宫颈一时变高一时变低

宫颈一时变高一时变低

宫颈一时变高一时变低可能是由以下原因导致的：

1. 宫颈松弛：宫颈松弛可能导致宫颈长度的变化，使其从高位移动到低位。宫颈松弛可能由多次怀孕、分娩或流产引起，也可能与子宫颈口环扩张、宫颈手术或宫颈损伤有关。

2. 宫颈痉挛：宫颈痉挛可能导致宫颈收缩或缩短，使其位置变低。宫颈痉挛可能由宫颈炎症、刺激、紧张或压力等因素引起。

3. 入盆：当妊娠进入晚期时，宫颈会逐渐下降并移动到产道入口。这是正常的生理现象，宫颈在分娩前几周可能会逐渐变低。

对于宫颈高低变化的处理，应根据具体情况采取相应措施：

1. 宫颈松弛的处理：对于宫颈松弛，可以考虑使用宫颈环扎术，即将缝线或环扎带固定在宫颈上，以增加宫颈的稳定性。此外，减少身体活动和保持卧床休息也是重要的。

2. 宫颈痉挛的处理：对于宫颈痉挛，可以采用药物治疗来缓解宫颈痉挛，并进行放松技巧，如温热敷、舒缓按摩等。放松和舒适的环境也对缓解宫颈痉挛有帮助。

3. 入盆的处理：对于宫颈下降入盆，这是正常且生理性的变化，不需要特别处理。当宫颈进一步下降以备分娩时，可能会出现更多妊娠阶段以后的症状，如腹痛、盆底压力感以及尿频等。在这种情况下，应及时就医，确保母婴的安全。

无论宫颈高低变化的具体原因，最重要的是及时咨询医生并接受专业的医疗建议。医生会根据个人情况制定适合的处理方案，以确保母婴的健康和安全。

宫颈癌前病变一定会发展成癌吗？

何为宫颈癌前病变？ 即宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌前病变,由于人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致。CIN是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。

宫颈癌前病变有什么危害？ 宫颈上皮内瘤样病变包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌，这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变，统称为ClN。宫颈不典型增生与宫颈原位癌的上皮变化两者性质相同，但程度不一样，宫颈不典型增生的程度较轻。根据细胞异形的程度将CIN分为三级：I级指宫颈轻度不典型增生，2级指宫须中度不典型增生，3级指宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。各种级别的CIN都有发展为浸润癌的趋向，一般来说，级别越高，发展为浸润癌的机会越多；级别越低，自然退缩的机会越多。宫颈不典型增生是指宫颈上皮细胞部分或大部分发生异形和不典型的分化。宫颈不典型增生可以发生于宫颈外口或移行带或宫颈内膜表面。宫颈原位癌是指宫颈不典型增生累及鳞型上皮全层，但未突破基底膜，未侵犯间质，病变局限在鳞型上皮层内。

宫颈癌前病变会不会一定发展成宫颈癌？ 这个是不一定的，约60％的CINI可以自然消退，20％CINII可以发展成CINIII，5％的会发现成宫颈浸润癌，所以一旦发现宫颈癌前病变均应持积极的态度治疗，可防止发展成宫颈癌。

那发现宫颈癌前病变应积极治疗：治疗方法应根据病变程度决定。 CINI：60％可以自然消退，所以观察随访即可，若在随访过程中发现病变发展或持续存在2年以上者应积极治疗，可以冷冻，激光治疗，必要时宫颈锥切。

CINII:阴道镜检查满意者可以物理治疗或者锥切，不满意者行LEEP刀锥切。

CINIII:一经发现均应行锥切，年龄大者，无生育要求者和合并其它手术指证者可行子宫全切术。

完成了宫颈手术，很多患者的确是心头一块大石落地，放心多了。但医生往往会告诉患者，宫颈手术治疗后并非万事大吉，研究显示，宫颈癌前病变手术后患者发生宫颈浸润癌的几率与普通人群相比高出2～5倍，患病风险增加可能与依从性差不能长期随访有关，有病例研究表明超过50%的失访人群进展为宫颈癌，所以手术治疗后仍应该定期随访观察，尤其是手术切缘阳性或手术后标本病理检查不能提示切缘阴性者。英国的医疗指南指出，手术后应该随访10年。 一、宫颈癌前病变术后随访项目

