分娩方式各有利弊，出现这些情况还是剖腹产好

分娩方式各有利弊，出现这些情况还是剖腹产好

9月18日发表于《自然》杂志的论文称，来自伦敦大学学院等的科学家从近600名婴儿中提取样本，发现自然分娩的婴儿从母亲身上获得了大部分早期细菌，但剖腹产婴儿缺少较多的克雷伯氏菌和假单胞菌等。

该论文介绍：“在出生后的最初几周内，分娩方式是决定肠道菌群的主要因素，早期微生物的环境是至关重要的，它们可以帮助婴儿训练免疫系统。剖腹产的孩子患某些疾病的风险较高，如1型糖尿病、过敏和哮喘等，这可能就是他们缺少菌群导致免疫系统受影响的原因。”

不过，研究人员也也强调，这篇论文并非是要阻止女性做剖腹产，在很多情况下时候剖腹产是一种挽救生命的手术，是必须要实施的。当然，如果能够顺产的情况下，还是要尽量选择自然生产。

剖腹产和顺产有什么区别呢？

1、剖腹产

剖腹产是外科手术的一种，手术切开母亲的腹部及子宫，用以分娩出婴儿，相比于顺产时间教短，在手术过程中会使用麻醉，疼痛感会比较小，术后会直接上镇痛棒，也会减轻了疼痛。

不过剖腹产恢复时间相对较长，还面临着出血、感染、伤口愈合等问题，再次妊娠也要考虑子宫破裂、盆腔粘连、疤痕妊娠、切口子宫内膜异位症、剖宫产憩室等问题，一般建议三年后再考虑怀孕。

2、顺产

顺产是一种产力、产道和胎儿三个因素均正常且能互相适应，胎儿经阴道自然分娩的方式。顺产产后恢复快，生产当天就可以下床走动，一般3-5天可以出院，花费较少。产后可立即进食、喂哺母乳，腹部恢复也较快，可很快恢复原来的平坦，仅会阴部位有伤口，产后并发症相对较少。

不过，顺产要忍受产前阵痛，虽然现在有镇痛分娩，但也要宫口开到两公分才能进行，所以疼痛是少不了的。产后可能会出现外阴血肿、阴道松弛、子宫脱垂等后遗症，但这些都是可以通过康复治疗来缓解的。

对宝宝来说，相对剖腹产，顺产可能相对更好。阴道分娩是一个自然的生理过程，剖腹产宝宝没有经过产道的挤压，呼吸道内往往有液体潴留，故发生窒息、呼吸系统合并症的机会更多。而且，在自然分娩的过程中妈妈体内有一种特殊的免疫抗体，可以传给宝宝，出生后宝宝的抵抗力会增强一些。

当然，不同的生产方式对于孩子的影响，但不能忽视的是对于母亲的影响。一个孩子的健康与否固然重要，但其对母亲的影响也是息息相关。

在什么情况下，必须要选择剖腹产呢？

1、胎位不正

横位、枕后位、颜面位、臀位等都属于胎位不正的情况，其中最常见的胎位不正属于臀位，宝宝出现胎位不正，强行顺产对宝宝和妈妈都有较大危害，所以还是选择动手术比较好。在其他各项产检指数正常的前提下，通过剖腹产手术出生的孩子不会有太大的问题。

2、产道异常

产道就是孩子通往外界的唯一渠道，这个部分不正常会对孩子造成影响，孕妇生产时也要面临很严峻的考研，这种情况显然不适合顺产，只能通过手术将孩子从母体取出，这样做对孩子和妈妈都有好处。

3、高危妊娠

高龄产妇、多胞胎、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病等都属于高危妊娠，在产前检查中如发现属于高危妊娠，则应选择剖腹产，在顺产过程中可能出现的突发状况要比剖腹产要多，所以选择剖腹产会更加稳妥一些。

