宫颈慢性炎症伴腺体潴留是指在宫颈慢性炎症的基础上,腺体分泌物积聚在宫颈管内无法排出的情况。这可能是炎症引起的宫颈管狭窄或阻塞所致。腺体潴留会进一步加重宫颈炎症症状,如白带增多、颜色异常等,并可能导致炎症反复发作。同时,腺体潴留也可能导致宫颈管内压力升高,进而影响到子宫内膜的正常发育和排出,导致月经不调等症状。
治疗宫颈慢性炎症伴腺体潴留的方法主要包括以下几个方面:
1. 抗生素治疗:根据病原体的检测结果,选择敏感的抗生素进行治疗,疗程一般为7-14天。同时,可以使用消炎药物缓解炎症症状。
2. 口服中药:一些中药方剂具有良好的消炎、抗菌作用,如清火利湿中药汤剂等,可以通过调理气血、消炎杀菌、改善组织营养等方式来治疗宫颈炎症。
3. 局部治疗:可以通过宫颈置入药物或药膏,如消炎药物、草药熏洗等,来改善宫颈炎症局部环境,促进腺体分泌物的排出。
4. 生活护理:保持生殖器清洁,避免性生活不卫生,注意个人卫生习惯的养成,对于宫颈慢性炎症的预防和治疗非常重要。此外,还要避免过度劳累,保持充足的睡眠和合理的饮食。
应该根据具体情况,咨询专业医生进行详细的诊断和治疗方案制定,以获得更好的效果。
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来,部分患者无急性宫颈炎病史,直接表现为慢性宫颈炎。主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌,常因分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。其次为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。卫生不良或雌激素缺乏,局部抗感染能力差,也易引起慢性宫颈炎。
(1)慢性宫颈炎是一个慢性病理过程,常见的病理改变如下。
①宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。
宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。
糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非真性糜烂。由于宫颈管柱状上皮抵抗力低,病原体易侵入发生炎症。宫颈糜烂发生的机制仍不明确。
宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3 型:在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称为单纯性糜烂;随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,称为颗粒型糜烂;当间质增生显著,表面不平现象更加明显呈乳突状,称为乳突型糜烂。
根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3 度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3 ~ 2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3 以上。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。
②宫颈息肉。由于宫颈管局部长期慢性炎症刺激,宫颈管黏膜增生且向宫颈外口突出而形成息肉。可一个或多个不等,色红,呈舌形,直径一般约1cm,质软而脆,易出血,息肉蒂细长,根部多附着于宫颈外口,少数在宫颈管壁。光镜下见息肉表面覆盖单层高柱状上皮,中心为结缔组织伴有充血、水肿及炎性细胞浸润。宫颈息肉极少恶变,恶变率
③宫颈黏膜炎。病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织,宫颈阴道部外观光滑,宫颈外口可见有脓性分泌物,有时宫颈管黏膜增生向外突出,可见宫颈口充血、发红。由于宫颈管黏膜及黏膜下组织炎症反应和结缔组织增生,可使宫颈肥大。
④宫颈腺囊肿。在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。检查时见宫颈表面突出多个青白色小囊泡,内含无色黏液。若囊肿感染,则外观呈白色或淡黄色小囊泡。
⑤宫颈肥大。由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多光滑,有时可见到宫颈腺囊肿突起。
(2)临床表现。主要症状是阴道分泌物增多。分泌物呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,可有血性白带或接触性出血(妇检或性交后)。当炎症涉及膀胱下结缔组织时,可出现尿急、尿频。若炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔,可有腰骶部疼痛、下腹坠痛等。宫颈黏稠脓性分泌物不利于精子穿过,可造成不孕。妇科检查时可见宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿,有时质较硬,有时可见息肉及宫颈囊肿。
(3)诊断。根据临床表现做出慢性宫颈炎的诊断并不困难,但明确病原体则较困难。对有性传播疾病的高危妇女,应做淋病奈瑟菌及衣原体的相关检查。由于宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,需常规做宫颈刮片、宫颈管吸片,必要时做阴道镜检查及活组织检查以明确诊断。
(4)慢性宫颈炎以局部治疗为主,根据病理类型采用不同的治疗方法。
①宫颈糜烂。物理治疗是最常用的有效治疗方法。其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,由新生的复层鳞状上皮覆盖。创面愈合需3 ~ 4 周,病变较深者约需6 ~ 8 周。临床常用的方法有激光、冷冻、红外线凝结及微波等,各种治疗方法大同小异。
物理治疗注意事项:治疗前,应常规做宫颈刮片脱落细胞学检查;急性生殖器炎症为物理治疗禁忌证;治疗时间选择在月经干净后3 ~ 7 日内进行;物理疗法后均有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,在术后1 ~ 2 周脱痂时可有少许出血;在创面尚未完全愈合期间(8 周内)禁盆浴、性交和阴道冲洗;物理治疗可引起术后出血、宫颈管狭窄、不孕、感染的可能。治疗后需定期复查,观察创面愈合情况直到痊愈,同时应注意有无宫颈管狭窄。
局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。过去局部涂硝酸银或铬酸等腐蚀剂的方法现已少用。
②宫颈息肉。行息肉摘除术,术后将切除息肉送病理组织学检查。
③宫颈管黏膜炎。需行全身治疗,根据宫颈管分泌物培养及药敏试验结果,采用相应抗感染药物。
④宫颈腺囊肿。对小的宫颈腺囊肿,无任何临床症状可不予处理;若囊肿大,或合并感染,可用微波治疗,或采用激光照射将囊肿刺破,把囊内液放出。
预防:积极治疗急性宫颈炎;定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗;避免分娩时或器械损伤宫颈;产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
如何治疗慢性宫颈炎?宫颈炎是妇科常见病之一,包括宫颈及阴道炎症和宫颈管粘膜炎症。那么如何治疗慢性宫颈炎呢?下面由小编来为你解答。
如何治疗慢性宫颈炎?
