药流即药物流产。药物流产后还有血块考虑与子宫复旧不良、内分泌失调、流产不全、宫寒、宫内感染等有关,需要针对不同的原因进行干预处理。
1、子宫复旧不良:药物流产后如果子宫复旧不良,不能在短时间内迅速收缩,就可能使宫腔内出血量增多,出现有血块的情况。可以按时按揉子宫,促进子宫收缩和复旧,必要时遵医嘱使用缩宫素注射液、新生化颗粒和卡贝注射液等药物治疗。
2、内分泌失调:女性在妊娠后进行药物流产,由于激素水平迅速发生变化,导致内分泌失调,也会出现出血增多,有血块的现象。需要遵医嘱使用雌二醇片、左炔诺孕酮片和黄体酮胶囊等药物治疗。
3、流产不全:药物流产发生不全流产的风险很大,如果出现不全流产,可能就会有大量的血块流出,甚至失血性休克等,需要立即在医生帮助下进行清宫手术。
4、宫寒:由于女性平时不注意个人防护,吃寒凉食物等导致宫寒,导致血液瘀滞,药物流产后也会有大量的血块排出。需遵医嘱服用血府逐瘀丸、附子理中丸和艾附暖宫丸等药物治疗。
5、宫内感染:药物流产后如果过早同房或者身体抵抗力下降导致病原菌逆行造成宫内感染,也会有大量血块排出,经血增多,经期延迟。需遵医嘱使用甲硝唑注射液、左氧氟沙星注射液和头孢呋辛钠注射剂等药物进行抗感染治疗。
药物流产后如果血块较多,要立即到妇产科就诊,明确诊断后遵医嘱进行规范治疗。流产后要注意休息,避免过早下床活动,清淡饮食,不要吃寒凉食物和刺激性食物,一个月内禁止同房。
问题分析:
你好:一般如选择药物流产是孕小于四十九天内,服用三天米非司酮后在服用米索前列醇后6个小时,会出血排下孕囊,也有个别女性服用米非司酮后出血的,观察出血情况。
意见建议:
如果出血时有血块,而且量很大,不排除是孕囊排下的,可以用水冲洗一下血块,如有白色的就是孕囊。
药流即药物流产,患者药物流产孕囊排出后出血多还有血块,可能是存在子宫收缩欠佳、宫腔内残留、焦虑情绪等因素,需要通过促进子宫收缩、清除宫腔内残留物并缓解情绪,以达到止血的目的。
1、子宫收缩欠佳:药物流产孕囊排出后出血多还有血块,需要使用促进子宫收缩药物,如缩宫素、米索前列醇等,可以有效促进子宫收缩,排出宫腔积血,同时人工按摩腹部,也有利于子宫收缩;
2、宫腔内残留:药物流产孕囊排出后出血多还有血块,多考虑存在宫腔内残留,虽然孕囊已经排出宫腔,但有可能存在蜕膜组织,也会引起出血多伴有血块的情况。此时需根据残留物大小及出血量来决定处理方式。残留物较小、出血较少时,可以使用缩宫素或米索前列醇以促进残留物的排出,当出血量较大、残留物较多时,需要及时进行清宫术以清除宫内残留物并刺激子宫收缩,达到止血的目的;
3、焦虑情绪:由于患者情绪焦虑、紧张,可能会导致药物流产后出血多。如果血液排出不畅,可能会存留在宫腔内导致血块的产生,此时可以积极沟通以缓解焦虑、紧张情绪,并适当使用丙泊酚、芬太尼、利多卡因等止疼药物,防止疼痛加重情绪问题,必要时可以使用宫缩剂等,以促进子宫收缩。
只要药流之前已确诊是宫内怀孕,就没有什么担心的了,而且现在B超检查你宫腔已经干净.附件上的囊肿有可能是黄体囊肿。 药流之后出血一般都比人流出血的时间要长而且量要多.而药流引起的出血很多止血药和缩宫药对其效果都不明显.只要出血不超过平时的月经量,先观察一周看看,现在你就注意保暖,注意营养的补充,同时保持外阴清洁。 答案补充 不流血了,证明你的子宫已经复旧的好了,现在你注意外阴清洁,30天内不能同房.等两个月后再去复查B超,若是生理性囊肿,就多半已经消除.
本身药流就容易导致宫腔内有残留物,流不完全,而你的结果显示不正常,必须要采取清宫,不然你的情况会一直淋漓不尽的出血,引起宫腔内感染,也会导致子宫收缩乏力引起淋漓不尽的出血。建议你到医院里采取清宫处理,效果是比较直接有效的,采用口服药物效果不好,以后做好避孕措施,药物流产很容易导致盆腔感染,甚至导致输卵管堵塞,导致不孕的情况出现。清宫后好好输液消炎几天,一个月内禁止性生活。
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