什么情况下可以考虑停用避孕药

什么情况下可以考虑停用避孕药

避孕药是一种常见的避孕方法，主要通过调节女性内分泌系统来实现避孕效果的，包括抑制排卵、增加子宫颈粘液粘稠度、改变子宫内膜形态等。以下几种情况可以考虑停用避孕药：

1. 生育计划：如果计划怀孕，可以停止服用避孕药。避孕药是一种避孕方法，停药后可以让身体恢复正常周期，从而增加怀孕的机会。

2. 健康状况：某些健康状况可能会影响继续使用避孕药。例如，有些药物或疾病可能与避孕药相互作用或加重风险。因此，如果出现任何健康问题，请咨询医生建议是否继续使用避孕药。

3. 年龄因素：随着年龄的增长，女性的生理和激素水平可能会发生变化。因此，根据年龄和健康状况，医生可能会建议继续或停止使用避孕药。

4. 副作用：避孕药可能会引起一些副作用，如头痛、恶心、乳房胀痛等。如果这些副作用严重影响生活质量，可以与医生讨论是否继续使用或更换其他避孕方法。

5. 不适合使用避孕药：有些人由于个人或家族病史等原因，可能不适合使用避孕药。如果有这样的情况，可以与医生讨论其他适合自己的避孕方法。

总之，是否继续使用避孕药需要根据个人情况来决定。最好咨询医生或妇产科医生的建议，根据自身具体情况选择适合的避孕方法。

避孕药的问题

1、避孕药为什么能避孕

避孕药分内用和外用两类。内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根据避孕作用的时间长短不同又分为长效、短效和速效（探亲）3种。内用避孕药是通过抑制卵巢排卵，使宫颈粘液变稠、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能，抑制或杀死精子等几个环节起作用的。

2、避孕药的种类避孕药不宜与哪些药同时服用

长效避孕针
是含雌、孕激素的复方已酸孕酮和复方甲地孕酮。 首次均在月经周期的第5和第10-12天注射一次，以后在每次月经周期第10天注射一针。单纯孕激素避孕针，主要有醋酸甲孕酮（DMPA），月经来潮第5天注射一针，以后每3个月一次。 单纯孕针使用后约2/3的妇女有不规则出血。 可应用于哺乳期妇女。

短效避孕药
服用简便、避孕效果可靠，对人体无害且不影响今后生育。
服用方法：一般在月经来潮第五天晚饭后睡觉前服药，每天服一片，连服22天，不能间断。服药一个月，可以避孕一个月。

探亲避孕药
适用于探亲连续居住10天以上的对象，可于同房后服用，不受月经周期限制。探亲超过二周可改服避孕药。

长效口服避孕药
初次服药于月经来潮的第五天午饭后服一片，间隔20天服第二次，以后就以第二次服药日为每月服药日期，每月服一片。

3、服用避孕药需注意什么？

选择避孕药前，应去医院作身体检查，以了解自己是否适宜使用避孕药。无论哪一种避孕药，都要严格按照说明书的规定服用，不可随意改变服用方法和剂量，否则会影响避孕效果。避孕药要放在阴凉、干燥的地方保存，家里有小孩的，要放在小孩拿不到的地方。

有少数妇女服用避孕药后会出现恶心、呕吐、头晕等反应，可以把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服，而长效避孕药放在午饭后服用，可以减轻反应。

服药期间如果出现阴道流血或3个月不来月经，应去医院检查清楚原因。长效避孕药不能突然停药，要在停药后接着服用短效避孕药2-3个月经周期作为过渡，以免发生不规则阴道流血。长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查。如想生育时，应停药半年后再怀孕，在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。

4、哪些妇女不宜使用避孕药

①患有急慢性肝炎和肾炎的妇女，因为避孕药在肝脏内代谢，经肾脏排泄。
②患心脏病伴心功能不良的妇女，因为避孕药使体内水、钠潴留，加重心脏负担。
③有高血压的妇女不能使用。
④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲状腺功能亢进的妇女，在没有治愈前最好不要使用。
⑥乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用。
⑦过去或现在患有血管栓塞性疾病，如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等患者不能使用，以免加重病情。
⑧患慢性头痛，特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用。
⑨长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状，故过去月经过少者最好不用。
⑩避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量；避孕药还能进入乳汁，对新生儿产生不良影响，所以哺乳期妇女不宜使用。还有一点就是年龄在40岁以上或吸烟妇女年龄在35岁以上者也不宜使用。

5、避孕药不宜与哪些药同时服用

正在服用避孕药的妇女，如果因病又服用了某些其他药物，可加速避孕药的代谢，干扰避孕药的作用，导致避孕失败。到目前为止，已知能影响避孕药效果的药物大致有以下几种：抗生素类有氨苄青霉素、四环素、氯霉素、新霉素和红霉素等。抗结核药如利福平。抗风湿药。抗癫痫药及镇静有苯妥英钠、扑痫酮、利眠宁、速可眠及眠尔通等。其他影响避孕药疗效的药物还有磺胺药、克霉唑、胰岛素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕药的妇女，需要使用上述药物时，最好暂时停用避孕药，改用避孕套、外用避孕药及节育环等避孕方法。