1.药物治疗:常用阴道深层填塞,可促进轻度宫颈炎愈合,但对中、重度宫颈炎效果较差。患者应在医生指导下根据不同病原体和炎症程度选择合适的阴道栓剂进行治疗,不要自行购买药物。
2.物理疗法:是目前治疗慢性宫颈炎(尤其是中重度宫颈炎)的最佳方法。临床常用的方法有冷冻、红外线凝固、激光、电灼、微波、欧姆波、射频等。各种治疗方法大同小异,其治疗原理基本相同,即采用不同的物理方法破坏受损的宫颈上皮,使其坏死脱落,从而促进新生鳞状上皮的覆盖。伤口愈合需要4~8周。一般术后渗出较多。大约两个星期,坏死的痂脱落,有时会有一点点出血。理疗后两个月内应禁止性生活。
物理治疗可能引起术后出血、宫颈管狭窄、宫颈瘢痕,影响妊娠或导致阴道分娩困难。因此,对于年轻无子女的女性,宫颈炎的治疗一定要慎重选择。建议轻中度宫颈炎患者先进行局部药物治疗,只有经过一定疗程仍不能改善的患者才可以考虑物理治疗。对于重度宫颈糜烂患者,必须采用物理治疗才能有效,治疗后应注意定期复查和随访。
宫颈炎的临床表现
1.急性子宫颈炎
大多数患者没有症状。症状主要表现为阴道分泌物增多,呈粘液脓性。引导分泌物的刺激可引起外阴瘙痒和烧灼感。此外,还可能出现经期出血、性交后出血等症状。如果尿路感染复杂,可出现尿急、尿频和尿痛。如果是淋球菌感染,由于尿道旁腺和前庭腺受累,可见尿道口和阴道口粘膜充血、水肿和大量脓性分泌物。
2.慢性宫颈炎
无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,呈黄色或脓性,性交后出血,经期出血,偶尔有分泌物刺激引起外阴瘙痒和不适。妇科检查可发现宫颈糜烂,或有黄色分泌物覆盖或流出宫颈,也可表现为宫颈息肉或宫颈肥大。
宫颈炎的病因
1.急性子宫颈炎
性病的病原体淋球菌和沙眼衣原体主要存在于性病高危人群中。
内源性病原体:宫颈炎的一些病原体与细菌性阴道病病原体和生殖支原体感染有关。
2、慢性宫颈炎
慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延或病原体持续感染所致,与急性宫颈炎相似。
慢性宫颈粘膜炎局限于宫颈黏膜及黏膜下组织,宫颈及阴道光滑,外口有脓性分泌物,宫颈黏膜增生突出,宫颈口充血发红,宫颈肥大。
宫颈息肉长期受慢性炎症刺激,使宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出,造成宫颈肥大。慢性炎症宫颈组织反复充血水肿,腺体及间质增生宫颈不同程度肥大。
「导读」 慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病。经产妇女较为多见。临牀主要表现为白带增多,呈乳白色或微黄色,或为黏稠状脓性,有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。宫颈局部多表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。 慢性宫颈炎是什么 什么是慢性宫颈炎?慢性宫颈炎多于分娩,流产或手术损伤子宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎有多种表现,如宫颈糜烂,宫颈肥大,宫颈息肉,宫颈腺体囊肿等,其中以宫颈糜烂最为多见。
慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或 *** 后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛,下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后,排便和 *** 后加重。有时还伴有尿频,排尿困难以及月经不调,不孕等。
慢性宫颈炎的病因 慢性宫颈炎是妇科常见病,经过积极治疗可以痊愈。女性朋友们应该放松心情,不要过于紧张,不良情绪不利于慢性宫颈炎的治疗。那么,到底慢性宫颈炎的病因有哪些呢?是什么导致女性被这种炎症缠身的呢?我们不妨一起来了解一下。
慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多,此外,一些病毒如单纯疱疹病毒也已成为常见病原体。
除了以上的病原体感染致病外,还有以下两种致病可能性:
1、化学物质感染。都说女人的私处是脆弱的,不能随意使用各种护理液进行冲洗,尤其是一些酸性或碱性的溶液或者讲栓剂放入 *** ,都可能引发宫颈炎。
2、女性在做人工流产,进行刮宫以及分娩的时候都会引发炎症,从而导致慢性宫颈炎的发生。
慢性宫颈炎的治疗方法 治疗前应做宫颈刮片,以排除宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌,以局部治疗为主。
