奶水不足，要多喝下奶的汤?别再陷入这些母乳喂养的“大坑”

指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院 妇产科爱婴区护长 黄淑婷 主管护师

2020年8月1-7日是第29个世界母乳喂养周，“支持母乳喂养，为了一个更健康的地球”是今年的主题，国际母乳喂养行动联盟（WABA）希望将母乳喂养作为解决地球健康问题的可持续措施之一，以实现人类健康与地球健康的共赢。8月3日，世卫组织总干事谭德塞在记者会上表示，在新冠感染疫情的特殊时期，科学地进行母乳喂养变得尤为重要。

母乳喂养虽然听起来简单，但实操起来却让许多新手妈妈“压力山大”。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科爱婴区黄淑婷护长提醒，关于母乳喂养，现实生活中有很多不同的说法，到底孰对孰错？这些母乳喂养的“坑”，各位可千万不要“错踩”。

说法一：生完以后，等到奶胀了才喂奶。

错！宝宝还未出生前，妈妈的身体就在为哺乳做准备了。

产后最初的72小时，虽然母乳还没大量分泌，但宝宝带着妈妈给予的能量出生，只要坚持让宝宝少量多次（8-12次/天）吸吮刺激，顺应泌乳素的夜间分泌高峰，夜间也坚持哺乳，这样宝宝不仅能获得“黄金”般的初乳，同时也保证了妈妈乳腺管的通畅，减少乳汁淤积。

说法二：吃母乳吃不饱，可以喂点奶粉。攒一攒，等奶多的时候一起喂。

错！母乳不仅能够提供宝宝的营养需求，而且是最适合宝宝的食物来源。

一天中每一次的哺乳、宝宝不同的发育时期，母乳中的营养成分都在发生动态的变化，我们更主张妈妈按需哺乳来满足宝宝的营养需求。哺乳时，我们可以从宝宝大小便、体重的变化，科学评估妈妈奶量是否充足。

怎么才能让妈妈有充足的乳汁？“攒一攒”是不对的。母乳的产生与宝宝的有效吸吮、乳汁的有效移出密切相关。想要乳汁充足，就需要按需哺乳，不限次数、不限制时间的哺乳，使妈妈和宝宝达成一个供需平衡的状态，哺乳就能顺利进行啦！

说法三：哺乳疼，多喂几次，皮松了就没事了。

错！正确的喂奶过程，妈妈和宝宝都是舒适的，不会疼！

哺乳是妈妈和宝宝之间的互动。妈妈掌握了舒适的哺乳体位，宝宝掌握了正确的含乳技巧，那么哺乳对妈妈来说是愉悦的过程，只有不正确的含乳才会导致乳头疼痛，让妈妈哺乳时望而却步。妈妈哺乳时可以选择舒适的姿势，比如侧卧、摇篮式、半躺式等，我们建议妈妈根据不同场景需求尝试不同体位，找出自己和宝宝都舒适的喂养体位。

说法四：没奶，多吃点下奶的汤。

错！增加泌乳量的有效方法是宝宝多次吸吮和鼓励妈妈建立哺乳信心。

大量饮用汤水其实不利于乳汁分泌。当摄入液体超过机体需要量，抑制下丘脑一垂体后叶系统会释放抗利尿激素，引起利尿，排出过剩的水分；同时，还可能抑制下丘脑的催产素分泌，抑制乳汁排出。

研究表明，哺乳期妈妈只需维持均衡饮食，分泌的奶水即可满足纯母乳喂养宝宝的营养需求，不必刻意大量进补。

说法五：妈妈喂奶不能吃辣、不能吃冰淇淋？

错！哺乳期能吃辣椒，也能吃冰淇淋。

辣椒、葱、姜以及蒜等有刺激性味道的食物，可能会改变母乳的气味，但不会伤害宝宝。偶尔尝试气味不同的母乳，有助于孩子在添加辅食时，接受不同的食物。因此只要宝宝不是特别抗拒气味改变的母乳，无论是辣椒、葱、姜、蒜、香菜都是可以吃的。