紧急避孕法是在不想怀孕的前提下，在过性生活时由于种种原因未及时采取避孕过程中发生意外（如避孕套破裂或脱落）而造成担心怀孕的补救措施。具体使用方法如下：

53号抗孕片
是24小时之内的补救药，房事后应当立即口服一片（最晚不超过12小时），然后，第二天早晨服一片，晚上再服一片，此后每天一片连服三天，共六天，有效率可达95%。

短效口服避孕药
房事后立即口服2-4片，12小时后再服用2-4片。

18甲基炔诺酮
是48小时服用的补救避孕药片，具体用法：房事后48小时内服一片，12小时后再服一片。

米非司酮
是房事后72小时内服用的一种避孕药，但它必须是在医生的指导下才可服用，一般须至医院和计划生育服务机构才可取得。

毓婷（左炔诺孕酮片）
是一种比较新的紧急避孕药，通过抑制卵泡发育、抑制或延迟排卵、影响子宫内膜发育、干扰着床等不同环节，达到避免妊娠的目的。用法是在房事后72小时内服用第一片（0.75mg),隔12小时后服第二片(0.75mg),总量为两片。本品为紧急避孕药，不能做常规避孕药服用。

宫内节育器
性交后12-48小时去医院上宫内节育器，它的主要作用机理为干扰受精及受精卵的着床。

建议：
平时应备用一些紧急避孕药片，以防万一。

提醒：
过期避孕药片不要使用。

值得注意的是：
紧急避孕方法除了放置宫内节育环可作为长期的保护性措施外，激素类药物对妇女的保护均为一次性的，且不宜反复使用。如果长期反复使用，或引起月经紊乱，甚至产生全身的副反应，如恶心、呕吐、乳房胀痛及不规则阴道出血等症状。

所以紧急避孕药只是备急之品，切不可妄加滥用。目前尚未发现可以在每次性生活后常规使用的紧急避孕措施，所以常规的避孕方法仍很重要。假如有意外妊娠，还应借助其他方法终止妊娠。
1.什么是外用避孕药物
外用避孕药物是一种化学制剂，放在阴道深处，子宫颈口附近，使精子在此处失去活动能力而不能通过子宫到达输卵管与卵子结合，所以外用避孕药又叫杀精剂。

外用避孕药有外用避孕栓（爱侣避孕栓、妻之友)避孕药膜(乐乐醚外用药膜)，避孕药片(乐安醚外用避孕片)以及乐乐醚胶冻。

2.外用避孕药的使用方法
外用避孕药主要放置在女方阴道深处，子宫颈口附近的位置。大约离阴道口10—12公分深。如使用膏剂，要按说明书上的剂量先注入唧筒，然后用唧筒把药膏经阴道注入近子宫颈口的位置，则可进行房事。唧筒用后要用肥皂和清水洗净抹干。留待下次使用。如使用栓、片、膜剂，要把药物用手送入阴道深处10—12公分，10—15分钟后待药物溶解后才可进行房事。药膏不宜单独作为避孕使用。

3.使用外用避孕药物有什么优点
外用避孕药物是在每次房事前使用，不必医生处方或施行手术，因而较为灵活。药物不被身体吸收，因而对身体并无任何影响。使用外用避孕药物的妇女感染经性行为传播的疾病的比率较低。选用避孕套时加用这些药物能提高避孕效果。采用子宫环、口服避孕药和避孕针的妇女在开始使用的一个月内加用这些药物也能提高避孕效果。

4.使用外用避孕药物要注意什么
使用外用避孕药物必须每次房事前正确使用，因不小心或错误使用等人为因素均可能导致避孕失败。使用栓、片、膜剂，一定要等药物溶解后才进行房事。每次房事前都要放置，如果放置超过一小时尚未射精或再次房事要重新放置。房事时女方宜采用卧位(女上位或直立位时药物会自阴道流出而降低避孕效果)。女方房事后应仰卧15-30分钟。房事后六小时内不宜冲洗阴道。

与其它避孕方法相比，使用外用避孕药物有较高的妊娠危险，如使用时女方月经过期，或出现问题时必须考虑到怀孕的可能。

有个别人可因对药物过敏而出现局部轻度刺激现象，一旦出现应停止使用该药物 1.什么是自然避孕法
在月经周期的前半期，是卵巢中的卵子发育期，卵巢中主要分泌的是雌激素，它使子宫内层(内膜)，宫颈及阴道增厚和乳房胀大。其后就是排卵，卵巢中的卵泡释放出成熟的卵子，表现为基础体温的升高和宫颈粘液的改变，此时卵泡主要分泌出孕激素；排卵期就是“能孕期”。如果卵子没有受精，孕激素就减少并使子宫内膜脱落而月经来潮。自然避孕法又称为安全期避孕法或周期性禁欲；是指在每个月经周期中的“能孕期”内避免性生活，从而防止怀孕的一种手段。