4、胎儿宫内窘迫

胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧，胎儿窘迫发生的原因有很多，脐带绕颈、胎盘功能异常、吸入胎便等都可能造成胎儿窘迫。一旦发生胎儿窘迫，则应尽快通过手术将胎儿取出，防止发生危险。

5、有剖腹产史

如果前一胎分娩时采用的是刨腹产，那么之后的分娩应尽量采取剖腹产的方式分。剖腹产后，子宫的瘢痕、肌纤维的破坏，使子宫耐受张力的情况明显降低。很可能会导致子宫破裂，或者出现大出血，危及母子生命，所以一般不建议二胎顺产。

顺产和剖腹产利与弊都有啥？

顺产和剖腹产利与弊都有啥？这个问题我来回答希望对您有所帮助

剖腹产的利与弊

剖腹产缺点：

1.大家都知道羊水栓塞的条件其中有一点就是"血窦开放"，其实剖宫产就是人为造成开放的血窦，从而增加了羊水栓塞的机会。

2.子宫肌层分为三层，外纵内环中交叉，肌纤维的收缩可压迫血管，能有效地制止血管出血。且通过大量的临床观察，子宫的完整性在子宫收缩上起到了至关重要的作用，而剖宫产人为损坏了子宫的完整性，从而会一定程度上影响子宫的收缩，而导致出血量增加。

3.剖宫产还增加了感染的机会，产后出现各种并发症也是顺产的10-30倍。

4.剖宫产术中还可能发生麻醉意外，麻醉后下肢静脉扩张，血流缓慢再加上孕妇血液的高凝状态及易生血栓。

5.麻醉后胃肠蠕动减慢，胃肠蠕动的恢复需要过程，再次恢复的过程中可能会发生梗阻。

6.剖宫产术后人为造成的创面还可能会出现肠粘连的发生。

剖腹产优点：

1.宫缩尚开始之前就已实施了剖宫产，免去了母亲遭受阵痛之苦。

2.腹腔内若有其他疾病可以手术中一并处理。

3.对于不宜保留子宫的情况或术中出现不可逆的大出血可以同时切除子宫，为抢救争取时间。

剖腹产后怎么恢复

剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇；怀孕生产都会消耗妈妈大量的气血，特别是剖腹产的妈妈伤口创伤是比较大的，关于剖腹产的宝宝们要注意伤口的愈合情还有吃什么伤口好的快。虽然我们有坐月子的传统，但仅仅靠月子里的保养是不够的。一个孩子三桶血，生育伤元气，损耗气血，加重气血亏虚。何况许多妈妈月子坐的并不好，不能很好的休息，让身体恢复元气，反而留下了一些月子病。

世界卫生组织（WHO）在一份报告中提醒亚洲的母亲不要轻易选择剖腹产。该组织专家认为，剖腹产是在自然分娩有风险的情况下无奈的选择。而可以顺产的母亲故意选择剖腹产也不能全看成是好事。剖腹产对母亲和孩子都存有"后遗症"。

国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。PWRH，保护女性生殖健康，率先通过PNRWHO国际修复标准

PWRH修复标准

1、 补充孕产流失营养百分之18-20

2、排恶露，清理残淤营养百分之13-153、宫体内膜、产道损伤修护百分之21-23

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养百分之17-19

5、盆肌底产后修复，腹直肌分离松弛修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充百分之10-12

7、控乳腺炎、生殖炎症百分之12－15

8、母乳营养百分之9－11

9、子宫粘连修复百分之15-18

10、子宫瘢痕修复百分之13-17

顺产的利与弊

顺产的缺点：

1.每一次分娩都有潜在突发的风险，产程中可能会出现一些难以预料的情况，若病情发展较慢及时发现可会母子平安，若病情发展迅速则会出现不可预料的后果。

2.产程中若产妇过度消耗体力可能会造成产后出血，若出血无法控制需紧急剖腹处理。

3.顺产增加子宫、膀胱及阴道脱垂的风险。

4.若发生难产需要产钳助产，则会引起胎头头部水肿或血肿，若胎儿过大则可能会造成胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折及产妇软产道损伤。

