高风险因素,医生可能会建议进一步治疗,如冷冻疗法、激光治疗、LEEP电切术等。根据病情的严重程度和病人个体情况,医生会制定合适的治疗方案。

综上所述,高危活检低度病变是宫颈癌筛查中常见的一种结果,对于这种情况需要根据病人的具体情况综合考虑,包括定期随访观察、保持健康生活习惯、进行区域阴道镜检查等。如果病情发展迅速或伴随其他高风险因素,可能需要进一步治疗。

怎么看宫颈癌筛查结果

筛查一般做TCT的比较多,第一种情况就是正常,第二种情况是炎症,第三种情况是不能明确诊断意义的非典型细胞,第四种情况就是有问题,第五种情况就是有宫颈病变或者高度病变,或者宫颈癌。
这里面其实拿到细胞学单子给大夫看,大夫根据这个看下一步的处理,继续每年做一次宫颈细胞学的筛查,如果是炎症,根据自身症状,看看有没有白带多、外阴瘙痒这些症状,如果有症状可以用药物治疗,如果没有症状可以观察。
如果宫颈学检查有问题,低度病变可以做一个阴道镜,取一个组织来确诊到底有没有问题,现在比较有复杂的不能明确诊断意义非典型鳞状上皮细胞,四到六个月复查细胞学,如果复查没问题可以定期做筛查,还有一个方法直接做阴道镜下取一个组织做病理,还有一个方法可以测试HPV病毒,如果HPV阴性,半年以后可以复查细胞学。
如果看到细胞学是不能明确诊断意义非典型鳞状细胞(ASCUS),大家也不要恐慌,这里面大部分人是炎症引起,或者上环引起的,或者大概只有10%左右人群是宫颈癌中度或者高度癌前病变,80%、90%人其实没有什么太多问题,当然这里面90%有可能一部分人是轻度的宫颈癌前病变,它本身大概60%的左右可以自愈,像炎症一样治疗它不要担心。
只有到了宫颈癌中度或者高度癌前病变,将来发生宫颈癌机率非常高,所以要积极治疗,这种治疗可以选择物理治疗,激光、冷冻这些方法,也可以选择门诊的手术,宫颈锥切术。
如果是重度癌前病变,住院麻醉下做宫颈大部分切除。这种手术基本上不影响生育,六个礼拜以后宫颈又会恢复到原先的形状,绝大部分病人可以正常生育。

tct宫颈癌筛查准确吗

很多的检查不是百分百准确的,不能太相信,那么tct宫颈癌筛查准确吗?

tct宫颈癌筛查比较准确。TCT检查宫颈癌细胞检出率达70%以上,高于传统宫颈涂片检出率的50-60%。同时,还可以发现部分癌前病变以及微生物感染比如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。如果是经TCT检查,女性宫颈患有低度病变及以上情况,需要在阴道镜下取病理活检,能够准确发现宫颈恶变情况,以便尽早采用手术治疗。

目前宫颈癌的筛查包括宫颈细胞学的检查与HPV的检查。宫颈细胞学这项检查有传统的巴氏涂片和TCT检查两种方法,目前更多的是采用TCT检查。由于目前已非常明确绝大多数的宫颈癌是由HPV感染引起的,因此临床上常联合HPV检查与宫颈细胞学检查的方法来进行宫颈癌的筛查。

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