2.如何能知道自己的能孕期呢
有三种检测的方法。
日历节律法：妇女必须连续记录6—12个月的月经周期，以月经来潮的第一天为起始日计算出最长和最短的周期。然后计算出禁欲阶段的能孕期。计算方法如：
第一能孕曰(能孕期开始)＝最短周期减20天
最终能孕日(能孕期结束)=最长周期减10天；
例如某妇女记录的最短周期为26天，最长周期为31天，则其能孕期为：26-20＝6和31-10＝21，这位妇女的能孕期(或不安全日)为其月经周期的第6—21天。在此期间，应禁止性生活或使用另一种避孕方法。
体温法:：妇女在每日清晨醒后未起床前立即测量体温，并在专门的体温纸上记录下来。因为在排卵后的1-2天，体温开始升高。因此，在月经来潮的第一天到体温升高后的第三天不应进行性生活，3天后至下次月经前10天认为是性交安全期。

宫颈粘液法(比林斯法)：妇女通过学习，学会识别月经周期内各个阶段内阴道外口的干燥、湿润和潮湿的感觉。在排出粘液期间，要区别各种不同类型的粘液；少量与粘稠的分泌物意味着雌激素水平上升，大量与润滑的粘液则发生于接近排卵期，可在排尿前用手指从阴道口取出粘液来检查其外观与牵拉度确认。在出现粘液和粘液高峰后第三天为能孕期，这种方法需要经专业人士指导和学习方能采用，学会识别粘液类型通常要一到三个月。通常应该综合日历节律法、体温法、宫颈粘液法，才能更准确地计算月经周期中的能孕时间，避孕效果会更好。

3.什么人适宜采用自然避孕法呢
此种方法是自然的，不需要使用器具、服用激素或行外科手术。适用于受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的妇女。亦运用于对使用其它避孕法的严重副反应和有禁忌症的妇女。采用此种方法避孕的妇女要求月经周期比较有规律，性生活的频率较稳定。性伴侣的关系较为配合默契，伴侣双方有较长时间不行房事的自觉性。

4.自然避孕法有否禁忌症
自然避孕法无已知医学的副作用。但凡无能力观察、记录能孕期的症状，体征或不能保证性伴侣配合的妇女不可采用此法。如有妊娠禁忌情况的妇女也不可采用此法。

5.自然避孕法的有效率是否很高
不!目前自然避孕法在推算能孕期的三种方式都会受到很多人为因素的影响。而且妇女的排卵往往受生活环境、情绪、健康或性生活等影响而改变，甚至有时会出现额外排卵(在非能孕期排卵)。因此自然避孕法不是十分可靠的。

5.如何保存外用避孕药物
外用避孕药物的包装上都印有使用期限，在领取和购买时要注意是否过期，包装是否完整。应存放在避光而阴凉干燥的、孩子不能接触的地方。广州的安乐醚外用片有效期为一年半，天津产的外用栓和外用药膜为二年。
■误区一：偶然一次性生活不会导致怀孕
据不完全统计，在人流的女性当中，最常见的原因就是存在侥幸心理，认为怀孕不是那么容易，偶然一次性生活怀孕的几率很低。专家提醒，这是一种非常错误的观点，每一次性生活都有怀孕的风险，切忌具有侥幸心理。
■误区二：安全期避孕法很安全
一些女性月经周期较准，认为通过计算安全期即可达到避孕的作用。大多数妇女的月经周期时间为24-32天，排卵发生在第12-18天。排卵后24小时如果卵子未能受精，卵细胞会自行死亡。精子在排出后，一般来说在3天以内能使卵子受精，但也有报道说性生活一星期后精子仍保留受精能力。专家指出，所谓的“安全期”时间非常短，对于月经周期为28天的女性而言，这段“安全”的时间仅为1周左右。而且由于气候、饮食、情绪、环境等的变化，排卵时间也会发生波动，甚至发生额外排卵，因此安全期避孕的方法一点都不可靠。
■误区三：已生过小孩的女性只有上环
很多已生育过的女性认为只有上环一种避孕方法，妇女如患有子宫肌瘤、月经周期不规则、痛经等疾病则往往不适合放环，觉得没有其他可供选择的方法。其实可供选择的方法较多，包括上环、口服避孕药（包括长效和短效）、避孕套、避孕针、皮下埋植、绝育等。

