高危型HPV阳性比值20

高危型HPV阳性比值20

高危型人乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的性传播疾病，也是导致宫颈癌和其他妇科癌症的主要原因之一。高危型HPV阳性比值20意味着检测到的HPV感染的风险较高。

首先，要明确高危型HPV阳性比值的含义。阳性比值是指在某一群体中，HPV阳性结果出现的次数和HPV阴性结果出现次数的比值。比值越高，说明HPV阳性结果的几率越大，即HPV感染的风险越高。

一个阳性比值为20的结果意味着测试群体中HPV阳性的几率是阴性的20倍。这表明个体的HPV感染风险较高，需要及时进行进一步的检查和治疗，以预防可能的并发症。

高危型HPV阳性比值为20时，需要采取以下措施来管理和应对：

1. 定期进行妇科检查和HPV病毒检测：建议每一到三年进行一次妇科检查和HPV病毒检测，以及根据检查结果制定相应的治疗计划。

2. 接受宫颈癌筛查：根据国家、地区或医生的建议，进行宫颈癌筛查。这可能包括宫颈刮片、宫颈组织活检或HPV型别鉴定等。

3. 高风险型HPV疫苗接种：对于未感染HPV的女性，可以接种高风险型HPV疫苗，以预防将来的感染。接种疫苗可以显著降低患上宫颈癌的风险。

4. 提高免疫力：保持良好的生活习惯，包括健康的饮食、充足的睡眠和适量的运动，有助于提高免疫力，对抗HPV感染。

5. 避免性病传播：采取安全性措施，如正确使用避孕套、避免与有性传播疾病的人发生性行为等，以降低感染HPV的风险。

实际处理方案应根据个人具体情况而定，建议咨询专业医生进行个性化指导。

HPV定量检测数值越高，病变越严重

　　随着HPV科普的传播，越

来越多的人知道了：高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因。

　　因此，很多人因害怕主动去医院检测，但是HPV检测方法众多，每种方法存在差异，临床应用中容易存在误区。今天的这篇科普整理了HPV检测在临床应用中的几个误区(参考医管中心文章)。

　　普通人对HPV的看法有两种，哪一种是对的呢?

　　1：查出HPV阳性，数值还好几万，一定是癌变，好怕!

　　2：HPV阳性怕啥?反正90%概率会自己清除的!

　　误区一：只要是HPV，不管低危型高危型都具有临床价值

　　有些患者的HPV检测报告上包括低危型HPV。事实上，检测低危型HPV是一种误解，误认为低危型与高危型同样具有患癌风险。其实HPV病毒是对HPV病毒"家族"的统称，有很多种亚型。对于宫颈癌来说，HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68
这 13 种基因型是高危型，26、53、66、73、82这 5种基因型是中等风险型。

低危型 HPV一般与尖锐湿疣或低级别鳞状上皮内病变相关，检测的临床价值尚不明确，无法起到宫颈癌筛查作用。

　　误区二：认为HPV检测的目的是查找有无病毒

　　事实上，HPV检测是用于查找"宫颈病变的患者"，而不是用于查找"病毒的有无"。据统计，80%的妇女一生中都可能感染HPV，其中大多数是一过性感染，能够被自身免疫系统清除，并不产生病变。也就是说，感染不等于病变。

　　误区三：HPV定量检测数值越高，病变越严重

　　事实上，只要HPV阳性，无论检测值高低，均可导致CIN和宫颈癌。总之，HPV检测值高低和病变严重程度之间无绝对对应关系。

　　误区四：认为不同HPV检测技术的结果相同

　　其实，临床上 HPV检测产品众多。目前，共有4种HPV检测技术通过美国 FDA 认证，用于宫颈癌初筛：但即使都是 FDA认证的
HPV检测技术，检测的目的基因片段、方法和亚型也不尽相同，结果也可能不同。

　　误区五：HPV阴性(没有感染HPV)者不会发生宫颈癌

　　HPV阴性者同样可能查出宫颈癌。究其原因，一方面是特殊类型宫颈癌，如宫颈微偏腺癌、内膜样癌等可能与 HPV感染无关(这类宫颈癌蜡块组织中
HPV检测阳性率仅为 0～27.3%)。另一方面，任何一种 HPV检测方法都存在一定假阴性率，现有筛查方法尚无法达到100%的敏感度和特异度。

　　误区六：以为90%HPV感染是一过性的

　　有权威报道指出：91%妇女在24个月内清除这一比例被高估，HPV感染自然转阴率与年龄相关。据报道，HPV2年91%的清除率是限定在年龄<30岁的妇女中，≥30
岁妇女中79%～80%是一过性感染。这说明，HPV感染自然转阴率与年龄相关。这是对年龄较大或性生活时间较长的妇女进行HPV检测更有意义的原因所在。

　　误区七：认为HPV检测适用于所有妇女

　　临床上,应避免对<25 岁的女性进行HPV初筛。因为，<25 岁年龄段的女性
HPV感染率最高，但大部分(91%)会在2年内自行清除病毒。并且，宫颈癌多见于40岁以上女性，持续高危型HPV感染到发生宫颈癌需要较长时间，从CIN发展为浸润癌一般需10～15年，但约25%的患者5年内发展为浸润癌。

　　总之，对于<30岁的女性(尤其<25岁)，不宜轻易进行HPV检测，避免HPV一过性感染导致不必要的心理负担和家庭矛盾。同时，不应短期内反复检测随访人群的HPV，以减少
HPV检测的过度使用，减轻患者负担。

　　总之，几点总结：

　　1、不应检测低危型HPV;

　　2、HPV检测是用于查找宫颈病变(而不是有没有感染HPV);

　　3、HPV检测值高低不代表病变严重程度;

　　4、不同HPV检测技术对同一样本的检测结果可能不同;

　　5、所有HPV检测方法均存在一定假阴性率(不真实);

　　6、宫颈癌患者HPV检测结果可以为阴性;

　　7、30岁以下(尤其是25岁以下)年轻妇女一过性HPV感染高达 91%;

　　8、30岁以上妇女既可采用细胞学筛查，也可采用HPV筛查，细胞学和HPV联合筛查效率最高。

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