糖类抗原125(CA125)的正常范围0~35 kU/L。妇科体检中如果发现糖类抗原125的结果异常偏高,需要进行进一步的分析和处理。具体原因可能有以下:
1. 炎症:溃疡性结直肠炎、子宫内膜异位症等可能导致糖类抗原125水平的升高。需要通过进一步检查来确定是否存在炎症,并进行相应的治疗。
3. 肿瘤:糖类抗原125水平的升高也可能与肿瘤相关,比如卵巢癌、肝癌、肺癌、结直肠癌等。此时,需要进一步进行肿瘤筛查,并尽早明确诊断并制定相应的治疗方案。
处理方案根据具体病因而定,一般建议采取以下步骤:
1. 寻求专业医生建议:及时就医并咨询专业医生,根据具体症状和检查结果制定进一步的处理方案。
2. 进一步检查:根据医生的建议,可能需要进行进一步的检查,如妇科彩超、病理检查等,以明确病因。
3. 病因治疗:根据具体病因进行相应的治疗,如抗炎治疗、抗肿瘤治疗等。
4. 定期随访:治疗后需进行定期随访,评估疗效,并监测糖类抗原125水平的变化情况。
总之,妇科体检中糖类抗原125偏高需要引起重视,应及早就医,通过进一步检查明确病因,并进行相应的治疗。及早诊断和治疗可以帮助提高治愈率和预后。
临床正常参考范围:血清<35U/ml。
临床意义:
①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,化疗和手术有效者CA125水平很快下降。若有复发时,CA125升高可先于临床症状之前。
②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。对于肺癌患者,CA125的阳性率随肺癌分期进展而明显升高,临床研究表明:肺癌I期阳性率为7.8%,II期阳性率为18.6%,III期为32.5%,IV期为53.9%,总体阳性率为26.9%.
③非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低。
④在胸腹水中发现有CA125升高,羊水中也能检出较高浓度的CA125。
⑤早期妊娠的头3个月内,也有CA125升高的可能。
⑥盆腹腔结核也会试CA125呈数十倍升高。
存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清中,主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌,上皮性卵巢癌,同时也是卵巢癌术后、化疗后疗效观察的指标。可以持续动态的观察。
糖类抗原125是肿瘤标志物之一。CA125过高临床上多见于卵巢癌,乳腺癌,胰腺癌,胃癌,肺癌等活其它妇科肿瘤也可增高,但有些非恶性肿瘤如子宫内膜异位症,盆腔炎,卵巢囊肿,胰腺炎,肝炎等疾病也会有不同程度的升高,但阳性率较低。 糖类抗原[cancer antigen]的种类有很多,如CA125、CA199、 CA153、 CA50、 CA242、 CA72-4、 CYFRA211、 NSE、 SCC、 HTG、 TPS、HER-2/neu等,它是测量癌胚的一种医学依据。不过糖类抗原偏高也不一定是患上的癌症。 CA125,临床意义:常用于卵巢癌的诊断以及其他。CA125的正常范围为0—37.2。指标增高,第一,需要排除有无子宫内膜异位,盆腔炎,附件炎,卵巢囊肿等良性病变;第二,还要定期随访此指标(每月月经第5—7天),观察是否有持续升高,如呈持续升高态势,需警惕盆腔的恶性病变;如能排除盆腔恶变,则还要查相关的其他的癌胚抗原指标,如:cea,afp,ca199,ca153等以排除其他系统之病变。再则,经济富裕的话,可到正规医院做全身的PET 检查,以排除早期癌变。 CA199,是一种与腺癌有关的抗原物质。CA199升高多见于胰腺癌,也可见于结肠癌、肝癌、胆囊癌,最近发现在肺癌、卵巢癌中的阳性率也很高。CA199升高的原因非常多,并不是升高就是疾病的征兆,更多的需要结合其他症状体征及影像学检查及CA199的动态变化。 CA153, 是一种肿瘤抗原在胰腺癌、乳腺癌、宫颈癌等癌症方面可以升高。同时,CA153也是检测乳腺癌患者特别是癌转移情况的重要指标,水平异常升高提示乳腺癌的局部或全身复发。30-50%的初治乳腺癌患者会明显升高。子宫内膜异位、卵巢囊肿、转位/移性卵巢癌/肝癌/胆管/胰腺/支气管等癌也可升高。 CA50,指标升高见于胰腺癌,阳性率为87%;胆道癌、胆囊癌阳性率为80%一90%;肝癌阳性率也可达80%;结肠癌、直肠癌的阳性率为51%,其他肿瘤如卵巢癌、子宫癌、肺癌、乳腺癌等阳性率也较高,故CA50的检测虽敏感性高,但特异性较差,只能作为辅助诊断。 CA242,一般认为CA-242是胰腺癌和直结肠癌的肿瘤标志。CA-242升高常见于下列疾病:(1)恶性肿瘤:胰腺癌的阳性率为68%~79%;结肠癌的阳性率是55%~85%;胃癌阳性率为44%;卵巢癌、子宫癌、肺癌等肿瘤的阳性率均高于CA-50。(2)非恶性肿瘤:如胃、结肠、肝、胰腺和胆管疾病可有5%~33%的增高。 指标偏高,需到医院详细检查。因为这类型指标,在实验室或许比较准,但在临床还没有更多的应用.倘若是单个指标出现异常,也不能给出明确答复及确诊.如果是疑似,那么就一个排除,所以该检查的还是要查。如果检查后没有问题,也要不定期验验这个指标,留意情况。
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