认识多种避孕方式：
1、安全期避孕法：避孕成功率70%-80%。
原理：根据排卵规律避免生育期性生活。
方法：月经规律的女性，大约在预算的下次月经前14-16天排卵，在此日期前后2-3天内不安全，其它日期是安全期。
医生关照：在排卵期，会有轻微腹痛，腹胀，白带透明拉长丝，或极少量出血，性欲比较强的现象，但其它因素也会造成类似的现象，长期使用这种方法很不安全。
2、外用避孕药——包括避孕药膏、药膜：避孕成功率70%-80%。
原理：含杀精子药物的可溶性药膜，减低精子的活动芰Α?
方法：在性生活前，将药膜团成一团放入阴道，溶化后可起作用。
医生关照：有人每次误将药膜吃掉，有人将膜之间的分隔纸放入阴道，都不能达到避孕效果，还有，膜放置的情况每人不同，避孕效果较差。
3、男用避孕套：避孕成功率80%-90%。
原理：避免精子与卵子相遇。
方法：在性交前，由男方套在生殖器上。
医生关照：是年轻人中最普遍使用的方法，最大的优点是丝毫不干扰妇女生理，还可以防止性传播疾病，坚持使用的最大障碍，是无论如何改进套的质地，仍有一些人感到这层薄膜影响了他们最好地享受性爱。
4、宫内节育器：避孕成功率95%以上。
原理：防止受精卵在子宫着床。
方法：由医生放入子宫内。
医生关照：环的放置和取出需要一定的操作，放环后可能会有轻量增多，经期腹痛，或诱发炎症，多用于产后妇女，新婚女性计划1-2年内不生育的可使用‘母体乐’。
必须注意：带环前先到医院检查，有妇科炎症，月经不规律或过多，生殖器肿瘤的女性不宜带环。
5、口服短效避孕药：避孕成功率99.9%。
原理：用药物抑制排卵及使子宫内颈膜发生变化。
方法：首次服用应该在经期的第1-5天开始，每天一片，不要间断，功效从服用之后14天开始。
医生关照：在国外青年女性中使用很普遍，但是中国女孩子常常对它有错觉，发胖，起雀斑，影响未来的孩子，其实这些担心没必要，现在的口服避孕药，不仅可以最小辐度的干扰女性生理，而且已经证实对随后的妊娠没有影响，相反却有利于女性皮肤的美观，使皮肤细嫩，减少痤疮。
6、避孕针：避孕成功率99.9%。
原理：用药物抑制排卵及使子宫颈膜发生变化。
方法：每月肌肉注射一次。
医生关照：减少了每日服用的麻烦，容易引起月经不规律，如果尚未生育最好不用。
7、皮下埋植药物避孕：避孕成功率99.9%。
原理：通过血液流动使药物效果缓慢发挥作用，抑制排卵及使子宫颈膜发生变化，药效2-3年。
方法：在上臂皮下切一个半厘米的口，扇形插入2或6个小棒样的避孕药。
医生关照：这些长效的方法减少了每日服药的麻烦，也不会因漏服而怀孕。但是，相当比例的女性使用会月经不规律，甚至发生严重的紊乱而再次求医，因此，如果几年内打算生育，最好不用。
8、永久性避孕法——女性结扎输卵管，男性结扎输精管：避孕成功率99.9%。
原理：防止精子与卵子相遇。
方法：需到医院做手术。
医生关照：最常被误解，其实，产生女性激素的器官是卵巢，发生月经的器官是子宫，性生活的主要器官是外阴，阴道和部分宫颈，这些都没有损伤，只是把运送卵子的输卵管切断或夹闭，伤口范围示不超过1厘米。
9、紧急避孕
紧急避孕药——要求在无保护性交或避孕失败的性生活后24小时内首次使用，最迟不超过48小时。
原理：改变子宫内膜，使孕卵不能着床。
医生关照：紧急避孕不应作为经常使用的避孕手段，因为它不能阻止排卵和受精，此种药物对子宫内膜和内分泌干扰很大，用后往往有不正常出血和闭经。

关于紧急避孕药的问题

避孕（contraception）是应用科学的原理阻止精子与卵子相遇，使女方暂时不能受孕的方法。

受孕必须具备的4 个条件：
①男方能产生健全和活动的精子，并能排入女方的阴道。
②精子进入阴道后，能保持活动能力，并能通过子宫颈和子宫腔，到达输卵管与卵子结合。
③女方能排出健全的卵子，卵子能进入输卵管，得到与精子会合的机会。
④受精卵必须及时到达子宫腔，而子宫腔的环境又适合受精卵的生长。人为地抑制排卵、阻止卵子与精子的结合，或使受精卵不能植入子宫和生长，就达到避孕的目的。

各种避孕方法有不同的优、缺点，要根据男女双方的年龄、健康情况、子女的多少、生活习惯等的不同，因人因地选择不同的方法：
①避孕药。
②工具避孕。
③其他方法：如安全期避孕法、体外排精避孕法、压缩尿道避孕法，避孕效果均不理想，不宜推广。免疫避孕、超声避孕、微波避孕及温热避孕法正在研究中。

避孕方法全集
一、输卵管结扎

输卵管内侧与子宫连通，外端游离，而与卵巢相近，卵子由输卵管向子宫腔运行。

输卵管结扎术是把输卵管结扎，阻断卵子通往子宫的通道，以达到妇女永久性绝育目的的手术。该手术适用于那些期望可永久性绝育且无手术禁忌症的成年妇女。只希望暂时性或可逆性避孕的妇女则不适用于此手术。
*全麻；
*脐孔下缘作1~1.5cm长的横孤形切口，伸入腹腔镜；
*双重结扎输卵管并从中切断；
*缝合皮肤切口。 术后数小时病人则可回家。手术也可于妇女分娩后立即进行。

二、宫内节育器

1.什么是宫内节育器
宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成，有的加上一些药物(如可释放出女性素或消炎痛等)。子宫环有园形、宫腔形、T字形等多种形态，医生可根据每个人子宫的情况选择适当的子宫环。

