PCOS诊断标准

PCOS（多囊卵巢综合征）是一种激素失衡导致的常见妇科疾病。确切发病机制尚不清楚，可能和遗传和环境因素相关。PCOS的诊断需要综合考虑患者的症状、体征和实验室检查结果。

按照国际上公认的PCOS诊断标准，诊断时需要满足以下两个基本条件：

1. 月经紊乱：患者月经周期异常或缺乏排卵。常见的月经异常包括月经稀发（周期超过35天），月经缺失（连续3个月或更长时间没有月经），以及无规律的月经周期。

2. 多囊卵巢：通过超声检查发现多囊卵巢表现，即双侧卵巢上有多个（通常是12个或更多）囊性卵泡，使卵巢呈现出“项链”状。

除了以上的诊断标准，还可以通过以下症状和实验室检查来进一步确认PCOS的诊断：

1. 高雄激素血症：通过血液检查可以测量雄激素（如睾酮）和脱氢异雄酮硫酸盐（DHEA-S）的水平。在PCOS患者中，这些激素通常会升高。

2. 高胰岛素血症：大约80％的PCOS患者伴随着胰岛素抵抗，即机体对胰岛素不敏感，导致胰岛素的分泌增加。因此，检测胰岛素水平可以帮助确认诊断。

3. LH/FSH比值异常：正常妇女卵泡期血促黄体生成素（LH）在1~12 U/L，平均约为6.0 IU/L；而37% PCOS不育患者卵泡期促黄体生成素（LH）≥10 IU/L。但垂体分泌的另一种促卵泡刺激素(FSH)并不同步升高，这样LH/FSH比值升高，可达2～3以上。

总的来说，PCOS的诊断需要满足月经紊乱和多囊卵巢的基本条件，并通过血液检查来评估雄激素、胰岛素和其他激素的水平。确诊PCOS需要综合考虑患者的症状、体征和实验室检查结果。如果怀疑自己患有PCOS，请及时咨询医生进行诊断和治疗。

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