1、药物治疗
局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。过去局部涂硝酸银或铬酸腐蚀,现已少用。中药有许多验方、配方,临牀应用有一定疗效。已知宫颈糜烂与若干病毒及沙眼衣原体感染有关,也是诱发宫颈癌因素。干扰素是细胞受病毒感染后释放出的免疫物质,干扰素a是病毒诱导白细胞产生的干扰素。重组人a2a干扰素(奥平)具有抗病毒、抗肿瘤及免疫调节活性,睡前1粒塞入 *** 深部,贴近宫颈部位,隔日1次,7次为1疗程,可以重复应用。方法简单,无明显副反应,是近年药物治疗宫颈糜烂较满意的药物。以上药物均为局部用药,但若为宫颈管炎,其宫颈外观光滑,宫颈管内有脓性排液,此处炎症局部用药疗效差,须行全身治疗。取宫颈管分泌物作培养及药敏试验,同时查找淋病奈氏菌及沙眼衣原体,根据检测结果采用相应的抗感染药物。
2、物理方法
物理治疗是指用各种物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使糜烂面坏死、脱落,为新生的扁平上皮所覆盖,一般需6~8周宫颈转为光滑。物理治疗方法包括:激光治疗、电熨治疗、冷冻治疗、微波及波姆光治疗等。
3、手术治疗
宫颈息肉可行摘除术,并将息肉送病理检查。对宫颈糜烂面较深、较广或累及颈管者可行宫颈锥形切除术,传统术式出血较多,现已很少应用此法,目前应用环形电切术效果较好。无症状的小的宫颈腺体囊肿可不作处理,囊肿较大或合并感染时可用电灼、微波或激光照射将囊肿刺破放出囊液。宫颈黏膜炎局部用药效果差,常需全身用药,根据宫颈管分泌物培养及药敏试验选用抗生素。
4、全身治疗
全身治疗适用于宫颈管炎患者,其宫颈外观光滑,颈管内有脓性分泌物。取宫颈分泌物可做培养及药敏试验,以便选用相应的抗感染药。对先天性宫颈糜烂,多数患者随年龄的增长或第1次妊娠后,糜烂面自行愈合,一般不需特殊治疗。分泌物多者可行 *** 酸液冲洗,有继发性感染引起慢性宫颈炎时,可按一般宫颈糜烂处理。
慢性宫颈炎要吃什么药 宫颈炎很常见的妇科炎症,如果不及时的治疗,可引起并发症,如宫颈糜烂,宫颈息肉等宫颈疾病。建议中西医结合治疗,不会形成耐药性,治疗效果更好,中药推荐妇科千金片(胶囊),一般来讲服用3-4疗程,病情较轻者2-3疗程,14天1疗程。也可以用中药洗剂的洁尔阴:适用于各种急慢性宫颈炎,其主要成分是蛇牀子,黄柏、苦参、苍术。一般用10%的药液行 *** 冲洗或坐浴,每日1次,两周为1疗程。
食疗方法:
(1)、扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。
(2)新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5~7天。
(3)、鹿茸6克,白果仁30,淮山药30克,猪膀胱1具。先将猪膀胱洗净,将诸药捣碎,装入猪膀胱内,,扎紧膀胱口,文火(小火)炖至烂熟,入食盐少许调味,药、肉、汤同服食。(4)杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮为粥,去药渣,食粥。每天1剂,连食7~8剂。
慢性宫颈炎的日常禁忌 1、忌食辛辣煎炸及温热性食物:辛辣、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等;温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火,加重病情。
2、忌饮酒:酒属温热 *** 食物,饮酒后会加重溼热,使病情加重。
3、忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助溼的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。
4、忌海腥河鲜发物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物,不利于炎症消退。
患了慢性宫颈炎在个人生活中还应该注意以下几点:
1、最好穿全棉织品的 *** ,并要勤换洗,以保持外阴清洁。
2、禁房事1-2个月,因为宫颈治疗后,表面有一层发炎的痂皮要脱落,新的组织在慢慢长出来,在组织修复过程中,如果进行 *** ,会使宫颈新的创面磨损甚至出血,影响疗效。禁止盆浴和骑自行车。
3、在慢性宫颈炎治疗后的二三天, *** 有较多的血性或者黄水样分泌物排出。因此,白天可用全棉织品卫生垫,并且需勤换新垫。还可用温水清洗外阴,早晚各一次。
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