2.放置宫内节育器后（子宫环）为什么能避孕呢
把子宫环放入子宫腔后，改变宫腔内环境而不利于受精卵着床，影响精子的活动力和卵子在输卵管的移动速度而达到避孕的目的。用子宫环避孕的有效率大约为94-99％左右。

.使用宫内节育器有什么优点
是一种长效避孕方法，有效期为一年到数年不等。由医生把子宫环取出后便可再怀孕。在戴环后，不必在性交前作任何准备。戴环的妇女不会感到子宫环的存在，因此适合于需要定期避孕的妇女。

4.什么人不宜采用宫内节育器
生殖器畸形或肿瘤、痛经或经量过多、盆腔炎、淋病和有多个性伴侣的妇女及严重贫血、心脏病、曾有宫外孕史者都不宜戴宫内节育器。一般应由医生决定是否适宜。

5.什么时候才可以戴宫内节育器
基本上只要确定无怀孕的可能性便可以由医生放置子宫环。通常在月经干净后两三天内戴环最适合。在产后六至八周进行产后检查若医生认为情况适宜便可以戴环。

6.放置和取出宫内节育器是否很复杂和疼痛
放置和取出子宫环十分简单。首先由医生进行消毒，然后用“送环器”将子宫环送入子宫内，退出“送环器”及截短系着子宫环的尼龙线便放置完毕。取环时只要轻轻牵拉环尾尼龙线或用“取环器”把环拖出子宫则可。放置和取出子宫环时通常仅会有轻微的下腹疼痛。

7.是否戴子宫环后立即可以避孕
在刚放置子宫环时，有部份妇女易于戴环怀孕，所以医生会指导在戴环后一至两月加用外用的避孕方法以确保安全避孕。

8.戴宫内节育器后是否要定期检查
戴后第一次月经来潮后应进行例行检查。然后无特别问题时每年例行检查一次。

9.已上宫内节育器后应注意什么
妇女戴环后初期月经期可延长两至三天，经量也可能稍多。部份妇女会感到腹部不适或经期腹疼。这是初期未适应的反应。但个别的妇女会出现经量明显增加，经期外时间少量出血，明显的腹痛，假如这些情况持续出现应回医院检查

10.戴宫内节育器期间意外怀孕怎么办
采用放置宫内节育器避孕仍有3％的意外怀孕的机会，所以假如月经延迟或怀疑有孕应请医生检查。

11.子宫环应何时取出
不同的子宫环的使用限期不一样，三至八年不等。一般为五年左右。上环时应保存好上环的医疗档案。按照医生的嘱咐依时取环或换环。在取环和换环时是最容易怀孕的，应同时采用其它的避孕方法。

三、口服避孕药

1、避孕药为什么能避孕

避孕药分内用和外用两类。内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根据避孕作用的时间长短不同又分为长效、短效和速效（探亲）3种。内用避孕药是通过抑制卵巢排卵，使宫颈粘液变稠、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能，抑制或杀死精子等几个环节起作用的。

2、避孕药的种类避孕药不宜与哪些药同时服用

长效避孕针
是含雌、孕激素的复方已酸孕酮和复方甲地孕酮。 首次均在月经周期的第5和第10-12天注射一次，以后在每次月经周期第10天注射一针。单纯孕激素避孕针，主要有醋酸甲孕酮（DMPA），月经来潮第5天注射一针，以后每3个月一次。 单纯孕针使用后约2/3的妇女有不规则出血。 可应用于哺乳期妇女。

短效避孕药
服用简便、避孕效果可靠，对人体无害且不影响今后生育。
服用方法：一般在月经来潮第五天晚饭后睡觉前服药，每天服一片，连服22天，不能间断。服药一个月，可以避孕一个月。

探亲避孕药
适用于探亲连续居住10天以上的对象，可于同房后服用，不受月经周期限制。探亲超过二周可改服避孕药。

长效口服避孕药
初次服药于月经来潮的第五天午饭后服一片，间隔20天服第二次，以后就以第二次服药日为每月服药日期，每月服一片。

3、服用避孕药需注意什么？

选择避孕药前，应去医院作身体检查，以了解自己是否适宜使用避孕药。无论哪一种避孕药，都要严格按照说明书的规定服用，不可随意改变服用方法和剂量，否则会影响避孕效果。避孕药要放在阴凉、干燥的地方保存，家里有小孩的，要放在小孩拿不到的地方。

有少数妇女服用避孕药后会出现恶心、呕吐、头晕等反应，可以把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服，而长效避孕药放在午饭后服用，可以减轻反应。

服药期间如果出现阴道流血或3个月不来月经，应去医院检查清楚原因。长效避孕药不能突然停药，要在停药后接着服用短效避孕药2-3个月经周期作为过渡，以免发生不规则阴道流血。长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查。如想生育时，应停药半年后再怀孕，在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。

4、哪些妇女不宜使用避孕药

①患有急慢性肝炎和肾炎的妇女，因为避孕药在肝脏内代谢，经肾脏排泄。
②患心脏病伴心功能不良的妇女，因为避孕药使体内水、钠潴留，加重心脏负担。
③有高血压的妇女不能使用。
④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲状腺功能亢进的妇女，在没有治愈前最好不要使用。
⑥乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用。
⑦过去或现在患有血管栓塞性疾病，如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等患者不能使用，以免加重病情。
⑧患慢性头痛，特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用。
⑨长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状，故过去月经过少者最好不用。
⑩避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量；避孕药还能进入乳汁，对新生儿产生不良影响，所以哺乳期妇女不宜使用。还有一点就是年龄在40岁以上或吸烟妇女年龄在35岁以上者也不宜使用。