至于生冷食物，只要适量，也是可以吃的。乳汁的温度不会因为食物的温度而改变，只要来源和加工符合卫生标准，除了含酒精、咖啡因及过敏的食物，妈妈们就可以放心地当个“吃货”啦。

说法六：妈妈发烧了就不能哺乳了。

错！发烧并不是一种疾病，只是某一疾病症状表现。我们要透过现象看本质，了解妈妈发烧背后的原因是什么？是否真的需要停止哺乳?

乳腺炎是哺乳期妈妈常见的疾病，此时妈妈们因乳汁淤积引起了发烧症状，其直接原因是乳管堵塞，这时更应该坚持母乳喂养，只有宝宝频繁有效地吸出乳汁，才能更快速地缓解乳汁淤积，从根本上缓解乳腺炎！在感冒、流感引起的发烧时，很少情况下需要停止母乳喂养，因为母乳喂养不会增加宝宝感染的几率，其产生的抗体是宝宝最好的保护。

所以妈妈生病时，做好勤洗手和戴口罩等个人卫生，基本都可以持续哺乳。

说法七：恢复月经了，就不能给宝宝喂奶了。

错！哺乳的妈妈月经来的时候并不影响母乳的营养，也不会产生不利于宝宝健康的物质，完全可以继续母乳喂养。

月经的正常生理过程受下丘脑神经调控，哺乳期间，乳头频繁的刺激会导致下丘脑神经抑制，垂体促性腺激素分泌较少，排卵和月经都受到了抑制。 一般来说，宝妈如果不哺乳，那么在产后的6~10周就会恢复月经。

如果进行母乳喂养，月经恢复的时间就说不准了，有研究表明4~18个月都是有可能的。此外，恢复月经的时间也是受许多因素的影响。比如母亲的种族、居住地区、生活水平、产次以及母亲的BMI等。

说法八：奶水6个月以后没营养了，要断母乳。

错！母乳在任何阶段对宝宝都是有益的。

母乳是婴儿最安全、最完整、无公害、绿色环保的纯天然食物，它含有婴儿所需要的各种营养素和抗体，是婴儿的黄金食品。

世界卫生组织、联合国儿童基金会和国际母乳协会都提倡婴儿6个月之前给予纯母乳喂养，6个月至2岁甚至是更长的时间，在母乳喂养的同时添加辅食。添加辅食主要的原因是为了满足宝宝身体快速成长对营养素的需求，同时也是为了循序渐进地向幼儿阶段的饮食进行过渡，而不是因为母乳没有营养了。

说法九：断奶以后要排残奶，不然会得癌症。

错！残奶，一般是指断奶后残留在乳房内的乳汁。哺乳妈妈逐渐离乳后，负责产奶的乳腺组织功能会逐渐退化，在乳腺管中和乳腺组织当中依然还是有一些残留的乳汁，需要一段时间才能被我们机体消化和吸收。那么这个消化吸收的时间有可能是几个月，甚至几年，都是正常的。

在这个时期里面，如果我们对乳房进行挤压，仍有可能挤出一些白色的甚至是淡黄色的残余乳汁，这是正常的现象。这些残留的乳汁对人体并没有什么影响，妈妈也不会感觉到任何不舒服。因此，排残奶，没有必要！

疫情期间，希望各位宝妈们能继续坚持母乳喂养，为宝宝的健康成长打下坚实基础，没有一个母乳妈妈觉得自己是战士，但事实上你们的温柔却是让这颗星球持续旋转的力量！

通讯员：黄睿、张阳、何蕾

【专家简介】

黄淑婷，中山大学孙逸仙纪念医院妇产科爱婴区护长、主管护师，具备20年产科临床经验，现为医院母乳喂养专科门诊负责人、母乳喂养咨询师。

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