白带中有少量干血的原因可能有以下几种可能:
1. 月经期:在月经期前后,女性的白带可能会带有血丝或者少量血液。这是由于子宫内膜脱落导致的,并且是正常的生理现象。
2. 性生活:性生活或者其他身体刺激可能会导致阴道或宫颈的轻微创伤,结果导致白带中出现少量血迹。这通常是暂时的,并且不会持续很长时间。
3. 阴道/宫颈感染:某些阴道或宫颈感染,如宫颈炎、阴道炎等,可能导致白带中出现血迹。这些感染通常还会伴有其他症状,如瘙痒、异味、尿频等。
针对不同的原因,可以考虑以下处理方法:
1. 月经期:如果这种情况发生在月经期前后,通常不需要额外处理。可以使用卫生巾等来保持干净和舒适。
2. 性生活:如果白带中出现血迹是由于性生活等原因导致的,可以尝试减少或避免过度刺激。如果问题持续存在或变得更加严重,建议咨询医生。
3. 阴道/宫颈感染:如果伴随有其他症状或者疼痛等不适感,应该咨询医生进行诊断和治疗。医生可能会进行检查并开出合适的抗生素或其他治疗药物。
如果白带中出现少量干血,应善于观察其他症状的变化,并及时咨询医生,以确定具体原因并得到适当的治疗。
正常情况下,女性白带清晰、透明、无味、少量属于正常。
白带当中不会有血出现,如果出现白带当中有血,应该警惕是否有宫颈病变,一般有宫颈糜烂、宫颈息肉,或者是宫颈癌及有宫颈癌前病变的患者,会出现白带当中有血或者同房后出现流血情况。
再有白带当中有血,如果在排卵期出现,也不能排除排卵期时内分泌失调,出现的排卵期出血,有内分泌紊乱的患者,也会出现白带当中有血丝这样的情况。
这时可以到医院做妇科彩超、妇科内诊、宫颈防癌筛查,根据检查结果查找白带有血原因,对症治疗。
?生理性出血
部分女性在怀孕当月月经期仍有少量的月经样出血,通常无明显的症状表现,这也许是孕卵着床的一种生理反应,但是建议女性要注意保持外阴清洁很重要。
?过度劳累
如果怀孕女性过度劳累或是工作压力大的情况下,也有可能会引起白带有血丝的现象出现,这种情况下建议女性一定要注意,要适当放松心情比较好。
?宫外孕
怀孕后由于受精卵发育到一定程度,会使输卵管壁发生破裂而出血,这也是引起女性白带有血丝的一种原因,在这种情况下,女性一定要及早去医院进行就诊。
?葡萄胎
白带有血丝与葡萄胎有一定的关系,如为葡萄胎的情况下,会导致女性在闭结2-3个月后,出现流产的现象,部分女性则会出现反复多次流血。
?流产
部分女性怀孕白带有血丝,有时也是早期流产的一个前兆,在这种情况下,女性一定要重视,应及早去医院检查,进而采取相应的措施。
白带一般情况下是无色透明的一种由女性分泌的物质,是没有 其它 杂色的,所以当发现自己的白带颜色出现异常时一定要重视,有可能是妇科疾病的征兆,那当出现白带有血丝是怎么回事呢?下面让我给大家讲讲。
白带是妇女正常情况下,由阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物混合成而成,并与雌激素的作用有关,会随着月经周期的不同发生变化,从阴道分泌而出。而当其性状发生改变时,就会出现脓性白带(黄色)、豆腐渣样白带、血性白带、黑褐色白带或黄色水样白带等等异常白带,这便是在提醒着身体已出现了病症。
白带带血在医学上称为血性白带,白带中混有血。应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带,宫内节育器引起血丝的血性白带也较多见。
病理性血性白带,一般有下列疾病的可能:
1、宫颈疾病:宫颈癌、宫颈息肉、宫颈结核、宫颈炎、子宫内膜炎;
2、妇科肿瘤:粘膜下子宫肌瘤、良性或恶性肿瘤;
3、妇科炎症:老年性阴道炎。
4、另外,有时因宫内放置节育环,在白带中也混有一些血丝。
提醒:正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。血性白带就会产生,所以日常清洗私处用Ph4弱酸配方的女性护理液可以维护阴道的自洁功能。
病因分析
阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能
白带带血西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素(性交、冲洗及其他干扰)而不稳定。阴道菌群非常复杂,除原虫、真菌外,尚包括很多需氧菌及厌氧菌,这些微生物可分为共栖的及病理性的,都生长在一个共同的环境内,各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度,在pH3.8~4.2时,有利于共栖菌的繁殖,尤其是乳酸杆菌,这是健康阴道中的主要菌种,阴道液中的密度可达105~108ml,当阴道被微生物感染后,假使乳酸杆菌占优势,仍能维持pH3.8~4.2,则不会致病,而且乳酸杆菌还能产生H202,对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见,平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约,使病理细菌不能有所作用,假使这种平衡被破坏,互相制约作用消失,所以氢离子浓度下降,乳酸杆菌失去优势,病理菌得以繁殖,就产生症状。细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加特纳氏菌、各种厌氧菌及支原体引起的混合感染。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,属性传播性传染病,传染途径通过直接传染(通过性交传播,患滴虫性阴道炎的配偶,其精液中75%可找到滴虫)和间接传染(通过各种浴具、 游泳 池、公共厕所或污染的衣服、器械),在普查中,滴虫的检出率为3.56%,其中有部分妇女无炎症表现称之为带菌者。念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康阴道内,亦常可少量寄生此菌,但一般不发病,当机体免疫功能低下或发生菌群失调时即繁殖面致病,故多见于妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂、长期抗生素应用者,另外在潮湿湿热的环境中,也易感染。据统计,非孕妇女中约10%及孕妇中三分之一感染本病,但因症状明显而就诊者少。至于非白色念珠菌(如光滑球拟酵母菌等)引起的阴道炎的发病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%,已感染HIV的妇女受非白色念珠菌感染者比来感染者多两倍;患复发性念珠菌性阴道炎的妇女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。