5、避孕药不宜与哪些药同时服用

正在服用避孕药的妇女，如果因病又服用了某些其他药物，可加速避孕药的代谢，干扰避孕药的作用，导致避孕失败。到目前为止，已知能影响避孕药效果的药物大致有以下几种：抗生素类有氨苄青霉素、四环素、氯霉素、新霉素和红霉素等。抗结核药如利福平。抗风湿药。抗癫痫药及镇静有苯妥英钠、扑痫酮、利眠宁、速可眠及眠尔通等。其他影响避孕药疗效的药物还有磺胺药、克霉唑、胰岛素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕药的妇女，需要使用上述药物时，最好暂时停用避孕药，改用避孕套、外用避孕药及节育环等避孕方法。

四、紧急避孕法

紧急避孕法是在不想怀孕的前提下，在过性生活时由于种种原因未及时采取避孕过程中发生意外（如避孕套破裂或脱落）而造成担心怀孕的补救措施。具体使用方法如下：

53号抗孕片
是24小时之内的补救药，房事后应当立即口服一片（最晚不超过12小时），然后，第二天早晨服一片，晚上再服一片，此后每天一片连服三天，共六天，有效率可达95%。

短效口服避孕药
房事后立即口服2-4片，12小时后再服用2-4片。

18甲基炔诺酮
是48小时服用的补救避孕药片，具体用法：房事后48小时内服一片，12小时后再服一片。

米非司酮
是房事后72小时内服用的一种避孕药，但它必须是在医生的指导下才可服用，一般须至医院和计划生育服务机构才可取得。

毓婷（左炔诺孕酮片）
是一种比较新的紧急避孕药，通过抑制卵泡发育、抑制或延迟排卵、影响子宫内膜发育、干扰着床等不同环节，达到避免妊娠的目的。用法是在房事后72小时内服用第一片（0.75mg),隔12小时后服第二片(0.75mg),总量为两片。本品为紧急避孕药，不能做常规避孕药服用。

宫内节育器
性交后12-48小时去医院上宫内节育器，它的主要作用机理为干扰受精及受精卵的着床。

建议：
平时应备用一些紧急避孕药片，以防万一。

提醒：
过期避孕药片不要使用。

值得注意的是：
紧急避孕方法除了放置宫内节育环可作为长期的保护性措施外，激素类药物对妇女的保护均为一次性的，且不宜反复使用。如果长期反复使用，或引起月经紊乱，甚至产生全身的副反应，如恶心、呕吐、乳房胀痛及不规则阴道出血等症状。

所以紧急避孕药只是备急之品，切不可妄加滥用。目前尚未发现可以在每次性生活后常规使用的紧急避孕措施，所以常规的避孕方法仍很重要。假如有意外妊娠，还应借助其他方法终止妊娠。

五、皮下埋植避孕法

1.什么是皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕法是一种新型的避孕方法,目前已在全世界推广使用。
这种避孕方法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中，然后将此管埋藏于皮下，使其缓慢地释放少量的孕激素，从而起到避孕作用。1984年我国引进了这种避孕剂，首先在北京、上海、天津、沈阳等城市使用，目前全国已有15个省市建立了皮下埋植剂临床实验中心，进行此项手术。根据有关资料统计，2年内妊娠率仅为0.1%，3年内妊娠率为0.24%。
皮下埋植避孕法所使用的埋植剂由6枚火柴棒大小的硅胶囊管组成，每枚胶囊管内装有左旋18甲埋植剂(又称诺普兰)34毫克，胶囊管埋入皮下组织后，立即开始缓慢地释放避孕药，24小时后即可起到避孕作用，有效避孕时间为5年。
皮下埋植避孕剂是通过改变子宫颈粘液的粘稠度，阻止精子进入子宫腔；抑制子宫内膜生长，不利于受精卵着床；抑制卵巢排卵等多方面作用来达到避孕目的。

2.哪些人适合使用皮下埋植避孕法
40岁以下需要长期避孕的妇女，只要身体健康，均可采用此种方法避孕，尤其适合于使用节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女使用。

3.哪些人不适合使用皮下埋植避孕法
患有严重贫血、高血压病、频发性头痛、甲状腺机能亢进症、乳房癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等疾病，以及有宫外孕病史者、哺乳期妇女、体重大于70公斤或正在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇女均不适合采用这种避孕方法。

