滴虫性阴道炎瘙痒

滴虫性阴道炎瘙痒

滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，主要症状之一就是阴道瘙痒。对于滴虫性阴道炎引起的瘙痒，可以采取以下措施进行治疗。

首先，保持阴道干燥和清洁是非常重要的。需要每天用温水洗阴部，避免使用强碱性的洗剂或香皂清洗，以免破坏阴道酸碱平衡。洗后使用柔软的纯棉内裤，并保持干燥，避免穿紧身裤或合成纤维材质的内衣。

其次，可以选用合适的药物进行局部治疗。滴虫性阴道炎可使用局部抗真菌药物，如甲硝唑栓剂或阴道乳剂，进行局部治疗。这些药物可以有效抑制或杀灭滴虫，减轻瘙痒症状。按照医生的处方和说明，正确使用药物，一般症状会在数天到一周内显著缓解。

另外，要避免性行为和避孕套等物品对治疗的干扰。滴虫是通过性传播感染的，而且即使症状已经减轻，仍然需要继续治疗一段时间，以确保疾病完全消除。因此，在治疗期间，最好暂时避免性行为，以免再次感染，同时避用有助于滴虫传播的情况。

此外，平时要加强个人卫生习惯，保持外阴清洁，每天换洗内裤，避免穿紧身裤、合成纤维的内衣。饮食上要注意多吃新鲜蔬菜水果，保持良好的营养状况，增强免疫力，有助于抵抗病菌感染。

最后，如果症状持续或加重，建议及时就医。滴虫性阴道炎如果得不到及时、正确的治疗，可能会引起其他并发症，如尿道感染、盆腔炎等。所以，如果症状没有明显得到改善或出现其他症状，一定要及时就医，接受专业的治疗。

总之，对于滴虫性阴道炎引起的瘙痒症状，可以采取综合治疗措施，并遵循医生的指导和建议进行正确治疗。同时，个人卫生的保持和生活习惯的调整也非常重要，以避免滴虫的复发和传播，尽早恢复阴道的健康状态。

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治疗原则 对滴虫检查阳性的患者不论有无症状均应进行治疗。分局部用药和全身用药。不论何种治疗均应同时治疗患病的配偶和家庭成员。
1.局部治疗 包括采用0.5%～1%乳酸或醋酸冲洗阴道，然后用甲硝唑阴道泡腾片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g，硼酸0.03g]1片塞入阴道后穹隆，1次/d或隔天1次，7～10次为一个疗程，连用2～3个疗程。亦可采用双唑泰栓(含甲硝唑200mg，醋酸氯己定8mg，克霉唑160mg)一个，每晚塞入后穹隆，7天为一个疗程，连用1～2个疗程，总有效率可达96.24%。局部治疗可有效控制局部症状，但不能彻底杀灭虫体，停药后易复发。
2.全身治疗 适用于所有阴道毛滴虫感染患者、男性泌尿生殖道滴虫感染及带虫者治疗。首选药物为甲硝唑。200～250mg/次，3次/d，连服7～10天为一疗程。或采用一次口服甲硝唑2g的大剂量疗法。治疗后检查阴性时还应继续治疗1～2个疗程。如果对一次服用2g失败者，可改用7～10天方案，或将7～10天方案剂量加大为400～500mg/次。如果先采用7～10天方案失败，仍可加大剂量继续治疗。甲硝唑因有潜在致突变性，故孕妇及哺乳期妇女禁用。其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)对毛滴虫也有抑制和杀灭作用，0.1g/次。3次/d，口服，7～10天为一疗程，肝功能异常者慎用，个别患者出现紫癜、白细胞与血小板下降等副作用。
3.孕妇的治疗 妊娠期及哺乳期妇女均可应用甲硝唑。有症状的孕妇应该给予治疗以减轻症状。尽管现有资料表明甲硝唑无致畸胎作用，但妊娠头3个月应慎用。妊娠早期采用局部治疗可缓解症状，如克霉唑栓剂100mg，阴道内用药，1次/d，疗程7天。哺乳期用甲硝唑2g顿服疗法应中断哺乳 24h。
4.治疗失败或复发的治疗 治疗失败的常见原因有未遵医嘱用药、再感染或耐药。近年来甲硝唑耐药病例国外时有报道，耐药菌株的阳性率尚不清楚，人群中的估计耐药率为5%。有报道对甲硝唑耐药或不能耐受的患者用替硝唑治疗获得良好效果。对治疗失败或复发的患者可通过增加甲硝唑的剂量或换用替硝唑进行治疗：①甲硝唑500mg，口服，3次/d，疗程7天。同时阴道内应用甲硝唑栓剂500mg，1次/d，疗程7天；②甲硝唑2g，口服，1次/d，疗程3～5天；③替硝唑400～500mg，口服，2次/d，疗程7天。
5.注意事项 治疗期间避免性交，勤洗外阴，勤换内裤，必要时夫妻双方同时检查和治疗。反复发作者，在一次治愈后，待每次月经干净后，阴道局部用药1～2次，连续3个月，以巩固疗效。
6.治愈标准 临床症状好转，如外阴刺激症状消失，阴道分泌物正常，实验室检查滴虫转为阴性。