宫颈治疗后仍然采用宫颈细胞学和高危型HPV结合阴道镜检查进行随访，可以很好地监测是否有病变的复发残留，及时发现各种异常及时处理，避免病变进展。

二、宫颈癌前病变手术后多久复查？

一般在手术后2-4周第一次随访，此时主要检查伤口愈合情况，假如有出血及时处理。宫颈细胞学可以在手术后3-6月检查，高危型HPV检测不宜过早，因为HPV转阴需要一定的时间，起码需要6-18个月，所以在手术后6个月才需要化验高危型HPV。在手术后第一年，宜每3个月回医院复查一次，应该有一次阴道镜检查评估。手术后第二年可以每半年复查一次，假如连续3次检查结果正常就可以改为一年一次复查了。并非每次都需要验细胞和HPV的，医生会根据你每次的结果来安排各种检查项目。一般复发会发生在手术后的头两年，所以定期复查是很有必要的。

三、宫颈癌前病变手术后妊娠时间？

手术后只要病理检查没有癌症，手术标本病理切缘阴性，手术后3个月复查宫颈细胞学检查正常，就可以怀孕了，不必等几年时间的，也并非等待时间越长越好。手术后仍然是可以阴道分娩的。随着二胎的要求越来越多，手术后计划二胎的女性经常来咨询，手术后是否需要做宫颈环扎，对于LEEP刀手术来讲，目前所有的医学指南没有建议手术后环扎的指引，临床上也没有这个必要，只要宫颈构型正常是没有做宫颈环扎的指征。至于宫颈冷刀锥切手术后，就需要评估手术后宫颈的形态结构和宫颈长度来考虑，手术医生将会给你一个建议。一般来说，LEEP对于妊娠的影响会小于宫颈冷刀锥切的。

正确面对疾病，合理治疗，定期随访，是维持身体 健康 的保证，千万不能抱着侥幸心理，以为得过且过，定期复查才是王道。

首先，可以明确的告诉你：宫颈的癌前病变并非都发展为宫颈癌，也有可能逆转或长期维持在癌前病变的状态，但癌前病变具有发展为癌的潜能。

宫颈癌的发展可分为三步走，第一步：感染高危型HPV病毒→第二步：宫颈鳞状上皮内病变（分为低级别和高级别）→第三步：宫颈癌。

宫颈的癌前病变指的是发展到了第二步，更准确地讲是第二步中的高级别的宫颈鳞状上皮内病变（HSIL） 。HSIL具有了发展为宫颈癌的潜能，需要治疗，低级别的宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）大部分可以自然消退。

也有很多医院用的是之前的概念，称第二步为子宫颈上皮内瘤变（CIN）。LSIL包括CIN1和一些CIN2，HSIL则包括CIN3和大部分CIN2（p16免疫组化染色阳性）。

当一个女性发展到第二步时，一定要明确类型是LSIL还是HSIL。

60%的LSIL是可以自然消退的,无需治疗，但每年要定期随访；如果LSIL有进展或维持了2年之久还未消退、亦或是HSIL则要进行专业的治疗，以免其发展为宫颈癌。

虽然子宫颈的癌前病变不一定就发展为癌，就算它发展为癌也需要几年甚至十几年之久，但与其等待灾难的来临，不如尽早行动规避灾难，该随访的随访，该治疗的治疗。

您好，我是一名肿瘤科医生，很高兴收到邀请。

首先， 我们应该明确什么是宫颈癌前病变。宫颈癌前病变又称宫颈上皮内瘤变， 一般从上皮内瘤变发展到宫颈癌是有一个过程的，时间的长短因人而异。临床上将宫颈上皮内瘤变分为低级别鳞状上皮内瘤变、高级别鳞状上皮内瘤变，大部分低级别鳞状上皮内瘤变是可以自然消退的，但是高级别鳞状上皮内瘤变 还是具有癌变的潜能。

其次， 就是您提到的问题，正如上面所说，大部分低级别鳞状上皮内瘤变是可以自然消退的，但是高级别鳞状上皮内瘤变还是具有癌变的可能。所以，宫颈癌前病变是不是一定会发展成癌，关键看有没有干预治疗。

那么，宫颈癌前病变怎么治疗呢？

治疗宫颈癌前病变的方法主要包括：

1.药物治疗

对于低级别上皮内病变可根据情况使用干扰素、派特灵等药物治疗，定期复查。

2.手术治疗

2.1手术治疗宫颈锥切术

对于高级别病变患者，建议行宫颈锥切术治疗，包括宫颈环形电切除术和冷刀锥切术。不但能切除病变，而且能提供组织标本用于病理检查。

2.1.1 宫颈环形电切除术

宫颈环形电切除术通过充有电流的细环线来完成切割、止血等操作。操作简便、并发症少。但是对于将来打算怀孕的年轻患者来说，可能有早产或胎膜早破的风险。

2.2.1冷刀锥切术

冷刀锥切术是一种传统的手术方法，需要住院及全身麻醉。术后主要并发症是术中出血和术后宫颈机能不全，后者对年轻患者未来怀孕的负面影响较大。冷刀锥切术适用于可疑宫颈管较高处病变、宫颈腺上皮病变或可疑浸润癌的患者。