4.怎样使用皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕手术一般在月经来潮的7天以内或在人工流产手术同时进行。手术操作简单，在避孕者上臂内侧作一小切口，用一种特殊的套管针将6枚硅胶囊管从切口内推入皮下(呈扇形排列)，手术就此结束，切口无须缝合，整个手术操作可在几分钟内完成。
术后数天内局部可能有青紫、肿胀，遇到这种情况无须处理，数天后会自行消失。如伤口有出血、感染或硅胶囊管脱出，应立即就诊。手术后24小时方可进行性生活。
埋入一组硅胶囊管可避孕5年，到时将其取出。如需要继续采用此法避孕，可重新埋入一组硅胶囊管；如准备生育者，在计划怀孕前半年将硅胶囊管取出，在此期间可采用避孕套、外用避孕药避孕。
在皮下埋植剂避孕期间，如发生闭经，出现阴道不规则流血及下腹痛等情况，应立即就诊检查有无怀孕。

5.皮下埋植避孕法的优点。
皮下埋植避孕法具有下列优点：
(1)避孕效果好，避孕有效率达99%以上。
(2)避孕作用长，一次埋植可避孕5年。
(3)药物反应小，这种避孕剂中只有孕激素，不含雌激素，所以副作用较口服避孕药小。
(4)具有可复性，将硅胶囊管取出后可以很快恢复生育能力。

6.皮下埋植避孕法也具有一些缺点：
约有20%的妇女在使用初期出现经期不准、经期延长和经血量增多等月经失调现象；个别妇女还有闭经。上述这些现象多数在半年后可逐渐好转。

六、外用避孕工具与外用避孕药

1.什么是外用避孕药物
外用避孕药物是一种化学制剂，放在阴道深处，子宫颈口附近，使精子在此处失去活动能力而不能通过子宫到达输卵管与卵子结合，所以外用避孕药又叫杀精剂。

外用避孕药有外用避孕栓（爱侣避孕栓、妻之友)避孕药膜(乐乐醚外用药膜)，避孕药片(乐安醚外用避孕片)以及乐乐醚胶冻。

2.外用避孕药的使用方法
外用避孕药主要放置在女方阴道深处，子宫颈口附近的位置。大约离阴道口10—12公分深。如使用膏剂，要按说明书上的剂量先注入唧筒，然后用唧筒把药膏经阴道注入近子宫颈口的位置，则可进行房事。唧筒用后要用肥皂和清水洗净抹干。留待下次使用。如使用栓、片、膜剂，要把药物用手送入阴道深处10—12公分，10—15分钟后待药物溶解后才可进行房事。药膏不宜单独作为避孕使用。

3.使用外用避孕药物有什么优点
外用避孕药物是在每次房事前使用，不必医生处方或施行手术，因而较为灵活。药物不被身体吸收，因而对身体并无任何影响。使用外用避孕药物的妇女感染经性行为传播的疾病的比率较低。选用避孕套时加用这些药物能提高避孕效果。采用子宫环、口服避孕药和避孕针的妇女在开始使用的一个月内加用这些药物也能提高避孕效果。

4.使用外用避孕药物要注意什么
使用外用避孕药物必须每次房事前正确使用，因不小心或错误使用等人为因素均可能导致避孕失败。使用栓、片、膜剂，一定要等药物溶解后才进行房事。每次房事前都要放置，如果放置超过一小时尚未射精或再次房事要重新放置。房事时女方宜采用卧位(女上位或直立位时药物会自阴道流出而降低避孕效果)。女方房事后应仰卧15-30分钟。房事后六小时内不宜冲洗阴道。

与其它避孕方法相比，使用外用避孕药物有较高的妊娠危险，如使用时女方月经过期，或出现问题时必须考虑到怀孕的可能。

有个别人可因对药物过敏而出现局部轻度刺激现象，一旦出现应停止使用该药物

七、安全期避孕法
1.什么是自然避孕法
在月经周期的前半期，是卵巢中的卵子发育期，卵巢中主要分泌的是雌激素，它使子宫内层(内膜)，宫颈及阴道增厚和乳房胀大。其后就是排卵，卵巢中的卵泡释放出成熟的卵子，表现为基础体温的升高和宫颈粘液的改变，此时卵泡主要分泌出孕激素；排卵期就是“能孕期”。如果卵子没有受精，孕激素就减少并使子宫内膜脱落而月经来潮。自然避孕法又称为安全期避孕法或周期性禁欲；是指在每个月经周期中的“能孕期”内避免性生活，从而防止怀孕的一种手段。

2.如何能知道自己的能孕期呢
有三种检测的方法。
日历节律法：妇女必须连续记录6—12个月的月经周期，以月经来潮的第一天为起始日计算出最长和最短的周期。然后计算出禁欲阶段的能孕期。计算方法如：
第一能孕曰(能孕期开始)＝最短周期减20天
最终能孕日(能孕期结束)=最长周期减10天；
例如某妇女记录的最短周期为26天，最长周期为31天，则其能孕期为：26-20＝6和31-10＝21，这位妇女的能孕期(或不安全日)为其月经周期的第6—21天。在此期间，应禁止性生活或使用另一种避孕方法。
体温法:：妇女在每日清晨醒后未起床前立即测量体温，并在专门的体温纸上记录下来。因为在排卵后的1-2天，体温开始升高。因此，在月经来潮的第一天到体温升高后的第三天不应进行性生活，3天后至下次月经前10天认为是性交安全期。

