子宫肌瘤的原因目前尚不明确，可能与遗传易感性，性激素水平以及干细胞功能失调有关。
1、遗传易感性：有研究表明，子宫肌瘤患者的女儿患病风险大，同卵双胎女性同时发生子宫肌瘤的概率也比较大。
2、性激素水平：通常性激素分泌旺盛的生育年龄的女性会多发子宫肌瘤，而在绝经后肌瘤萎缩消退。所以发现子宫肌瘤也不必紧张，定期做好复查即可。此外，怀孕时雌孕激素分泌量增加也会导致原有的子宫肌瘤的增大，孕期也需要做好定期复查。
3、干细胞突变：可能是由单一的干细胞突变导致子宫部位细胞异常增生，出现子宫肌瘤。
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