顺产的优点： 1.阴道分娩的产妇发生产后出血，产后感染等并发症几率较小。

2.胎儿经产道挤压及缺血缺氧的过程，胎儿生存能力较强，约2/3羊水经产道挤压而排出，其余1/3经胎儿娩出后的两挤一吸而排出，从而减少肺部疾病的发生，再加上胎儿经产道时其胸部受压，胎儿娩出后胸腔突然减压扩张，有利于胎儿呼吸的建立。

顺产后如何恢复 经历分娩，新妈妈生殖系统发生的变化，包括阴 道内部的肌肉发生变化，撕裂或是侧切，造成不同程度的损伤，骨盆韧带变宽，阴 道口变得宽大。在自然分娩时，由于宝宝是经过娩出，正常宝宝头部的直径约有10厘米，而妈妈的正常阴 道直径为2.5厘米，造成了产伤，肌肉和处女膜痕受到破坏，弹性下降，就会造成阴道松弛，经过数次分娩的妈妈情况更严重。

PWRH+动作锻炼可修复阴道周围的弹性纤维断裂，弹性蛋白和透明质酸活性肽对新生细胞进行密集修复，可曾加授损组织新生能力，具有帮助伤口恢复、细胞膜新生、增加胶原纤维和弹性纤维的密度、增加细胞间质的密度、增加阴道肌肉的弹性。

无论顺产剖腹产都要注意子宫的护理 不管是顺产还是剖腹产生产过程中子宫的损伤是避免不了的。根据研究，整个分娩的过程是相当耗能量的，生个孩子消耗的能量不亚于跑一个马拉松，请注意，不是"半马"，而是"全马"。

产后子宫的复原主要包括子宫体、子宫颈和子宫内膜三部分。又或者是：由于频繁的宫腔操作史、感染及部分药物的使用，子宫内膜损伤的发生逐渐增多，特别是子宫肌瘤剔除，子宫内膜炎或反复流产后清宫等导致的子宫内膜基底层破坏，造成子宫内膜重度损伤，再生修复困难'常引起子宫前后壁之间纤维瘢痕和粘连的形成。有研究表明，近三分之二的胚胎种植失败是由于内膜因素所致'而宫腔粘连又是内膜所致不孕中主要、难解决的一个病因。这一系列的原因导致子宫损伤的修复期正常是3个月。

PWRH，它能产生一个合适的三维结构，为修复破损细胞内膜提供良好支架，有利于生长因子的分泌和内膜组织修复，还可收缩创面，促进凝血，刺激组织再生，促进创面闭合。修复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾病中缺失气体所造成的身体损伤。针对预防、控制小产后的妇科感染是非常有必要的。

无论顺产剖腹产都容易气血不足： 新指南产后贫血需要补铁

分娩时，由于产创或者出血，产后常出现气血不足，同时需要分泌乳汁来哺育婴儿，而乳汁为精血所化。脸色不好,皮肤没有光泽甚至斑斑点点，头发大把大把地往下掉,手脚变得冰凉、怕冷,月经量变少,睡眠不好,明显的精神精力变差!!……这些都是产后气血不足的表现! 有人认为，产后元气大伤，要大补才能把失去的营养补充回来，其实这个想法是非常危险的！产后过度进补，容易造成恶露排出不畅，有些体质特别热的产妇，吃了较温补的滋补品后，容易引起产后出血或是便秘的情况。同时，还应该选择较容易消化吸收的滋补食材。

国际卫生组织发现人体需要大量供给含有21项血液原料PWRH，更快更稳的补充血液原料，保证红细胞生成所需的蛋白质、血红素、铜、叶酸、维生素以及多种微量元素等血液营养充足。用于新红细胞的健康生成，防止红细胞的数量减少或质量下降。加速红细胞生长，促使血量充沛。通畅血液运输使其良性循环。