宫颈粘液法(比林斯法)：妇女通过学习，学会识别月经周期内各个阶段内阴道外口的干燥、湿润和潮湿的感觉。在排出粘液期间，要区别各种不同类型的粘液；少量与粘稠的分泌物意味着雌激素水平上升，大量与润滑的粘液则发生于接近排卵期，可在排尿前用手指从阴道口取出粘液来检查其外观与牵拉度确认。在出现粘液和粘液高峰后第三天为能孕期，这种方法需要经专业人士指导和学习方能采用，学会识别粘液类型通常要一到三个月。通常应该综合日历节律法、体温法、宫颈粘液法，才能更准确地计算月经周期中的能孕时间，避孕效果会更好。

3.什么人适宜采用自然避孕法呢
此种方法是自然的，不需要使用器具、服用激素或行外科手术。适用于受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的妇女。亦运用于对使用其它避孕法的严重副反应和有禁忌症的妇女。采用此种方法避孕的妇女要求月经周期比较有规律，性生活的频率较稳定。性伴侣的关系较为配合默契，伴侣双方有较长时间不行房事的自觉性。

4.自然避孕法有否禁忌症
自然避孕法无已知医学的副作用。但凡无能力观察、记录能孕期的症状，体征或不能保证性伴侣配合的妇女不可采用此法。如有妊娠禁忌情况的妇女也不可采用此法。

5.自然避孕法的有效率是否很高
不!目前自然避孕法在推算能孕期的三种方式都会受到很多人为因素的影响。而且妇女的排卵往往受生活环境、情绪、健康或性生活等影响而改变，甚至有时会出现额外排卵(在非能孕期排卵)。因此自然避孕法不是十分可靠的。

5.如何保存外用避孕药物
外用避孕药物的包装上都印有使用期限，在领取和购买时要注意是否过期，包装是否完整。应存放在避光而阴凉干燥的、孩子不能接触的地方。广州的安乐醚外用片有效期为一年半，天津产的外用栓和外用药膜为二年。

八、男性避孕套

避孕套由乳胶、聚亚安酯或小羊的肠衣制成。使用避孕套的其中一个好处就是可以预防性传播疾病。
九、输精管结扎

输精管是两条很细的肌肉管道，将两侧睾丸生成的精子送入尿道。

女性使用避孕药要注意哪些事项？

避孕药作为特殊的药物，有其自身的特点和适应性，并不是可以随便服用，避孕效果也并不是绝对有效，也有其副作用，使用避孕药需注意下面一些问题：(1)不宜使用避孕药的妇女：患肝炎、肾炎、心脏病、心脏功能不全、糖尿病、血栓性疾病、血液病、严重高血压、甲状腺机能亢进、月经量过少、恶性肿瘤等病的人不宜使用避孕药。哺乳期妇女不宜使用复方避孕药，因为药片中所含的雌激素会抑制乳汁分泌。人工流产后最好来过一次月经之后再使用避孕药。

(2)服用避孕药后的不良反应：可有类似早孕样反应，雌激素可能刺激胃黏膜引起头晕、乏力、食欲不振以至恶心呕吐。轻症不需处理，坚持1~3月后自然减退消失。较重者可同时服维生素B6和山莨菪碱各10毫克，每天3次，以减轻胃黏膜刺激。此外尚有月经减少、服药期间阴道不规则少量出血、白带增多、面部皮肤色素沉着等，停药后很快就会消失。

(3)口服避孕药后阴道出血：服药期间发生不规则阴道少量出血，称突破性出血，系雌激素不足以维持子宫内膜的完整性，局部有少许组织坏死脱落所引起(如果漏服避孕药，也可产生同样现象)。出血如在月经前半期，一般可增服炔雌醇(EE)0.005~0.015毫克，连续至22日止(口服避孕药同步停止)。如果出血是在月经后半期，常是因为孕激素不足，可每晚加服避孕片1/2~1片，直到服完计划的22片为止；若出血量较多(如月经量)，则应当停药，待月经第5天起再开始下一周期服药。

(4)口服避孕药后月经变少或闭经：一般药物抑制了的激素分泌，替代性对子宫内膜起作用。因而口服避孕药后经血量减少，不需特殊处理。如用药后出现闭经，则反映药物对下丘脑—垂体轴抑制过度，应到医院检查，一方面除非妊娠，停用避孕药，另在医生指导下用药治疗或暂时采用其他避孕方法。

(5)漏服避孕药：如果发生漏服，应在12小时内补服一次，以保证身体内药物浓度，防止意外妊娠。

如果漏服1片以上而且超过12小时以上，那么在补服这片药并按原来的办法和时间继续服用其余的药片同时，在以后的7天内加用其他避孕措施。

(6)用避孕药期间怀孕：如果确确实实在用避孕药期间怀了孕，就应立即停止服用避孕药。由于避孕药可能影响胚胎发育，因此应该做流产手术。根据怀孕时间的长短，请医生选择手术的方法。

(7)用避孕药与发胖：人的胖瘦取决于遗传、营养、运动、年龄、饮食习惯及健康等综合因素，用避孕药一般不会发胖，少数人服药后胃口好，而增加体重，只要注意饮食控制，少吃甜食及脂肪类食物，增加运动量，就不会发胖。

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