胎盘前置的临床表现

胎盘前置指胎盘附着于子宫的前壁、后壁和侧壁，远离宫颈内口。在妊娠28周后胎盘仍附着于子宫下段，其下边缘达到护肤该宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘分为4种：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。

胎盘前置临床表现

1、体征：患者全身情况与出血量及出血情况密切相关，反复出血可成贫血状态，机型大量出血则导致失血性休克。

2、腹部检查：子宫软，无压痛且轮廓清楚，子宫大小符合妊娠周数，清楚胎位，胎先露高浮或伴有胎位异常。

3、阴道检查：采用超声检查确定胎盘位置，如前置胎盘诊断明确，则不必在进行阴道检查。如比须通过阴道检查来明确诊断或选择分娩方式，可在输液、备血及可立即行剖宫产手术的条件下进行。

胎盘前置治疗

1、一般处理，阴道流血期间建议侧卧卧床，血止后进行适当运动。

2、纠正贫血，维持血红蛋白含量在110g/L以上，红细胞压积在30%以上增加母体储备，改善胎儿宫内缺氧情况。

3、止血。

4、糖皮质激素的使用，若妊娠小于34周，应促胎肺成熟。

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