产后注意事项 1、护理好伤口，预防感染

　　产后尽量不要有大动作，在咳嗽或大笑的时候可以用手撑住伤口或用枕头顶住腹部以上，有助于减轻疼痛感。好好护理伤口，预防感染。如果出现伤口红肿甚至发烧等迹象，应该马上就诊。

　　2、细心观察恶露

　　产后产妇阴道分泌物大大增加，但是随着身体逐渐康复，恶露的量会有所减少，恶露的颜色应该也会从鲜红色逐渐变为粉红色，后变成黄白色。细查恶露是剖腹产产妇必做的功课，如果发现恶露有异常应该马上就诊。

　 3、可做适量的运动

　　术后6-8周的时候，可以开始做一些中度运动量的活动，但一定要医生认可才可以进行。剖腹产产妇身体若要恢复到孕前水平，视乎个人情况，可能需要几个月到一年的时间。

编辑手记 顺产和剖腹产的优缺点，准妈妈们都了解了吗？鉴于上述论述请各位准妈妈们谨慎选择适宜的娩方式。很多时候并不是我们说了算，还是要多听专业人员的意见和建议。

哪些情况更适合剖腹产

哪些情况更适合剖腹产

　　哪些情况更适合剖腹产，很多宝妈妈在怀孕之后，都会纠结是选择剖腹产好还是顺产好，现在大家都极力推倡顺产，因为顺产对宝宝和妈妈更好，但不是所有人都适合顺产的，下面一起来看一下哪些情况更适合剖腹产吧，希望对大家有帮助。

　　哪些情况更适合剖腹产1 　　 1、胎儿巨大

　　胎儿体重超过8斤或者头颅大、肩宽，都可以称为巨大儿。巨大儿经过狭小的产道挤压有可能会引起颅内出血、肩难产甚至窒息等等各种问题。对妈妈来说也会受罪，出现产道损伤、尾巴骨骨折、漏便、产后出血等等症状，严重的可能会导致子宫脱垂。

　　 2、胎位不正

　　胎位不正同样不能正常顺产，如果要经过产道生产，不仅导致生产时间延长损伤产道，而且还会导致产后出血增加感染几率。如果宝宝一直出不来还有可能压迫产道导致缺血坏死，严重时子宫破裂那产妇的生命就会受到威胁了。由于生产时间延长，长时挤压宝宝头部，还会引起颅内出血甚至窒息。

　　 3、骨盆狭窄或倾斜

　　骨盆狭窄或者倾斜不利于胎儿顺利产出，不仅增加对宝宝和产妇的伤害，而且即使废了力气也不一定能够顺利产出宝宝。

　　 4、心脏病

　　生产时血容量增加，大量血液收缩时向心脏涌，心脏负担加重，容易心力衰竭。心脏病是孕妇死亡的主要原因，在怀孕期间就要多加注意，妊娠时如果胎儿以及产妇各项条件都非常好时，可以考虑严密监护下的顺产，如果生产条件不太好建议不要冒风险。

　　 5、重症肝炎

　　重症肝炎的妇女怀孕不仅畸形率高，还容易流产，所以能够坚持到生产时宝宝健康一定要注意生产方式。生产后如果肝功能衰竭加上凝血障碍导致产后出血、感染会引起一系列综合症，极易导致产妇死亡。医生一般建议剖腹产减少产妇死亡率。

　　 6、妊娠糖尿病

　　孕周一天天增加，孕妇会对胰岛素不够敏感，只有胰岛素增加才能保证糖代谢水平正常。但是孕妇胰岛素如果分泌量少，就会导致血糖升高，出现妊娠期糖尿病，同时还会有并发症，比如羊水增多等，所以建议剖腹产。