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会呀！滴虫性阴道炎主要症状就是泡沫样分泌物，伴有外洗瘙痒！如果病程拖得长，分泌物会更多，流出来刺激外阴，外阴就会瘙痒，再个人卫生稍不注意，小便时不注意，分泌物可以接触到肛门周围，这样也就导致肛门瘙痒 。要积极治疗滴虫性阴道炎，这个性接触可以传染。可以口服替硝唑片，注意局部卫生，用清水清洗外阴，阴道内用甲硝唑泡腾片。连续应用一周时间。每次小便后用纸擦干，穿纯棉内裤，饮食清淡。

妇科病 滴虫性阴道炎

本病病原体为阴道毛滴虫，传染方式同念珠菌性阴道炎，可通过直接及间接传染而致病。滴虫性阴道炎的主要症状是外阴、阴道奇痒，如虫爬，带下量多，色黄质稀带泡沫状，有腥臭味，可伴有尿频、尿急、尿痛，查白带发现阴道毛滴虫而确诊。
中医认为本病亦属阴痒范畴，病因病机亦为湿热下注，虫蚀阴中所致。
审滴虫性阴道炎是指由阴道毛滴虫引起的感染。一般由带虫者或病人通过浴池、游泳池、公共厕所，以及未经彻底消毒的医疗器械等途径间接传染，亦可通过性行为传播。已经证实活的滴虫能够吞噬精子，与不孕有直接关系。滴虫还能消耗阴道内的糖原，阻碍乳酸的生成，从而改变阴道的酸碱度，破坏阴道的自我防御机制，促进继发的细菌感染，使白带增多。阴道酸碱度的改变、白带过多可妨碍精子的活力，增加不孕的可能。
霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染所致。白色念珠菌可存在于人的口腔、肠道、肛周及阴道粘膜而不引起症状。但在下列几种情况下，机体或阴道局部抵抗力下降，就可致病：①阴道糖原增多，酸性增强时；②大量应用雌激素类药物；③长期应用抗生素，改变阴道菌群分布；④严重传染病和其他消耗性疾病所致维生素缺乏。妊娠引起的内分泌改变相当于大量服用避孕药，体内雌激素水平增高，刺激阴道上皮细胞糖原含量增高，阴道酸性增强，从而加速念珠菌的生长、繁殖。这也就解释了为什么在已妊娠的妇女中，霉菌性阴道炎更为常见。
无论是何种阴道炎，由于阴道与子宫紧密相连，阴道又是胎儿出生时首先接触的非子宫环境，故阴道炎患者的胎儿宫内感染和新生儿感染发生率均高于正常妇女。所以，患阴道炎的妇女在孕前应积极治疗，最好在痊愈的情况下计划妊娠。若是在孕期感染，可于怀孕3个月后，在允许的情况下针对相应致病微生物治疗。在积极治疗的同时，性生活时应采取措施，如使用避孕套，以避免反复感染，养育一个健康聪明的婴儿。

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