病原体
引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。
正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。日常清洗私处用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。
来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。
症状分类
1、白带带血、月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。
2、月经周期不规则的白带带血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。
3、长期持续白带带血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
4、停经后白带带血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。
5、性交后白带带血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。
6、阴道出血伴白带带血。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。
7、阵发性阴道血水伴白带带血。有原发性输卵管癌的可能。
8、经前经后白带带血。一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。
9、白带带血,出血量不多,有些人仅是少量的咖啡色分泌物,一般持续半天或2~3天,最多不会超过7天,可伴有轻微的排卵痛和腰酸。西医叫排卵期出血,中医称之为?经间期出血?。这是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落,引起的有规律的阴道出血。如果正在测量基础体温的人可以发现,这种出血一般是出现在低体温向高体温转变期间。如果症状轻的可以不治疗,但如果症状明显,有可能影响生育就应该治疗了。
10、有些女性在无保护 措施 的性生活后,因为服用了紧急避孕药也会出现白带带血。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变,可能提早或延迟,尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。因此,它只能作为一种补救措施,不能取代正常的避孕方式。这里还要提醒的是一些女性由于滥用一些含有激素的?保健品?、?丰乳药?、?霜?等等,也会对月经有影响。
11、一般人流或自然流产后3~7天左右阴道流血会停止,极个别人由于体质虚弱、劳累等原因会延长,但这需要由医生来判断。如果没有特殊情况,白带带血时间延长,在排除术中损伤、宫颈炎症之类的情况后,很可能是宫内有残留,届时由医生检查后决定是用药还是清宫,否则一段时间后,残留的胎膜组织有可能变成绒毛膜上皮癌。
检查 方法
常规病史
应详细询问白带的量,是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致侵痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾病等等。
体格检查
检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
(一)外阴视诊:见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病,外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染,而细菌性阴道病时,仅在阴道口见到积聚的阴道排液。
(二)阴道排液的外观:各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。
1、生理性白带:色白带均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。
2、细菌性阴道清:白带呈灰色、均质、鼓度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面,拭去容易,阴道部膜无明显改变。
3、滴虫性阴道炎:白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。
4、念珠菌病:白带则为白色,高度猪稠,呈于酪状或豆腐渣样,翻附在阴道壁上,有时类似白色鹅口疮样斑块,也可能白带很少或类似正常白带,但阴道壁呈白斑状。
(三)宫颈分泌物:宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物,在黄体期变的效稠。
1、宫颈炎:在月经周期的任何阶段,出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能,检查时应拭净宫颈口外的阴道排液,观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状,脆性增加,用棉拭子拭常可引起出血。
2、衣原体宫颈炎:衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生,突出鳞状上皮平面。
3、疟疾病毒性宫颈炎:常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。
4、淋病性宫颈炎:在颈管出现黄色摊稠的故或液塞,溢人阴道而引起阴道炎,挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。
我提醒:有什么异常请尽快到医院检查才是最好的办法,免得耽误了最佳治疗时期。
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