　　 选择正确的分娩方式

　　孕妇在怀孕期间容易因为激素或者身体代谢以及免疫力下降等因素引起各种各样的疾病，而且还会因为胎儿位置或者大小等因素导致不能正常生产，像妊娠期的高血压、糖尿病等疾病已经非常常见。所以选择正确的生产方式很重要，不要一味的要求顺产，有些情况顺产只会增加危险性。但是平时有一些妊娠期疾病，在生产前一切恢复正常达到顺产条件，还是可以尝试顺产。

　　哪些情况更适合剖腹产2 　　 1、高龄产妇 ：年龄在35岁以上，更好进行剖宫产。因为35岁以后的女性，身体各方面功能下降，对于疼痛的耐受能力也相对薄弱一些，因而选择剖宫产是比较好的减少痛苦的方法。

　　 2、产道狭窄 ：如骨盆畸形、孕妇小儿麻痹、骨折等，估计正常胎儿不能顺利通过者；胎儿宫内缺氧；随时可能胎死宫内，应立即采取剖宫产。

　　 3、胎位不正 ：胎儿在孕妇宫中的姿势与正常生产时头下脚上的姿势明显相反，并且通过一些常见的方法无法矫正胎位的时候，应该进行剖宫产。

　　 4、双胞胎或者多胞胎 ：孕妇怀多胞胎或者双胞胎，会给身体造成沉重的负担，特别是多胞胎，长时间的自然生产母亲的身体难以承受，建议选择剖腹产。

　　 5、胎儿窘迫 ：在怀孕期间的每一个时间段，都有可能发生胎儿窘迫的情况，在孕晚期与阵痛时期，更为频繁地造成宫内缺氧，胎儿窘迫的情况屡见不鲜。医生通过胎儿监视器观察到胎儿心跳不正常，血流变化异常，紧急治疗后未见明显成效，此时，将会被要求实施剖腹产，以快速拯救宝宝脱离缺氧环境。

　　 6、巨大儿 ：当胎儿的体重超过8斤，那么医院就会将宝宝定义为巨大儿，巨大儿想要自然顺产的.概率很低，难度大，需要剖腹产以避免难产出现。

　　 7、异样胎盘 ：胎盘也是决定宝宝能否安全诞生的一大因素，如有孕妈们发现宝宝的胎盘位置挡住子宫颈口，或者是前置胎盘，以及胎盘与子宫壁过早剥离等情况，都会采取剖腹产，以确保母子平安。

　　 8、产程迟滞 ：当孕妈采取顺产分娩，产程被不断拉长，采取各种方式催产失败，这样的情况下，为了缩短产程快速分娩出宝宝，需要实现顺转剖腹的手术。

　　 9、前胎剖腹产 ：很多的二胎妈妈，在生第一胎宝宝的时候就是采取剖腹产，大约百分之三十的孕妈需要在二胎时同样进行剖腹产，因为第一次的剖腹产增加了孕妈二胎自然顺产时子宫剖裂的概率，高达4倍。因此，医生会建议实施剖腹产手术。

　　 10、产妇患有特殊疾病

　　如果产妇本身就患有心脏病、妊娠高血压、肝脏疾病等，容易在分娩过程中出现危急情况，也只能选择剖腹产。另外，如果产妇曾经剖腹产、做过子宫手术，也是需要剖腹产。

　　 11、产妇产道特殊

　　如果产妇的产道狭窄、阴道有隔阂等，都会造成胎儿顺产受阻，这种情况也需要剖腹产。这些情况一般在产检时就能发现，医生会提前告知。

　　 12、宫颈忽然停止扩张

　　顺产的时候经常会出现这样的情况，宫颈忽然停止扩张或宫缩停止，那也需要剖腹产。所以现实生活中很多人本来打算顺产，最后也不得不改为剖腹产。

　　 13、产前大出血

　　产前大出血一般和胎盘挡住宫口有关。正常情况下，胎盘远离宫口，等到胎儿生出来之后胎盘自动剥离，但如果胎盘挡住宫口，那就会大出血，只能选择剖腹产。

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