2.2全子宫切除术

全子宫切除术适用于经宫颈锥切术确诊、年龄较大、无生育要求的合并有其他妇科良性疾病手术指征的高级别病变患者。

3.其他治疗物理治疗

低级别上皮内病变还可以通过破坏宫颈表面组织进行治疗，包括冷冻治疗、聚焦超声、激光消融、电灼和冷凝等方式。

不一定。

你好，50％转归为正常。真正发展到CIN3就1％，宫颈癌发生率是HP感染者的0.3％，根据联合筛查的结果评估复查计划。必要时做阴道镜，甚至行宫颈锥切！希望能解开你的疑惑，没有想象的那么严重？大多数预后良好？

受邀回答问题，感谢信任！

不是所有的宫颈病变都会发展成宫颈癌，也要保持在癌前病变情况的患者，但是不能保证不会发展成癌，因为癌前病变是有发展成癌潜能的。

但是，大家也不能太过于担心，即使转变为宫颈癌，但也是一个很漫长的过程，有十年几十年的情况都有，不过具体癌前病变的情况还需要看病情发展在哪一期。

一般轻度和重度鳞状上皮不典型增生有自然消退的情况，有时不需要做特殊的治疗，但需要定期复查HPV感染、宫颈上皮细胞学检查等。

宫颈癌的发展一般分为三步发展

1）高危HPV病毒感染

这类人群一般只需要做HPV相关的抗病毒治疗，无需过于担心。

2）低级和高级的宫颈鳞状上皮内病变（HSIL）

这类人群就属于宫颈癌前病变的情况，主要的为高级别的宫颈鳞状上皮内病变（HSIL），一定要及时治疗，切不可掉以轻心。低级别的宫颈鳞状上皮内病变有些是可以自行消退的。相关资料显示，有些医院子宫颈上皮内瘤变（CIN）表示为第二步，LSIL涵盖了CIN1和一些CIN2，HSIL则涵盖了CIN3和大部分CIN2（也就是p16免疫组化染色阳性）。

一般如果发展道路第二步需要明确是HSIL还是LSIL，多数的LSIL不需要做特殊治疗，但是一定要定期复查、定期随访。还有一种情况就是LSIL在2年左右一直未消退，这时就需要进行系统的治疗，避免发展为宫颈癌。

3）宫颈癌

宫颈癌分为早期、中晚期，一定要在早期发现早期治疗，后期的治疗难度会加大很多。

我听过大师的讲座，尽早去手术，亡羊补牢

不会

如果不治疗的话会变成癌的

不一定，只是机率增加了，要重视

宫颈CIN1级怎么办？

宫颈cin1是宫颈的癌前病变，绝大多数cin1都是可以自然消失的，如果cin2.cin3那就需要进行宫颈的治疗，平时一定要多注意休息，多吃水果蔬菜，考虑感染可服用甲硝唑或伊曲康唑，外用制霉菌素栓剂治疗。建议你，注意外阴的卫生，保持良好的生活习惯，同时也可以可以口服克霉唑，也可以用克霉唑栓放入阴道。少吃辛辣油腻刺激的食物。

宫颈病变什么意思

宫颈病变是女性常见的病症，女性或多或少都有这个病症出现，如果女性宫颈出现问题，很可能会导致一系列的问题，例如生育、癌变等，但是有很多人都是不知道宫颈病代表着什么。那么，宫颈病变什么意思？

宫颈病变是指在宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、损伤、肿瘤（以及癌前病变）、畸形和子宫内膜异位症等，因此宫颈病变并不单单包括宫颈的癌前病变，如宫颈各种程度的不典型增生。以下是出现宫颈病变的原因：

1.分娩、人工流产、上环、取环、个人的体质比较差等因素都会引发。

2.有性生活后， *** 就会处于一种放松的状态，在进行性生活的时候， *** 会和宫颈直接接触，如果不注意卫生就会直接的把细菌带到 *** 里的，这样时间长了不经过处理就会引发宫颈病变。

3.多次人工流产：反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤，这样就给细菌的侵入创造了机会，一直反复的流产会让发炎的面积增大，也就会引发不痛程度的宫颈病变。

4.宫颈病变的疾病和很多女性过度使用卫生洗涤剂洗 *** 也有关系，经常用大浓度的消毒液会严重的 *** 到 *** ，这样就会起到了反作用，导致细菌的滋生更加的严重。

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