哪些子宫肌瘤要手术

哪些子宫肌瘤要手术

子宫肌瘤手术指征一般适用于月经量多，经期时间延长；或者有压迫症状、短期内肌瘤生长速度比较快的情况。

1.月经量多，经期延长：常见于粘膜下子宫肌瘤患者，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增大并影响子宫收缩，引起月经量多，经期时间延长。子宫手术可以切除子宫肌瘤，并使子宫逐渐恢复原来大小和功能，改善症状，保护患者的身体健康。

2.有压迫症状：增大的肌瘤压迫膀胱，引起尿频尿急，子宫后壁肌瘤引起下腹部坠胀不适、便秘等；手术可以使上述情况得到改善。

3.短期内肌瘤生长速：子宫肌瘤一般生长速度非常慢，但如果在短期内生长速度比较快，比如半年生长2~3厘米，考虑有恶变可能性，需要行手术治疗。

如果患者确实需要进行手术治疗，也需要在医生的指导下进行术前准备和术后恢复，避免手术风险和并发症的产生。

子宫肌瘤多大必须手术切除？

通常情况下，子宫肌瘤长到拳头那么大的适合就可以做手术将它切除，因为长期在体内，它会造成盆骨中其他的器官受压，所以这时候必需尽快切除，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，需要进行手术治疗。同时正常情况下，6.0以上可以考虑手术，建议慎重考虑。

发生以下情况是最好手术治疗

1.出现肌瘤发生扭转这种现状通常会引起患者发生腹痛，这时候一定要及时的进行手术治疗，不然会引起严重的后果。

2.长期处于更年期的患者会出现不间断子宫出血的现象，这时候就应该提起警惕了，要及时的去医院检查身体，看看是否存在癌变的可能性。

3.达到手术的治疗条件：子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除，适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于5cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。

4.严重疼痛：剧烈腹痛，为肿瘤压迫神经产生放射性疼痛。

子宫肌瘤什么情况下必须手术

　　首先第一点，必须要有症状，如果两三公分肌瘤，不影响月经，可以不用管它。第二，一般我们界定，超过五公分的肌瘤可能需要手术。
　　但不同的部位情况不一样，如果粘膜下肌瘤可能一公分就要做手术。肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤要看个体差异。如果患者年轻，暂时没有生育要求，肌瘤四五公分没有太明显的症状，可以暂时观察半年到一年，看看有没有什么改变。因为子宫肌瘤的复发率很高，所以我们尽量不要过早地去处理它，如果计划怀孕了，有一个五公分肌瘤，年龄不是很大（30岁以内），还是建议做完手术以后，避孕一段时间再怀孕，这样比较安全。因为五公分的肌瘤可能会影响怀孕的过程，比如肌瘤增大变性，引起流产、早产。所以一般年轻的患者，主张积极点，把肌瘤切除掉以后再怀孕。但是如果患者已经三十五六岁了，特别想怀孕，肌瘤四五公分，不影响子宫腔形态，就可以先不去处理肌瘤。还有一部分肌瘤，尤其是肌壁间肌瘤，可能随着病人的绝经，肌瘤逐渐萎缩，就可以不做手术。如果绝经以后肌瘤再长大，就不建议她留下子宫了，因为这种情况恶变机会比较多。宫颈肌瘤，如果肌瘤长大，手术难度会增大，合并症也会多一些，建议切除。

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